Übersicht Kostenübernahme der neuen Meningokokken-B-Impfung

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1 Seite 1 von 5 Übersicht Kostenübernahme der neuen Meningokokken-B-Impfung (Stand: ) Bitte erkundigen Sie sich sicherheitshalber vorab bei Ihrer Krankenkasse! Die Impfung kann in den meisten Fällen noch nicht über die KV-Karte abgerechnet werden, d.h., Eltern müssen evtl. in Vorkasse treten, um dann von der Kasse die Kosten erstattet zu bekommen. Kasse actimonda Krankenkasse AOK Niedersachsen AOK Nordost AOK Nordwest Niedersachsen* Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern Nordrhein-Westfalen, Schleswig-Holstein* *Impfung für Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko nach individueller Nutzen- Risiko-Abwägung. Bei folgenden Personen liegen die Voraussetzungen für eine Meningokokken Typ B Impfung vor: - bei Kontaktpersonen von insbesondere bei Haushaltskontaktpersonen - bei gesundheitlich gefährdeten Personen, z.b. bei Personen mit Asplenie, Komplementdefekten oder anderen Immundefekten Die individuelle Nutzen-Risiko- Abwägung hat der Arzt vorzunehmen. *80 Prozent je Originalrechnung für die Impfung und für weitere Leistungen, maximal 250 Euro je Kalenderjahr und Versicherten Unter anderem wird im Rahmen des AOK-Junior- Programmes die Impfung gegen Meningokokken B für eingeschriebene Versicherte angeboten. AOK-Junior ist das Gesundheitsprogramm der AOK Nordost für Kinder und Jugendliche. - übernimmt bis zu 150,00 EUR für diese Impfung. Eine Kostenübernahme ist allerdings entsprechend der Fachinformation des Impfstoffs auf Einzelfälle begrenzt, in denen nach individueller Risiko-Nutzen-Abwägung eine Impfung sinnvoll ist (z. B. Kontaktpersonen zu Men-B- Infizierten oder gesundheitlich gefährdete Personen). Die medizinische Notwendigkeit ist nachzuweisen.

2 Bahn BKK * Seite 2 von 5 BIG direkt gesund BKK24 BKK Achenbach Buschhütten BKK advita BKK Braun Gillette BKK Diakonie BKK_DürkoppAdler BKK exklusiv BKK firmus BKK Herford Minden Ravensberg BKK Linde Nordrhein-Westfahlen* * Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Brandenburg, Bremen, Hamburg, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen, Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein Nordrhein-Westfalen Bremen, Mecklenburg-Vorpommern, Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen, Sachsen-Anhalt, Schleswig- Holstein e für Versicherte (Kasse aber nur in folgenden Bundesländern geöffnet: Bremen, Mecklenburg- Vorpommern, Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen, Sachsen- Anhalt, Schleswig-Holstein) * BKK MAHLE betriebsbezogen (nur für Mitarbeiter und deren Angehörige) Das individuelle Erkrankungsbild des Kindes wird betrachtet und eine MDK- Prüfung veranlasst. Die Bahn BKK bittet in diesem Zusammenhang um Einholung einer ärztliche Begründung *Im Einzelfall, entsprechend der Indikation der Fachinformation des Impfstoffs, wenn nach individueller Risiko-Nutzen- Abwägung eine Impfung sinnvoll ist (z B. enge Kontaktpersonen zu Men-B- Infizierten, insbesondere Haushaltskontaktpersonen oder gesundheitlich gefährdete Personen). Die medizinische Notwendigkeit ist nachzuweisen. Der Impfstoff wird bis maximal zum Apothekenverkaufspreis übernommen, die Impfleistung zum Kassensatz. *übernimmt Kosten zu Kassensätzen *übernimmt 50% der Kosten für die Meningokokken Typ B Impfung für Säuglinge und Kleinkinder (nicht mehr als die vertragsärztliche Versorgung) zwischen dem zweiten Lebensmonat und dem fünften Lebensjahr 90 % des Rechnungsbetrages (für Impfstoff und ärztliche Leistungen) bis maximal 300 im Kalenderjahr, wenn die Impfung ärztlich empfohlen wird. 80% der Kosten für den Impfstoff u. bis zu 12,- für die ärztliche Leistung je Applikation * für private Urlaubsreisen (Impfstoff im Rahmen seiner Zulassung) Impfstoff zu 100%, ärztliche Leistung den 2,3-facher GOÄ- Satz *80% der Kosten für den Impfstoff Meningokokken B und C

