Krankenhausversicherungen

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1 Ich möchte weitere Infos über die Absicherungen der CKK im Krankenhaus erhalten Weitere Auskünfte Diesen Vordruck ausfüllen, abtrennen und an uns zurückschicken (ohne Freimarke). (bitte in Großbuchstaben ausfüllen) Name Vorname Geburtdatum Straße, Nr. Postleitzahl Ort Telefon Mobiltelefon - > Tele-Kundenberater: > eupen@mc.be > Internet: Krankenhausversicherungen Eine Absicherung nach Maß In der Broschüre Krankenhausaufenthalt: vorher, während, nachher - Vereinfachen Sie sich das Leben! werden alle Formalitäten im Falle einer Krankenhausaufnahme erklärt. Außerdem finden Sie dort nützliche Adressen in Ihrer Gegend. Ich bin bei folgender Krankenkasse versichert (*) Christliche Freie (Euromut, Partenamut) Sozialistische Liberale Neutrale andere :... Einfach telefonisch oder per bestellen. Ich möchte einer Ihrer wahlfreien Krankenhausversicherungen beitreten: Hospi + Hospi +100 Hospi +200 Ich möchte per Newsletter über die neuen Leistungen der Christlichen Krankenkasse informiert werden MICBRO007D - November 2013 Comstock-Corbis. Verantwortlicher Herausgeber : Jean Hermesse Chaussée de Haecht 579/ Brüssel. CKK-Assura, Versicherungsgesellschaft auf Gegenseitigkeit, von der Aufsichtsbehörde der Krankenkassen unter der Nummer 150/02 zugelassen. Druck auf MultiArt Silk aus nachhaltiger Waldwirtschaft. Ich wünsche, dass ein Kundenberater der Christlichen Krankenkasse sich mit mir in Verbindung setzt Die persönlichen Auskünfte, die Sie uns mitteilen, dienen lediglich der Beantwortung Ihrer Informationsanfrage. Sie dürfen nicht an Dritte weitergeleitet werden. Auf einfache Anfrage haben Sie das Recht auf kostenlose Einsicht, Korrektur und Löschung dieser persönlichen Daten und dürfen jede Weiterverwendung dieser Daten zu Zwecken des Direktmarketings verweigern. Zuständig für die Verarbeitung der Daten ist der LBCK, Service MIC, Chaussée de Haecht 579/40, 1031 Brüssel. (*) kein Pflichtfeld SIE SIND NOCH NICHT MITGLIED DER CHRISTLICHEN KRANKENKASSE? Unterschrift :... mic-hospi/depl/1113 Datum : Wenn Sie in den Genuss unserer vielfältigen Leistungen gelangen möchten, werden Sie einfach Mitglied. Die Krankenkasse wechseln? Nichts ist einfacher als das: Setzen Sie sich mit uns CHRI S KRAN T L I C H E in Verbindung, KENK ASSE wir kümmern uns um alles. Gemeinsam für Ihre Gesundheit. Stand 1. Januar 2014 Vollständige Bestimmungen auf einfache Anfrage CHRI S KRAN T L I C H E KENK ASSE Gemeinsam für Ihre Gesundheit.

2 Inhaltsübersicht Die sieben Stärken der Absicherungen 4 der CKK im Krankenhaus Für jede Situation eine Lösung 5 Die solidarische Krankenhausversiche- 7 rung, die Absicherung für alle Mitglieder der CKK, die im Beitrag enthalten ist Vergleichstabelle der Absicherungen 10 im Krankenhaus, die Ihnen die CKK bietet Monatliche Tarife Die Hospi +, eine gute Absicherung 17 Ihrer Zusatzkosten im Krankenhaus zu einem günstigen Preis Die Hospi +100 und die Hospi +200, 19 rundum gut abgesichert Terminologie 20 3

