Giftinformationszentrum und Klinische Toxikologie

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1 Giftinformationszentrum und Klinische Toxikologie

2 Heute geht es mal vorwiegend nicht um Gesellschaftsdrogen :

3 Sondern.

4 Das Thema des Abends: Die bunte Welt der Drogen oder : Sacha Weilemann

5 Was erwartet Sie? Daten Fakten Systematik Substanzen

6 Was ist nicht so mein Ding?

7 Sondern :

8 Zunächst also ein paar... Daten Fakten

9 Erstauffällige Konsumenten von Drogen 2010 Quelle BKA

10 Erstauffällige Konsumenten von Drogen 2010 Quelle BKA

11 Erstauffällige Konsumenten von Drogen 2010 Quelle BKA

12 Der Trend spiegelt sich auch im Beratungsaufkommen des GIZ Mainz wieder

13 Drogen: Gefährdung durch Begleitumstände Hygiene: Nadeln - Infektionen etc. Setting: Gruppenzwang Sucht / Abhängigkeit psychosoziale Desintegration Langzeitschäden bei chron. Gebrauch Beschaffungskriminalität

14 Gefährdung durch Präparate Schlechter Stoff Inhaltsstoffe unbekannt: Wirkstoffe - Streckmittel - look alikes Dosis unbekannt (Reinheitsgrad): Überdosierung - Entzugssymptomatik

15 Reinheitsgehalt Amphetamine: Zusätze: Coffein (87%), Lidocain, Paracetamol, Kokain, MDMA, MDE, ASS, Ephedrin, Salicylate, Ibuprofen Rauschgiftjahresbericht BKA

16 Reinheitsgehalt Amphetamine: Verschnittstoffe: Lactose (44%), Glucose (6%), Mannit (5%), Stärke/Mehl, Talkum, Sorbit, Mg-sulfat Rauschgiftjahresbericht BKA

17 Und weiter geht s mit... Systematik

18 Drogen: Generelle Einteilung Uppers Downers Halluzinogene

19 Wie ist nun die Wirkung dieser Gruppen? Uppers : Belebend auf : Kreislauf / Bewußtsein / Organe euphorisierend - aktivierend Downers : Zentrale Dämpfung auf : Bewußtsein/Kreislauf euphorisierend - sedierend Halluzinogene: Unterschiedliche Wirkung auf Organfunktionen Echte Halluzinationen

20 Und nun ordnen wir den Gruppen die Substanzen zu : Kokain / Crack Amphetamine Ecstasy Uppers : Downers : Opiate (Heroin) Cannabis sativa GHB Halluzinogene: LSD und PCP Magic mushrooms Datura species

21 Die möglichen Auswirkungen in der Übersicht : Uppers : Herzrasen,Blutdruck, Zittern, Agitation, Rhythmusstörungen Gefäßverengung bis zum Verschluss Downers : Kreislauferniedrigung Bewußtseinstrübung Koma, Atemstillstand Halluzinogene: Realitätsverlust Panikattacken Horrortrips, Psychosen

22 Und nun ins Detail mit... den einzelnen Substanzen und ihrem Wirkprofil

23 Substanzen -Wirkprofile Downers

24 Heroin Gruppe: Downer Herkunft: Schlafmohn (Papaver somniferum) Synonym: Age ( H ), Schnee Applikation: nasal, inhalativ, iv, (oral) Gefahren: Koma, Atemdepression starkes Suchtpotential / Entzug

25 Cannabinoide: Haschisch - Marihuana Gruppe: Downer Herkunft: Hanfpflanze (Cannabis sativa) Wirkstoff: Tetrahydrocannabinol (THC) Synonyme: Gras, Shit, Tüte, Joint, Ganja etc. Applikation: inhalativ, oral, (iv) Mechanismus: - Cannabinoid-Rezeptoren im ZNS - zentral dämpfende Wirkungen Intox/Gefahren: - eher milde somatische Wirkung - Flashbacks

26 Cannabinoide: Haschisch - Marihuana Bietet sicher viel Diskussionsstoff

27 Der Duft der großen weiten Welt?

28 Diese Räuchermischungen sind verfeinert mit gefährlichen synthetischen Cannabinoiden Werden oft in den ansonsten ungefährlichen Shisha`s oder auch Bong`s geraucht

