Einmalige Einrichtungsgebühr 99 Euro kbit/s Downstream, 39,99 Euro/Monat

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1 1. Produkte Bitte wählen Sie Ihr gewünschtes Produkt: hugo kbit/s Downstream, 39,99 Euro/Monat (ab dem 7. Monat 44,99 Euro/Monat) Optional können Sie hugos Telefon Flatrate dazu buchen: hugo telefoniert (ł 6,99 Euro/Monat) Flatrate ins deutsche Festnetz. Plus 2 weitere Rufnummern, sodass bis zu 3 Gespräche gleichzeitig geführt werden können. i nkl. einer Rufnummer/Telefonleitung ior Einmalige Einrichtungsgebühr 99 Euro kbit/s Downstream, 39,99 Euro/Monat Alle Preise verstehen sich als monatliche Grundgebühr inkl. 19 % MwSt. inkl. einer Rufnummer/Telefonleitung Dieser Rabatt wird einmalig pro aushalt gewährt. 2. Auftraggeber, Rechnungsempfänger und Anschlussanschrift Frau err Name, Vorname/Firma PLZ, Ort Geburtsdatum Name des Ansprechpartners, sofern abweichend Straße, ausnummer Rufnummer (tagsüber) Anschlussanschrift, falls abweichend oben: Frau err Name, Vorname/Firma PLZ, Ort Geburtsdatum Name des Ansprechpartners, sofern abweichend Straße, ausnummer Rufnummer (tagsüber) 3. Terminwunsch so schnell wie möglich Wunschtermin: Tag, Monat, Jahr 4. Telefondose Lage der TAE Dose (Gebäude, Etage, Raum): Beispiel: Wohnung, 1. OG, Wohnzimmer 5. Rufnummern Ich möchte meine bestehende(n) Rufnummer(n) behalten. iermit beauftrage ich die Übernahme Rufnummer(n) durch die hugo internet Gmb & Co. KG. inweis: Bitte füllen Sie dafür zusätzlich den Anbieterwechselauftrag aus und geben hier alle Rufnummern an, die wir übernehmen sollen! Seite Sollten Sie Fragen zu den Produkten oder zum Auftragsformular haben, rufen Sie uns einfach an:

2 6. Rechnungsversand Bitte senden Sie mir meine Rechnungen per an: 7. Einzelverbindungsnachweis Wünschen Sie einen Einzelverbindungsnachweis? Sollen die Einzelverbindungen auf drei Ziffern gekürzt dargestellt werden? 8. ardware Wünschen Sie die Mitbestellung des benötigten hugo ighspeed Router Fritzbox 7490 zum Preis einmalig 199 Euro? nein, ich besitze bereits eine Fritz!Box Fon WLAN 7490, die nicht einem anderen Internetanbieter angepasst ( gebrandet ) ist und benötige den Router hugo nicht. 9. Eintrag ins Telefonbuch Wünschen Sie einen Eintrag in Telekommunikationsverzeichnisse? In welchen Verzeichnissen wünschen Sie einen Eintrag? Ja, ich wünsche den Eintrag für folgende Rufnummer: in gedruckten Verzeichnissen (z. B. Telefonbuch) bisherige Rufnummer mit Adresse in elektronischen Verzeichnissen ohne Adresse in Auskunftsdiensten neue Rufnummer mit Adresse ohne Adresse Nein, ich wünsche keinen Eintrag. 10. Einzugsermächtigung iermit ermächtige ich die hugo internet Gmb & Co. KG widerruflich, Gleichzeitig erteile ich das SEPALastschriftmandat, wie auch die Weisung die fälligen Rechnungsbeträge für die beauftragten Leistungen vom un an mein Kreditinstitut, SEPALastschriften einzulösen. Es fallen bei der Teil ten aufgeführten Konto im Lastschriftverfahren einzuziehen. Der Einzug nahme am Lastschriftverfahren keine weiteren Gebühren an. Die Zahlung per erfolgt nach 5 Tagen nach Rechnungszugang. Rechnung/Überweisung ist kostenpflichtig. Datum, Unterschrift des Kontoinhabers oder Bevollmächtigten Geldinstitut Kontoinhaber Bankleitzahl Kontonummer IBAN DE 11. Selbstauskunft iermit erkläre ich mich einverstanden, dass die hugo internet Gmb & kunftei weitergibt und Auskünfte einholt. Die hugo internet Gmb & Co. KG Co. KG vor Vertragsabschluss und während der Dauer des Vertrages meine darf Daten aufgrund nicht vertragsgemäßen Verhaltens nach Abwägung der Daten zur Bonitätsprüfung an die Schufa oder eine andere Wirtschaftsaus betroffenen Interessen an die Schufa weitergeben. Seite 02 04

