THERAmed Zentrum für Therapie und Gesundheit

Transkript

1 Häufig gestellte Fragen zum Thema Rehabilitatin Im Nachflgenden finden Sie Infrmatinen zu den Vraussetzungen swie zum Ablauf einer ambulanten/teilstatinären Rehabilitatin bzw. einer EAP-Maßnahme. Sllten wir an dieser Stelle nicht alle Fragen beantwrten können, setzen Sie sich bitte mit uns per Mail der telefnisch (09573/ ) in Verbindung. Gerne können Sie auch an unserem Reha-Sprechtag (jeden Dienstag 9-13 Uhr) persönlich unsere Einrichtung aufsuchen, um sich einen ersten Eindruck verschaffen zu können. Vraussetzungen für die Antragstellung Fast jeder Bundesbürger hat Anspruch darauf, vn einem Träger der Szialversicherung die Ksten einer Rehabilitatinsmaßnahme ganz der zumindest teilweise erstattet zu bekmmen. Wenn Ihre gesundheitlichen Beschwerden die berufliche Tätigkeit der das alltägliche Leben beeinträchtigen, können Sie Ihren Arzt auch gezielt auf die Möglichkeit einer Rehabilitatin ansprechen. Wie erhalte ich die Anträge? Jede medizinische Rehabilitatin muss vr Antritt vn Ihnen selbst beantragt werden. Hierzu ist ein befürwrtendes ärztliches Gutachten Ihres behandelnden Arztes hilfreich. Die Antragsvrdrucke erhalten Sie vm zuständigen Kstenträger, wbei die Krankenkassen auch Anträge der Deutschen Rentenversicherung ausgeben und einen Teil davn ausfüllen. Nach Antragseingang klären die Kstenträger untereinander die Zuständigkeit ab. Ist der zuerst angegangene Kstenträger nicht zuständig, leitet dieser den Antrag innerhalb einer kurzen Frist weiter an den nächsten. Findet eine medizinische Rehabilitatin im unmittelbaren Anschluss an einen Krankenhausaufenthalt statt, haben die Kstenträger besndere Antragsverfahren entwickelt zur zügigen Verlegung in eine geeignete Rehabilitatinsklinik. Bei Privatversicherten genügt ein ärztliches Attest des einweisenden Arztes, welches zusammen mit einem Kstenübernahmeantrag vr Beginn der Maßnahme bei der Versicherung bzw. Beihilfestelle eingereicht wird. Dieses Antragsverfahren übernehmen wir gerne für Sie, teilen Sie uns hierzu bitte die Kntaktdaten Ihrer Versicherung mit. THERAmed Bad Staffelstein Infrmatinsschreiben Ambulante Rehabilitatin Stand

2 Wer trägt die Ksten? Der Rentenversicherungsträger, wenn flgende Kriterien erfüllt sind: Erwerbsfähiges Alter des Versicherten (Zuständigkeit für Rentner bzw. Kinder/Jugendliche: Krankenkasse, s.u.). Die Erwerbsfähigkeit ist durch die Krankheitsflgen gefährdet der gemindert. Es besteht Aussicht, dass die Erwerbsfähigkeit durch die Reha erhalten der wiederhergestellt werden kann. Der Patient ist ausreichend belastbar, mbil und mtiviert. Die Krankenkasse unter flgenden Vraussetzungen: Die Rehabilitatin dient nicht dem Erhalt der Erwerbsfähigkeit, sndern der Teilnahme am Leben in der Gesellschaft der der Verhinderung vn Pflegebedürftigkeit. Der verrdnende Arzt ist durch die kassenärztliche Vereinigung für die Verrdnung vn Rehabilitatin zugelassen. Die Krankenkasse behält sich das Recht auf die Ausgabe der Frmulare vr. Daher sind diese hier nicht enthalten. Bitte wenden Sie sich an Ihre Kassenärztliche Vereinigung! Die Unfallversicherungsträger/Berufsgenssenschaft, wenn Sie einen Arbeits- der Wegeunfall hatten. Die PKV/Beihilfestelle, wenn Sie Beamter der Beihilfeberechtigter sind. Wie erhalte ich eine Anschlussheilbehandlung (AHB)? Eine Anschlussheilbehandlung (AHB) wird nach einer Operatin der einem längeren Krankenhausaufenthalt durch den Krankenhausarzt in Zusammenarbeit mit dem drtigen Szialdienst eingeleitet. Der Szialdienst füllt mit Ihnen zusammen alle dazu ntwendigen Anträge aus und leitet sie an den zuständigen Kstenträger weiter. Die AHB sllte im Regelfall spätestens 14 Tage nach der Entlassung aus dem Akutkrankenhaus beginnen, um eine entsprechende Genehmigung zu beschleunigen, sllte bereits bei Antragstellung die gewünschte Rehabilitatinsklinik angegeben werden. THERAmed Bad Staffelstein Infrmatinsschreiben Ambulante Rehabilitatin Stand

