Vorausplanung für Palliativpatienten Regionen bündeln ihre Kräfte
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- Magdalena Bergmann
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1 Vorausplanung für Palliativpatienten Regionen bündeln ihre Kräfte Corinne von Känel, MAS Palliative Care Präsidentin palliative bern Co-Leiterin Palliativnetz Oberland Ost / Frutigland 1
2 palliative bern eine Sektion von palliative.ch Wie können Palliativpatienten und ihre Bezugspersonen von einer professionellen und flächendeckenden Versorgung profitieren? Wie, wer, was, warum, wann...kräfte bündeln, voneinander lernen, Palliative Care weiter entwickeln. 2
3 Zusammensetzung Vorstand palliative bern Oberaargau Susanne Jost Biel/Bienne Beatrice Hengartner Hannes Balmer Vertretung Hausärzte Christine Aeschlimann Krebsliga Finanzierung Geschäftsstelle Emmental Sedat Yldirim Bern Kathrin Sommer Geschäftsführerin Bern Monica Fliedner Oberland Ost Corinne von Känel Oberland West Natalie Pedrini 3
4 Region Oberland Ost / Frutigland Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 4
5 Palliative Care im Spital Geschäftsleitung Spitäler fmi AG unterstützt die regionale Versorgung > Absichtserklärung Aufbau MPD Leistungsauftrag für spez. Palliative Care beantragt Entsprechende Fachpersonen in Ausbildung Interprofessioneller Palliativrapport Rundtischgespräche z.b. für Entscheidungsfindung Spezifische Austrittsplanung in Zusammenarbeit mit Nachsorge Interprofessioneller Q-Zirkel Angebot in der Grundversorgung Palliativpatienten und Angehörige erhalten spezifische Betreuung auf allen Stationen Themenverantwortliche Pflegefachpersonen in den Pflegeteams Konsiliardienst unterstützt bei Bedarf die Behandlungsteams Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 5
6 Wie kann die professionelle Betreuung von Palliativpatienten zu Hause sicher gestellt werden? Gemeinsame Haltung entwickeln z.b. in welchen Situationen können Patienten von PC profitieren? Stärkung der Grundversorger z.b Fachwissen vermitteln, Netzwerk aufbauen, interprofessionelle Zusammenarbeit fördern Kräfte bündeln, bestehende Gefässe nutzen z.b. bestehende Zusammenkünfte für PC nutzen Institutionen aller Bereiche 1 Person als Themenhüterin pro Institution Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 6
7 Palliativnetz Oberland Ost / Frutigland 6 Spitex- Organisationen Hausärzte Spitäler fmi AG Stationäre Behandlung Konsiliardienst Case-Management Palliativambulatorium Seelsorge Kernteam Palliativnetz Freiwillige beocare Langzeitpflege 7
8 Aktivitäten Palliativnetz Kontinuierlicher Verbesserungsprozess sicherstellen Fallbesprechungen in den Arbeitsgruppen Wissen multiplizieren Gemeinsame Richtlinien erarbeiten Informationsaustausch ermöglichen Versorgungsübergreifende Zusammenarbeit fördern Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 8
9 Palliative Care zu Hause Vorgehen nach gemeinsam erarbeiteten Empfehlungen > Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 9
10 Palliative Care zu Hause Sicherheit für Patienten, Angehörige und Betreuungsteam > einfacher Notfallplan zu Hause Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 10
11 Lücken Mobile Palliative Dienste MPD Hausärztemangel Spezialisierte Palliative Care in der Langzeitpflege Spezialisierte Palliative Care im Spital Spitäler Frutigen Meiringen Interlaken AG, 11
12 12
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