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1 Barmenia Krankenversicherung a. G. Schließen Sie schon heute mit einer Ergänzungsversicherung für den Zahnbereich mögliche Lücken von morgen. Krankenversicherung Sie haben gut lachen,...

2 ... wenn Sie jetzt handeln. 2

3 Barmenia- Krankenversicherung Schließen Sie Lücken in Ihrem gesetzlichen Kranken versicherungsschutz, damit Sie auch in Zukunft noch Zähne zeigen können. Bei Zahnersatz und Inlays (im Labor gefertigte Füllungen z. B. aus Gold oder Keramik) besteht immer die Gefahr, auf hohen Zuzahlungen sitzen zu bleiben. Schon bei einer anscheinend kleinen Zahnersatz versorgung kann die schmerzhafte Eigenbeteiligung schnell mehrere hundert Euro betragen. Die gesetzliche Krankenversi cherung (GKV) erstattet bei Zahn - ersatz grundsätzlich einen Festzuschuss von 50 % der so genannten Regelversor gungsleistung. Bei der Regelversorgung handelt es sich um eine Art wirtschaftliche und zweckmäßige Standardversorgung. Diese kann z. B. bei dem Befund zwei fehlende Zähne im Oberkiefer die Modellgussprothese sein. Stellt aber bei diesem Befund eine Brückenversorgung die optisch bessere Alternative dar und Sie als Patient entscheiden sich für diese höherwertige Ausführung, so ist auch die Zahnarztrechnung wesentlich höher. Die Höhe der konkreten Zahnarztrechnung, die meist deutlich über dem als Regelversorgung festgelegten Betrag liegt, ist für die Erstattung der GKV jedoch völlig unerheblich. Der Zuschuss Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert sich in diesem Fall nicht, aber Ihre Eigenbeteiligung steigt beträchtlich. 3

4 Der Barmenia- Komfort-Tarif ZG Damit Ihre Geldbörse nicht unerwartet tiefe Eingriffe verkraften muss, bietet der Barmenia- Komfort-Tarif ZG eine optimale Lösung. Denn bei Zahnersatz (einschließlich Implantate) und Inlays erhalten Sie zusammen mit der Vorleistung der GKV immer garantiert 85 % der erstattungsfähigen Aufwendungen das ist in der Regel der Rechnungsbetrag. Ihre Eigenbeteiligung beträgt also nicht mehr als 15 % der erstattungsfähigen Aufwendungen ganz gleich, ob Sie sich nun für die Regelversorgung oder eine höherwertige Ausführung entscheiden. 4 Sie können Ihren Eigenanteil bei Zahnersatz sogar noch weiter reduzieren. Mit Bonusheftgepflegten Zähnen erhöht sich der Festzuschuss Ihrer Krankenkasse auf 60 oder 65 %. Und dieser Bonus, der über den 50%igen Festzuschuss hinausgeht, wird von der Barmenia nicht als Vorleistung der GKV abgezogen, sondern kommt in vollem Umfang Ihnen zugute. So ist es möglich, dass Sie bei Wahl der Regelversorgung und einem GKV-Zuschuss von 65 % eine 100%ige Erstattung beim Zahnersatz erreichen.

5 Barmenia- Krankenversicherung Selbst bei einer verhältnismäßig kleinen Zahnersatzversorgung können die Kosten für Sie erheblich sein, wie das folgende Beispiel zeigt. Wenn Sie zwei fehlende Zähne im Oberkiefer er setzen lassen (Regelversorgung oder höherwertige Ausführung), könnte Ihre Zahnarztrechnung so aussehen: Mit dem Barmenia-Komfort-Tarif ZG können Sie Ihre Kosten ganz erheblich reduzieren, so dass Sie selbst bei der qualitativ höherwertigen Lösung nur noch einen geringen Teil der eigentlichen Zahnarztrechnung selbst tragen müssen. Und falls Sie einen Bonus Ihrer Krankenkasse erhalten hier gehen wir von einem 15 %-Bonus aus liegt in unserem Beispiel Ihr Eigenanteil sogar unter 7 % des Rechnungsbetrages: Regelversorgung (z. B. Modellgussprothese) Höherwertige Versorgung (z. B. Brücke) Höherwertige Ver sorgung mit Tarif ZG (ohne GKV-Bonus) Höherwertige Ver sorgung mit Tarif ZG (mit GKV-Bonus) Rechnungsbetrag 624,96 Rechnungsbetrag 1.070,80 Rechnungsbetrag 1.070,80 Rechnungsbetrag 1.070,80 GKV- Festzuschuss 312,48 GKV- Festzuschuss 312,48 GKV- Festzuschuss 312,48 GKV- Festzuschuss 312,48 Ihr Eigenanteil 312,48 Ihr Eigenanteil 758,32 Leistung Barmenia 597,70 Leistung Barmenia 597,70 Ihr Eigenanteil 160,62 GKV-Bonus 93,74 Eigenanteil 66,88 5

