Inhaltsübersicht. 1 Kardiovaskuläre Risikofaktoren und deren therapeutische Beeinflussung. 2 Koronare Herzkrankheit und akutes Koronarsyndrom

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1 IX Inhaltsübersicht 1 Kardiovaskuläre Risikofaktoren und deren therapeutische Beeinflussung 2 Koronare Herzkrankheit und akutes Koronarsyndrom 3 Rhythmusstörungen des Herzens 4 Akute Herzinsuffizienz und Lungenödem 5 Chronische Herzinsuffizienz 6 Schock 7 Arterielle Hypertonie 8 Orthostatische Hypotonie 9 Synkope 10 Lungenembolie und akutes Cor pulmonale 11 Pulmonale Hypertonie 12 Kardiomyopathien 13 Rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankung 14 Immunologische Herzerkrankungen 15 Erregerbedingte Endokarditiden 16 Virale Myokarditis 17 Erkrankungen des Perikards 18 Angeborene Herzfehler im Erwachsenenalter 19 Erworbene Herzklappenfehler 20 Erkrankungen der thorakalen Aorta 21 Kardiale und perikardiale Tumoren 22 Schwangerschaft und Herzerkrankungen 23 Das Herz im Alter 24 Kardiale perioperative Risikobeurteilung 25 Kardiales Trauma 26 Funktionelle Herzbeschwerden 27 Seltene Herzerkrankungen 28 Herztransplantation 29 Begutachtung in der Kardiologie 30 Diabetes und Herz 31 Niere und Herz 32 Herz und Sport 33 Komplementäre Therapie bei Herzerkrankungen 34 Regeneration bei Herzerkrankungen CA. Schneider 1 F.M. Baer, S. Rosenkranz 13 U.C Hoppe 73 M.FIesch 113 U.C Hoppe, E. Erdmann 123 U. Müller-Werdan, M. Buerke, S. Nuding, 181 R. Prondzinsky, H. Loppnow, H. Ebelt, K. Werdan F.M.Baer 251 W. von Scheidt 267 W.vonScheidt 275 S. Rosenkranz 287 S.Rosenkranz 309 H. Kilter, M. Böhm 335 R.Pfister 357 C. Zobel 363 M.FIesch 373 H. Reuter 381 K.LaRosee,F.M.Baer 393 K. Brockmeier, U.C. Hoppe 405 M.FIesch 425 CA. Schneider, D. Beuckelmann 453 U.C. Hoppe, E Erdmann 461 U. Laufs, M. Böhm 467 M. Kindermann, M. Böhm 481 C. Maack, B. Cremers, M. Böhm 493 U.C. Hoppe, E. Erdmann 505 D. Skowasch, G. Nickenig 511 K. Frank 517 J.Müller-Ehmsen 527 CA. Schneider, F.M. Baer 543 R.Pfister, CA. Schneider 553 V. Burst, J.Müller-Ehmsen 559 H. ten Freyhaus, S.Rosenkranz 565 CA. Schneider 577 J. Müller-Ehmsen 579 Bibliografische Informationen digitalisiert durch

2 XI 1 Kardiovaskuläre Risikofaktoren und deren therapeutische Beeinflussung 1 CA. Schneider 1.1 Hierarchie der kardiovaskulären Risikofaktoren Klasse-I-Risikofaktoren Klasse-Il-Risikofaktoren Klasse-Ill-Risikofaktoren Klasse-IV-Risikofaktoren 10 Literatur 11 2 Koronare Herzkrankheit und akutes Koronarsyndrom 13 F. M. Baer, 5. Rosenkranz 2.1 Anatomie, Epidemiologie und Pathogenese derkoronaren Herzkrankheit Klinische Symptome und Diagnostik der stabilen koronaren Herzkrankheit Therapie der stabilen koronaren Herzkrankheit Akutes Koronarsyndrom Therapie der instabilen Angina pectoris und des Nicht-ST-Hebungsinfarkts ST-Hebungs-Infarkt Risikostratifikation und präventive Maßnahmen Literatur 70 3 Rhythmusstörungen des Herzens 73 U. C. Hoppe 3.1 Elektrophysiologische Grundlagen Prinzipien der Therapie Bradykarde Rhythmusstörungen SupraventrikuläreTachykardien VentrikuläreTachykardien(VT)/plötzlicher Herztod Literatur/Leitlinien Medikamentöse Therapie der chronischen systolischen Herzinsuffizienz Therapie der diastolischen Herzinsuffizienz Elektrostimulation Mechanische Kreislaufunterstützung Operative Verfahren 174 Literatur/Leitlinien Schock 181 U. Müller-Werdan, M. Buerke, S. Nuding, R. Prondzinsky, H. Loppnow, H. Ebelt, K. Werdan 6.1 Schockdefinitionen Pathophysiologie des Schocks Diagnostik und Monitoring des Schocks Therapieprinzipien bei Schock Multiorgandysfunktionssyndrom Spezifische Schockformen 225 Literatur Arterielle Hypertonie 251 F.M. Baer 7.1 Definition und Klassifikation Epidemiologie Pathophysiologie Formen Diagnostik Therapieindikation und kardiovaskuläres Risiko Auswahl der Antihypertensiva Differenzialtherapeutische Aspekte Langzeitbetreuung und Therapie begleitender Risikofaktoren Pharmakoökonomische Aspekte 264 Literatur Akute Herzinsuffizienz und Lungenödem Pathophysiologie Ätiologie Prognose Einteilung der akuten Herzinsuffizienz Klinische Symptome der akuten Herzinsuffizienz Spezielle Diagnostik Therapie Zusammenfassung 121 Literatur Chronische Herzinsuffizienz 123 U. C Hoppe, E. Erdmann 5.1 Definition und Epidemiologie der chronischen Herzinsuffizienz Pathophysiologie der chronischen Herzinsuffizienz Klinik und Symptomatologie der chronischen Herzinsuffizienz Diagnose und Differenzialdiagnose der Herzinsuffizienz Therapie der chronischen Herzinsuffizienz Orthostatische Hypotonie 267 W. von Scheidt 8.1 Mechanismen der Kreislaufregulation Formen der orthostatischen Hypotonie Diagnostik Therapie Prognose 273 Literatur Synkope 275 W. von Scheidt 9.1 Bedeutung und Einteilung Diagnostik Therapie der neurokardiogenen und anderer vasovagaler Synkopen Prognose 285 Literatur Lungenembolie und akutes Cor pulmonale 287 S. Rosenkranz 10.1 Epidemiologie Risikofaktoren 288