29 Ohne langes Drumrumreden : Unbekanntes synthetisches Cannabinoid Nicht dosierbar Schwerste Nebenwirkungen Ausnahmsweise : Finger davon

30 Drogen vom Baumarkt?

31 Butyro-1,4-lacton oder Gamma Butyrolacton Reinigungsmittel und Vorstufe für andere Substanzen So auch..

32 GHB Gruppe: Downer Herkunft: synthetisch (Somsanit) Wirkstoffe: -Hydroxybuttersäure Synonyme: liquid-ecstasy, liquid-x, GBH Applikation: oral, (iv) Gefahren: Bewusstseinsverlust,Atemdämpfung

33 Substanzen-Wirkprofile Uppers

34 Kokain - Crack Gruppe: Upper Herkunft: Kokastrauch oder synthetisch Synonyme: Koks, Schnee, Lines, White-Lady u.a. Applikation: nasal, iv, inhalativ (Crack) Gefahren: sehr stark belebende Effekte Gefäßverengung und Organinfarkte Psychosen

35 Amphetamine Gruppe: Upper Herkunft: synthetische Herstellung Synonyme: Speed, Pepp, Ice, Crystal Applikation: oral, nasal, inhalativ (Ice), iv Gefahren: sehr stark belebende Effekte Gefäßverengung und Organinfarkte Psychosen

36 Ecstasy Gruppe: Upper Herkunft: synthetisch Wirkstoffe: - methoxylierte Amphetaminderivate - MDMA (3,4-methylendioxymethamphetamin) Synonyme: Adam, Eve, Love, Mitsubishi etc. Intox/Gefahren: stark belebende Effekte Flashbacks, anhaltende Psychosen Austrocknung (Disco) direkte Giftwirkung auf Nerven/Leber unüberschaubare Präparate

37 Designerdrogen: Abkürzung: Pharmakologischer Name: Dosis in mg: MDMA 3,4-methylen-dioxy-methamphetamin MDEA (MDE) 3,4-methylen-dioxy-ethamphetamin MDA 3,4-methylen-dioxy-amphetamin MBDB N-methyl-1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-butylamin MMDA Methoxy-methylen-dioxy-amphetamin CB 4-bromo-2,5-methoxy-phenylethylamin DOB 4-bromo-2,5-dimethoxy-amphetamin 1-5 DMA Di-methoxy-amphetamin DOM Di-methoxy-methyl-amphetamin 2-15 PMA 4-Methoxy-amphetamin 50 TMA 3,4,5-Trimethoxy-amphetamin

38 Designerdrogen : Amphetamin Metamphetamin CH 2 CH NH 2 CH 3 CH 2 CH NH CH 3 CH 3 O MDA O MDMA O CH 2 CH NH 2 O CH 2 CH NH CH 3 CH 3 CH 3 O MBDB O CH 2 CH NH CH 3 O CH 2 CH NH CH 2 CH 3 CH 2 CH 3 CH 3 O MDEA

39 Ecstasy = Russisch Roulette Auslöser und Starter anhaltender Psychosen Schädigung des Hirns

40 Notfallrelevanz Ecstasy Austrocknung Elektrolytentgleisung Rhythmusstörungen Bewusstseinsstörung Muskelzerfall Nierenversagen Leberschäden

41 Designerdrogen: Abkürzung: Pharmakologischer Name: Dosis in mg: MDMA 3,4-methylen-dioxy-methamphetamin MDEA (MDE) 3,4-methylen-dioxy-ethamphetamin MDA 3,4-methylen-dioxy-amphetamin MBDB N-methyl-1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-butylamin MMDA Methoxy-methylen-dioxy-amphetamin CB 4-bromo-2,5-methoxy-phenylethylamin DOB 4-bromo-2,5-dimethoxy-amphetamin 1-5 DMA Di-methoxy-amphetamin DOM Di-methoxy-methyl-amphetamin 2-15 PMA 4-Methoxy-amphetamin 50 TMA 3,4,5-Trimethoxy-amphetamin

