Gesund von Anfang an

Transkript

1 Gesund von Anfang an Kindergesundheit fördern Eltern erreichen Nürnberg, 12. Oktober 2011 Dr. Antje Richter-Kornweitz Landesvereinigung für Gesundheit & Akademie für Sozialmedizin Niedersachsen e.v.

2 I. Gesundheit als Zusammenspiel von Belastungen und Ressourcen

3 Gesundheit ist Gleichgewicht Belastungen und Ressourcen zwischen belastenden und schützenden körperlichen / geistigen Faktoren Leistungsanforderungen und entspannenden Freizeitaktivitäten

4 Die meisten Kinder sind gesund... 14% der Bevölkerung, aber nur 6,1% der Krankheitskosten (U-15 J.) Etwa 20% mit gesundheitlichen Auffälligkeiten Verschiebung des Krankheitsspektrums Akute Körperliche chronisch-körperlichen Erkrankungen psychischen Erkrankunge Probleme an Schnittstelle zwischen Körper, Psyche und Umwelt

5 Datenquelle: Brandenburg 2011

6 Nichts beeinflusst die Gesundheit mehr als die soziale Lage!

7 Gesundheitliche Einschränkungen sozial benachteiligter Mädchen und Jungen Sehen und Hören Sprachentwicklung Bewegungskoordination Bewältigungsverhalten Ernährung, Zahnerkrankungen Teilnahme an Früherkennungsuntersuchungen Impfbereitschaft

8 Armut und Ernährung Quelle: Landesgesundheitsbericht Bremen2010

9 Probleme und Beeinträchtigungen Nürnberger Kinder Befragung von Familien mit Nürnberg-Pass ergab Beeinträchtigungen bei 47% der Kinder. Wüstendörfer 2008

10 Einschränkungen durch Armut in Nürnberger Familien Wüstendörfer 2008

11 Armut ist ein Entwicklungsrisiko! höhere Exposition gegenüber Gesundheitsrisiken, Informations- und Beratungsdefizite, Schwellenängste und Schwierigkeiten mit formalen Anträgen, fehlende Durchsetzungsfähigkeit von Eltern zur Erlangung notwendiger Verordnungen und Versorgung beim Arzt, Größere Toleranz gegenüber Entwicklungsabweichungen sozial selektive Wirkung von sozialen und gesundheitlichen Hilfsangeboten. Belastungen erhöht Ressourcen beschränkt!

12 III. Resilienz fördern

13 Was erhält Kinder gesund?

14 Gesunde Entwicklung fördern Die Bewältigung von Risikobedingungen und stärkere Betonung primärer Prävention Statt Defizitperspektive die Orientierung an den Ressourcen und Stärken des Einzelnen Das Individuum als aktiver Bewältiger und Mitgestalter des eigenen Lebens Gesunde Entwicklung fördern Resilienz fördern

15 Unter Resilienz versteht man die psychischen Widerstandskräfte von Kindern gegenüber biologischen, psychologischen und psychosozialen Entwicklungsrisiken.

16 Was schützt? Individuelle oder Umfeldmerkmale Personale Ressourcen, d.h. individuelle Eigenschaften des Kindes Soziale Ressourcen, d.h. Merkmale in der Betreuungsumwelt des Kindes Nur wer auf genügend personale und soziale Ressourcen zurückgreifen kann, kann Belastungen erfolgreich und ohne gravierende psychosoziale Folgen bewältigen!

17 Was schützt? Eine warme, enge Beziehung zu mindestens einer Bezugsperson Die kognitiven Fähigkeiten des Individuums Körperliche Gesundheitsressourcen Ein aktiver Problembewältigungsstil Das Ausmaß an Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen Das Gefühl von Selbstwirksamkeit

18 Was schützt? das Ausmaß an wahrgenommener sozialer Unterstützung Erfolg und Leistung nicht nur durch gute Schulnoten, sondern auch durch soziale Aktivitäten, die Verantwortung und Kreativität erfordern das Geschlecht, - wobei sich entscheidende Wirkungen nicht per se entwickeln, sondern erst in Interaktion mit anderen entfalten, z. B. Lebensalter Bewertungen durch andere abhängig sind von Normen, Werten und den Bildern sind, wie ein Mädchen oder ein Junge sein sollte.

19 Schutzfaktoren I. Persönlichkeitsmerkmale II. Merkmale der engeren Umgebung III. Merkmale des außerfamiliären Stützsystems Quelle: Garmezy

20 Merkmale der engeren Umgebung Was schützt im Alltag? Emotionale Unterstützung durch die Familie Rückhalt durch Familie Familienaktivitäten Gutes Familienklima Merkmale des außerfamiliären Stützsystems Früher und regelmäßiger Kita- bzw. Krippenbesuch Erwerb von Basiskompetenzen Gelungene Übergange Erziehungsklima Soziale Unterstützung über soziale Netzwerke

21 Erwerb von Basiskompetenzen, wie Positives Selbstkonzept Kontrollerwartung Kognitive Flexibilität Selbstregulation Personale Ressourcen

22 Erwerb von Basiskompetenzen? Das Kind ermutigen, seine Gefühle zu benennen und auszudrücken Das Kind ermutigen, positiv und konstruktiv zu denken Dem Kind helfen, soziale Beziehungen aufzubauen Dem Kind helfen, sich erreichbare Ziele zu setzen Dem Kind helfen, spezielle Fähigkeiten zu entwickeln Dem Kind helfen, Interessen und Hobbies zu entwickeln Vorschnelle Hilfeleistungen vermeiden Personale Ressourcen

23 aktiv-problemlösende Bewältigungsstrategien erlernen Durch Menschen, die an mögliche Erfolge glauben erfolgreiches Handeln fördern Durch Umgebungen, gekennzeichnet durch... Kontinuität und Struktur Über- und Unterforderungsbalance aktive Beteiligung an kritischer Entscheidungsfindung (Keogh 1999) Personale Ressourcen

24 Gutes Klima? Subjektive Wahrnehmung des Klimas in Familie (aber auch in Kita und Schule) offen, Selbstständigkeit fördernd, aber zugleich regelgeleitet, organisiert und von Zusammenhalt geprägt anregend, emotional warm und gut organisiert Emotionale Akzeptanz und Supervision, Kontrolle und klare Verhaltensregeln Soziale Ressourcen

25 Schutzfaktoren Persönlichkeitsmerkmale Merkmale der engeren Umgebung Eltern und Familie Merkmale des außerfamiliären Stützsystems Quelle: Garmezy

26 Erziehungsaufgaben der Eltern Anerkennung Das richtige Maß an Anerkennung vermitteln Anregung Selbständigkeit fördern und Impulse setzen, die dem Kind zur Weiterentwicklung helfen Anleitung Regeln, Grenzen, Vereinbarungen Nach Hurrelmann 2010

27 IV. Eltern erreichen

28 Eltern erreichen Gründe für den Erfolg von Junge Eltern Strukturbildung Bündelung von Ressourcen und Kompetenzen Netzwerkbildung mit vielen Partnern Empowerment Freude und Spaß statt erhobener Zeigefinger Alltags- und Praxisrelevanz Zugangswege über Vertrauensvorsprung

29 Qualitätskriterien in der Zusammenarbeit mit Eltern Empowerment Partizipation Niedrigschwelligkeit

30 Was wollen wir? - Wollen das auch die Eltern? Fragen statt Antworten! Angebote statt Lösungen!

31 Vielen Dank fürs Zuhören!