Jahresbericht Das starke Netzwerk kommunaler Kliniken. Top-Themen. Hygienemanagement. Peer Review- Verfahren

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1 Jahresbericht 2013 Das starke Netzwerk kommunaler Kliniken Top-Themen Hygienemanagement Peer Review- Verfahren

2 02 QuMiK Jahresbericht 2013 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 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3 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 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Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 3.2 Q Q Q Hygienestrukturen Q 34 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 3.3 Q Q Hygiene-Indikatoren: Q Q Ergebnisse zu nosokomialen Infektionen 38 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 3.4 Q Q Q Qualitätssicherung Q Q mit Antibiotika-Reviews 40 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 3.5 Q Q Q Perspektiven Q Q Q und künftige Herausforderungen des Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Hygienemanagements Q Q Q 41 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 4.0 Q Q Q Top-Thema Q Q Q Q Q Q Peer Q Q Review-Verfahren 42 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 4.1 Q Q Q Einleitung Q Q Q Q Q Q Q 44 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 4.2 Q Q Q Erfahrungen Q Q Q Q Q Q mit Q IQM Peer Reviews 46 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 4.3 Erfahrungen mit intensivmedizinischen Peer Reviews der DIVI 48 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 5.0 Q Q Wissenstransfer Q Q Q Q Q Q Q Q durch Q Q Q Q Arbeitsgruppen Q 52 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 5.1 Q Q Q Überblick Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 54 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 5.2 Q Q Q Neue Q Q Q Arbeitsgruppen Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 56 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 5.3 Q Q Q Top-Veranstaltungen Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q zur Q Q interdisziplinären Q Q Weiterbildung 58 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Ausblick Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 60 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Impressum Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 62 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 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4 04 QuMiK Jahresbericht 2013 Vorwort Zusammenleben ist ein Beginn. Zusammenbleiben ist ein Fortschritt. Zusammenarbeiten ist ein Erfolg. (Henry Ford) Dr. Thomas Jendges QuMiK-Verbundssprecher Matthias Ziegler Geschäftsführer der QuMiK GmbH Sehr geehrte Damen und Herren, Liebe Leser, ein weiteres Jahr erfolgreicher Zusammenarbeit liegt hinter uns. Der QuMiK- Verbund ist auf einem guten Weg, die Qualität und das Management in den Krankenhäusern der Mitglieder weiter zu verbessern. Dazu gehört, bereits Bewährtes kontinuierlich weiter zu entwickeln, und die Eigenschaft, sich schnell und flexibel an veränderte Rahmenbedingungen anzupassen ist die Kliniken Landkreis Heidenheim ggmbh als neuer Gesellschafter dem QuMiK-Verbund beigetreten. Zudem sind die Klinik Löwenstein ggmbh und die Hohenloher Krankenhaus ggmbh über die Regionale Gesundheitsholding Heilbronn-Franken GmbH hinzu gekommen. Der QuMiK-Verbund umfasst damit 45 kommunale Kliniken in Baden-Württemberg. Durch jedes neue Mitglied erhält der Verbund weitere Impulse zum Ausbau der Zusammenarbeit und der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Qualität. Mit dem diesjährigen Bericht 2013 beschreitet der QuMiK-Verbund neue Wege in der Außendarstellung. Auf die sehr umfassende Darstellung von Ergebnissen der medizinischen Behandlungsqualität wird künftig zugunsten von ausgewählten Schwerpunktthemen verzichtet. Im diesjährigen Bericht stehen die Themen Hygienemanagement und Peer Review- Verfahren im Fokus. Umrahmt werden diese Schwerpunkte durch die bewährte Darstellung der Mitglieder, Verbundsstrukturen und aktuellen Aktivitäten. Hygienemanagement, welches konsequent in die Praxis umgesetzt wird, ist eine elementare Voraussetzung für gute Behandlungsqualität in Krankenhäusern. Eine Anpassung hygienerelevanter Strukturen und Prozesse ist außerdem auch wegen gestiegener gesetzlicher Anforderungen erforderlich. Nicht zuletzt besteht ein erhöhtes Interesse in der Öffentlichkeit an Hygienethemen. Vor diesem Hintergrund wurde in der QuMiK das Thema Hygiene zu einem neuen Schwerpunkt. Die neu gegründete Arbeitsgruppe beschäftigt sich mit Organisation der Hygiene, Hygiene-Kennzahlen und der Umsetzung von Hygiene-Vorgaben in die Praxis. Einen Auszug der Arbeit haben die Hygiene-Verantwortlichen für unseren Jahresbericht aufgearbeitet. Die QuMiK-Kliniken verfügen über mehrjährige gemeinsame Erfahrung im Umgang mit medizinischer Ergebnisqualität. Die systematische Überprüfung medizinischer Behandlungen durch Ärzte in Form des Peer Review-Verfahrens ist ein bedeutender Schritt zur Weiterentwicklung des Qualitätsmanagements in unseren Einrichtungen, der für den QuMiK-Verbund mit dem Beitritt zur bundesweiten Initiative Qualitätsmedizin (IQM) möglich wurde. Die Praxisbeiträge im Jahresbericht belegen die positiven Erfahrungen. Für verbesserte Qualität und ein gutes Management für unsere Kliniken, deren Patienten und Mitarbeiter setzen wir uns ein. Mit dem festen Willen einer gemeinsamen positiven Weiterentwicklung sieht sich der QuMiK-Verbund für die Zukunft gut aufgestellt. Wir wünschen Ihnen viel Freude bei der Lektüre.