3 BKK MEDICUS BKK Melitta Plus BKK MERCK BKK Mobil Oil (MOBIL BKK) BKK RRW (Rieker.Ricosta.Weisser) BKK Scheufelen Seite 3 von 5 Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Niedersachsen, Nordrhein- Westfalen, Rheinland-Pfalz, Sachsen, Sachsen-Anhalt Baden-Württemberg, Bremen, Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen, Berlin betriebsbezogen (nur für Mitarbeiter und deren Angehörige) betriebsbezogen (nur für Mitarbeiter und deren Angehörige) Baden-Württemberg (Impfstoff) Kosten werden für alle Säuglinge, Kinder und Jugendlichen bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres übernommen Impfstoff zu 100% im Rahmen seiner Zulassung BKK Schleswig-Holstein Schleswig-Holstein BKK Technoform BKK Textilgruppe Hof BKK VBU (Verkehrsbau- Union) Bayern* Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Brandenburg, Bremen, Hamburg, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen, Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein, Thüringen *Kosten für den Impfstoff - abzüglich 5 % Verwaltungsabschlag (mindestens - 2,50 Euro - höchstens 30,00 Euro) BKK VDN (Arzthonorar maximal 22 ) BKK VerbundPlus BKK Voralb BKK vor Ort BKK Werra-Meissner Bayern, Hessen* Zwischen dem zweiten Lebensmonat und dem fünften Lebensjahr 80% des Rechnungsbetrages bis maximal 300 im Kalenderjahr, wenn entsprechend der Fachinformationen der STIKO eine individuelle Risiko-Nutzen- Abwägung erfolgt ist und die Impfung ärztlich empfohlen wird Bosch BKK *

4 Seite 4 von 5 Kasse Brandenburgische BKK Brandenburg Die Schwenninger Krankenkasse * *Erstattet wird das ärztliche Honorar, maximal die Kosten für die vertraglich vereinbarten Kassensätze. Der Impfstoff wird abzüglich der gesetzlichen Rabatte und abzüglich der gesetzlichen Zuzahlung erstattet energie-bkk * ESSO BKK Hanseatische Krankenkasse (HEK) Heimat Krankenkasse Metzinger BKKI mhplus BKK Novitas BKK Baden-Württemberg* Baden-Württemberg, Bayern, Brandenburg, Bremen, Hamburg, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Saarland, Sachsen, Sachsen-Anhalt, Schleswig- Holstein, Thüringen* * IKK classic pronova BKK * *Kosten für Schutzimpfungen gegen Meningokokken werden für alle Kinder ab Vollendung des 1.Lebensjahres bis zur Vollendung des 17. Lebensjahres übernommen. * gegen Vorlage eines Privatrezeptes *Einzelfallentscheidung bei ärztl. Empfehlung u. bei Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko, z.b. enge Kontaktpersonen von insbesondere Haushaltskontaktpersonen, aber auch gesundheitlich gefährdete Personen, z. B. solche mit Asplenie oder Komplementdefekten. *Einzelfallentscheidung bei ärztl. Empfehlung u. bei Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko, z.b. enge Kontaktpersonen von insbesondere Haushaltskontaktpersonen, aber auch gesundheitlich gefährdete Personen, z. B. solche mit Asplenie oder Komplementdefekten.. Ab dem Alter von 2 Monaten bis zu 5 Jahren. Ab dem Alter von 2 Monaten bis zu 5 Jahren; (Arzthonorar maximal 15,00 )

5 SKD BKK SIEMAG BKK Südzucker BKK Seite 5 von 5 Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Bremen, Hamburg, Hessen, Niedersachsen, Nordrhein- Westfalen, Saarland, Sachsen, Schleswig-Holstein (Einzelfallentscheidung*) Baden-Württemberg, Bayern, Brandenburg, Hamburg, Hessen, Nordrhein-Westfalen, Rheinland-Pfalz, Sachsen betriebsbezogen* (nur für Mitarbeiter und deren Angehörige) *eine Kostenerstattung erfolgt aktuell nur im Rahmen einer Einzelfallprüfung *übernimmt die Kosten für den neuen Meningokokken-B-Impfstoff zu 100% *entsprechend den Zulassungskriterien. Der Impfstoff wird zu 100% erstattet, die ärztliche Leistung im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung entsprechend den Zulassungskriterien. Vereinigte BKK * WMF BKK *

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