Erste-Hilfe-Koffer (privater Bereich)

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1 Erste-Hilfe-Koffer (privater Bereich) Seite 1 von 19

2 Persönliche Angaben Vorname Name Geburtsdatum Geburtsort Straße Postleitzahl Wohnort Bitte benachrichtigen Sie im Falle eines längeren Ausfalls oder Todes folgende Personen: Partner / Angehöriger: Vorname Name Straße Postleitzahl Wohnort Telefon Verwandtschaftsgrad Hausarzt: Vorname Name Straße Postleitzahl Wohnort Telefon Krankenkasse: Sozialversicherungsnummer Seite 2 von 19

3 Medizinische Grundlagen Betreuung durch folgende Fachärzte: Name Name Name besondere Krankheiten: regelmäßig einzunehmende Medikamente: Seite 3 von 19

4 Folgende Personen können im Notfall Auskunft geben bzw. Hilfe leisten: Rechtsanwalt / Notar: Name Firma Straße Postleitzahl Wohnort Telefon Steuerberater: Funktion Name Firma Straße Postleitzahl Wohnort Telefon Versicherungsvertreter: Funktion Name Firma Straße Postleitzahl Wohnort Telefon Funktion Seite 4 von 19

5 Wichtige Urkunden Testament Datum Erbvertrag: Datum Erb-/Pflichtteilsverzicht: Datum Ehevertrag: Datum Patientenverfügung: Datum Betreuungsverfügung: Datum Vorsorgevollmacht: Datum Geburtsurkunde: des Dokumentes Heiratsurkunde: des Dokumentes Sonstiges Familienurkunden: des Dokumentes Organspender ja nein Seite 5 von 19

6 Wichtige Verträge (1): Mietverträge: Vertragspartner des Mietobjektes der Dokumente Vertragspartner des Mietobjektes der Dokumente Pachtverträge: Vertragspartner des Mietobjektes der Dokumente Kauf- und Leasingverträge: Vertragspartner des Mietobjektes der Dokumente Seite 6 von 19

7 Wichtige Verträge (2): Arbeitsverträge: Vertragspartner Darlehensverträge: Vertragspartner Vertragspartner Vertragspartner Hypotheken: Vertragspartner Seite 7 von 19

8 Sonstige wichtige Unterlagen (1): konten: leitzahl Bevollmächtigter der Vollmacht leitzahl Bevollmächtigter der Vollmacht Wertpapiere Depotnummer Bevollmächtigter der Vollmacht Seite 8 von 19

9 Sonstige wichtige Unterlagen (2): Wertpapiere Depotnummer Bevollmächtigter der Vollmacht Schließfächer / Safe Depotnummer Bevollmächtigter der Vollmacht Schlüssel besondere Wertgegenstände (Gemälde Münzen Briefmarken etc.) Objekt Wert Objekt Wert Seite 9 von 19

10 Zahlungsverpflichtungen (1): Mieten Objekt Vermieter leitzahl Objekt Vermieter leitzahl Seite 10 von 19

11 Zahlungsverpflichtungen (2): Darlehenstilgungen und Zinsen Gläubiger Objekt leitzahl Gläubiger Objekt leitzahl Seite 11 von 19

12 Zahlungsverpflichtungen (3): Versicherungen Lebensversicherung Versicherer Vertragsnummer leitzahl Lebensversicherung Versicherer Vertragsnummer leitzahl Seite 12 von 19

13 Zahlungsverpflichtungen (4): Versicherungen Haftpflichtversicherung Versicherer Vertragsnummer leitzahl Rechtsschutz Versicherer Vertragsnummer leitzahl Seite 13 von 19

14 Zahlungsverpflichtungen (5): Versicherungen Gebäude Versicherer Vertragsnummer leitzahl Hausrat Versicherer Vertragsnummer leitzahl Seite 14 von 19

15 Zahlungsverpflichtungen (6): Versicherungen Kfz Versicherer Vertragsnummer leitzahl sonstige Versicherungen Versicherer Vertragsnummer leitzahl Seite 15 von 19

16 Mitgliedschaften Vereine / andere Institutionen Mitgliedschaft endet mit dem Tod: ja nein Mitgliedschaft endet mit dem Tod: ja nein Mitgliedschaft endet mit dem Tod: ja nein Mitgliedschaft endet mit dem Tod: ja nein Mitgliedschaft endet mit dem Tod: ja nein Mitgliedschaft endet mit dem Tod: ja nein Seite 16 von 19

17 Sonstige Unterlagen Steuern Art leitzahl Einzugsermächtigung erteilt am der Steuerbescheide Urkunden (Bürgschaften / Grundbuchauszüge / Kfz-Briefe / etc.) Passwörter EDV-Passwort / System / PC Wichtige Schlüssel Schlüssel Schlüssel Sonstiges Seite 17 von 19

18 Maßnahmen für den Todesfall: Bestattungswünsche: Bestattungsinstitut Straße Postleitzahl Ort Telefon Telefax Friedhof: Bestattungsinstitut Pastor / Redner Telefon Gemeinde Anstelle von Kränzen Spende an Rahmen Musik Sonstiges Seite 18 von 19

19 Testamentsvollstrecker: Name Firma Straße Postleitzahl Wohnort Telefon Anmerkungen: Ort Datum Unterschrift Seite 19 von 19

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