3 Für jede Situation eine Lösung Die sieben Stärken der Absicherungen der CKK im Krankenhaus Die solidarische Krankenhausversicherung, die Hospi +, die Hospi +100 und die Hospi +200 gewähren Ihnen eine Absicherung 1 ohne Fragebogen, ohne ärztliche Untersuchung; 2 ohne jährliche Höchstgrenze für die Kostenübernahme für gleich welchen Eingriff 1 ; 3 ohne Ausschluss oder Einschränkung wegen vorher bestehender Krankheiten oder Schwangerschaft; 4 ohne Selbstbehalt für die unter 18-Jährigen; Niemand ist gegen Unfälle oder Gesundheitsrisiken gefeit. Besser, man hat in dieser Situation einen Partner, dem mehr als 4,5 Millionen Menschen in Belgien ihr Vertrauen schenken. Die Christliche Krankenkasse (CKK) berät Sie und gewährt Ihnen eine Absicherung im Krankenhaus, die ganz auf Ihre Bedürfnisse und Ihr Budget abgestimmt ist. Wenn Sie regelmäßig Ihre CKK-Beiträge bezahlen, haben Sie automatisch Anspruch auf eine Absicherung im Krankenhaus: die solidarische Krankenhausversicherung. Dank dieser Absicherung zahlen Sie als Erwachsener niemals mehr als 275 Euro je Krankenhausaufnahme. Für Ihre Kinder bis 18 Jahre übernimmt die solidarische Krankenhausversicherung die Gesamtkosten im Krankenhaus ohne Selbstbehalt. Sind Sie auf der Suche nach einer Absicherung, die noch besser Ihren Erwartungen entspricht? Dann ergänzen Sie die solidarische Krankenhausversicherung, indem Sie eine der CKK-Krankenhausversicherungen Hospi +, Hospi +100 oder Hospi +200 abschließen. Auf diese Weise kommen Sie in den Genuss einer erweiterten Absicherung und zusätzlicher Erstattungsleistungen. 5 auch für langfristige oder kostspielige Krankenhausbehandlungen; 6 in gleich welcher Krankenhausabteilung; 7 Zusätzlicher Festbetrag im Rahmen einer schweren oder kostspieligen Krankheit. 4 (1) mit Ausnahme der Schönheitschirurgie 5

4 Die solidarische Krankenhaus - versicherung, die Absicherung, die in Ihrem CKK-Beitrag enthalten ist Jeder muss Zugang zu einer hochwertigen gesundheitlichen Versorgung zu einem vernünftigen Preis haben. Aus diesem Grund genießen Sie als Mitglied der CKK automatisch in einen ausgezeichneten Schutz im Krankenhaus. Ihre Vorteile auf einen Blick! > Die Absicherung ist automatisch im Beitrag zur Zusatzversicherung enthalten > Keine Wartezeit > Keine Altersgrenze > Kein Selbstbehalt unter 18 Jahren > Garantie, dass Sie nicht mehr als 275 Euro je Krankenhausaufenthalt bezahlen Alle Vorteile der solidarischen Krankenhausversicherung finden Sie in der Vergleichstabelle auf der Seite 10. Wie kommen Sie in den Genuss dieser Vorteile? Mitglied der Christlichen Krankenkasse sein oder werden; regelmäßig die Beiträge zur Zusatzversicherung bezahlen. istock.com Die Besonderheiten der solidarischen Krankenhausversicherung Der Selbstbehalt Die solidarische Krankenhausversicherung übernimmt die Krankenhauskosten* nach Anwendung eines Selbstbehalts von 275 Euro für einen gewöhnlichen Krankenhausaufenthalt und 150 Euro für einen Aufenthalt in der Tagesklinik. Wenn Sie mehrmals im Jahr stationär behandelt werden müssen, haben Sie die Garantie, dass Sie niemals mehr als 550 Euro Selbstbehalt pro Jahr zahlen müssen. * Mit Ausnahme der übertariflichen Honorare und der Zimmerzuschläge. 7

5 CHRISTLICHE KRANKENKASSE Schwere und kostspielige Krankheiten Da vor dem Beitritt kein ärztlicher Fragebogen auszufüllen ist, sind auch alle schweren Krankheiten eingeschlossen. Wenn Sie darüber hinaus unter bestimmten Krankheiten leiden, die erhebliche Kosten infolge Ihrer Krankenhausbehandlung nach sich ziehen, gewährt die solidarische Krankenhausversicherung Ihnen einen pauschalen Kostenzuschuss von 150 Euro 1. Wenn Sie noch besser abgesichert sein möchten, entscheiden Sie sich für eine unserer wahlfreien Krankenhausversicherungen. Fortlaufende Absicherung im Krankenhaus Wenn Sie Ihre Arbeit verlieren, den Arbeitgeber wechseln oder in den (vorzeitigen) Ruhestand versetzt werden, bleibt die Absicherung der solidarischen Krankenhausversicherung Ihnen ohne zusätzliche Kosten erhalten. Zur optimalen Planung Ihrer stationären Behandlung entdecken Sie unsere interaktiven Programme unter istock.com > Die Kosten Ihres Krankenhausaufenthaltes vorausberechnen > Die Krankenhaustarife in Ihrer Gegend vergleichen > Die Erstattungen berechnen > Prüfen, ob Ihr Arzt sich an den Vertrag mit den Kassen hält 8 (1) die Liste der schweren oder kostspieligen Krankheiten kann Ihnen jeder Kundenberater geben. Gemeinsam für Ihre Gesundheit.