3 XII 10.3 Pathophysiologische Konsequenzen derlungenembolie Klinisches Erscheinungsbild Diagnostik Therapie Differenzialtherapie Lungeninfarkt Besondere Formen derlungenembolie Prophylaxe derlungenembolie 306 Literatur Pulmonale Hypertonie 309 Stephan Rosenkranz 11.1 Ätiologische Klassifikation und Definitionen Normale pulmonale Zirkulation Pathobiologie der pulmonalen Hypertonie Pulmonal arterielle Hypertonie (PAH) Pulmonale Hypertonie-Klinisches Erscheinungsbild Diagnostisches Vorgehen bei pulmonaler Hypertonie Therapie der pulmonal arteriellen Hypertonie Andere Formen der pulmonalen Hypertonie Pulmonale venookklusive Erkrankung (PVOD) und pulmonale kapillare Hämangiomatose(PCH) Literatur Kardiomyopathien 335 H. Kilter, M.Böhm 12.1 Dilatative Kardiomyopathie Hypertrophe Kardiomyopathie Restriktive Kardiomyopathie Arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie Endokrin bedingte Kardiomyopathien Toxische Kardiomyopathien Sonstige Kardiomyopathien 353 Literatur Rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankung 357 R. Pfister 13.1 Epidemiologie Pathogenese Diagnostik Therapie Prävention 360 Literatur Immunologische Herzerkrankungen 363 C. Zobel 14.1 Ätiologie und Pathophysiologie Rheumatische Herzerkrankungen Restriktive und infiltrative Kardiomyopathien Reaktive Herzerkrankungen 371 Literatur Erregerbedingte Endokarditiden Diagnostik AntimikrobielleTherapie Operative Therapie der Endokarditis Antikoagulation Nachsorge bei ausgeheilter Endokarditis Prävention der Endokarditis 379 Zusammenfassung 380 Literatur Virale Myokarditis 381 H. Reuter 16.1 Ätiologie Pathogenese Pathogenese am Beispiel einzelner viraler Erreger Klinische Symptome Diagnostik Therapie 389 Literatur Erkrankungen des Perikards 393 K.LaRosee, F.M. Baer 17.1 Akute Perikarditis Perikarderguss und Perikardtamponade Pericarditis constrictiva 399 Literatur Angeborene Herzfehler im Erwachsenenalter K. Brockmeier, U. C. Hoppe 18.1 Ventrikelseptumdefekt (VSD) Vorhofseptumdefekt(ASD) Valvuläre Pulmonalstenose PersistierenderDuctusarteriosus(PDA) Aortenisthmusstenose (CoA) Atrioventrikulärer Septumdefekt (AVSD) Fallot-Tetralogie Transposition der großen Arterien Funktionen univentrikuläre Herz-Kreislauf-Verhältnisse (sog. Fontan-Zirkulation) Eisenmenger-Reaktion 423 Internetadressen 424 Weiterführende Literatur Erworbene Herzklappenfehler Mitralstenose Mitralinsuffizienz Mitralklappenprolapssyndrom Aortenstenose Aorteninsuffizienz Trikuspidalklappenstenose Trikuspidalklappeninsuffizienz Pulmonalstenose Pulmonalklappeninsuffizienz Prothetischer Herzklappenersatz 449 Literatur Erkrankungen der thorakalen Aorta 453 CA. Schneider, D. Beuckelmann 20.1 Akutes dissezierendes Aortenaneurysma Chronisches thorakales Aortenaneurysma Entzündliche Erkrankungen der Aorta 458 Literatur 459