42 Cathinone Natürliches Cathinon

43 Kath = Catha edulis

44 Cathinone Synthetisch Methedron Methylon

45 Explosion, Ease, Neocor

46 Badesalz

47 Hammerdroge M-Cat, Meow, Meph

48 Substanzen-Wirkprofile Halluzinogene

49 LSD Gruppe: Halluzinogene Herkunft: synthetisch (oder aus Ergotamin/Mutterkorn) Wirkstoffe: Lysergsäurediethylamid (Albert Hofmann 1938 / Fa. Sandoz) Synonyme: Acid, Trips Applikation: oral (auf Trägermedium) Mechanismus: - Aktion im serotonergen System - stärkstes bekanntes Halluzinogen Intox/Gefahren: - eher milde somatische Effekte - Horrortrips, Psychosen - ausgeprägter Realitätsverlust

50 PCP Gruppe: Halluzinogen Wirkstoff: Phencyclidin Synonyme: PCP, Angel dust, Elefanten-Killer Applikation: oral oder iv Gefahr: - sehr stark belebende Wirkung - starke psychotische Potenz - oft Nervenkomplikationen

51 Datura spezies Magic mushrooms Amanita muscaria Myristica fragrans

52 Datura species

53 Datura species Gruppe: Halluzinogene Herkunft: Engelstrompete, Stechapfel Applikation: oral, inhalativ Gefahren: Wie Atropinvergiftung Horrortrips, Psychosen stark schwankende Wirkstoffgehalte

54 Magic mushrooms

55 Magic mushrooms Gruppe: Halluzinogene Herkunft: Pilzgattung (Psilocybe species) Synonyme: Zauberpilze, Psilos, LBMs Applikation: oral, inhalativ Gefahren eher milde körperliche Effekte Horrortrips, Psychosen Realitätsverlust stark schwankende Wirkstoffgehalte

56 Erleben durch magic mushrooms Urs saß auf einem weichen grünen Thron.Um ihn versammelt die Menschheit.Ein Lidschlag und Dr.Fluri grunzte als Schwein.Ein Atemzug und Hafner zitterte als Gelatine.

57 Fliegenpilz

58 Amanita muscaria Wirkstoffe: Ibotensäure / Muscimol Wirkungsbild: - Pantherina Syndrom - Halluzinationen / Euphorie - starke gastrointest. Wirk. Wirkungskinetik: - Beginn nach ca. 60 min - Dauer ca Stunden Dosis: - 1/2 bis 1 Pilz (ca. 20 g)

59 Muskatnuss

60 Myristica fragrans Wirkstoffe: - Myristicin / Elemicin Wirkungsbild: - Ecstasy-ähnliche Wirkung - starke Magen-Darmreizung Wirkungskinetik: - Beginn nach ca. 2 Stunden - Dauer bis zu 24 Stunden Dosis: Eßlöffel (1 Nuss)

61 Alkohol Gruppe: Rauschmittel Herkunft: Natürlich Wirkstoffe: Ethanol, C2H5OH Synonyme: Alk, Stoff, uvam Applikation: oral in unterschiedlicher Konzentration Gefahren: Kontrollverlust, Persönlichkeitsverlust, Organschäden ( Leber- Gehirn )

62 Ein paar nüchterne Fakten Promille Unter 0,2 Bereits Enthemmung Bis 0,5 Verminderte Konz.und Reaktion Ab 0,5 Selbstüberschätzung, Gleichgewicht Ab 0,8 Wird s kritisch Ab 1,0 Hier beginnt bereits der Rausch Ab 2,0 Wird s gefährlich, Intoxikation

63 Empfehlenswerte Seite!

64 Und sollte es doch passieren Dann sollte man dazu stehen

65 Aga-Kröte

66 Aga-Kröte Gruppe: Halluzinogen Herkunft: Aga-Kröte (Bufo marinus, Südamerika) Applikation: oral Mechanismus: LSD-ähnliche Wirkung Gefahren: Horrortrips, Psychosen Realtätsverlust stark schwankender Wirkstoffgehalt

67 Und nicht zuletzt die... Diagnostik Therapie

68 Was tun?

69 Drogenintoxikationen: Diagnostische Aspekte Klinik als Hinweis auf Wirkstoff: Pupillengröße, Herzfrequenz, Bewußtsein, Halluzinationen,Krämpfe Setting als Hinweis auf Stoffgruppe: Fremdaussagen - Utensilien - Drogenreste - Disco / Party

70 Drogenintoxikationen: Therapeutische Aspekte Kein Erbrechen auslösen Allgemeine Maßnahmen im Vordergrund Überwachung Symptomatische Therapie

71 Hoffentlich nicht We are still confused but on a higher level

72 Do not hesitate to contact us...

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