Daten der ADT? Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge. 29. Deutscher Krebskongress 26. Februar 2010

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Pia Heidrich
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1 Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge Was zeigen die Daten der ADT? 29. Krebskongress 26. Februar 1

Datensätze aus Schleswig-Holstein Kiel (neu) Niedersachsen TZ Hannover Nordrhein-Westfalen OSPs Westfalen-Lippe Hessen Frankfurt (Diakonie) (neu) Rheinland-Pfalz TZ Koblenz Saarland Saarländisches TZ

(5 x einzeln) Sachsen-Anhalt TZ Anhalt (Dessau) TZ Halle TZ Magdeburg Sachsen TZ Dresden TZ Zwickau TZ Chemnitz TZ Leipzig TZ Görlitz Baden-Württemberg OSP Stuttgart OSP Göppingen TZ Tübingen TZ Ulm

2 Datensätze aus Schleswig-Holstein Kiel (neu) Niedersachsen TZ Hannover Nordrhein-Westfalen OSPs Westfalen-Lippe Hessen Frankfurt (Diakonie) (neu) Rheinland-Pfalz TZ Koblenz Saarland Saarländisches TZ (Homburg) Mecklenburg-Vorpommern TZ Rostock TZ Greifswald Thüringen TZ Nordhausen TZ Erfurt TZ Jena TZ Gera TZ Suhl Berlin TZ Berlin (neu) TZ Neubrandenburg TZ Schwerin Brandenburg TZ Brandenburg + (5 x einzeln) Sachsen-Anhalt TZ Anhalt (Dessau) TZ Halle TZ Magdeburg Sachsen TZ Dresden TZ Zwickau TZ Chemnitz TZ Leipzig TZ Görlitz Baden-Württemberg OSP Stuttgart OSP Göppingen TZ Tübingen TZ Ulm (CCC Ulm) TZ Freiburg (CCCF) (neu) SP Freiburg (neu) Bayern TZ Oberfranken (Bayreuth) TZ Würzburg TZ Erlangen/Nürnberg TZ Regensburg TZ Augsburg TZ München Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 2

3 : Beteiligung von 37 Tumorzentren/klinischen Krebsregistern aus 14 Bundesländern Datensätze (-9) Analyse* Datensätze (-8) zu Patientinnen * ausgeschlossen: fehlendes Geburtsdatum, Alter unter 15 J., Diagnosejahr fehlend oder nicht im Zeitraum * eingeschlossen: Bei den Survival-Analysen nur TZ/Register mit gutem Follow-up = 24 TZ/Register Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 3

4 Altersmedian (von 53..6J. bis 66.J.) Altersverteilung (Median) Differenz vom 12,4 n zwischen den Zentren Median: 62, Tumorzentren Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 4

5 Anteil (%) von pt1 bis.%) Anteil (von.5%..... pt1 47,9% ptis 7,4% Tumorzentren Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 5

6 Anteil (%) von pn+ (nach primärer OP). Anteil N+ (von 22.2% bis.%) Tumorzentren Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 6

7 Anteil (%) von G3-4 (nur invasiv).. bis.1%) Anteil (von 23.% Tumorzentren Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 7

8 % 1 Relatives Überleben nach pt pt-stadium 9 8 Tis T1 T2 T3 T4 7.6% 48.% 34.6% 4.7% 5.1% Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 8

9 % Relatives Überleben nach Zentren bei pt1 ( ausgewählte TZ/Register auf einer Folie) Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 9

10 % Relatives Überleben nach Zentren bei pt1 (Teil I: 12 TZ/Register von 24) TZ/Register TZ 2 TZ 5 TZ TZ 15 TZ 16 TZ 17 TZ 25 TZ 27 TZ 29 TZ TZ 36 TZ 38 Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15

11 % Relatives Überleben nach Zentren bei pt1 (Teil II: weitere 12 TZ/Register von 24) TZ/Register TZ 1 TZ 3 TZ 4 TZ 6 TZ 8 TZ 14 TZ TZ 23 TZ 24 TZ 28 TZ 31 TZ 33 Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 11

12 % Relatives Überleben nach Zentren bei pt2 ( ausgewählte TZ/Register auf einer Folie) Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 12

13 % Relatives Überleben nach Zentren bei pt2 (Teil I: 12 TZ/Register von 24) TZ/Register TZ 2 TZ 5 TZ TZ 15 TZ 16 TZ 17 TZ 25 TZ 27 TZ 29 TZ 32 TZ 36 TZ 38 Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 13

14 % Relatives Überleben nach Zentren bei pt2 (Teil II: weitere 12 TZ/Register von 24) TZ/Register TZ 1 TZ 3 TZ 4 TZ 6 TZ 8 TZ 14 TZ TZ 23 TZ 24 TZ 28 TZ 31 TZ 33 Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 14

15 % Relatives Überleben nach Anzahl pos. LK Outcome verfügbar für Kliniken_Tumorbiologie LK positiv (12 Klassen) >=19 pn+ (k.a. zu LK) 62.8% 9.2% 5.1% 3.2% 3.9% 2.3% 2.4% 2.1% 1.3% 1.8% 6.% pnx oder k.a. zu pn 12.8% Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 15

16 % Lokalrezidivfreie Zeit nach pt pt-stadium T1 T2 T3/4 51.9% 37.4%.6% 5 Vollständigkeit? Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 16

17 1 % Gesamtes (OS) u. relatives Überleben (RS) 9 8 RS OS relatives Überleben nach 5 n: Tumorzentren: 84,1% relatives Überleben nach 5 n: Eurocare: 79,5% Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 17

18 Schlussfolgerungen Klinische Krebsregister erfassen bevölkerungsbezogen und sektorübergreifend Qualitätsindikatoren der Versorgung Klinische Krebsregister sind die lokalen Ansprechpartner für die behandelnden Ärzte Sie vernetzen Versorgungsträger interdisziplinär und intersektoral Sie sind ein Instrument der unabhängigen, neutralen externen Qualitätssicherung Sie unterstützen die Organkrebszentren mit notwendigen Kennziffern Perspektive: Krebsregister können die organspezifischen Zertifizierungen bündeln und die Ergebnisse extern neutral für die Zertifizierung bewerten. Implementierung von Leitlinien und ihre Erfolge 29. DKK 26. Februar 13:45 15:15 18

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