SUPPLEMENTAL MATERIAL. Table 6 online supplemental: Cut point specific PPV and NPV of the A²DS² score>= 4/5 A²DS²-score=4. Positive Negative Totals

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1 SUPPLEMENTAL MATERIAL Table 6 online supplemental: Cut point specific PPV and NPV of the A²DS² score>= 4/5 A²DS²-score=4 Positive Negative Totals Present, % Pneumonia Absent, % (915) 85.5 (90) 98.8 (5) 92.7 (5415) (7263) (12678) Totals, % (4447) (9236) (13683) A²DS²-score=5 Positive Negative Totals Present, % Pneumonia Absent, % (830) 81.3 (175) 98.1 (5) 92.7 (3617) (9061) (12678) Totals, % (4447) (9236) (13683)

2 Figure 1 - online supplemental: Risk of post-stroke pneumonia during hospitalisation according to A²DS² score % Pneumonia Derivation External validation 0 S_0 S_1 S_2 S_3 S_4 S_5 S_6 S_7 S_8 S_9 S_10 Score value

3 Figure 2 - online supplemental: Cut point specific sensitivity and specificity of the A²DS² score 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 Sensitivity Derivation Specifity Derivation Sensitivity Validation Specifity Validation 0,3 0,2 0,1 0 >= 0 >= 1 >= 2 >= 3 >= 4 >= 5 >= 6 >= 7 >= 8 >= 9 >= 10.

4 Appendix We want to thank the following investigators and hospitals for their participating in the Berlin Stroke Register (BSR): H.-C. Koennecke (Vivantes Klinikum im Friedrichshain und Am Urban); M. Endres (Charité Universitätsmedizin Berlin, Center for Stroke Research Berlin [CSB], Department of Neurology); S. Fitzek (DRK Krankenhaus Köpenick); A. Kauert (Ev. Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge); G. Hagemann (Helios Klinikum Buch); B.- M. Mackert (Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum); D.G. Nabavi (Vivantes Klinikum Neukölln); I. Schmehl (Unfallkrankenhaus Berlin); B. Schmitz (Vivantes Humboldt-Klinikum); M. von Brevern (Park-Klinik Weissensee); G. Walter (Vivantes Klinikum Spandau). We want to thank the following hospitals for their participating in the Stroke Register Northwest Germany: Sächsisches Krankenhaus für Psychiatrie und Neurologie Rodewisch, St. Josefs Hospital Cloppenburg, Thüringen-Kliniken "Georgius Agricola", Marienhospital Letmathe, Saale-Unstrut-Klinikum Naumburg, Kreiskrankenhaus Prignitz gemeinnützige GmbH, Diakoniekrankenhaus Chemnitzer Land DIAKOMED ggmbh, Johannes Wesling Klinikum Minden, Krankenhaus Lübbecke, Klinikum Herford, Evangelisches Krankenhaus Unna, St. Elisabeth Krankenhaus Dorsten, St. Josef-Hospital Bochum, Knappschaftskrankenhaus Bochum, BG Universitätsklinikum Bergmannsheil GmbH Bochum, Paracelsus Klinik Marl, Evangelisches Krankenhaus Hattingen, Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke, Evangelisches Krankenhaus GmbH Gelsenkirchen, Evangelisches Krankenhaus Herne, Universitätsklinikum Münster, Herz-Jesu-Krankenhaus Münster, Klinikum Ibbenbüren, LWL-Klinik Lengerich, St. Elisabeth-Hospital gem. GmbH Iserlohn, St. Marien-Hospital Hamm, St. Barbara Klinik Hamm-Heesen, Evangelisches Krankenhaus Hamm, Immanuel Klinik Rüdersdorf, Klinikum Ernst von Bergmann Potsdam, Ev. Krankenhaus Lippstadt, St. Franziskus-Hospital Ahlen, St. Johannes Hospital Hagen, Städt. Krankenhaus Marienhospital Arnsberg, Klinikum Lüdenscheid, Kreisklinikum Siegen, Klinikum Lippe-Lemgo, St. Vincenz Krankenhaus Menden, Ev. Krankenhaus Bielefeld ggmbh, LWL-Klinik Gütersloh, St. Vincenz Krankenhaus Landeshospital Paderborn, Ev. Krankenhaus Bielefeld Johannesstift, St. Elisabeth-Hospital Gütersloh, Städtische Kliniken Dortmund, Knappschaftskrankenhaus Dortmund, Hüttenhospital Dortmund, Kath. Krankenhaus Dortmund-West, Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen, Christophorus-Kliniken GmbH Dülmen, St. Marien-Hospital Borken, Evangelisches Krankenhaus Castrop-Rauxel, Elisabeth-Krankenhaus Recklinghausen, Knappschaftskrankenhaus Bottrop, Prosper-Hospital Recklinghausen, St. Barbara Hospital Gladbeck, St. Vincenz-Krankenhaus Datteln, St. Rochus Hospital Castrop-Rauxel, Marien-Hospital Marl, St. Sixtus-Hospital Haltern am See, Gertrudis-Hospital Westerholt, St. Elisabeth-Hospital Herten ggmbh, St. Marien- Hospital GmbH Lünen, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden, Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt,