5 QuMiK Jahresbericht Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q

6 06 QuMiK Jahresbericht Der QuMiK-Verbund Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q

7 Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q QuMiK Jahresbericht

8 08 QuMiK Jahresbericht Überblick Die QuMiK GmbH wurde 2001 durch vier Krankenhausträger in Baden-Württemberg gegründet. In den folgenden Jahren ist der QuMiK-Verbund stetig gewachsen. Ende 2013 sind die Kliniken des Landkreises Heidenheim dem Verbund beigetreten. Damit umfasst der Verbund vierzehn kommunale Krankenhausträger in Baden-Württemberg: Alb Fils Kliniken GmbH Gemeinnützige Krankenhausbetriebsgesellschaft Hegau-Bodensee-Klinikum mbh Kliniken Landkreis Heidenheim ggmbh Kliniken Landkreis Sigmaringen GmbH Klinikverbund Südwest GmbH Kliniken Ludwigsburg-Bietigheim ggmbh Enzkreis-Kliniken ggmbh Kliniken des Landkreises Karlsruhe ggmbh Oberschwabenklinik GmbH Rems-Murr-Kliniken ggmbh Schwarzwald-Baar Klinikum Villingen- Schwenningen GmbH SLK-Kliniken Heilbronn GmbH Klinik Löwenstein ggmbh Hohenloher Krankenhaus ggmbh Im QuMiK-Verbund findet ein vielfältiger und offener Wissensaustausch statt. Qualität in der Patientenversorgung ist für die Mitglieder der QuMiK messbar und damit vergleichbar. Durch gemeinsame Vergleiche und gegenseitiges Lernen vom jeweilig Besten stellen sich Geschäftsführer, Ärzte sowie Pflege- und Verwaltungspersonal den Herausforderungen im Gesundheitssystem und dem Wettbewerb um Qualität und Wirtschaftlichkeit. Dabei sieht der QuMiK-Verbund den Patienten stets im Mittelpunkt. Unsere Arbeitsgruppen (siehe Kapitel 5.0) stellen die wichtigste Säule dar. In den verschiedenen Arbeitsgruppen werden laufend medizinische, betriebswirtschaftliche und technische Themen von Fachexperten aller Einrichtungen gemeinsam bearbeitet mit dem Ziel der ständigen Verbesserung von Qualität und Wirtschaftlichkeit. Die QuMiK GmbH, die die Verbunds arbeit koordiniert und administrativ unterstützt, hat ihren Sitz in Ludwigsburg. Geschäftsführer der QuMiK GmbH ist Matthias Ziegler. Matthias Ziegler ist Betriebswirt für Gesundheitsmanagement und Regionaldirektor der Regionale Kli niken Holding RKH. Sprecher des QuMiK-Verbundes ist Dr. Thomas Jendges. Dr. Thomas Jendges ist Diplom-Ingenieur und promovierter Volkswirt und Geschäftsführer der Regionale Gesundheitsholding Heilbronn- Franken GmbH sowie der SLK-Kliniken Heilbronn GmbH. Die vierzehn QuMiK-Mitglieder sind an 42 Standorten in Baden-Württemberg vertreten (siehe Karte) und verfügen über rund Betten. Im Jahr 2012 wurden Patienten ambulant und Patienten stationär behandelt. Damit repräsentiert der QuMiK- Verbund einen Anteil von circa 20 Prozent in Baden-Württemberg.

