Defibrillation durch Ersthelfer Herzlich Willkommen

Transkript

1 Defibrillation durch Ersthelfer Herzlich Willkommen

2 Hintergründe

3 Plötzlicher Herztod Plötzlicher Herztod (Sekundentod) Häufigste Todesursache weltweit Deutschlandweit jährlich > Tote außerhalb Kliniken Plötzlich eingetretener Tod z.b. infolge eines Herzinfarktes Direkte Ursache in 80% der Fälle: Herzkammerflimmern Zunehmend auch jüngere Menschen betroffen 13% aller Todesfälle am Arbeitsplatz sind auf plötzlichen Herztod zurückzuführen Defibrillation ist die einzig wirksame Maßnahme zur Lebensrettung!

4 Herzkammerflimmern Ursachen Herzinfarkt Herzmuskelerkrankungen Kalium- / Magnesiummangel Stromunfälle Folgen Lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen Herzmuskel schlägt unkontrolliert > 250 / Min. Pumpleistung durch Herz nicht mehr möglich Schlagartiger Kreislaufstillstand = Sauerstoffmangel

5 Reizleitungssystem des Menschen Herzkammerflimmern ist ohne technische Hilfsmittel nicht zu erkennen!

6 Überlebenschancen

7 Zeitvergleich bis zur ersten Defibrillation Rettungsdienst Ersthelfer (FirstResponder, Polizei, etc.) < 10% AED vor Ort 40% > 75% Notarzt trifft ca. 20 Min nach Auffinden des Betroffenen ein!

8 Defibrillation Ziel der Defibrillation 1. Abgabe eines gezielten Elektroschock (max V bei 10 A) 2. Gleichrichtung des flimmernden Herzens = Reset 3. Geordnete Herzschläge = eigenständiger Herz-Kreislauf + Atmung

9 Defibrillation De = beenden / Fibrillieren = Flimmern, Zittern

10 Anwendung eines AED

11 Defibrillatoren im Wandel der Zeit AED = Automatisierter Externer Defibrillator

12 Anwendung eines AED Defibrillatoren ersetzen nicht die Herz-Lungen-Wiederbelebung!

13 Anwendung eines AED Schritt 1 Notruf absetzen AED holen Wiederbelebung (30:2) sofort beginnen bei mehreren Ersthelfern

14 Anwendung eines AED Schritt 2 AED sofort einschalten Sprachanweisungen und optische Hinweise befolgen Weiterführung Wiederbelebung (30:2) bei mehreren Ersthelfern

15 Anwendung eines AED Schritt 3 Brustkorb freimachen Brustkorb ggf. abtrocknen Elektrodenposition ggf. rasieren Weiterführung Wiederbelebung (30:2) bei mehreren Ersthelfern

16 Anwendung eines AED Schritt 4 Elektroden entnehmen und wie abgebildet aufkleben Weiterführung Wiederbelebung (30:2) bei mehreren Ersthelfern

17 Anwendung eines AED Elektrodenposition Standardelektroden für Kinder/Erwachsene ab 8 Jahre oder 25 kg

18 Anwendung eines AED Schritt 5 Wiederbelebung beenden wenn AED bereit zur Analyse AED führt Analyse des Herzrhythmus durch Betroffenen dabei nicht berühren Dauer: 5-8 Sek. AED entscheidet eigenständig über Schocknotwendigkeit

19 Anwendung eines AED Schritt 6 Schock empfohlen AED lädt hoch und gibt Schocktaste (blinkend) frei Schock auslösen Atmung? Wiederbelebung bis zur nächsten Analyse (2 Min.)

20 Anwendung eines AED Schritt 6 Schock nicht empfohlen Schocktaste bleibt inaktiv Wiederbelebung (30:2) bis zur nächsten Analyse (2 Min.) fortführen

21 Hinweise zur Defibrillation

22 Hinweise zur Defibrillation Analysesicherheit Versehentliche / falsche Schockabgabe aufgrund Analysesicherheit ausgeschlossen Schockfreigabe nur bei defibrillierbaren Herzrhythmen Keine Schockfreigabe bei allen nicht defibrillierbaren Herzrhythmen

23 Hinweise zur Defibrillation Schockfreigabe durch AED

24 Hinweise zur Defibrillation Keine Schockfreigabe

25 Hinweise zur Defibrillation Jeder Mensch benötigt eine unterschiedliche Energiezufuhr!

26 Hinweise zur Defibrillation Sicherheitshinweise Patient bei Schockabgabe nicht berühren Keine Defibrillation in nasser Umgebung Keine Defibrillation auf leitenden Untergründen Keine Defibrillation in explosionsgefährdeten Bereichen AED führen regelmäßige Selbstkontrollen zur Einsatzbereitschaft durch

27 Rahmenbedingungen

28 Rahmenbedingungen Bestimmungen MPG / MPBetreibV Anwendung unterliegt Medizinprodukte-Gesetz und -Betreiberverordnung Bestimmung eines Gerätebeauftragten durch das Unternehmen Einweisung durch den AED-Hersteller Regelmäßige Kontrolle des AED Einsatzbereitschaft sicherstellen (Batterie, Elektroden, etc.) Führen eines Medizinproduktebuches AED darf nur von eingewiesenen Personen eingesetzt werden (MPBetreibV) Ausnahme: Privatpersonen, Vereine, öffentliche Bereiche

29 Rahmenbedingungen Rechtliche Einordnung Anwendung des AED geschieht im Rahmen des rechtfertigenden Notstandes und der mutmaßlichen Einwilligung des Betroffenen ( 34 StGB) Ersthelfer kann für den Einsatz strafrechtlich nicht belangt werden Ausnahme: Verletzung der gebotenen Sorgfaltspflicht

30 Rahmenbedingungen Aufbewahrungsorte AED sollen an zentralen Standorten oder Standorten mit hohem Personenverkehr aufbewahrt werden AED muss innerhalb 3 Minuten auch auf weitläufigen Geländen am Betroffenen sein Internes Notfallmanagement für den AED-Einsatz empfehlenswert Aufbewahrung: frei zugängliche (nicht verschlossene) Sanitätsräume / Wandschränke

31 Rahmenbedingungen Kennzeichnung / Betriebsanweisung AED müssen mit Rettungszeichen E017 gekennzeichnet sein Aufnahme der Standorte in den Flucht- und Rettungsplan Erstellung und Aushang einer Betriebsanweisung für AED

32 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit