Fragebogen zur Wohnungsbewerbung - Selbstauskunft -

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1 Fragebogen zur Wohnungsbewerbung - Selbstauskunft - Zutreffendes bitte ankreuzen Die Beantwortung der mit * gekennzeichneten Fragen kann nicht verlangt werden, wird aber freiwillig erbeten. Ich / Wir bewerben uns um die Wohnung im Objekt Natruper Straße 207. Ich / Wir sind bereit, die Wohnung ab Fertigstellung zu mieten. (Voraussichtlich ist die Wohnung im Juni 2019 bezugsbereit, über mögliche Verzögerungen werden die Bewerber schnellstmöglich in Kenntnis gesetzt.) Ich / Wir geben nachstehende Selbtauskunft: 1. Vor- und Nachname Geburtsname Geburtsort* Staatsangehörigkeit* Telefon privat* Telefon beruflich* * 2. Vor- und Nachname Geburtsname Geburtsort* Staatsangehörigkeit* Telefon privat* Telefon beruflich* *

2 Diese Personen gehören außerdem zum Haushalt: 3. Vor- und Nachname 4. Vor- und Nachname 5. Vor- und Nachname 6. Vor- und Nachname 7. Vor- und Nachname

3 zu 1. Ausgeübter Beruf Arbeitgeber* weitere Einkünfte zu 2. Ausgeübter Beruf Arbeitgeber* weitere Einkünfte Name und Anschrift des bisherigen Vermieters* Haben Sie die Miete für die letzten zwölf Monate rechtzeitig und vollständig gezahlt?* Ja Nein, weil Ich / Wir wünschen die Wohnung zu wechseln, weil* Wird beabsichtigt, in der Wohnung ein Gewerbe oder eine freiberufliche Tätigkeit auszuüben? Nein Ja, und zwar

4 Haben Sie Fahrzeuge?* Bitte tragen Sie in die Kästchen die jeweilige Anzahl ein. Auto Elektroauto Motorrad / Moped Fahrrad Elektrofahrrad / Pedelec Welche Haustiere möchten Sie in der Wohnung halten?* Sind Sie oder eine zum Haushalt gehörende Person Raucher?* Ja Nein Läuft gegen Sie oder einen Mitmieter ein gerichtliches Räumungsverfahren? Liegen gegen Sie oder einen Mitmieter Lohn-, Gehalts-, Kontopfändungen oder andere Zwangsvollstreckungsmaßnahmen vor? Nein Ja, und zwar Haben Sie oder ein Mitmieter in den letzten drei Jahren eine Vermögensauskunft / eidesstattliche Versicherung abgegeben? Besteht bei Ihrem gegenwärtigen Vermieter ein Zahlungsrückstand? Nein Ja, in Höhe von Haben Sie oder ein Mitmieter in den letzten sieben Jahren die Eröffnung des Insolvenzverfahrens beantragt oder wurde ein Insolvenzverfahren eröffnet? Eine aktuelle SCHUFA-Auskunft füge (n) ich / wir bei, reiche(n) ich / wir schnellstmöglich nach Erhältlich hier

5 Ich / Wir versichern ausdrücklich die Richtigkeit der vorstehend gemachten Angaben. Mir / Uns ist bewusst, dass der Wille des Vermieters zum Abschluss eines Mietvertrages mit mir / uns im Wesentlichen auf den Angaben in dieser Selbstauskunft beruht. Mir / Uns ist weiterhin bekannt, dass falsche und / oder unvollständige Angaben den Vermieter zur Kündigung des geschlossenen Mietvertrages aus wichtigem Grund berechtigen können. Mit einer Auskunftseinholung über mich / uns beim bisherigen Vermieter und Arbeitgeber bin ich / sind wir einverstanden und sehe(n) die vorgeschriebene Benachrichtigung nach Paragraph 33 des Bundesdatenschutzgesetzes hiermit als erfüllt an. Der Verwender dieser Selbtauskunft erklärt seinerseits, dass er die vorstehenden Angaben des Mietinteressenten streng vertraulich behandeln und insbesondere die Bestimmungen des Bundesdatenschutzgesetzes zum Schutz personenbezogener Daten beachten wird. Ort / Datum Unterschriften des / der Bewerber(s) Bitte senden Sie die ausgefüllte Bewerbung per Post oder PDF-Scan an unten angegebene Postanschrift bzw. -Adresse. Vielen Dank!

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