9 QuMiK Jahresbericht Tauberbischofsheim Mannheim Offenburg Mosbach Heidelberg Möckmühl Künzelsau Bad Friedrichshall Öhringen Bruchsal Heilbronn Brackenheim Löwenstein Bretten Schwäbisch Hall Mühlacker Bietigheim Marbach Karlsruhe Vaihingen Backnang Markgröningen Rastatt Winnenden (ab Sommer 2014) Pforzheim Ludwigsburg Leonberg Waiblingen Neuenbürg Aalen Baden-Baden Sindelfingen Schorndorf Calw Göppingen Herrenberg Böblingen Geislingen Heidenheim Nagold Giengen Tübingen Reutlingen Freudenstadt Ulm Balingen Emmendingen Freiburg Rottweil Villingen- Schwenningen Tuttlingen Sigmaringen Bad Saulgau Pfullendorf Lörrach Stühlingen Waldshut-Tiengen Donaueschingen Engen Singen Radolfzell Konstanz Bad Waldsee Ravensburg Wangen Isny Friedrichshafen Akutversorgung Akutversorgung + Rehabilitation Rehabilitation

10 10 QuMiK Jahresbericht Selbstverständnis Fünf Elemente prägen die Zusammenarbeit im QuMiK-Verbund: Offenheit Die Basis der Arbeit im QuMiK-Verbund bilden gegenseitiges Vertrauen und die Offenlegung aller qualitativen und quantitativen Größen, soweit sie für die festgelegten Aufgaben notwendig sind. Geschlossenheit Gemeinsames Handeln stärkt den Verbund und die einzelnen Partner. Wird ein geschlossenes Vorgehen im Verbund vereinbart, ist die Teilnahme für jedes Mitglied verpflichtend. Dazu gehört auch die aktive Teilnahme in den Arbeitsgruppen. Vertraulichkeit Alle Ergebnisse werden ausschließlich für die Erfüllung der festgelegten Aufgaben verwendet. Eine Veröffentlichung von Daten anderer Einrichtungen ist jedem Mitglied nur mit Zustimmung des QuMiK-Verbundes möglich. Entscheidungen Entscheidungen im QuMiK-Verbund werden möglichst im Konsens getroffen, ggf. auch durch ein fache Mehrheit. Verbindlichkeit Die getroffenen Beschlüsse sind anschließend für alle Mitglieder des Verbundes verbindlich.

11 QuMiK Jahresbericht Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q 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12 12 QuMiK Jahresbericht Die Verbundsmitglieder Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q

