Datenerfassung und Auftragserteilung für Energieverbrauchsausweis Objekt: Wohngebäude

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Friedrich Stein
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1 Datenerfassung und Auftragserteilung für Energieverbrauchsausweis Objekt: Wohngebäude Ihr Partner vor Ort Hiermit wird Frieder Albert - Energieberatung Albert - Kirschallee Löbau Bitte per Post an diese Adresse versenden oder per Fax an: oder als Mail-Anhang: info@energieberatung-albert.de mit der Ausstellung eines Energieausweises auf Grundlage des Energieverbrauchs (Verbrauchsausweis) gemäß Energieeinsparverordnung (EnEV 2014) beauftragt. Der Energieausweis wird auf der Grundlage von nachfolgenden Angaben, welche vom Hauseigentümer/ Auftraggeber bereitgestellt werden, erstellt. Der Preis beträgt 65,00 (Brutto) inklusive 10,38 MwSt. Im Preis sind enthalten: Prüfen der Angaben auf Vollständigkeit und offensichtliche Fehler Telefonische Kontaktaufnahme zur Klärung von Unstimmigkeiten Erstellung des Energieausweises vorgeschriebene Registrierung des Ausweises beim DIBT Zustellung des rechtskräftigen Ausweises und der Rechnung als PDF- Dokument per E- Mail vorgeschriebene Archivierung der Daten (lt. EnEV2014/ 26d) Zusätzliche Leistungen: Auftraggeber/ Rechnungsempfänger Name: Straße/Nr.: PLZ Ort: Vorname: Telefon: E- Mail Objektadresse (falls abweichend Straße/Nr.: PLZ Ort: Baujahr des Gebäudes: Anlass zur Ausstellung des Energieausweises: Um- bzw. Ausbauarbeiten im Jahr: Vermietung oder Verkauf freiwillige Ausstellung Gebäudeanordnung: freistehend Reihenmittelhaus Reihenendhaus Anzahl der Wohneinheiten: Gesamtwohnfläche: m² Bauweise: massiv (Ziegel, Hohlblocksteine) Holzkonstruktion/ Fachwerk Mail: info@energieberatung-albert.de Web: Seite 1 von 5

2 Brennstoffverbrauch Abrechnungszeitraum von bis Haupt-/ Brennstoffschlüssel Brennstoffmenge Brennstoffmenge berücksichtigt Warmwasserbereitung Legende Brennstoffschlüssel Brennstoff (Heizwert in kwh pro Einheit) Leerstände Lfd Nr. Leerstandzeitraum Lfd Nr. Leerstandzeitraum von bis von bis Leerstandsfläche Leerstandsfläche 1 m² 11 m² 2 m² 12 m² 3 m² 13 m² 4 m² 14 m² 5 m² 15 m² 6 m² 16 m² 7 m² 17 m² 8 m² 18 m² 9 m² 19 m² 10 m² 20 m² Mail: info@energieberatung-albert.de Web: Seite 2 von 5

3 Heizungsanlage Baujahr (Wärmeerzeuger): Heizungsregelung zentrale Regelung am Heizkessel Thermostatventile Dämmung der Heizungsrohre in unbeheizten Räumen vollständig teilweise, nicht gedämmt Dämmung der Warmwasserrohre in unbeheizten Räumen vollständig teilweise, nicht gedämmt Verwendung erneuerbarer Energien Solarthermie (Sonnenkollektoren) Pellet-/Holzheizung Wärmepumpe Kraft-Wärme-Kopplung mit erneuerbaren Brennstoffen Photovoltaik Sonstige: Verwendung für Stromerzeugung Heizung Warmwasserbereitung Angaben zum Gebäude Lüftungskonzept Fensterlüftung Schachtlüftung Lüftungsanlage mit Wärmerückgewinnung Lüftungsanlage ohne Wärmerückgewinnung Feld für Ihre Ergänzungen, Informationen Mail: Web: Seite 3 von 5

4 Welche Bauteile wurden nach Errichtung des Gebäudes gedämmt bzw. energetisch saniert? Hinweis: Es handelt sich um Bauteile, die beheizte Räume von der Außenluft bzw. von unbeheizten Räumen abtrennen. am Gebäude vorhanden Bauteile: Außenwand Innenwände an nicht beheizte Räume Fußboden an Erdreich Kellerdecke Decke über letztem beheizten Geschoss Schrägdach Flachdach Wann wurde energetisch saniert/ gedämmt? (Jahresangabe) Flächenanteil Außenfenster Laut gültiger Energieeinsparverordnung EnEV müssen im Energieausweise Empfehlungen bezüglich kosteneffizienter Maßnahmen zur Verbesserung der energetischen Eigenschaften des Gebäudes enthalten sein. Diese Modernisierungsempfehlungen werden vom Aussteller insbesondere dann gegeben, wenn nicht gedämmte Außenbauteile oder ineffiziente Heiztechnik vorhanden ist. Diese kurz gefassten Angaben verpflichten den Eigentümer nicht zur Umsetzung und ersetzen keinesfalls eine Energieberatung. Sofern Modernisierungsempfehlungen nicht möglich sind, hat der Aussteller dies im Energieausweis anzugeben. Sollte im Einzelfall aus einem objektiven Grund keine Verbesserung der Energieeffizienz von nicht gedämmten Gebäudeteilen möglich sein, dann führen Sie diese bitte mit einer kurzen Begründung nachfolgend auf: Erklärung Ich habe alle Daten nach besten Wissen und Gewissen erfasst und eingegeben. Auf Grundlage dieser Angaben beauftrage ich die Ausstellung eines Energieverbrauchsausweises für das beschriebene Wohngebäude. Sollten meine Angaben nicht vollständig oder nicht plausibel sein, erhalte ich eine Möglichkeit zur Korrektur der Angaben. Zusätzliche Angaben wurden auf Seite 5 gemacht. Der Aussteller hat das Recht, den Auftrag abzulehnen. Dies kann beispielsweise erfolgen, wenn mehrmalig widersprüchliche bzw. nicht plausible Angaben gemacht wurden. Sie erhalten umgehend nach Eingang des ausgefüllten Fragebogens einen entsprechenden Bescheid per Mail oder (wenn keine Mail- Adresse angegeben wurde) telefonisch. Die Bezahlung des Ausweises erfolgt auf Grundlage der dem Ausweis beigefügten Rechnung. Ort, Datum Unterschrift Auftraggeber Mail: info@energieberatung-albert.de Web: Seite 4 von 5

5 Feld für Ihre Ergänzungen, Informationen Mail: Web: Seite 5 von 5

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