6 Vorsorge zahlt sich aus! Sie sehen: private Vorsorge lohnt sich! Und diese muss noch nicht einmal teuer sein. So kann sich ein 32-Jähriger schon für rund 55 Cent pro Tag den Komfort- Schutz der Barmenia sichern und somit seinen Eigenanteil bei Zahnersatz und Inlays minimieren. Damit Sie auch in Zukunft gut lachen haben, informieren Sie sich noch heute. Wiederholt für gut befunden: Der Zahnversicherungsschutz Tarif ZG Platz 1 Barmenia Zahntarif ZG (33/2006) SEHR GUT (1,3) (Tarif ZG) Im Test: 83 Zahnzusatztarife für Versicherte aller Krankenkassen; davon 3 sehr gut Ausgabe 12/2008 Platz 1 Barmenia Zahntarif ZG (03/2007) Platz 1 Barmenia Zahntarif ZG (12/2006) 6

7 Barmenia- Krankenversicherung Die Kölner ASSEKURATA Assekuranz-Rating-Agentur GmbH zeichnete 2008 die Barmenia Krankenversicherung a. G. zum sechsten Mal mit dem Qualitätsmerkmal A+ (= Sehr Gut) aus. Auch in diesem Rating bildet die exzellente Unternehmenssicherheit sowie die sehr gute Beitragsstabilität das Fundament für die sehr gute Beurteilung. 7

8 Einlegeblatt zum Prospekt WK 1227 ( Sie haben gut lachen,... ) Achtung: neue Beiträge im Tarif ZG (gültig ab )! Monatliche Raten der Tarifbeiträge in EUR Tarif ZG Zahnersatz (einschl. Implantate) und Inlays Eintrittsalter* Mann Frau Eintrittsalter* Mann Frau (Kind) 1,54 1, (Jug.) 3,02 3, ,29 16, ,87 17, ,49 17, ,16 18, ,82 19, ,47 20, ,13 21, ,78 22, ,43 23, ,07 23, ,73 24, ,36 25, ,01 26, ,65 26, ,28 27, ,89 28, ,50 28, ,09 29, ,67 29, ,25 30, ,82 30, ,38 31, ,93 31, ,47 32, ,70 32, ,21 32, ,72 33, ,22 33, ,70 33, ,16 34, ,61 34, ,05 34, ,47 34, ,89 34, ,25 35, ,58 35, ,84 35, ,06 35, ,22 35, ,35 35, ,42 35, ,46 35, ,46 35, ,46 35, ,46 35, ,05 34, ,05 34,04 ab 68 33,05 34,04 * Hinweise zur Ermittlung des tariflichen Eintrittsalters: Als tarifliches Eintrittsalter gilt bei Personen, die das 21. Lebensjahr vollendet haben (Erwachsene), beim Tarif ZG der Unterschied zwischen dem Jahr des Versicherungsbeginns und dem Jahr der Geburt. Der Beitrag für Kinder (00-14 bzw Jahre) gilt bis zum Ende des Monats, in dem sie das 14. bzw. 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für das tarifliche Eintrittsalter bzw. für Erwachsene zu zahlen. WK 1227b 10/09

9 Barmenia Krankenversicherung a. G. Vorsorge für Ihre Zähne mit dem Zahnerhalttarif PROPHY Krankenversicherung Zähne zeigen...