4 XIII 21 Kardiale und perikardiale Tumoren 461 U. C. Hoppe, E. Erdmann 21.1 Primäre benigne Tumoren Primäre maligne Tumoren Sekundäre maligne Tumoren Klinische Symptome Diagnostik Therapie und Prognose 466 Literatur Funktionelle Herzbeschwerden 511 D. Skowasch, G. Nickenig 26.1 Definition Funktionelle Herzbeschwerden bei somatischer Grunderkrankung Extrakardiale Erkrankungen Funktionelle Herzbeschwerden ohne somatische Grunderkrankung 513 Literatur Schwangerschaft und Herzerkrankungen 467 U. Laufs, M. Böhm 22.1 Hämodynamische Veränderungen in der Schwangerschaft Risikobeurteilung und Kontraindikationen für eine Schwangerschaft Diagnostische Maßnahmen Erworbene Klappenfehler Kardiomyopathien Medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz in der Schwangerschaft Arterielle Hypertonie in der Schwangerschaft Koronare Herzkrankheit Herzrhythmusstörungen Thromboembolieprophylaxe und Antikoagulation in der Schwangerschaft 477 Literatur Das Herz im Alter 481 M. Kindermann, M. Böhm 23.1 Alterungsprozess und körperliche Leistungsfähigkeit Morphologische und funktionelle Veränderungen von Herz, Gefäßen und Skelettmuskulatur Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Alter Das Altersherz als Krankheitsbegriff 489 Literatur Kardiale perioperative Risikobeurteilung 493 C Maack, B. Cremers, M. Böhm 24.1 Wirtschaftliche und prognostische Aspekte Risikoevaluation Diagnostik Therapeutische Optionen Praktisches Vorgehen zur perioperativen Risikoevaluierung und -reduktion 503 Literatur Kardiales Trauma 505 U. C. Hoppe, E. Erdmann 25.1 Ätiologie und Pathogenese Morphologie und Symptomatik Klinische Symptome Diagnostik Therapie Verlauf und Prognose Elektrotrauma 508 Literatur Seltene Herzerkrankungen 517 Konrad F. Frank 27.1 Seltene Kardiomyopathien und Myokarditiden Kardiale Mitbeteiligung bei Infektionserkrankungen Kardiale Manifestation bei neurologischen Erkrankungen Seltene angeborene Syndrome mit kardialer Beteiligung 524 Literatur Herztransplantation 527 J. Müller-Ehmsen 28.1 Evaluation vor Herztransplantation Dastransplantierte Herz Immunsuppression Komplikationen Lebensqualität nach Herztransplantation 541 Literatur Begutachtung in der Kardiologie 543 CA. Schneider, F. M. Baer 29.1 Rechtsgrundlagen der gutachtlichen Tätigkeit Aufgaben und Pflichten des Gutachters Mitwirkungspflicht des Leistungsberechtigten Sozialversicherungsspezifische Grundbegriffe der gutachterlichen Tätigkeit Gesamtminderung der Erwerbsfähigkeit/Grad der Behinderung Schwerbehinderung Kausalitätsbegriff in Unfallversicherung und sozialem Entschädigungsrecht Form und Inhalt des kardiologischen Gutachtens Gutachterliche kardiologische Untersuchung Beurteilung 551 Literatur Diabetes und Herz 553 R. Pfister, C A. Schneider 30.1 Stabile koronare Herzerkrankung Akutes Koronarsyndrom Chronische Herzinsuffizienz Diabetische Kardiomyopathie 555 Literatur Niere und Herz 559 V. Burst, J. Müller-Ehmsen 31.1 Nierenfunktion bei Herzerkrankungen Sonstige renale Komplikationen aus kardiologischer Sicht Weitere renal bedingte Herzerkrankungen 562 Literatur 563

5 XIV 32 Herz und Sport 565 H. ten Freyhaus, S. Rosenkranz 32.1 Plötzlicher Herztod bei Sportlern Myokardiale Veränderungen bei Sportlern (»Sportherz«) Screening von Sportlern vor Teilnahme am Leistungssport Sport bei kardiovaskulären Erkrankungen 570 Literatur Regeneration bei Herzerkrankungen 579 J. Müller-Ehmsen 34.1 Zelltherapie zur Myokardregeneration Tissue engineering 582 Zusammenfassung 582 Literatur 583 Zeittafel zur Geschichte der Kardiologie Komplementäre Therapie bei Herzerkrankungen 577 CA. Schneider 33.1 Methodik und Datenlage Herzinsuffizienz Arterielle Hypertonie Koronare Herzerkrankung 578 Literatur 578 Umrechnungstabelle zwischen Sl-Einheiten und konventionellen Einheiten der am häufigsten verwendeten Laborparameter 587 Sachverzeichnis 591 Medikamentenverzeichnis 605