13 QuMiK Jahresbericht Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q

14 14 QuMiK Jahresbericht Alb Fils Kliniken Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) 850 Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) Die ALB FILS KLINIKEN mit ihren zwei Standorten Helfenstein Klinik Geislingen und Klinik am Eichert Göppingen verstehen sich als die Gesundheitsanbieter in der Alb-Fils-Region und zählen mit rund Mitarbeitern zu den 20 größten Arbeitgebern der Region Stuttgart. Ziel ist es, beste medizinische Qualität zu bieten, womit unabdingbar eine kontinuierliche Entwicklung der Prozesse verbunden ist. Dabei stehen die soziale und ökologische Verantwortung im Mittelpunkt des Handelns. In den Fachkliniken, Zentren und Instituten erfolgt die Behandlung der Patienten auf höchstem medizinischem und pflegerischem Niveau und verknüpft menschliche Atmosphäre mit modernster Medizin. An beiden modern ausgestatteten Kliniken der Akutversorgung werden rund Patienten stationär und Patienten ambulant behandelt. Die Geräteausstattung ist technisch auf dem neuesten Stand. Beide Häuser arbeiten eng zusammen und betreiben gemeinsam eine Schule für Pflegeberufe und sind Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Ulm. Die ALB FILS KLINIKEN streben eine kontinuierliche Verbesserung der medizi nischen Versorgung an. Die Teilnahme an allen verpflichtenden Qualitätssicherungsmaßnahmen ist obligat. Zahlreiche freiwillige externe Verfahren ergänzen die interne Qualitätssicherung. Qualität hat in den ALB FILS KLINIKEN einen hohen Stellenwert, was auch anhand der zahlreichen Zertifizierungen zu erkennen ist. Die Patientenzufriedenheit steht im Mittelpunkt der ALB FILS KLINIKEN. Die Erwartungen und Erfahrungen der Patienten sind eine wichtige Quelle der Qualitätsbewertung. Die Zufriedenheit der Patienten zu erhalten und zu vertiefen steht im Zentrum der Arbeit. Mit dem Um- und Ausbau der Helfenstein Klinik Geislingen und dem Neubau des Gesundheitszentrums mit Ärztehaus ist ein Meilenstein in der Verbesserung der Region Geislingen gesetzt worden. Mit dem Neubau der Zentralen Notaufnahme, dem Umbau der Chirurgie und der Intensivstation können die dort arbeitenden Ärzte und Pflegekräfte auf die aktuellste Technologie zurückgreifen. In der Klinik am Eichert Göppingen wurde das erste Cyberknife-System Baden- Württembergs am RadioChirurgicum Südwest in Betrieb genommen. Damit steht eine innovative, hochwirksame und nebenwirkungsarme Technologie zur Verfügung, die die Behandlung vieler Tumorerkrankungen entscheidend verbessert. Zudem steht in Göppingen das Klinik-Neubauprojekt an, das im Laufe 2015 mit den ersten Baumaßnahmen Gestalt annehmen wird. Für den Neubau hat das Land Baden-Württemberg einer ersten Planungsrate zugestimmt. Das neue Gesundheitszentrum an der Helfenstein Klinik Geislingen

15 QuMiK Jahresbericht Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz, Hegau-Bodensee-Klinikum Das Hegau-Bodensee-Klinikum (HBK): Ein Plankrankenhaus mit vier Standorten. Der größte Standort des Plankrankenhauses Hegau-Bodensee-Klinikum mit seinen insgesamt 676 Betten ist das Klinikum in Singen mit 412 Betten. Es ist ein Krankenhaus der Zentralversorgung und verfügt über modernste technische Geräte (z. B.: DaVinci Operationssystem). Das Klinikum in Singen ist Lehrkrankenhaus der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg. Weitere Standorte sind die Krankenhäuser in Radolfzell (148 Betten), Engen (43 Betten, Schwerpunkt: Geriatrie) und Stühlingen (73 Betten), diese sind Häuser der Grundversorgung. An allen vier Standorten des Hegau- Bodensee-Klinikums wurden 2012 rund Patienten stationär behandelt, etwa Patienten wurden im ambulanten Bereich versorgt. Durch die Schwerpunktbildung an den vier Standorten kann den Patienten gewährleistet werden, dass sie innerhalb des Plankrankenhauses an Spezialisten weitergeleitet und so stets dort behandelt werden können, wo die größte fachliche Kompetenz vorhanden ist. Die Zusammenarbeit mit niedergelassenen Ärzten verläuft konsequent und eng. Innerhalb des Hegau-Bodensee-Klinikums finden sich einige interdisziplinäre Zentren, die durch die jeweiligen Fachgesellschaften einer regelmäßigen Qualitätsprüfung durch Zertifizierung unter zogen werden. Unter dem Dach des Krebszentrums Hegau-Bodensee sind folgende Organkrebs-Zentren vorhanden: Brustzentrum, Darmzentrum und Prostatazentrum. Zusätzlich sind weitere interdisziplinäre Zentren, wie Diabetes-, Gefäß-, Perinatal- und Regionales Traumazentrum, innerhalb des Hegau-Bodensee- Klinikums etabliert. Rund Beschäftigte waren im Jahr 2012 an den vier Standorten des Hegau-Bodensee-Klinikums tätig. Somit ist das HBK mit einer der größten Arbeitgeber in der Region Hegau-Bodensee- Hochrhein. Im Dezember 2012 erfolgte die notarielle Eintragung des Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz (GLKN), in dem sich das Hegau-Bodensee-Klinikum auf Landkreisebene mit dem Klinikum Konstanz und dem Vincentius Krankenhaus Konstanz (orthopädische Fachklinik) zusammenschloss. Durch diesen Schritt wurde die ehemalige Hegau-Bodensee-Hochrhein GmbH rechtlich abgelöst. Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) 676 Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) Hegau-Bodensee-Klinikum Singen

16 16 QuMiK Jahresbericht Kliniken Landkreis Heidenheim Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) 598 Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) Die Kliniken Landkreis Heidenheim ggmbh besteht seit Alleingesellschafter ist der Landkreis Heidenheim. Zur Gesellschaft gehören das Klinikum Heidenheim (537 Betten, 31 tagesklinische Plätze) sowie die Geriatrische Rehabilitationsklinik Giengen (30 Betten). In dem zum Kreis der größeren Krankenhäuser in Baden-Württemberg gehörenden Klinikum Heidenheim erhalten jährlich fast Patienten medizinische und pflegerische Versorgung auf sehr hohem Niveau. Gleichzeitig zählt die Klinik-Gesellschaft mit ihren rund Voll- und Teilzeitbeschäftigten zu den größten Arbeitgebern im Landkreis ( Einwohner) und mit zu den größten Dienstleistungsunternehmen in Ostwürttemberg. Das Klinikum Heidenheim ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Ulm. Es bildet ein Gesundheitszentrum im Osten von Baden-Württemberg, in dem auch Patienten aus den angrenzenden Landkreisen und dem benachbarten Bayern versorgt werden. Das Akutkrankenhaus mit 16 medizinischen Fachdisziplinen, darunter neun Hauptkliniken sowie je eine psychiatrische und nephrologische Tagesklinik, vier Belegkliniken und drei Institute erfüllt aufgrund seiner Größe, Struktur und medizinischen Leistungsvielfalt in Diagnose und Therapie als Monopolist im Landkreis neben der Grundversorgung auch überörtliche Schwerpunktaufgaben. Hauptkliniken: Anästhesie, operative Intensivmedizin und spezielle Schmerztherapie Frauenheilkunde und Geburtshilfe Medizinische Klinik I Medizinische Klinik II Kinder- und Jugendmedizin Neurologie Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Radiologie und Nuklearmedizin Radioonkologie und Strahlentherapie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Urologie Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie Belegkliniken: Augenheilkunde Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde Homöotherapie Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Zentrale Einrichtungen: Zentrum für Intensivmedizin Zentrale Notaufnahme Etabliert sind folgende weitere Einrichtungen: Brustzentrum (zertifiziert), Brückenpflege, Darmkrebszentrum (zertifiziert), Gefäßzentrum (zertifiziert), Geriatrischer Schwerpunkt, Krankenhausapotheke und Regionales Arzneimittelinformationszentrum, Lungenzentrum, Nephrologisches Zentrum, Onkologischer Schwerpunkt Ostwürttemberg, Perinatologischer Schwerpunkt, Psychiatrische Institutsambulanz, Regionaler Schlaganfallschwerpunkt mit zertifizierter Stroke Unit, Regionaler Schmerzschwerpunkt, Schule für Gesundheits- und Krankenpflege, Traumazentrum im Trauma-Netzwerk Ulm, Zentrallabor, Zentrum für Palliativmedizin mit Zentrum für integrierte Onkologie und Palliative Care. Seit Ende 2012 ist die moderne Infrastruktur des neuen Hauses C in Betrieb. Das Haus C bildet den ersten Bauabschnitt des umfassenden und bis 2024 terminierten Modernisierungskonzepts des Klinikums auf Heidenheims Schlossberg. Klinikum Heidenheim