10 ... mit einem strahlend schönen Lächeln! Attraktive Zähne sind ein Zeichen von Vitalität und Gesundheit. 2

11 Barmenia- Krankenversicherung Die vorbeugende Erhaltung der Zahngesundheit wird immer wichtiger. Damit Ihr strahlendes Lächeln bleibt, ist eine gute Vorsorge (Prophylaxe) wichtig. Mit einer konsequenten und sorgfältigen Zahnpflege (d. h. mindestens zweimal täglich Zähne putzen und möglichst auch Zahnseide und Mundwasser verwenden) legen Sie den Grundstein für schöne und gesunde Zähne, die Ihnen lange erhalten bleiben. Falls Sie trotz intensiver Vorsorge einmal Probleme mit den Zähnen haben, steht der Zahnerhalt an erster Stelle. Doch auch in diesem Bereich werden manche Leistungen des Zahnarztes von Ihrer Kasse nicht oder nur zum Teil erstattet. Hierzu gehören z. B. einige Wurzel- oder Parodontosebehandlungen sowie Kunststofffüllungen und Inlays (im Labor gefertigte Füllungen). Aber selbst die beste Pflege reicht nicht, um alle Zahnbeläge und Bakterien besonders aus den Zahnzwischenräumen zu beseitigen. Hier hilft eine so genannte professionelle Zahnreinigung durch den Zahnarzt. Und auch andere Prophylaxemaßnahmen (z. B. Zahnschmelzhärtung oder Behandlung überempfindlicher Zahnflächen) können helfen, Ihre Zahngesundheit langfristig zu bewahren. Diese Behandlungen müssen Sie oft komplett oder zumindest anteilig selbst zahlen Ihre Krankenkasse leistet in der Regel nicht. 3

12 Der Zahnerhalttarif PROPHY Hier hilft der Zahnerhalttarif PROPHY der Barmenia. Er sorgt dafür, dass Sie nicht auf den Kosten für Zahnprophylaxeund Zahnerhaltmaßnahmen sitzen bleiben, für die Ihre gesetzliche Krankenversicherung (GKV) keine oder nur geringe Leistungen vorsieht.* Das besondere Extra: Der Tarif PROPHY zahlt sogar für Akupunktur, die zur Schmerztherapie und Anästhesie bei den genannten Behandlungen eingesetzt wird. Erhalten Sie sich Ihr Lächeln mit dem Barmenia-Zahnerhalttarif PROPHY. 4

13 Barmenia- Krankenversicherung Der Barmenia-Tarif PROPHY im Überblick: 100 % Erstattung für Wurzelund Parodontosebehandlungen, für die die GKV nicht leistet (bei Vorleistung der GKV entfällt eine Erstattung) 100 % Erstattung für Kunststofffüllungen und Inlays abzüglich der Vorleistungen der GKV und anderer Barmenia- Tarife 100 % Erstattung von Kosten für Knirscherschienen, die die GKV nicht übernimmt (bei Kieferorthopädie bzw. bei Vorleistung der GKV entfällt eine Erstattung) 100 % Erstattung von Zahnprophylaxemaßnahmen (bis zu 60,00 EUR je Kalenderjahr) 100 % Erstattung von Akupunktur zur Schmerztherapie und Anästhesie, die bei den vorgenannten Leistungen eingesetzt wird kein Aufnahmehöchstalter keine Gesundheitsprüfung keine Wartezeiten (d. h. der Versicherungsschutz gilt sofort ab Vertragsabschluss) Die Leistungen sind in den ersten vier Kalenderjahren begrenzt.** * Der Tarif PROPHY leistet nicht für bereits laufende, angeratene oder beabsichtigte Behandlungen. ** Die Grenzen pro Kalenderjahr finden Sie in den Tarifbedingungen im Anhang. 5

14 Der Barmenia-Tarif PROPHY Und hier die monatlichen Beiträge für den Tarif PROPHY: Tarifliches Eintrittsalter Mann Frau (Altersgruppe)* EUR EUR ab 51 4,90 4,90 9,90 9,90 9,90 4,90 4,90 9,90 9,90 9,90 * Der Beitrag für Kinder (00-14 bzw Jahre) gilt bis zum Ende des Monats, in dem sie das 14. bzw. 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für das tarifliche Eintrittsalter bzw. für Erwachsene zu zahlen. 6

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