Unterstützung der Spitex durch den Zivilschutz. Kommandantenrapport 30./
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- Hans Meinhardt
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1 Pandemie Unterstützung der Spitex durch den Zivilschutz Kommandantenrapport 30./ Christiane Meier & Flavia Lopetrone Kantonsärztlicher Dienst Zürich
2 2 Epidemie Gehäuftes, aber zeitlich und örtlich begrenztes Auftreten einer Krankheit. Pandemie Massiv gehäuftes, zeitlich begrenztes Auftreten einer Krankheit über mehrere Länder und Kontinente weltweit.
3 Saisonale Grippe Kanton Zürich 3
4 4 Elektronenmikroskopisches Bild und schematische Darstellung eines Influenza A Virus
5 Saisonale Grippe Zeitlich und örtlich begrenzt Pandemische Grippe Zeitlich begrenzt, weltweit Ausbrüche jährlich (Winter) Variable Immunitätslage in der Bevölkerung durch kleinere genetische Veränderungen der Viren Jährliche Anpassung des Grippeimpfstoffes notwendig Typische Risikogruppen Erkrankungsrate: 2-5% Ausbrüche 2-3 mal pro 100 Jahre jahreszeitunabhängig Immunitätslücken in der Bevölkerung durch grössere genetische Veränderungen der Viren Ein pandemischer Impfstoff muss hergestellt werden Ev. untypische Risikogruppen Erkrankungsrate: 15-25%
6 Historische Grippepandemien Kanton Zürich 6 Spanische Grippe 1918: A/H1N Mio. Tote Asiatische Grippe 1957: A/H2N2 1-2 Mio. Tote Hongkong Grippe 1968: A/H3N2 1 Mio. Tote Russische Grippe 1977: A/H1N1? Schweinegrippe 2009: A/H1N Tote
7 7 Unterschiede zu früher Vorteile heute: Antibiotika (Hauptkomplikation der Grippe: Lungenentzündung)! Wohnhygiene und Wohnverhätlnisse (Platz) Gesundheits-/Erhährungszustand der Bevölkerung Nachteile heute: Abstand zur vorhergehenden Pandemie grösser Mobilität (Luftverkehr)
8 Planungsszenario Kanton Zürich 8
9 9 Häufigkeit (alle Jahre) Ausmass (Mio. CHF)
10 10
11 11 Planungsszenario Vorwarnzeit: Pandemiewelle: Erkrankungen: Ausfallrate: Abwesenheit: Folgewellen: Übertragung: mehrere Wochen bis 12 Wochen bis 25% der Bev % der Bev. 5-8 Tage pro Fall möglich Tröpfchen/Kontakt
12 12 Planungsszenario Entwicklungsphasen einer Grippepandemie:
13 Bewältigung der Pandemie Kanton Zürich 13 Massnahmen werden mit dem Ziel ergriffen: die Ausbreitung des Erregers zu verlangsamen die Wirkung des Erregers abzuschwächen Damit die Pandemiekurve abgeflacht und ein guter Standard der medizinischen Versorgung aufrechterhalten werden kann.
14 Infektionsrisiko minimieren Kanton Zürich 14 (Hände-) Hygiene Distanzhalten > 1 Meter Schutzmaterial Desinfektion und Lüften Kontaktmanagement Antivirale Medikamente Pandemieimpfung
15 Infektionsrisiko minimieren Kanton Zürich 15
16 16 Pandemiepläne Bund und Kanton
17 17 Grundsätze der Pandemiebewältigung im Kt ZH 1. Die gewohnten Abläufe im Gesundheitsbereich bleiben soweit wie möglich aufrechterhalten. Keine Schaffung neuer Elemente (z.b. Impfmodule). 2. Die ambulante Behandlung durch die in der Grundversorgung tätige Ärzteschaft ist prioritär. 3. Die Betreuung und Versorgung von kranken Personen wird primär zu Hause sichergestellt. (Rolle Spitex!) 4. Auch die Betreuung und Versorgung von kranken Heimbewohnerinnen und Heimbewohnern erfolgt soweit wie nur möglich in den Heimen. Keine Pflegenotfälle in Akutspitäler. 5. Eingriffe und Massnahmen der elektiven Medizin werden reduziert bzw. minimiert.
18 Primäre Betreuung zu Hause Kanton Zürich 18 Im Falle einer Pandemie müssen Spitexorganisationen mehr Patienten mit weniger Personal versorgen: Angestammte SpitexkundInnen +/- Grippe Grippekranke Vorzeitig aus dem Spital entlassene PatientInnen Isolierte, gesunde Kontaktpersonen Mehraufwand: Pflege, Haushalthilfe, Administration Unterstützung der Spitex durch den Zivilschutz!
19 19 Unterstützung der Spitex durch den Zivilschutz im Kanton ZH
20 20 Aufgaben Zivilschutzangehörige Leichte Grundpflege Hauswirtschaftliche Arbeiten Mitbetreuung von Demenzhaushalten Versorgung gesunder, isolierter Kontaktpersonen Disposition und Datenerhebung
21 21 Ausbildung Zivilschutzangehörige = Grundausbildung (provisorisch) Zusätzliche regionale Bedürfnisse/Inhalte müssen zwischen der jeweiligen SPO und dem ZS geklärt (und ausgebildet) werden
22 22 Schutzmaterial Eigene Lagerhaltung durch den Zivilschutz: Handschuhe Masken Desinfektionsmittel Ev. Weiteres Empfehlungen nationaler Pandemieplan Anhang C Spitexleitfaden
23 23 Weiteres Vorgehen Vorstellung des ZS-Angebotes an der Mitgliederversammlung der Spitex erfolgte im Juni Infobrief (KAD + ZS) an die SPO s bzw. Gemeinden 2. Info der Gemeinden durch KAD i.r. Andelfingen Nov Regionale ZSO nimmt mit regionaler SPO Kontakt auf: > Bedarfsklärung und Schulung der AdZS Liste der Spitex Organisationen mit Einzugsgebiet und Leitfaden auf HP AMZ-Zivilschutz oder Adressen SPO bei Spitex Verband Kanton Zürich,
24 24 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
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