17 QuMiK Jahresbericht Kliniken Landkreis Sigmaringen Die Kliniken Landkreis Sigmaringen GmbH wurde im Jahr 1996 gegründet. Gesellschafter sind der Landkreis Sigmaringen mit den beiden Kreiskrankenhäusern Sigmaringen und Bad Saulgau, sowie der Spitalfonds Pfullendorf mit dem Krankenhaus Pfullendorf. Jährlich werden circa Patienten in 532 Betten und insgesamt 19 Abteilungen stationär behandelt. In den drei Krankenhäusern arbeiten 110 Ärzte, 370 Gesundheits- und Krankenpfleger, 220 im Funktions- und Medizinischen Dienst wie OP, Anästhesie, Labor, Röntgen und Kreißsaal. Weitere Beschäftigte verteilen sich auf Apotheke, Wirtschafts- und Versorgungsdienst, Technik, Krankenpflegeschule, klinisches Hauspersonal und Verwaltung. Insgesamt arbeiten Mitarbeiter in den drei Krankenhäusern und dem angeschlossenen Pflegeheim für psychisch Kranke (Annahaus Sigmaringen). Das Kreiskrankenhaus Sigmaringen wurde 1979 bezogen. Der Anbau eines Strahlentherapiezentrums an das Kreiskrankenhaus Sigmaringen wurde 2010 fertig gestellt und wird im Verbund mit der Radioonkologie der Universitätsklinik Tübingen betrieben. Der Anbau eines Gebäudes für einen zweiten MRT wurde 2013 fertig gestellt und bezogen. Der Neubau einer Apotheke mit Zytostatikaherstellung wurde 2013 fertig gestellt und bezogen. Der Neubau des Fachpflegeheims Annahaus wurde im August 2012 bezogen. Das Kreiskrankenhaus Bad Saulgau stammt aus dem Jahre 1914 und wurde 1988 vollständig saniert und um einen modernen Funktionsanbau erweitert. Der Anbau eines Ärztehauses in Bad Saulgau für die Belegärzte Innere Medizin wurde 2012 fertig gestellt und bezogen. Das Krankenhaus Pfullendorf wurde 1963 erbaut und in den Jahren 1998 bis 2001 umfassend modernisiert. Der Neubau eines Ärztehauses in Pfullendorf (Orthopädische Zentrum) wurde 2013 fertig gestellt und bezogen. Zum Jahreswechsel 2014 wurde nach etwa 1,5-jähriger Bauzeit am Standort Sigmaringen die neue Apotheke der Kliniken Landkreis Sigmaringen in Betrieb genommen. Aufgrund des Platzmangels in der bisherigen Apotheke, die sich im Haupthaus befand, entschied sich die Geschäftsführung dafür, ein komplett neues separat stehendes Apothekengebäude zu erstellen. Die neue Apotheke verfügt über circa 900 qm Grundfläche auf zwei Ebenen und besitzt eine Sterilabteilung nach GMP-Kriterien. In dieser werden derzeit unter anderem etwa applikationsfertige Zytostatika-Zubereitungen pro Jahr gefertigt. Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) 532 Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) Neben dem vor mehr als 10 Jahren installierten Magnetresonanztomographen (MRT) der alten Generation ist nun am Kreiskrankenhaus in Sigmaringen ein zweites Gerät mit der modernsten Technologie in Betrieb gegangen. Das Gerät der Firma Philips mit dem Namen Ingenia basiert erstmalig auf voll digitaler anstatt auf analoger Technik. Ähnlich wie beim Übergang vom analogen Fernsehen mit seiner sehr begrenzten Kanalzahl zum digitalen Breitband-HD-Fernsehen mit hunderten von Kanälen ist die digitale Signalerfassung und -übertragung des neuen MRT unabhängig von der Anzahl der Kanäle. Die Technik bietet dadurch eine wesentlich höhere Bildqualität und steigert so die Verlässlichkeit der Diagnose. Die Installation des Hochleistungs- Magnetresonanztomographen in der Klinik ist die erste überhaupt in Baden- Württemberg, deutschlandweit sind diese Geräte nur vereinzelt in Betrieb. Sterilabteilung der Apotheke, Kreiskrankenhaus Sigmaringen Hochleistungs-Magnetresonanztomograph Ingenia

