Leistungsverzeichnis des Instituts für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene Stand Januar 2015

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1 Leistungsverzeichnis des Instituts für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene Stand Januar 2015 Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungs-dauer Untersuchungs-frequenz Acanthamoeba spp. Corneaabradat Molekularbioogischer Fremdversand V.a. Acanthamoeben-abszess, Amoebe-Keratitis,- Enzephalitis (PAM) auf Anforderung Actinomyces spp. Gewebe, Punktate, Abstriche, Sekrete Mikroskopie, Kultur, V.a. Aktinomykose 14 Tage auf Anforderung aerobe Bakterien Gewebe, Punktate, Sekrete, Abstriche Adenovirus Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA serologischer Verlauf respiratorischer Infektionen 3-6 Tage 1- Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis maximal Stunden Konjunktivialabstrich (trocken), Rachenspülwasser, Liquor, EDTA-Plasma, Urin Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Konjunktivitis, respiratorische Infektion, Enzephalitis, Immunsupprssion, Gastroenteritis x anaerobe Bakterien Gewebe, Punktate, Sekrete Mikroskopie, Kultur z. B. Abszesse, Wundinfektionen maximal 7 Tage Aspergillus fumigatus, Liquor Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) IHA V.a. systemische Infektionen mit Aspergillus fumigatus ((insbes. bei Immunschwäche) maximal 7 Tage 1x wöchentlich, Liquor, BAL Antigennachweis EIA Aspergillus spp. Gewebe, Punktate, Abstriche, Sekrete Mikroskopie, Kultur V.a. lokale/systemische Infektionen maximal 7 Tage Astrovirus Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis Bacillus spp. Gewebe, Punktate, Abstriche, Sekrete Bartonella henselae/quintana Antikörpernachweis (IgG, IgM) IFT Milzbrand maximal 7 Tage V.a. Katzenkratzkrankheit, bazilläre Angiomatose, unklare Lymphknotenschwellung, Endokarditis Gewebe Molekularbiologischer Fremdversand BK-Virus EDTA-Plasma, Urin Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ und quantitativ BK-Nephropathie, hämorrhagische Zystistis

2 Bordetella pertussis Antikörpernachweis gegen Filamentöses Hämagglutinin (IgG,IgM, IgA) und Pertussis-Toxin (IgG, IgM) ELISA, Westernblot (Bestätgungstest) V.a. Pertussis (Keuchhusten) 1x wöchentlich Rachenspülwasser, tiefer Nasen-Rachen-Abstrich Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ V.a. Pertussis (Keuchhusten) maximal Stunden x Borrelia burgdorferi s.l. Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA/ Westernblot V.a. Borreliose (Erythema migrans, Fazialisparese, Arthritis, Neuroborreliose) werktags, Liquor Hautbiopsie, Synovialbiopsie, Liquor Antikörperindex, Antikörpernachweis (IgG, IgM) Brucella spp. Blutkultur, Gewebe, Punktate Mikroskopie, Kultur ELISA V.a. Neuroborreliose 1x wöchentlich Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ maximal Stunden x V.a. Brucellose maximal 7 Tage Antikörpernachweis qualitativer Agglutinationstest Campylobacter spp. Stuhl Mikroskopie, Kultur, Gastroenteritis Candida albicans, Liquor Antikörpernachweis (IgG, IgM) IHA V.a. systemische Candidiasis maximal 7 Tage 1x wöchentlich Candida spp. Antigennachweis EIA V.a. systemische Candidiasis maximal 7 Tage 1x wöchentlich Gewebe, Punktate, Abstriche, Sekrete, Blutkultur Cestoden Stuhl Mikroskopie, Erregeridentifizierung und Mikroskopie nach SAF Anreicherung, Nativ lokale/systemische Candidiasis maximal 7 Tage Bei klinischem Verdacht (gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie) nach Aufenthalt in, werktags Chlamydophila pneumoniae, Plasma Antikörpernachweis (IgG,IgM, IgA) ELISA atypische Pneumonie 1- respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ maximal Stunden x Chlamydia trachomatis, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA urogenitale Infektionen, PID 1- urogenitale Abstriche, Erststrahlurin, Ejakulat, Konjuntivialabstrich, repiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ urogenitale Infektionen, PID, Augeninfektionen, perinatale Infektionen (Trachealsekret) maximal Stunden x Chlamydia psittaci Antikörpernachweis (IgG, IgA) Fremdversand atypische Pneumonie, Vogelkontakt auf Anforderung Clostridium botulinum, Erbrochenes, Stuhl, Nahrungsmittel Toxinnachweis Mausbioassay maximal 7 Tage auf Anforderung