6 10 Vergleichstabelle der CKK-Absicherungen im Krankenhaus Selbstbehalt (Franchise) zu Ihren Lasten Beitrittsvoraussetzungen Kostenerstattung und Höchstbeträge, die von unseren Absicherungen im Krankenhaus übernommen werden Solidarische Hospi + Hospi +100 Krankenhausversicherung Hospi +200 Regelmäßig die Beiträge bezahlen 1 Keine Altersgrenze 2 Für die unter 18-Jährigen 0 Euro Ab 18 im Mehrbett- oder 275 Euro für die gewöhnliche 100 Euro pro Jahr 0 Euro Zweibettzimmer Krankenhausbehandlung 150 Euro je Aufenthalt in der Tagesklinik Maximal 550 Euro pro Jahr Ab 18 im 275 Euro für die gewöhnliche 100 Euro pro Jahr Euro pro Jahr Einzelzimmer Krankenhausbehandlung Euro je Aufenthalt in der Tagesklinik Maximal 550 Euro pro Jahr Aufenthaltskosten für Eltern, 15 Euro pro Tag die bei einem stationär behandelten Kind unter 18 im Zimmer verweilen Aufenthaltskosten für Personen, 6,20 Euro pro Tag die einen stationär behandelten erwachsenen Patienten begleiten Übertarifliche Honorare im Mehrbett- Hospi +100: das Einfache des oder Zweibettzimmer Das Einfache des amtlichen Tarifs amtlichen Tarifs Hospi + 200: das Zweifache des amtlichen Tarifs Übertarifliche Honorare Hospi + 100: das Einfache des im Einzelzimmer Keine Kostenerstattung amtlichen Tarifs Hospi + 200: das Zweifache des amtlichen Tarifs Zimmerzuschlag im Keine Kostenerstattung 100 Euro pro Tag Einzelzimmer Dringender Krankentransport mit Kostenerstattung mit einem maximalen Selbstbehalt von 75 Euro dem Krankenwagen Arzneimittel, die während des Krankenhausaufenthalts verabreicht Kostenerstattung mit Ausnahme kostspieliger Arzneimittel werden Ambulante medizinische und paramedizinische Kosten Keine Kostenerstattung Kostenerstattung in den 30 Tagen vor und in den 90 Tagen Leihgebühren für Sanitätsmaterial 4 Keine Kostenerstattung 30 Euro pro Monat Leihgebühren für ein Keine Kostenerstattung 17 Euro pro Monat Notrufsystem 4 Telefonkosten Keine Kostenerstattung 3,72 Euro pro Tag Verschiedenes (TV, Kühlschrank, Kostenerstattung Wasser, Fußpflege ) In-Vitro-Fertilisation 250 Euro je Zyklus Kosten für Hausgeburtenoder 150 Euro je Entbindung 150 Euro je Entbindung + Entbindungen in einem Geburtshaus medizinische und paramedizinische Kosten vorher/nachher Kosten für Früherkennung von Hörschädigungen bei Neugeborenen Kostenerstattung von höchstens 10,68 Euro Nicht von der gesetzlichen Keine Kostenerstattung Euro Krankenversicherung erstattete außer bei je Krankenhausbehandlung Implantate Ausnahmeregelung 5 Aufenthalte in einer 450 Euro bis zu 750 Euro psychiatrischen Klinik Aufenthalte in einem Genesungsheim 24,55 Euro pro Tag; höchstens 30 Tage pro Jahr nach akuter Behandlung Zusätzliche Kostenerstattung 6 im Festbetrag von 150 Euro bis zu 400 Euro bis zu Euro Rahmen einer schweren und kostspieligen Krankheit 1 Beiträge zur Zusatzversicherung (ZV). 2 Für die Hospi +100 und die Hospi +200 ist ein Beitritt mit 70 Jahren noch möglich; später nur wenn bereits eine ähnliche Absicherung bestand. 3 Keine Kostenerstattung der übertariflichen Honorarforderungen im Einzelzimmer. 4 Nach einer Krankenhausbehandlung und wenn der Gesundheitszustand dies rechtfertigt. Kostenerstattung begrenzt auf drei Monate und nur für Leistungen, die in der Einrichtung erbracht werden, die von der CKK-Assura anerkannt ist. 5 Antrag auf Ausnahmeregelung für Implantate, außer für Zahnimplantate und ästhetische Implantate (die in keinem Fall erstattet werden). 6 Außer der Erstattung Ihrer Krankenhausrechnungen gewährt die CKK eine zusätzliche Erstattung im Falle einer Krankenhausbehandlung für eine schwere und kostspielige Krankheit.