18 18 QuMiK Jahresbericht Klinikverbund Südwest Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) Als einer der größten kommunalen Gesundheitskonzerne im Süden Deutschlands hat der Klinikverbund Südwest einen Versorgungsauftrag für circa Menschen. Rund Mitarbeiter bieten an den Standorten Sindelfingen, Böblingen, Leonberg, Herrenberg, Calw und Nagold über die Grund- und Regelversorgung hinaus auch die Versorgung spezieller und komplexer Erkrankungen. Im Verbund wurden dafür Schwerpunktzentren wie das Perinatalzentrum und das Brustzentrum in Böblingen, die Schlaganfallzentren in Sindelfingen und Calw, die Bauch- und Darmzentren in Leonberg, Böblingen und Nagold, das Gefäßzentrum in Leonberg, das Prostatakarzinomzentrum in Nagold oder das Zentrum für Alterstraumatologie in Sindelfingen etabliert. In der Schule für Gesundheitsberufe und in den beiden akademischen Lehrkrankenhäusern der Universität Tübingen (Klinikum Sindelfingen-Böblingen und Kliniken Nagold) wird eine fachlich ausgezeichnete theoretische und praktische Ausbildung angeboten. Das beherrschende Thema der Jahre 2013 und 2014 ist die Diskussion um die neue Medizinkonzeption. Wie die Mehrheit der Krankenhäuser in öffentlicher Hand ist auch der Klinikverbund Südwest unterfinanziert. Da gleichzeitig ein hoher Sanierungsbedarf in allen Häusern besteht, wurde ein Gutachten in Auftrag gegeben, wie der Verbund einerseits finanziell zu sanieren und andererseits medizinisch weiterzuentwickeln sei. Dabei gilt der Verbundgedanke als essentiell für den erfolgreichen Erhalt aller Standorte; nur wenn gemeinsame Ziele verfolgt werden, ist es möglich, dauerhaft die medizinische Versorgung wohnortnah zu sichern. Das Gutachten sieht eine Lösung vor, in der das Klinikum Sindelfingen-Böblingen, das bislang an zwei Standorten arbeitete, in die Einhäusigkeit geführt wird, als Neubau auf dem Flugfeld Sindelfingen-Böblingen. Das Kreisklinikum Calw-Nagold und die Häuser Herrenberg und Leonberg werden erhalten, um auch in Zukunft eine wohnortnahe Versorgung bieten zu können. Damit trägt der Klinikverbund Südwest seinem Gründungsziel Rechnung, für die Bevölkerung in den Landkreisen Böblingen und Calw dauerhaft eine flächendeckende Versorgung zu garantieren und die Existenz der vier Regionalkrankenhäuser zu sichern. Kliniken Sindelfingen Kliniken Böblingen Krankenhaus Leonberg Krankenhaus Herrenberg Kliniken Calw Kliniken Nagold

19 QuMiK Jahresbericht Oberschwabenklinik Die Oberschwabenklinik GmbH (OSK) ist mit vier akutstationären Standorten und einer Geriatrischen Rehabilitation größter Gesundheitsdienstleister der Region Oberschwaben-Allgäu-Bodensee. Mit 15 Haupt- und drei Belegabteilungen bietet das Krankenhaus St. Elisabeth (EK) in Ravensburg das umfangreichste Fächerspektrum zwischen Bodensee und Ulm. Das Klinikum Westallgäu der OSK umfasst neben dem zentralen Haus in Wangen mit sechs Haupt- und zwei Belegabteilungen den internistischen Standort Isny. Zudem arbeitet im Westallgäu das Medizinische Versorgungszentrum mit den Fachbereichen Chirurgie, Orthopädie und Radiologie. Das Krankenhaus Leutkirch ist im Zuge einer Strukturreform der OSK Mitte 2013 geschlossen worden. Das Krankenhaus Bad Waldsee mit seinen Abteilungen Innere Medizin sowie Chirurgie arbeitet nicht zuletzt aufgrund seiner unmittelbaren Nachbarschaft zu großen Reha-Einrichtungen als Gelenkzentrum auch wirtschaftlich sehr erfolgreich. Eine Sonderrolle im Verbund spielt das historische Heilig-Geist-Spital Ravensburg als Sitz der Geriatrischen Rehabilitation. Gesellschafter der OSK sind zu 95 Prozent der Landkreis und zu 5 Prozent die Stadt Ravensburg. Der Landkreis erneuert derzeit für rund 260 Millionen Euro das EK Ravensburg. Ein erster Bauabschnitt ist fertiggestellt. Das 1901 gegründete Traditionshaus verfügt nun über ein neues Gebäude mit 360 Betten ausschließlich in Ein- und Zweibettzimmern. Zeitgenössische Werke von Künstlern aus der Region und großformatige Landschaftsbilder in allen Zimmern sorgen für eine besondere Atmosphäre. Der zweite Bauabschnitt, der unter anderem ein Frauen-Kind-Zentrum sowie ein Notfallgebäude mit Dachlandeplatz für Hubschrauber umfasst, soll 2017 fertig sein. Mit den Neubauten kann das EK seine zentrale Rolle in der Region auch in Zukunft spielen. Es ist überregionales Traumazentrum und von der BG zugelassen für das Schwerstverletzungsartenverfahren. Unter dem Dach eines zertifizierten Onkologischen Zentrums arbeiten das Darmzentrum, das Brustzentrum sowie ein Prostatakarzinomzentrum. Das EK ist Sitz eines Gefäßzentrums, Schlaganfallschwerpunkt und Perinatalzentrum Level I. Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) 914 Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) Mit der Tochtergesellschaft Gesundheitsakademie Bodensee-Oberschwaben GmbH sowie den Krankenpflegeschulen Wangen und Bad Waldsee ist die OSK der größte Bildungsträger der Gesundheitsbranche in der Region. 240 junge Menschen werden ausgebildet, über Teilnehmer besuchen jährlich die Fortund Weiterbildungen. Krankenhaus St. Elisabeth, Ravensburg neues Bettenhaus