3 Clostridium difficile Stuhl Antigennachweis (GDH), bei positven Ergebnis zusätzlich molekularbiologischer Toxinnachweis ELISA, real time PCR, qualitativ V.a. Pseudomembranöse Colitis maximal Stunden Clostridium perfringens Gewebe, (Abstriche) V.a. Gasbrand Clostridium tetani, Plasma Antitoxin (IgG) ELISA Impftiter 1- Toxinnachweis Mausbioassay V.a. Wundstarrkrampf (tel. Rücksprache mit Labor, Fremdversand) maximal 7 Tage Coronavirus respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ respiratorische Infektion maximal Stunden x Corynebacterium diphteriae, Plasma Antitoxin (IgG) ELISA Impftiter 1- Rachen- und Wundabstriche V.a. Diphterie (Tel. Rücksprache mit Labor) Coxiella burnetii, Plasma Antikörpernachweis II Phase IgG, IgM ELISA V.a. Q-Fieber auf Anforderung Coxsackieviren A/B Antikörpernachweis (IgG, IgM. AigA) ELISA Herpangina, Myokarditis 1- Cryptococcus neoformans, Liquor Antigennachweis Latexagglutination Liquor V.a. lokale/systemische Kryptokokkose maximal 7 Tage Liquor Mikroskopie (Tuschepräparat) Cryptosporidium spp. Stuhl Cyclospora spp. Stuhl Mikroskopie Färbung nach Kinyoun, IFT Mikroskopie nach SAF Anreicherung, Nativ Diarrhoe, Immunsuppression persistierende, wässrige Diarrhoe Cytomegalievirus (CMV) Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA Immunstatus immunsupp. und schwangerer Patienten, V.a. frische Infektion, Reaktivierungen akute oder chronische ZNS Infektion 1- Liquor, BAL, EDTA-Plasma, Urin, Fruchtwasser, Urin, Muttermilch, Myokardgewebe, Kolon-Biopsie Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ und quantitativ Enzephalitis, Pneumonie, Immunsuppression, Monitoring nach Transplanation, konnatale Infektion, Myokarditis, Kolitis x EDTA pp65-antigennachweis IFT Reaktivierung bei Immunsupression

4 Dengue Virus, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) IC V.a. frische Infektion nach Auslandsaufenthalt Echinococcus spp. (Fuchsund Hundebandwurm) Antikörpernachweis (IgG) EIA, bei positivem Ergebnis weitere Untersuchen (Fremdversand) Echinococcus granulosus: flüssigkeitsgefüllte Zysten evtl. mit Verkalkungen in der Leber, Lunge und selten auch in anderen Organen Echinococcus multilocularis: infiltrativ wachsende Raumforderungen, vorwiegend in der Leber auf Anforderung ECHO-Viren Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA Meningitis, Enzephalitis, Exanthem 1- EHEC Kulturmaterial, Stuhl Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Stuhl Diarrhoe, V.a. hämolytioschurämisches Syndrom (HUS) x Stuhl Antigennachweis Stx ELISA Ektoparasiten Läuse, Flöhe, Wanzen, Milben morphologische Differenzierung Mikroskopie V.a. Ektoparasitenbefall Entamoeba histolytica/dispar Stuhl Mikroskopie Enterokolitis, invasive extraintestinale Verlaufsform Enterobius vermicularis Tesafilmabriss + Objektträger Mikroskopie V.a. Madenwurmbefall Enteroviren Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA Grippaler Infekt, Myokarditis, aseptische Meningitis, Enteritis, Herpangina 1- Rachenspülwasser, Nasen- Rachen-Abstrich, Stuhl, Liquor, Myokardgewebe, Perikardflüssigkeit Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Grippaler Infekt, Myokarditis, aseptische Meningitis, Enteritis, Herpangina x EPEC Kulturmaterial, Stuhl Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Diarrhoe insbes. Säuglinge maximal Stunden x Epstein-Barr-Virus (EBV) Stuhl Antikörpernachweis (VCA IgG, IgM, EBNA IgG) CLIA V.a. akute Mononukleose, Lymphadenopathie, Hepatitis 2-3x wöchentlich akute oder chronische ZNS Infektion 1- Liquor, EDTA-Plasma Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ und quantitativ Reaktivierung unter Immunsuppression, Monitoring nach Transplanation, V.a. PLTD, Meningitis x Eubakterielle Such-PCR primär steriles Material Molekularbiologischer inhouse PCR, qualitativ V.a. Infektion