3 Wie häufig steht mir eine Reha zu? prinzipiell alle vier Jahre bei besnderen Prblemen auch häufiger die AHB unterliegt keinen zeitlichen Beschränkungen, hier besteht ein gesetzlicher Anspruch bei entsprechenden Erkrankungen unabhängig vm Zeitpunkt der letzten Reha-Maßnahme. Was mache ich, wenn mein Rehabilitatinsantrag abgelehnt wird? Sllte Ihr Rehabilitatinsantrag abgelehnt werden, haben Sie die Möglichkeit, innerhalb eines Mnats schriftlich zu widersprechen. Häufig flgt auf einen Widerspruch Ihrerseits letztlich dch die Genehmigung der Maßnahme durch den Kstenträger. Was mache ich, wenn meine Rehabilitatinsmaßnahme nicht im THERAmed Bad Staffelstein genehmigt wird? Wenn Sie mit der vrgeschlagenen Rehabilitatinsklinik nicht einverstanden sind, bitten Sie schriftlich unter Hinweis auf das gesetzliche Wunsch- und Wahlrecht um eine nachträgliche entsprechende Änderung der Genehmigung. Was muss man selbst zur Reha beitragen? Rentenversicherung: Bei ambulanten Rehamaßnahmen muss keine Zuzahlung geleistet werden. Krankenversicherung: 10,-- pr Behandlungstag. Bei einer AHB sind maximal für 28 Tage unter Anrechnung des Krankenhausaufenthatles zuzuzahlen. Wie lange muss ich auf einen Aufnahmetermin warten? Sbald uns eine schriftliche Kstenzusage des Kstenträgers und die ärztlichen Unterlagen (z.b. Kpie des Rehabilitatinsantrages) vrliegen, können wir Sie in die Terminplanung aufnehmen. Dazu nehmen wir telefnisch Kntakt mit Ihnen auf, um gemeinsam einen Termin für den Beginn Ihrer ambulanten Rehabilitatinsmaßnahme abzustimmen. THERAmed Bad Staffelstein Infrmatinsschreiben Ambulante Rehabilitatin Stand