20 20 QuMiK Jahresbericht Regionale Gesundheitsholding Heilbronn-Franken Patienten (stationär) Patienten (ambulant) Betten (Planbetten) Mitarbeiter (Anzahl) (Daten 2012) RGHF Ein starker Verbund Die Regionale Gesundheitsholding Heilbronn-Franken (RGHF) ist ein Zusammenschluss der SLK-Kliniken Heilbronn und der Klinik Löwenstein mit den Hohenloher Krankenhäusern. Ziel des Verbunds ist die wohnortnahe Versorgung der Bevölkerung des Stadt- und Landkreises Heilbronn sowie des Hohenlohekreises mit Medizin auf höchstem Niveau. Unter dem Dach der RGHF arbeiten Mitarbeiter an sieben Standorten für das Wohl der Patienten. Alle RGHF-Kliniken werden durch unabhängige, externe Institute regelmäßigen Qualitätskontrollen unterzogen und zertifiziert. Die Verbundkliniken vereinen Medizin auf universitärem Niveau in überregionalen, medizinischen Leuchttürmen mit einer profilierten Grundversorgung in den Krankenhäusern der ländlichen Gebiete. Ein gutes Beispiel hierfür ist die enge, klinikübergreifende Zusammenarbeit innerhalb des Tumorzentrums Heilbronn-Franken. In den regelmäßigen Tumorkonferenzen tauschen sich die Experten der sieben zertifizierten Organzentren des Klinikums am Gesundbrunnen und der Klinik Löwenstein unter anderem mit den niedergelassenen Ärzten aus. Etwaige Nachbehandlungen können für die Patienten wohnortnah erfolgen, z. B. im Klinikum am Plattenwald oder im Krankenhaus Öhringen. Auch im Beispiel des Leuchtturms Kardiologie gibt es eine enge Zusammen arbeit der spezialisierten Schwerpunkt kliniken Gesundbrunnen und Plattenwald mit den kardiologischen Abteilungen der Grundversorgungshäuser. Ein drittes Beispiel ist die Altersmedizin. Die Geriatrische Früh rehabilitation an den Standorten Bad Friedrichshall, Brackenheim und Künzelsau kombiniert mit der Geriatrischen Rehabilitation in Brackenheim und Öhringen deckt ein umfassendes Leistungsangebot für die Bevölkerung ab. Ergänzt werden diese Leuchttürme durch spezialisierte Zentren wie z. B. das Gefäßzentrum am Standort Plattenwald oder das klinikübergreifende Zentrum für Anästhesie und Schmerztherapie immer mit dem Ziel, die bestmögliche Behandlung für unsere Patienten zu ermöglichen. Regionale Gesundheitsholding Heilbronn-Franken GmbH Die Kliniken der RGHF: Klinikum am Gesundbrunnen, Klinikum am Plattenwald, Krankenhaus Brackenheim, Krankenhaus Möckmühl, Klinik Löwenstein, Krankenhaus Öhringen, Krankenhaus Künzelsau