7 Monatliche Tarife 2013 Solidarische Hospi + Hospi +100 Hospi +200 KHV Unter 18 Beitragsfrei 2,49 Euro 4,36 Euro Von 18 bis 24 2,84 Euro 3,69 Euro 6,44 Euro Von 25 bis 49 2,84 Euro 8,67 Euro* 15,14 Euro* Von 50 bis 64 2,84 Euro 11,14 Euro* 19,47 Euro* Ab 65 Bereits im Beitrag zur 2,84 Euro 19,79 Euro* 34,56 Euro* Bei Zusatzversicherung Ersteinschreibung enthalten 2,84 Euro 29,85 Euro* 52,13 Euro* ab dem 65. aber vor dem 70. Geburtstag Richtig abgesichert beim Zahnarzt? Entdecken Sie die Denta- Solidar und die Denta +: die Zahnzusatzversicherungen der CKK. Bei 2,84 Euro 31,66 Euro** 55,31 Euro** Ersteinschreibung ab dem 70. Geburtstag *Die angegebenen Tarife gelten für Versicherte, die vor dem 45. Lebensjahr eine Krankenhausversicherung abgeschlossen haben. Bei einem Beitritt ab dem Alter von 45 Jahren gilt ein höherer Beitragssatz, der von Ihrem Alter abhängt. Weitere Auskünfte kann Ihnen jeder Kundenberater erteilen. **Für die Hospi +100 und die Hospi +200 ist ein Beitritt mit 70 Jahren noch möglich; später nur wenn bereits eine ähnliche Absicherung bestand. Ein Rechtsbeistand für unsere Mitglieder für alle Fälle Probleme mit einer Rechnung? Der Beratungs- und Beistandsdienst der CKK hilft Ihnen und gewährt Ihnen notfalls sogar kostenlosen Rechtsbeistand. Die CKK setzt sich auch ganz allgemein für die Rechte ihrer Versicherten gegenüber den Krankenhäusern ein. Wenden Sie sich an einen unserer Kundenberater oder unsere Tele-Kundenberater unter der Rufnummer Gut zu wissen Noch keine 45 Jahre alt? Dann sollten Sie jetzt die Hospi +100 oder die Hospi +200 abschließen: Sie erhalten eine günstigere Prämie. istock.com Weitere Infos: > > > Sprechen Sie mit einem Kundenberater und bestellen Sie die Infobroschüre der Zahnzusatzversicherung. 13

8 Die Hospi +, eine gute Absicherung Ihrer Zusatzkosten im Krankenhaus zu einem günstigen Preis Sie bevorzugen das Mehrbett- oder Zweibettzimmer, wünschen aber eine bessere Absicherung als die der solidarischen Krankenhausversicherung? Dann ist die Hospi + genau die Absicherung, die Sie suchen. Ihre Vorteile auf einen Blick! > Für lediglich 2,84 Euro monatlich > Kostenlose Versicherung unter 18 > Maximal 100 Euro Selbstbehalt im Jahr, ganz gleich wie oft Sie ins Krankenhaus müssen und welches Zimmer Sie wählen > Keinerlei Altersbegrenzung Alle Vorteile der Hospi+ finden Sie in der Vergleichstabelle auf der Seite 10. Wie kommen Sie in den Genuss dieser Vorteile? Mitglied der Christlichen Krankenkasse sein oder werden; regelmäßig die Beiträge zur Zusatzversicherung bezahlen; eine Wartezeit von sechs Monaten erfüllt haben. istock.com Gut zu wissen Um unliebsame finanzielle Überraschungen zu vermeiden, wenn Sie sich für eine Behandlung im Einzelzimmer entscheiden, empfehlen wir Ihnen die Hospi +100 oder die Hospi Vergleichen Sie auch die Tarifpraxis in den Krankenhäusern unter (unter Selfservice ). 17