3 12. Vertragspartner Im Falle der Annahme dieser Bestellung entsteht zwischen dem Auftraggeber und der hugo internet Gmb & Co. KG ein Vertragsverhältnis. Die vollständigen Anbieterinformationen lauten: hugo internet Gmb & Co. KG Geschäftsführung: Reiner Brachvogel, Dennis Kornehl Landwehrstraße 76 Sitz: annover annover Amtsgericht: annover RA Telefon: PG: pgrip Gmb, AG annover RB , Sitz ebenda Fax: Vertragslaufzeit Es besteht keine Mindestvertragslaufzeit. Der Vertrag ist jederzeit mit einer Frist drei Monaten zum Monatsende kündbar. 14. Kundenerklärung 1. Ich bin damit einverstanden, dass meine Bestandsdaten zur Vertrags Optional: Ich bin damit einverstanden, dass meine Bestands und durchführung und Kundenberatung genutzt und verarbeitet werden, Ver bin dungsdaten zu Zwecken der Werbung, Marktforschung oder soweit die Datenverwendung hierfür erforderlich ist. Zu diesen Zwecken bedarfsgerechten Gestaltung Kommunikationsdienstleistungen ggf. bin ich mit einer Kontaktaufnahme per Telefon, oder Post einver auch Dritten genutzt und verarbeitet werden. Zu diesen Zwecken standen. bin ich mit einer Kontaktaufnahme per Telefon, oder Post einver 2. M ir ist bekannt, dass ich diese Einverständniserklärung zur Kontaktaufnahme jederzeit gegenüber der hugo internet Gmb & Co. KG widerrufen kann. standen. Datum, Unterschrift Auftraggeber 15. Widerruf 1. Widerrufsrecht weise nicht oder nur in verschlechtertem Zustand zurückgewähren, müssen Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb 14 Tagen ohne Angaben Gründen in Textform (z. B. Brief, Fax, ) oder wenn Ihnen die ardware vor Fristablauf überlassen wird durch Rücksendung der ardware widerrufen. Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung in Textform, soweit Ihre Bestellung die Lieferung ardware umfasst, jedoch nicht vor Eingang der ardware beim Empfänger. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs oder der Sache. Der Widerruf ist zu richten an: hugo internet Gmb & Co. KG, Landwehrstraße 76, annover. dies nicht, wenn die Verschlechterung der Sache ausschließlich auf deren Prüfung wie sie Ihnen etwa im Ladengeschäft möglich gewesen wäre zurückzuführen ist. Im Übrigen können Sie die Pflicht zum Wertersatz für eine durch die bestimmungsgemäße Ingebrauchnahme der Sache entstandene Verschlechterung vermeiden, indem Sie die Sache nicht wie Ihr Eigentum in Gebrauch nehmen und alles unterlassen, was deren Wert beeinträchtigt. Paketversandfähige Sachen sind auf unsere Kosten und Gefahr zurückzusenden. Nicht paketversandfähige Sachen werden bei Ihnen abgeholt. Verpflichtungen zur Erstattung Zahlungen müssen innerhalb 30 Tagen erfüllt werden. Die Frist beginnt für Sie mit der Absendung Ihrer Widerrufserklä 2. Widerrufsfolgen rung oder der Sache, für uns mit deren Empfang. Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren und ggf. gezogene Nutzungen (z. B. Zinsen) herauszugeben. Können Sie und die empfangene Leistung ganz oder teil Seite Sie uns insoweit ggf. Wertersatz leisten. Bei der Überlassung Sachen gilt Datum, Unterschrift des Auftraggebers

4 16. AGBinweis und Unterschrift Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB), die Besonderen Geschäftsbedingungen für Telefonie und Internet sowie die Leistungsbeschreibungen und Preislisten in der jeweils aktuellen Fassung für das Produktangebot hugo der hugo internet Gmb & Co. KG. Bitte auf dem Ausdruck Datum, Unterschrift des Auftraggebers unterschreiben. Bitte senden Sie das ausgefüllte Bestellformular an: hugo internet service Landwehrstraße annover Fast geschafft! Bitte kontrollieren Sie das Bestellformular noch einmal auf Vollständigkeit. Aus rechtlichen Gründen benötigen wir auf dem voll ständig ausgefüllten Formular insgesamt 4 Unterschriften Ihnen. (mit markierte Felder). Wenn Sie Ihre Rufnummer(n) mitnehmen möchten, so denken Sie bitte daran, auch den Anbieterwechselauftrag auszufüllen. Vielen Dank. Seite 04 04

5 ANBIETERWECSELAUFTRAG Anbieterwechselauftrag hugo internet Kündigung Anschlüssen beim Endkundenvertragspartner abgebend (EKPabg) (separate Kündigung beim bisherigen Anbieter nicht erforderlich) iermit kündige/n ich/wir den zu unten gemachten Angaben gehörenden Anschluss bei: zum nächst möglichen Termin. iermit beauftrage/n ich/wir die Portierung (Mitnahme) der angegebenen Rufnummer/n. Name/Firma : Vorname: Straße: ausnr.: PLZ: Ort: Ortsnetzkennzahl Rufnummer/n (Achtung, es muss mindestens eine Rufnummer angeben werden!) alle Nr. der Anschlüsse portieren DurchwahlRN Telekommunikationsanlagen: Abfragestelle Rufnummernblock: bis Bitte auf dem Ausdruck unterschreiben. Ort, Datum: Unterschrift: WBCIGF: Änderungs / StornoID VorabID: D061 PKIauf: Wechseltermin: Portierungsfenster: vitroconnect Ressourcenübernahme: ja Zustimmung: NAT ZWA WITA: S/PRI: neuer Wechseltermin: 06:00 8:00 Uhr Rückinformation an: den beteiligten Endkundenvertragspartnern (EKP) auszufüllen Vertragspartner und ggf. Firmenstempel 06:00 12:00 Uhr über Fax/ nein om@vitroconnect.de Sicherer afen: Storno ausgeführt: Datum: ADA Tel.: ja IstTechnologie: WITAVertragsnummer / LineID: Grund: ADF Ablehnung: KNI VAE RNG WAI AIF SON Ortsnetzkennzahl Rufnummer/n Bei Telekommunikationsanlagen: Rufnummernblock Ansprechpartner interne Bemerkungen Seite über Fax/ DurchwahlRN bis Tel.: Abfragestelle nein

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