4 Was muss ich zur ambulanten Reha mitbringen? Um einen ptimalen Therapieerflg erzielen zu können, bitten wir Sie, flgende Unterlagen zum ersten Termin mitzubringen: Haus- der fachärztliche Vrbefunde (OP-Bericht) Labrwerte Röntgen-/Cmputertmgraphie-/Kernspin- der Ultraschallbefunde Medikamentenplan (aktuell) Szialmedizinische Begutachtungen bez. Minderung der Erwerbsfähigkeit der Grad der Behinderung Außerdem benötigen Sie für die gesamte Dauer der Maßnahme: Bequeme Sprtkleidung Feste Sprtschuhe im Trainingsraum (keine Sandalen der Birkenstck) Wetterfeste Kleidung und Kpfbedeckung Evtl. Saunatuch/Bademantel für die Benutzung der Sauna, rutschsichere Badeschuhe Sie erhalten an der Anmeldung Garderbenschlüssel (Damen) bzw. Chipkarten (Herren) für die im Kellergeschss liegenden Umkleide- und Nassräume. Für die Chipkarten bitten wir um einmalige Zahlung vn 10,-- als Pfand, diese Gebühr erhalten Sie nach Rückgabe der Karte selbstverständlich wieder zurück. Wie ist der Tagesablauf bei der ambulanten Rehabilitatin gegliedert? Bei einer ambulanten Rehabilitatin sind Sie jeden Tag (Mntag Freitag) ca. 4-6 Stunden in unserer Klinik, während dieser Zeit erhalten Sie tägliche physitherapeutische Einzelbehandlung, medizinisches Gerätetraining, Gruppenbehandlungen (z.b. Ausdauer, Entspannung usw.), physikalische Therapie (z.b. Wärme, Elektrtherapie usw.) swie verschiedene Vrträge und Schulungen. In der Mittagspause stellen wir Ihnen ein warmes Mittagessen zur Verfügung. Am ersten Tag der Rehabilitatin findet eine ärztliche Eingangsuntersuchung statt, hierbei werden die Therapiemethden und Belastungsparameter festgelegt. Ein internes Qualitätsmanagement gewährt mit phasengerechten Verlaufskntrllen und ptinaler Diagnstik (Röntgen, Sngraphie, Labrparameter) den größtmöglichen Therapieerflg. Weitere ärztliche Untersuchungen swie die enge Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt erlauben eine schnelle Einflussnahme bei ntwendigen Änderungen im Therapieverlauf. THERAmed Bad Staffelstein Infrmatinsschreiben Ambulante Rehabilitatin Stand

5 Was beinhaltet eine EAP-Maßnahme? Im Rahmen der berufsgenssenschaftlichen Nachsrge swie bei Privatpatienten kann eine rehabilitative Kmplextherapie als EAP (Erweiterte Ambulante Physitherapie) angebten werden. Diese stellt eine Kmbinatin aus physitherapeutischen Anwendungen (z.b. Manuelle Therapie, Krankengymnastik, Lymphdrainage), physikalischen Maßnahmen (z.b. Elektrtherapie, Naturmranwendungen) und medizinischer Trainingstherapie dar. Sie erflgt je nach Belastbarkeit mit einer Dauer vn 2-3 Stunden, im Regelfall über 20 Therapietage. Bei Privatversicherten kann eine EAP-Maßnahme per Privatrezept verrdnet werden. Nach Mitteilung über Ihren Kstenträger erstellen wir eine Kstenübernahmeerklärung und beantragen die EAP schnellstmöglich. Wie erflgt die Anfahrt zum THERAmed Rehabilitatinszentrum? Tipps für die Anreise finden sie unter dem Menüpunkt Parkplätze für Ihr Aut finden Sie in ausreichender Anzahl direkt am Therapiezentrum. Sllte Ihnen die selbstständige Anfahrt medizinisch bedingt nicht möglich sein, steht unser hausinterner Hl- und Bringdienst zur Verfügung. Haben Sie snst nch Fragen? Alle ntwendigen Infrmatinen rund um Ihren Aufenthalt bei uns stellen wir auch nch einmal für Sie in einer Infrmatinsmappe zusammen, die Sie bitte vr Antritt der Rehabilitatinsmaßnahme bei uns abhlen möchten. Bei dieser Gelegenheit können auch etwaige Fragen Ihrerseits vr Beginn der Reha in einem persönlichen Gespräch geklärt werden. Sllte Ihnen ein Besuch vrab nicht möglich sein, übersenden wir Ihnen diese Infrmatinsmappe selbstverständlich auch gerne per Pst. Sllten Sie weitere Fragen der Prbleme zum Bereich Rehabilitatin, dem Antrag zur Rehabilitatin der speziell zu unserer Klinik haben, stehen wir Ihnen gerne mit Rat und Tat zur Seite! Hierzu kntaktieren Sie uns bitte tel. unter 09573/ bzw. auch gerne persönlich an unserem Rehasprechtag (jeden Dienstag 9-13 Uhr). THERAmed Bad Staffelstein Infrmatinsschreiben Ambulante Rehabilitatin Stand