5 FSME Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Meningitis, Meningoenzephalitis 1-1- Filaria EDTA-Plasma Mikroskopie V.a. Filariose (Lymphödeme) Gardnarella vaginalis Vaginalabstriche Bakterielle Vaginose Giardia lamblia Stuhl, Duodenalsaft Mikroskopie nativ oder nach SAF Anreicherung, Trichromfärbung wässrige Diarrhoe, Oberbauchbeschwerden, Auslandaufenthalt Haemophilus influenzae Gewebe, Punktate, Abstriche, Sekrete, Liquor, Blutkultur Konjunktivitis, Sinusitis, Epiglottitis, Sepsis, Meningitis, Pneumonie Hantavirus Antikörpernachweis (IgG, IgM) Westernblot Nephropathie, hämorrhagisches Fieber mit Renalem Syndrom (HFRS), Pneumonie Helicobacter pylori, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgA) Biopsie ELISA, Westernblot (Bestatigunstest) Gastritis, Ulcus ventriculi 1- maximal 7 Tage Helminthen und Helminthenstadien Stuhl Mikroskopie, nach SAF Anreicherung abdominelle Beschwerden, Auslandsaufenthalt Hepatitis-A-Virus (HAV) Antikörpernachweis (Gesamt Anti- HAV, Anti-HAV-IgM) CLIA akute Virushepatitis Hepatitis-B-Virus (HBV) Antikörpernachweis (Gesamt Anti- HBs, Anti-HBe, Anti-HBc-IgM, Anti- HBc) und Antigennachweis (HBsAg, HBeAg) CLIA akute oder chronische Virushepatitis, Screening vor Dialyse EDTA-Plasma Molekularbiologischer real time PCR, quantitativ Hepatitis-C-Virus (HCV) Antikörpernachweis (Gesamt Ak) CLIA, Westernblot (Bestätigungstest) EDTA-Plasma, Molekularbiologischer real time PCR, quantitativ Hepatitis-D-Virus (HDV) Antikörpernachweis Fremdversand Viruslast, Verlauskontrolle unter Therapie akute oder chronische Virushepatitis, Screening vor Dialyse Viruslast, Verlauskontrolle unter Therapie Super- oder Koinfektion mit Hepstitis B x auf Anforderung x Hepatitis-E-Virus (HEV) Antikörpernachweis (IgG, IgM) Westernblot akute Virushepatitis

