KÖRPERPFLEGE OHNE KAMPF

Transkript

1 KÖRPERPFLEGE OHNE KAMPF VORTRAG ALTENPFLEGEKONGRESS

2 Den Kampf verstehen 2 Verhaltensänderungen bei Demenz Gedächtnis Sprache, Wortfindungsstörungen Planungs- und Urteilsvermögen Erkennen von Gegenständen Verstehen von Anfragen und Aufforderungen Vollziehen von Handlungen

3 Den Kampf verstehen 3 Verhaltenssymptome als Möglichkeit psychische und physiche Zustände zu kommunizieren Angst Schmerz Scham Kummer (Langeweile, Einsamkeit, Kränkung, Verletzung) Unerkannte und unbefriedigte Bedürfnisse Schutz der Intim- und Privatsphäre

4 Mögliche Verhaltensweisen 4 Widerstand leisten (Abwenden, Weggehen) Weinen, Rufen, Schreien, Brüllen (vokale Agitation) Fluchen, Drohen, Schimpfen (verbale Agitation) Schlagen, Beissen, Festhalten, Stossen, Kneifen, Zwicken (physiche Agitation)

5 Häufigkeit 5 Physische Aktion Schlagen, Stoßen Kneifen, Zwicken Wegschieben, wegschubsen Verbale Aktion Feindselige Äußerungen Beschimpfungen Fluchen oder Obszönitäten

6 Kampf ja oder nein? 6 Schlüsselmoment ist die Aufforderung sich zu baden zu waschen oder zu duschen (Kann bereits als Übergriff und/oder Bedrohung erlebt werden) Stichwort Machtgefälle

7 Auslöser für abwehrendes Verhalten 7 Verletzen der persönlichen Grenzen Gefühlter Kontrollverlust Keine Wahlmöglichkeit Missachtung eigener Bedürfnisse Enttäuschung, Trauer, Ärger über mangelnde Autonomie und Selbstversorgerfähigkeiten

8 Auslöser für abwehrendes Verhalten 8 Schmerzerwartung, Schmerzempfinden Mangelnde adäquate Kommunikationsfähigkeit Mangelnde Fähigkeit, die Absichten der Betreuungsperson als hilfreich zu erkennen Desinteressierte, gereizte Pflegeperson Überwiegend funktionales unpersönliches Verhalten der Pflegeperson

9 Bedeutung des Kampfes 9 (Angst vor) Kontrollverlust versus Wasch- oder Badeabsicht Verhaltenssymptome am häufigsten, wenn die Person versucht die Kontrolle zu behalten oder wieder zu erlangen Stichwort Autonomie

10 Bedeutung der Umgebung 10 Ungewohnte Raumtemperatur Spritzendes oder laufendes Wasser Plötzliche Temperaturunterschiede deslaufenden Wassers Laute oder ungewohnte Geräusche Badevorrichtung oder Transportgerät ist unbekannt

11 Bedeutung der Umgebung 11 Pflegephilosophie Vorschriften und Verfahrensweisen Personalausstattung Tagesstruktur Gerätschaften und Materialien

12 Richtlinien personenorientierte KP 12 Person im Mittelpunkt, nicht die Aufgabe Flexibel sein Überzeugen und überreden, nicht drängen und zwingen Vorbereitungen treffen Innehalten Rat und Hilfe holen

13 Allgemeine Strategien 13 Persönliche Bedürfnisse befriedigen Auf Körpersprache achten Zwischenmenschliche Beziehung verändern Die Umgebung anpassen Die organisatorischen Voraussetzungen verändern Den Vorgang abbrechen

14 Individualisierter personenorientierter Ansatz bei KP 14 Wissen über Bewohner Lösungen ausprobier en Verhaltenb eobachten Verhalten verstehen Auslöser, Ursachen finden

15 Einzelne Schritte 15 Realistische Ziele festlegen zur Verbesserung des Wohlbfindens der Bewohner Den Grad der Unabhängigkeit ermitteln Den richtigen Grad der Kommunikation ermitteln Kreative individuelle Lösungen finden Lösungen ausprobieren Pflegeplan modifizieren

16 16 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit