Früherkennung im Kindes- und Jugendalter

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1 Früherkennung im Kindes- und Jugendalter Strategien bei Entwicklungs-, Lern- und Verhaltensstörungen von Heinrich Tröster GÖTTINGEN-BERN-WIEN-PARIS-OXFORD-PRAG-TORONTO CAMBRIDGE, MA-AMSTERDAM-KOPENHAGEN-STOCKHOLM

2 Inhaltsverzeichnis 1 Prävention und Gesundheitsförderung Strategien der Prävention Primäre Prävention Unspezifische und spezifische Prävention Verhaltensprävention und Verhältnisprävention Primordiale Prävention Zielgruppen der Prävention Universelle Prävention Selektive Prävention Indizierte Prävention Gesundheitsförderung Die Ottawa-Erklärung der Weltgesundheitsorganisation Das Salutogenese-Konzept Primäre Prävention und Gesundheitsförderung Sekundäre Prävention Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen Nicht-invasive Verfahren der Pränataldiagnostik Invasive Verfahren der Pränataldiagnostik Indikationen zur Pränataldiagnostik Inanspruchnahme der pränatalen Diagnostik Konfliktlagen im Zusammenhang mit invasiven Untersuchungen Tertiäre Prävention Die medizinische Rehabilitation Anschlussheilbehandlung Patientenschulungen Frühförderung Die berufliche Rehabilitation Die schulische Rehabilitation Die soziale Rehabilitation Zusammenfassung 53 Literatur 55 2 Grundlagen der Früherkennung Konzeptionelle Grundlagen der Früherkennung Die Entdeckung der Störung im Frühstadium Zeitlicher Gewinn durch Früherkennung Identifizierung von Frühindikatoren Frühförderung und Frühtherapie Begründung der Frühförderung und Frühbehandlung.. 66

3 10 Inhaltsverzeichnis Screening-Verfahren Formen von Screening-Programmen Voraussetzungen der Früherkennung Evaluation eines Früherkennungsprogramms Der Ertrag eines Früherkennungsprogramms Die Effektivität eines Früherkennungsprogramms Die Effizienz eines Früherkennungsprogramms Zusammenfassung 81 Literatur Methodische Grundlagen der Früherkennung Güteeigenschaften von Screening-Verfahren Falsch-positive und falsch-negative Screening- Befunde Die Bedeutung der beiden Fehlerarten Güteindizes von Screening-Tests Die Sensitivität Die Spezifität Positive Korrektheit Die Negative Korrektheit Die Gesamttrefferquote Die Aufdeckungsrate DerYouden-Index Das Likelihood Ratio Das Odds Ratio Bedeutung der Güteindizes Konfidenzintervalle der Güteindizes Der Einfluss von Grundquote, Selektionsquote und prognostischer Validität Entscheidungsstrategien bei mehreren Prädiktoren Einstufige Entscheidungsstrategien Sequenzielle Entscheidungsstrategien Sensitivität und Spezifität ROC-Kurven Der optimale Cut-off Positive und Negative Korrektheit Diagnostischer Wert eines Screening-Befundes bei Störungen mit geringer Prävalenz Die Taylor-Russell-Tafeln Die Leistungsfähigkeit eines Screening-Tests Zufallsbereinigte Güteindizes für Screening- Verfahren 139 oon i 18 ' 2 Ver leich mit alternativen Entscheidungsstrategien IL>) Zusammenfassung 147 Literatur 14g

4 Inhaltsverzeichnis 3 Früherkennungsuntersuchungen für Kinder Rahmenbedingungen der gesetzlichen Früherkennungsuntersuchungen Evaluation des Früherkennungsprogramms für Kinder Inanspruchnahme der Früherkennungsuntersuchungen für Kinder Ertrag der Früherkennungsuntersuchungen für Kinder Effektivität der Früherkennungsuntersuchungen für Kinder Zeitpunkt der Diagnose Diagnostische Verfahren für die Früherkennungsuntersuchungen für Kinder Kritik am Früherkennungsprogramm für Kinder Zusammenfassung 170 Literatur Früherkennung von Entwicklungs- und Verhaltensstörungen Risiko- und Schutzfaktoren Risikofaktoren Kumulation der Risikofaktoren Stabilität von Risikofaktoren Spezifität der Risikofaktoren Schutzfaktoren Resilienz Vulnerabilität Zusammenfassung 187 Literatur Früherkennung von Entwicklungsgefährdungen im Vorschulalter Rahmenbedingungen einer Früherkennung im Vorschulalter Das Dortmunder Entwicklungsscreening für den Kindergarten Zusammenfassung 202 Literatur Aggressiv-dissoziales Verhalten Symptomatik und Klassifikation Psychosoziale Beeinträchtigungen Klassifikation Prävalenz Stabilität und Verlauf Entwicklungspfade aggressiv-dissozialen Verhaltens Komorbidität Diagnostik aggressiv-dissozialen Verhaltens 219

5 12 Inhaltsverzeichnis Risikofaktoren Kindbezogene Risikofaktoren Familiäre Dysfunktion Soziale Risikofaktoren Früherkennung von aggressiv-dissozialem Verhalten Prädiktoren aggressiv-dissozialen Verhaltens Einbeziehung multipler Prädiktoren Multiple-Gating-Screening Zusammenfassung 243 Literatur Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung Symptomatik und Klassifikation Klassifikation Psychosoziale Beeinträchtigungen Prävalenz und Verlauf Komorbidität Diagnostik Risikofaktoren Perinatale Risikofaktoren Pränatale Risikofaktoren Psychosoziale Risikofaktoren Früherkennung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung Studien zur Früherkennung der ADHS Zusammenfassung 277 Literatur Früherkennung von Lernstörungen Lese-Rechtschreibstörungen Symptomatik der Lese-Rechtschreibstörungen Klassifikation von Lese-Rechtschreibstörungen Das Diskrepanzkonzept der LRS Prävalenz und Verlauf von Lese-Rechtschreibstörungen Verlauf von Lese-Rechtschreibstörungen Risikofaktoren der Lese-Rechtschreibstörung Diagnostik von Lese-Rechtschreibstörungen Doppeltes Diskrepanzkriterium Diagnostische Verfahren Differenzialdiagnostik Förderorientierte Diagnostik Früherkennung von Lese-Rechtschreibstörungen Vorläuferfertigkeiten des Schriftspracherwerbs Früherkennung im Vorschulalter 315

6 Inhaltsverzeichnis Förderung des Schriftspracherwerbs Zusammenfassung 323 Literatur: Lese-Rechtschreibstörungen 324 Literatur: Rechtschreibtests 329 Literatur: Lesetests Rechenstörungen Symptomatik und Klassifikation von Rechenstörungen Prävalenz und Verlauf von Rechenstörungen Diagnostik von Rechenstörungen Diagnostische Verfahren Überprüfung der Lernvoraussetzungen Lernstandsdiagnose Fehleranalyse Früherkennung von Rechenstörungen Prädiktoren der Rechenschwäche Vorhersage der Rechenschwäche im Vorschulalter Vorhersage der Rechenschwäche bei Erstklässlern Prävention von Rechenstörungen Zusammenfassung 364 Literatur: Rechenstörungen 365 Literatur: Rechentests 371 Sachregister 373