6 Herpes Simplex Virus (HSV1/2) Abstrich, Kammerwasser, Rachespülwasser Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Herpes-Läsion,, Keratitis, Mucositis, perninatale Infektionen x Liquor, EDTA-Plasma Molekularbiologischer real time qualitativ und quantitativ Meningitis, Enzephalitis, Sepsis x Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA Immunstatus akute oder chronische ZNS Infektion 1- Histoplasma capsulatum Antikörpernachweis (IgM) Latexagglutination V.a. systemische Mykose maximal 7 Tage 1x wöchentlich Humanes-Herpes-Virus 6 (HHV6) Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Immunstatus, V.a. Exanthema subitum EDTA-Plasma, Gewebe, BAL, Liquor, Perikardflüssigkeit, Myokardgewebe Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ und quantitativ Immunsuppression, Meningitis, Enzephalitis, Pneumonie, Myokarditis maximal Stunden x Humanes-Herpes-Virus 8 (HHV8) Antikörpernachweis (IgG) IFT Immunstatus bei Immunsupression oder HIV-Infektion, Kaposi-Sarkom, Lymphome in serösen Körperhöhlen maximal Stunden Liquor, EDTA-Plasma Molekularbiologischer Fremdversand Va. Kaposi-Sarkom auf Anforderung Humanes Immundefizienz Virus (HIV) Antikörpersuchtest HIV1+2 (Kombinationstest), Westernblot (Bestätigungstest) CLIA V.a. HIV-Infektion, Immunsuppression EDTA-Plasma Molekularbiologischer, genotypische real time PCR, quantitativ, Sequenzierung Viruslast, Beurteilung der Krankheitsprogression, Beginn oder Umstellung der antiretroviralen Therapie Viruslastv 1- genotypische Resistenz Auf Anforderung x Humane Papilloma Viren (HPV) Abstrich Molekularbiologischer in house PCR, qualitativ und Sequenzierung Condylomata acuminata, Cervicale intraepitheliale Neoplasie (CIN), Zervixkarzinom, Peniskarzinom, Verruca plantaris maximal 5-7 Tage 1x wöchentlich x Humanes T-lymphotropes Virus Antikörpernachweis CLIA Immunstatus vor Stammzellspende, tropische spastische Paraparese, T- Zell-Leukämie Influenza A/H1N1 Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA respiratorische Infektion, retrospektive Untersuchungen 1- Rachenabstrich, respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ akute respiratorische Infektion, Myokarditis x

7 Influenza B Antikörpernachweis(IgG,IgM, IgA) ELISA respiratorische Infektion, retrospektive Untersuchungen Rachenabstrich, respiratorisches Material Molekularbiologischer in house PCR, qualitativ akute respiratorische Infektion, Myokarditis x Isospora belli Stuhl Mikroskopie Mikrooskopie nach SAF Anreicherung JC-Virus Liquor Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ V.a. progressive multifokale Leukenzephalopathie (PML) bei andauernder Suppression des zellulären Immunsystems x Legionella pneumophila, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA atypische Pneumonie 1- respiratorisches Material Molekularbiologischer qualitativ in-house atypische Pneumonie respiratorisches Material atypische Pneumonie maximal 10 Tage Urin Antigennachweis (Serotyp 1) IC atypische Pneumonie Leishmanien Antikörpernachweis IHA, IFT Viszerale Leishmaniose: Fieber, Hepatosplenomegalie, Panzytopenie, Kutane/Mukokutane Leishmaniose: Haut- oder Schleimhautulzera (nach Aufenthalt in ) auf Anforderung Leptospira spp., Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA V.a. Leptospiriose Listeria monocytogenes Liquor Molekularbiologischer inhouse PCR, qualitativ V.a. Meningitis maximal Stunden x Liquor, Amnionflüssigkeit, Blutkulur V.a. Meningitis, Sepsis, Amnioninfektionssyndrom Malaria (Plasmodien) EDTA Mikroskopie, dünner Ausstrich, dicker Tropfen V.a. Malaria nach Auslandsaufenthalt in EDTA Antigennachweis (Schnelltest) Immunchromatographie Masern Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA Immunstatus nach Impfung, V.a. frische Infektion chronisch-entzündliche ZNS Erkrankung 1-