9 Die Hospi +100 und die Hospi +200, rundum gut abgesichert Sie bevorzugen ein Einzelzimmer und möchten auch für die vor- und nachstationären Leistungen abgesichert sein? Dann entscheiden Sie sich für die Hospi +100 oder die Hospi Ihre Vorteile auf einen Blick! > Erstattung der übertariflichen Honorarforderungen bis zum Einfachen (Hospi +100) oder Zweifachen (Hospi +200) des amtlichen LIKIV Tarifs > Erstattung der Zimmerzuschläge für das Einzelzimmer bis zu 100 Euro je Tag > Maximal 100 Euro Selbstbehalt im Jahr im Einzelzimmer, ganz gleich wie oft Sie ins Krankenhaus müssen > Erstattung der Leistungen der Ärzte und ärztlichen Hilfsberufe in den 30 Tagen vor und den 90 Tagen nach der Krankenhausbehandlung > Kein Selbstbehalt im Mehrbett- oder Zweibettzimmer Alle Vorteile der Hospi +100 und der Hospi +200 finden Sie in der Vergleichstabelle auf der Seite 10. Wie kommen Sie in den Genuss dieser Vorteile? Mitglied der Christlichen Krankenkasse sein oder werden; regelmäßig die Beiträge zur Zusatzversicherung bezahlen; eine Wartezeit von sechs Monaten erfüllt haben. istock.com 19

10 Terminologie 20 Zusatzversicherung Als Krankenkasse muss die CKK ihren Mitgliedern ergänzende Leistungen zur gesetzlichen Krankenversicherung bieten. Der Beitrag zur Zusatzversicherung ist obligatorisch. Die gesetzliche Krankenversicherung (Pflichtkrankenversicherung) Gesundheitspflege- und Entschädigungspflichtversicherung. Diese Versicherung ist der Zweig der sozialen Sicherheit, der die Erstattung der Gesundheitsleistungen und die Zahlung von Geldleistungen beinhaltet. Selbstbehalt (oder Franchise) Der Kostenanteil, der bei der Berechnung der Rückvergütung vom Erstattungsbetrag abgezogen wird und vom Versicherten zu tragen ist. Gewöhnlicher Krankenhausaufenthalt Medizinisch erforderlicher Aufenthalt in einem Krankenhaus mit mindestens einer Übernachtung. Aufenthalt in der Tagesklinik Medizinisch erforderlicher Aufenthalt in einem Krankenhaus ohne Übernachtung. Schwere oder kostspielige Krankheit Krankheit, die für den Patienten und/oder seine Familie mit hohen Ausgaben verbunden ist. Erhöhte Prämie Für die Hospi +100 oder die Hospi +200 wird bei einem Beitritt nach Erreichen des Alters von 45 Jahren eine höhere Prämie verlangt. Die Erhöhung hängt von dem Alter beim Abschluss der Versicherungen ab. Übertarifliche Honorare Je nach Zimmerwahl oder Status des Arztes darf der Arzt zusätzliche Honorare fordern, die über den amtlichen Tarif hinausgehen. Wartezeit Zeit, in der Ihre Krankenhausversicherung noch keine Leistungen zahlen darf.

11 KRANKENHAUS- BEHANDLUNG? Tipps, Tarife, Kostenerstattung, Rechnung > Tele-Kundenberater: > > Internet: CHRISTLICHE KRANKENKASSE Gemeinsam für Ihre Gesundheit. Zimmerzuschläge Beträge, die dem Patienten zusätzlich für jeden Verweiltag im Einzelzimmer in Rechnung gestellt werden können. Amtlicher Tarif Tarif, der im Vertrag zwischen Ärzten und Kassen für eine bestimmte Leistung festgelegt wird. Leistungserbringer, die dem Vertrag beigetreten sind, verpflichten sich, diesen Tarif anzuwenden. Das amtliche Honorar besteht aus dem Kassenanteil und dem gesetzlichen Eigenanteil (den der Patient selbst zu tragen hat). Notizen Diese Broschüre ist eine Informationsunterlage. Nur die Satzung und die allgemeinen Geschäftsbedingungen enthalten alle Rechte und Pflichten von Solimut, CKK-Assura und seinen Versicherten. Centre d'appels de la Mutualité chrétienne Service MIC/HOSP/DEPL/1109 DA Bouge JJBEA Gemeinsam für Ihre Gesundheit. KRANKENKASSE CHRISTLICHE KEINE FREIMARKE ERFORDERLICH