5 HELIOS Klinik Borna, Universitätsklinikum des Saarlandes, Muldentalkliniken GmbH Krankenhaus Wurzen, HELIOS Vogtland-Klinikum Plauen, Klinikum St. Georg ggmbh Leipzig, Martin Gropius Krankenhaus GmbH Eberswalde, BG-Kliniken Bergmannstrost Halle/Saale, Ruppiner Kliniken GmbH, Klinikum Bernburg ggmbh, Sächsisches Krankenhaus Altscherbitz, Klinikum Magdeburg ggmbh, Harz-Klinikum Wernigerode-Blankenburg, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Universität Leipzig, Städtisches Krankenhaus Martha-Maria Halle- Döhlau, Klinikum Chemnitz ggmbh, Kreiskrankenhaus Freiberg ggmbh, Sächsisches Krankenhaus Arnsdorf, Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau, Hanse-Klinikum Stralsund, KMG Klinikum Güstrow GmbH, Universitätsklinikum Rostock, AMEOS Diakonie-Klinikum Ueckermünde, Hanse-Klinikum Wismar GmbH, Ernst- Moritz-Arndt-Universität Greifswald, Helios Kliniken Schwerin, Krankenhaus Plau am See, Asklepios Fachklinikum Lübben, Asklepios Fachklinikum Teupitz, Asklepios Fachklinikum Brandenburg, Dietrich- Bonhoeffer-Klinikum Neubrandenburg, Carl-Thiem-Klinikum Cottbus, Asklepios Klinikum Uckermark, Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH, Klinikum Meiningen GmbH, Sofien- und Hufeland-Klinikum GmbH Weimar, Helios- Kreiskrankenhaus Gotha-Ohrdruf, Südharz-Krankenhaus Nordhausen GmbH, Kreiskrankenhaus Altenburg, SRH Zentralklinikum Suhl, Universitätsklinikum Jena, SRH Waldklinikum Gera, Ökumenisches Hainich Klinikum GmbH, Zentralklinik Bad Berka GmbH, Asklepios Fachklinikum Stadtroda GmbH, Helios Kliniken Aue, Helios Klinikum Erfurt, Fachkrankenhaus Hubertusburg ggmbh, Christian-Albrechts-Universität Kiel, Diakonissenkrankenhaus Flensburg, Elbe-Klinikum Stade, Klinikum Bremerhaven-Reinkenheide, Klinikum Bremen-Mitte, Diakoniekrankenhaus Rotenburg (Wümme), Mittelweser Kliniken GmbH, Städtisches Klinikum Lüneburg, Klinikum Uelzen, KRH Klinikum Hannover Nordstadt, Nordwest-Krankenhaus Sanderbusch, Universitätsklinikum Göttingen, Neurologische Klinik Hessisch-Oldendorf, Diakoniekrankenhaus Henriettenstiftung ggmbh, Agnes- Karll-Krankenhaus Laatzen, Klinikum Braunschweig, Asklepios-Kliniken Schildautal, St. Bernward Krankenhaus Hildesheim, Medizinische Hochschule Hannover, Krankenhaus St. Elisabeth-Stift Damme, Klinikum Osnabrück, Hans-Susemihl-Krankenhaus Emden, Ev. Bathildiskrankenhaus Bad Pyrmont ggmbh, Diakoniekrankenhaus Friederikenstift GmbH Hannover, Christliches Krankenhaus Quakenbrück, Allgemeines Krankenhaus Celle, Ammerland Klinik GmbH Westerstede, Evangelisches Krankenhaus Oldenburg, Ludmillenstift Meppen, Medizinisches Zentrum Kreis Aachen Würselen, Universitätsklinikum Aachen, Klinikum Saarbrücken ggmbh, Knappschaftskrankenhaus Sulzbach, Städtisches Klinikum Neunkirchen, DRK Krankenhaus Saarlouis, Caritas Krankenhaus Dillingen/Saar, Wedau Kliniken Duisburg, Kliniken Maria Hilf Mönchengladbach, Kreiskrankenhaus Gummersbach, Helios Klinikum Wuppertal-Barmen, Centre Hospitalier de Luxembourg, Centre Hospitalier Emile Mayrisch Esch-sur-Alzette Luxemburg, Hôpital St-Louis - Neurology Ettelbruck Luxemburg, Kantonsspital Aarau Schweiz, Oberhavel Kliniken GmbH - Klinik Hennigsdorf