Plausibilitätsprüfungen in der KLR
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- Liese Maier
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1 Plausibilitätsprüfungen in der KLR In der klinischen Landesregisterstelle erfolgt die Plausibilisierung der medizinischen Angaben einer Meldung. ehlerhafte oder unvollständig übermittelte Meldungen werden von uns mit einem oder mehreren der unten genannten ehlertexte zur Korrektur ins Melderportal zurückgespiegelt. Nr. Beschreibung Typ (: ehler/ : arnung) 1 Alleinige Angabe zur Tumorgröße DCIS passt nicht zur Diagnose 2 Alleinige Meldung eines OPS-Zusatzkodes 3 Angabe zur Metastasenlokalisation passt nicht zur M-Ausprägung, bitte prüfen Sie auch die TNM-Version 4 Angabe zur Verlaufshistologie in der Diagnosemeldung 5 Anzahl positiver Stanzen > Anzahl der Stanzen 6 Applikationsart nicht gefüllt 7 atnm in Kombination mit (p)tnm unplausibel 8 Befunddatum liegt nach Meldedatum der zugeordneten PM 9 Bestrahlungsbeginn nach Bestrahlungsende 10 Bestrahlungsbeginn nicht gefüllt 11 Datum der Stanze liegt nach Sterbedatum 12 Datum der Stanze liegt vor Diagnosedatum 13 Datum der Studienrekrutierung vor Diagnosedatum 14 Datum der Tumorkonferenz liegt nach Meldedatum 15 Datum des ersten Sozialdienstkontakts vor Diagnosedatum 16 Datum PSA gefüllt aber kein PSA ert angegeben 17 Datum PSA-ert liegt nach Sterbedatum
2 18 Datum PSA-ert vor Diagnosedatum 19 Datum Tumorkonferenz nicht gefüllt 20 Diagnose ICD10 nicht vorhanden 21 Diagnose und Metastasenangabe unplausibel 22 Diagnose und N-Angabe unplausibel 23 Diagnose und/oder Histologie sowie Geschlecht unplausibel 24 Diagnose/Histologie in situ und keine Tis/Ta-Angabe 25 Diagnosedatum liegt nach Bestrahlungsbeginn 26 Diagnosedatum liegt nach Datum der Tumorkonferenz 27 Diagnosedatum liegt nach Sterbedatum 28 Diagnosedatum nicht gefüllt oder ungültig 29 Dignität und N-Angabe unplausibel 30 Dignität unplausibel 31 Doppelmeldung 32 alsches ormat für Gesamt-PSA 33 ehlender Gleasongrad und/oder Gleasonscore unplausibel 34 Geburtsdatum liegt nach Diagnosedatum 35 Gesamtbeurteilung Tumorstatus und Angaben zum lokalen Tumorstatus (Primärtumor) sind widersprüchlich 36 Geschlecht = M und Menopausenstatus gesetzt 37 Gleasongrading und/oder Gleasonscore unplausibel Histologie der Therapiemeldung OP in Kombination mit den Angaben aus der Diagnosemeldung unplausibel Histologie der Verlaufsmeldung in Kombination mit den Angaben aus der Diagnosemeldung unplausibel 40 Histologie und ICD-10 unplausibel 41 Histologie und Metastasenangabe unplausibel Seite 2 von 7 Stand 11/2018
3 42 Histologie, Lokalisation und Alter unplausibel 43 Histologiedatum vor Diagnosedatum 44 Histologien in unterschiedlichen Histologie-Gruppen 45 ICD Version ungleich ICD ICD-10 und Dignität unplausibel 47 ICD-10 und Seitenlokalisation unplausibel 48 ICD-10-Diagnose nicht meldepflichtig 49 ICD-10-Kode nicht in Klassifikation vorhanden 50 ICD-O Version nicht gefüllt 51 ICD-Version nicht gesetzt 52 ICD-Version passt nicht zu Diagnosejahr 53 Keine Diagnosemeldung (nicht gemeldet, gelöscht oder abgelehnt) und keine vollständige Tumorzuordnung vorhanden 54 Keine relevante tumorspezifische Therapie 55 Keine Therapieart angegeben 56 LK befallen = 0 und kein pn0 57 LK befallen > 0 und pn0 58 LK befallen > LK untersucht 59 Lokalisation passt nicht zur Diagnose/Histologie 60 Lokalisation und M-Angabe unplausibel 61 Lokalisation und N-Angabe unplausibel 62 Lokalisation und T-Angabe unplausibel 63 Lokalisation unzulässig 64 Lokalisation/Histologie und Grading unplausibel 65 Lokalisation/Histologie und M-Angabe unplausibel, bitte prüfen Sie auch die TNM- Version Seite 3 von 7 Stand 11/2018
4 Lokalisation/Histologie und N-Angabe unplausibel, bitte prüfen Sie auch die TNM- Version Lokalisation/Histologie und T-Angabe unplausibel, bitte prüfen Sie auch die TNM- Version Mehrere Tumorkonferenzen liegen mit unterschiedlichem Typ zum selben Datum vor Mehrere Verlaufsmeldungen liegen mit widersprüchlicher Gesamtbeurteilung des Tumors mit gleichem Untersuchungsdatum vor 70 Menopausenstatus und Alter unplausibel 71 Metastasendiagnosedatum liegt nach Untersuchungsdatum 72 Metastasendiagnosedatum liegt vor Tumordiagnosedatum 73 Metastasendiagnosedatum nicht gefüllt oder ungültig 74 M-erte sind unterschiedlich 75 N-erte sind unterschiedlich 76 OPS-Schlüssel nicht endständig, bitte geben Sie einen vollständigen Schlüssel an 77 Parallele OP liegt nicht vor 78 Patientenunterrichtung nicht gefüllt 79 Präfix TNM nicht gefüllt 80 Reihenfolge der Therapien unplausibel 81 r-symbol in Diagnosemeldung unplausibel 82 rtnm ohne vorherige komplette Remission 83 Seitenangabe im OPS-Schlüssel nicht erlaubt 84 Seitenlokalisation für paariges Organ nicht angegeben 85 Sekundäre Neubildung. Bitte mit dem ICD-10-Kode des Primärtumors melden 86 Sentinel LK befallen > Sentinel LK untersucht 87 Sterbedatum liegt nach Meldedatum 88 Sterbedatum liegt vor Datum der Tumorkonferenz (Verlauf) 89 Sterbedatum liegt vor letztem Kontakt Seite 4 von 7 Stand 11/2018
5 90 T0-Angabe bei initialem Tumor unplausibel 91 T-Angabe und Metastasenlokalisation unplausibel 92 Therapieart nicht gefüllt 93 Therapieart Sonstige und weder Substanz noch Anmerkung gefüllt 94 Therapieende liegt nach Meldedatum 95 Therapiestart liegt nach Meldedatum 96 Therapiestart liegt nach Sterbedatum 97 Therapiestart liegt nach Therapieende 98 Therapiestart liegt vor Diagnosedatum. Bitte überprüfen Sie auch das Diagnosedatum in der Diagnosemeldung. 99 Therapiestart nicht gefüllt oder ungültig 100 Tis/Ta-Angabe passt nicht zu Diagnose/Histologie 101 TNM und Tumorgeschehen unplausibel 102 TNM-Datum gleich aber atnm und (p)tnm-angabe vorhanden 103 TNM-Datum vor Diagnosedatum 104 TNM-Version nicht gefüllt 105 TNM-Version passt nicht zum TNM-Datum 106 TNM-Version ungültig 107 Tumorgröße invasives Karzinom angegeben und kein invasives Karzinom 108 Tumorgröße und pt-angabe widersprüchlich 109 Tumoridentifikator oder Tumorangaben des Melders nicht gefüllt 110 T-erte sind unterschiedlich 111 Typ Tumorkonferenz nicht gefüllt 112 Ungültige ICD-O-Version 113 Ungültiger Aufbau des OPS-Schlüssels Seite 5 von 7 Stand 11/2018
6 114 Ungültiger cm 115 Ungültiger cn 116 Ungültiger ct 117 Ungültiger OPS-Schlüssel für Therapieart 118 Ungültiger OPS-Schlüssel, bitte prüfen Sie auch die OPS-Version 119 Ungültiger pm 120 Ungültiger pn 121 Ungültiger pt 122 Ungültiger Verlauf M 123 Ungültiger Verlauf N 124 Ungültiger Verlauf T 125 Ungültiger ert für m-symbol 126 Unspezifischer Tumorstatus und keine weiteren Verlaufsinformationen 127 Untersuchungsdatum liegt nach Meldedatum 128 Untersuchungsdatum liegt nach Sterbedatum 129 Untersuchungsdatum liegt vor Diagnosedatum. Bitte überprüfen Sie auch das Diagnosedatum in der Diagnosemeldung. 130 Untersuchungsdatum und Sterbedatum nicht gefüllt 131 Unzulässige Histologie 132 Unzulässige ICD-10-Diagnose, bitte endständig kodieren 133 Verlaufsmeldung mit spezifischerer Gesamtbeurteilung des Tumors liegt mit gleichem Untersuchungsdatum vor 134 Vollremission und ernmetastasen angegeben 135 Vollremission und TNM ungleich eitere Diagnosemeldung(en) mit gleichem Tumoridentifikator und verschiedener Meldung-ID vorhanden 137 eitere Klassifikation nicht vollständig ausgefüllt Seite 6 von 7 Stand 11/2018
7 138 eitere Meldungen mit gleicher Meldung-ID und verschiedenem Tumoridentifikator vorhanden 139 Zugehörige Diagnose nicht meldepflichtig 140 Zusatzklassifikation passt nicht zur Histologie Seite 7 von 7 Stand 11/2018
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