LEP gestern, heute, morgen

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1 LEP Anwender- und Interessenten-Tagung am 27. Juni 2017 in Salzburg LEP gestern, heute, morgen Regula Jenzer Bürcher

2 LEP gestern, heute, morgen Generation Generation LEP Nursing 2.0 LEP Nursing 2.1 LEP Nursing 2.2 LEP Nursing 2.3 LEP Nursing LEP Nursing LEP Nursing LEP Nursing 3.3 Verknüpfung epa-ac LEP Physiotherapie 2001 LEP Physio 1.0 LEP Physio 1.1 LEP C-Wert 2008 LEP C-Wert 1.0 LEP Pflegeprozess 2009 Verknüpfungen Assessments Verknüpfungen Diagnosen Verknüpfungen Ziele Verknüpfungen Outcome LEP Berufskataloge Sozialdienst, Hebammen, 2010 LEP Behandlungsprozess / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 2

3 Ziele von LEP Nursing 2 als Leistungserfassung Auszug aus LEP Dokumentation von 1996: Mit geringem Aufwand klare, verständliche, glaubhafte, nachvollziehbare und aussagekräftige Informationen erhalten Pflegeaufwand und -inhalt aufzeigen und dokumentieren Datenbasis für die Planung und Steuerung erhalten Transparenz in der Pflege schaffen Entwicklung und Trends aufzeigen Entscheidungsgerechter Kennzahlen erhalten Organisations- und Strukturinformationen besitzen Grundlagen zum Controlling, zur Personalbedarfsberechnung, zur Leistungsverrechnung und für die Pflegforschung erhalten / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 3

4 Leistungsnachweis Personalzeit ungewichtet und gewichtet C C-Wert Weitere Leistungen und Tätigkeiten Pflegeaufwand Summe des mit LEP -Variablen gemessenen Pflegeaufwandes / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 4

5 LEP Heute / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 5

6 Pflegeprozess als Ausgangslage 1. Pflegeassessment Informationssammlung 2. Pflegediagnosen Ressourcen und Probleme 6. Pflegeevaluation Verlauf, Bewertung 3. Pflegeziele Pflegeerfolge 5. Durchführung der geplanten Massnahmen 4. Massnahmenplanung Pflegeinterventionen / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 6

7 LEP gestern, heute, morgen / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 7

8 Bausteine für die Anwendung von LEP LEP Klassifikationen Leistungen professioneller Gesundheitsfachpersonen Betriebsspezifische Ergänzungen Falldaten Berufe Personalarbeitszeit und Abwesenheiten Andere potentielle Klassifikationen, Instrumente und Bezugsgrössen z. B. Assessments (u. a. epa AC) Diagnosen (u. a. ICNP, NANDA I, POP) Ziele (u. a. AIR Ziele, epa AC) Outcomes (u. a. epa AC) Tarifwirksame Codierkriterien (u. a. CHOP, OPS/PKMS) Subjektive Einschätzung der Arbeitsbelastung Leistungserfassung Patientendokumentation Auswertung / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 8

9 Patientendokumentation / Leistungserfassung / Leistungsstatistik mit LEP / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 9

10 Anwendungsziele von LEP 1 Fachsprache für die Dokumentation und Leistungsaufwandmesssystem für die Versorgungssektoren Auswertungsmöglichkeiten für die Steigerung von Effektivität und Effizienz in der Gesundheitsversorgung Sicherstellung der Nachvollziehbarkeit und Überprüfbarkeit der ausgewiesenen Leitungen Kombination Gesundheitsinterventionen mit Leistungsaufwandmessung Erleichterung der Kommunikation bezüglich Gesundheitsinterventionen und leistungen zwischen den verschiedenen Akteuren / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 10

11 Anwendungsziele von LEP 2 Datengrundlage für das Verständnis von Gesundheitsinterventionen und damit zusammenhängenden Sachverhalt Gesundheitsinterventionen können auf einem betriebsspezifischen Detaillierungs- oder Aggregationsgrad zu dokumentieren und auszuwerten sowie Benchmarking auf nationalem / internationalen Niveau Unterstützung bei der Erfüllung gesetzlicher Bestimmungen Systematisches Verschlüsselungssystem für Softwareanwendungen und Gesundheitsinformationssysteme / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 11

12 LEP Vernetzt Verhältnismässig Vielfältig LEP fokussiert den Kernprozess im Gesundheitswesen -die Behandlung und Pflege von Menschen - und liefert gleichzeitig eine robust Datenbasis für relevante Management- und Supportprozesse Mit LEP wird ein aktives Wissensmanagement in der Patientendokumentation mittels direktem Bezug zu Handlungsrichtlinien oder Qualitätsstandards möglich LEP ist in der Anwendung offen und kann somit an die Anforderungen eines Betriebs oder an jene von Nutzergruppen angepasst werden LEP ist effektiv: Der direkte Leistungsbezug zum Behandlungsoder Pflegebedarf wird hergestellt / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 12

13 Die LEP Klassifikationen - das Grundprinzip Eine Ordnung ist eine Unterteilung von Einheiten nach einem bestimmten Prinzip. Ein Ordnungsprinzip ist beispielsweise die Klassifikation mit ihrer Unterteilung von Einheiten in Klassen auf unterschiedlichen Hierarchieebenen. Diese Klassen, die auch als Gruppen, Kategorien oder Kapitel bezeichnet werden, sind weiter unterteilt. Jede Klasse hat einen Klassentitel, der den Inhalt der Klasse wie eine Überschrift bezeichnet. Jede Klasse trägt neben der textlichen Begriffsausprägung in der Deskriptor Klassifikationen als Ergänzung zu Terminologien / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 13

14 Das Ordnungsprinzip der LEP Klassifikationen / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 14

15 Aggregationsstufen Stufe 1 - Leistungshauptgruppe Stufe 2- Leistungsgruppe Stufe 3 Leistungsuntergruppe Stufe 4 Intervention Dokumentation / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 15

16 Leistungstypen (Myny et. al., 2011; Huber, 2003, S. 17; ICN, 2000; Morris et al., 2007, S. 468; Needham, 1997, S. 84; O Brien et al., 2002; Prescott et al., 1991; REKOLE, 2008, S. 253; Sovie & Smith, 1986; Thibault, 1990) Direkte Leistung z.b. Beraten, waschen, BD-messen Leistung mit Fallzuordnung Leistung ohne Fallzuordnung z.b. Lehre und Forschung, Vorhalteleistung, Stationsorganisation, Teamgespräch Indirekte Leistung z.b. Falladministration, Termin organisieren Leistungsaufwand (Soll/Ist) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 16

17 Einblick: Leistungen mit Fallzuordnung / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 17

18 LEP 3 : Definitionen, Ein- und Ausschlüsse / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 18

19 Einblick: Leistungen ohne Fallzuordnung / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 19

20 LEP Morgen: Durch Mapping Interoperabilität der Daten Gemeindepflege KGI II Daten aller Fachbereiche Spital KGI I KGI = Klassifikation für Gesundheitsinterventionen (vgl. Ostermann, 2015) Pflegeheim KGI III / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 20

21 Herzlichen Dank / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 21