8 Metapneumovirus (humanes) respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ respiratorische Erkrankungen x Mumps Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Microsporidien Stuhl MRGN (Multiresistente Gramnegative Erreger) Rektalabstriche, Punktate, Sekrete Mikroskopie, modifizierte Trichromfärung Immunstatus nach Impfung, V.a. frische Infektion chronisch-entzündliche ZNS Erkrankung 1- Diarrhoe bei Immunsuppression MRSA (Methicilllinresistenter Staphylococcus aureus) Abstrich (Nase, Rachen) Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Kolonisationsüberwachung x Mycoplasma hominis Abstrich (Nase, Rachen) Urethralabstrich, Vaginalabstrich, Ejakulat, Erststrahlurin Kolonisationsüberwachung Identifizierung Urethritis, Cervicitis Mycoplasma pneumoniae, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA atypische Pneumonie respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ x Mycobacterium tuberculosis Sputum, BAL, Liquor, Gewebe Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ V.a. Tuberkulose (Fremdversand zur ) x Sputum, BAL, Liquor, Gewebe, Urin, Stuhl,Blutkultur maximal 8 Wochen Lithium-Heparin Interferonγ-Test (IGRA, Quantiferon) ELISA Ausschluss einer latenten TBC vor Beginn einer prophylaktischen Therapie, vor Start einer immunsuppressiven Therapie und Einsatz von TNF-Inhibitoren, Screening-Untersuchung auf TBC von Risikogruppen, z. B. Einreisende aus Risikoländern, Umgebungsuntersuchung von Personengruppen nach Kontakt mit bekannten Tuberkulose- Indexpatienten 1x wöchentlich MOTT (Mycobacteria other than tuberculosis, atypische Mykobakterien) BAL, Liquor, Gewebe inhouse PCR, qualitativ inhouse PCR, qualitativ und Sequenzierung V.a. atypische Mykobakteriose Sputum, BAL, Liquor, Gewebe, Urin, Stuhl, Blutkultur maximal 8 Wochen

9 Neisseria gonorrhoe Urethral-, Cervix-, Rachen-, Rektalabstrich, Ejakulat V.a. Gonorrhoe urogenitale Abstriche, Erststrahlurin, Ejakulat, Konjuntivialabstrich Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ V.a. Gonorrhoe x Nematoden Stuhl Mikroskopie Nocardia spp. respiratorisches Material, Punktate, Gewebe Mikroskopie nach SAF Anreicherung, Nativ Bei klinischem Verdacht (gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie) nach Aufenthalt in, werktags Mikroskopie, Kultur, V.a. Nocardiose maximal 14 Tage Norovirus Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis Stuhl Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Gastroenteritis auf Anforderung Panfungale Such-PCR Kulturmaterial Molekularbiologischer inhouse PCR, qualitativ Erregeridentifizierung auf Anforderung Parainfluenza Virus Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA retrospektive Untersuchungen, V.a. frische Infektion 1- respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ x Parvovirus B19 EDTA-Plasma, Fruchtwasser, Chorionzottenbiopsie, Liquor, Myokardgewebe, Perikardflüssigkeit, Knochenmark Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ und quantitativ Immunstatus Schwangerer, V.a. Erythema subitum (Ringelröteln), Immunsuppression, aplastische Krise, intrauterine Infektion, Myokarditis, Meningitis, Enzephalitis x Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA Immunstatus in der Schwangerschaft, V.a. Erythema subitum (Ringelröteln) Pneumocystis jiroveci Bronchialsekret, BAL Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ V.a. Pneumocystis Infektion insbes. bei Immunsuppression Protozoen Stuhl Pseudomonas aeruginosa RS-Virus (Respiratory syncytical Virus) Abstriche, Punktate, Sekrete, Gewebe Antikörpernachweis (IgG gegen AP, Ela, ExoA) Mikroskopie nativ, Trichromfärbung ELISA Besiedlung bei Cystischer Fibrose Wund-, Atemwegsinfektionen respiratorisches Material Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Bronchiolitis, Pneumonie x Antigennachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA 1-

10 Rheumaserologie Anti-Streptokokken DNAse B Nephelometer V.a. systemische Streptokokkeninfektion, Streptokokkenfolgekrankheiten Anti-Streptolysin O (ASL Titer) Nephelometer 1- Rheumafaktor Nephelometer 1- Anti-Staphylolysin Latexagglutination 1- Rötelnvirus Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA Immunstatus Schwangerer und i.r. personalärztlicher Untersuchungen, V.a. frische Infektion, intrauterine Infektion, Embryopathie chronisch-entzündliche ZNS Erkrankung 1- Fruchtwasser, fetales EDTA- Plasma, Chorionzotten, Liquor, Urin, Rachenspülwasser, Gewebe Molekularbiologischer Fremdversand Konnatale Infektionen Rotavirus Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis Schimmelpilze respiratorsches Material, Punktate, Gewebe V.a. invasive Mykose maximal 7 Tage Schistosoma spp. Urin, Stuhl Mikroskopie nach Anreicherung Bei klinischem Verdacht und/oder nach Exposition (Süßwasser- Kontakt bei Aufenthalt in, Katayama- Fieber) Shigella spp. Stuhl Gastroenteritis, nach Auslandsaufenthalt in Staphylococcus aureus Abstriche, Punktate, Sekrete, Blutkultur, Gewebe, Liquor Wund-, Atemwegsinfektionen, Sepsis, Meningitis, Sinusitis Stuhl Antigennachweis (Enterotoxin A-E) ELISA Diarrhoe, Lebensmittelvergiftung Streptococcus agalactiae Abstriche, Punktate, Sekrete, Blutkultur, Gewebe, Liquor Screening i.r. der Schwangerenvorsorge, Meningitis, Sepsis Streptococcus pneumoniae Abstriche, respiratorische Sekrete, Liquor, Blutkultur Pneumonie, Meningitis, Sepsis, Otitis media, Sinusitis

11 Streptococcus pyogenes Abstriche, Punktate, Sekrete, Blutkultur, Gewebe Strongyloides spp. Stuhl Taenia saginata Stuhl Mikroskopie nach SAFAnreicherung Mikroskopie nach SAFAnreicherung Angina, Scharlach, Wundinfektionen, Sepsis, Meningitis, Toxischer-Schock Gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie, Aufenthalt in Gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie Taenia solium Antikörpernachweis IgG ELISA Gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie, V.a. Zystizerkose Stuhl Mikroskopie nach SAFAnreicherung Toxocara spp. Antikörpernachweis IgG ELISA, bei positivem Ergebnis weitere Untersuchen (Fremdversand) Bei klinischem Verdacht (Eosinophilie, neurologische Erscheinungen, Augensymptomatik) Toxoplasma gondii, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM), Avidität CLIA konnatale Infektionen, Immunsuppression, Enzephalitis fetales EDTA-Vollblut, Fruchtwasser, EDTA-Vollblut, Liquor Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ Trematoden Stuhl Mikroskopie nach SAFAnreicherung, nativ Bei klinischem Verdacht (gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie) nach Aufenthalt in Treponema pallidum, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA, TPPA, Westernblot (Bestätigungstest) V.a. Lues, Neurolues Liquor Antikörpernachweis CLIA V.a. Neurolues Trichinella spiralis Antikörpernachweis IgG ELISA V.a. Infektion nach Verzehr von Trichinenhaltigen Fleisch Tropheryema whipplei Dodenalbiopsie, Liquor 3 ml Molekularbiologischer Fremdversand V.a. M. Whipple Trypanosoma EDTA Ureaplasma urealyticum Urethralabstrich, Vaginalabstrich, Ejakulat, Erststrahlurin Mikroskopoie, dicker Tropfen, dünner Ausstrich Fieber und Hauterscheinungen nach Exposition in Identifizierung Urethritis, Cervicitis

12 Vancomycin-resistente Enterokokken Rektalabstriche, Punktate, Sekrete Kolonisationsüberwachung Kulturmaterial Molekularbiologischer in-house PCR, qualitativ Bestätigung der phänotypischen Resistenz Varizella Zoster Virus (VZV) Abstrich von Bläßchen, Liquor, BAL, Fruchtwasser, EDTA- Plasma Molekularbiologischer real time PCR, qualitativ V.a. Varizellen, Zoster, Meningitis, Enzephalitis x Antikörpernachweis (IgG, IgM) CLIA Immunstatus chron. Entzündliche ZNS- Erkrankung 1- Wurmeier Stuhl Yersinia enterocolitica/pseudotuberculo sis Stuhl Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) Yersinia pestis Blutkultur Mikroskopie, Verfahren nach KATO und Anreicherung nach SAF ELISA, Westernblot (Bestätgungstest) Gastrointestinale Symptomatik, Eosinophilie, nach Aufenthalt in Reaktive Arthritis, Appendizitis, Enteritis, postakute Diagnostik Appendizitis, Enteritis V.a. Pest