Schlaganfall-Akutbehandlung
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- Charlotte Kirchner
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1 Externe Qualitätssicherung in der stationären Versorgung Schlaganfall-Akutbehandlung Jahresauswertung 2016 TIA Transitorisch Ischämische Attacke 0 Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen Frankfurter Straße Eschborn
2 Inhaltsverzeichnis Seite Leseanleitung 2 1. Basisdaten 3 Behandelnde Fachabteilungen 3 Aufnahmestation 3 Geschlecht 3 Medikamentöse Vorbehandlung 3 Altersverteilung 4 Wohnsituation 5 Zeitdifferenz Ereignis - Aufnahme 5 2. Neurologischer Befund 6 Bewusstseinslage 6 Motorische Ausfälle (Parese/Plegie) 6 Schlucktest nach Protokoll 6 Aphasie, Dysarthrie, Dysphagie 6 3. Risikofaktoren 7 4. Behinderung 7 Rankin Scale 7 Barthel-Index 8 5. Diagnostik 9 CCT / MRT 9 Gefäßdiagnostik 9 Langzeit-EKG/-Mionitoring über mind. 24 h 9 6. Initiale Maßnahmen / Therapie 9 Thrombozytenaggregationshemmer 9 Heparinisierung 9 Physiotherapie 9 Logopädie 9 Mobilisierung 9 7. Komplikationen Schlaganfallklassifikation 10 Symptomdauer 10 Kardioembolische Genese 10 Symptomatische ipsilaterale Stenose 70 % der Arteria carotis interna Sekundärprophylaxe 10 Operative Revaskularisierung der ACI veranlasst Information des Patienten u./o. Angehörigen vor Entlassung Behandlungsende 11 Stationäre Verweildauer 11 Aufenthalt Stroke Unit 11 Beatmung 11 Entlassungs-/Verlegungsstatus Hauptdiagnosen 12 Seite 1 / 12
3 Leseanleitung Die Basisauswertung umfasst die deskriptive Abbildung der Ergebnisse der erhobenen Daten. Vergleichskollektive Die Ergebnisse der eigenen Klinik werden denen aller Kliniken sowie einem Vergleichkollektiv (X) gegenübergestellt. Es wurden zwei Vergleichskollektive definiert: - Kliniken mit regelhafter neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls (OPS 8-981) Stand: 2010 X - Kliniken ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Vergleichskollektiv eigene Klinik Erläuterung der grafischen Verlaufsdarstellung am Beispiel des Rankin-Scale mod. Rankin-Scale am 1. Tag nach Aufnahme N % (0) Keine Symptome ,4 (1) Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptome ,0 (2) Geringgradige Funktionseinschränkung ,1 (3) Mäßiggradige Funktionseinschränkung ,9 (4) Mittelschwere Funktionseinschränkung ,9 (5) Schwere Funktionseinschränkung ,2 (6) Tod 207 0,9 bei Entlassung/Verlegung Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptome ,8 Keine Symptome ,1 Geringgradige Funktionseinschränkung ,6 Mäßiggradige Funktionseinschränkung ,8 Mittelschwere Funktionseinschränkung ,8 Schwere Funktionseinschränkung ,7 Tod ,2 32,1 % % ,7 20,9 60,1 15, Von den Patienten mit schwerer bis mittelschwerer Funktionseinschränkung (FE) bei Aufnahme 14,9% + 17,2% = 32,1% haben bei Entlassung noch: 20,9 % gering- bis mäßiggradige Funktionseinschränkung 60,1 % mittelschwere bis schwere Funktionseinschränkung 15,3 % sind verstorben * Definition der "fixen Werte" gemäß Beschluss der Arbeitsgemeinschaft Deutsche Schlaganfallregister (ADSR) Jahresauswertung 2011 vom Transitorisch Ischämische Attacke Seite 2 / 14
4 TRANSITORISCH ISCHÄMISCHE ATTACKE Vergleichskollektiv 1 Krankenhaus 1. Basisdaten Behandelnde Fachabteilungen Innere Medizin ,9 0 0,0 0 0,0 Geriatrie 16 0,2 0 0,0 0 0,0 Neurologie ,7 0 0,0 0 0,0 Neurochirurgie 1 0,0 0 0,0 0 0,0 sonstige 79 1,1 0 0,0 0 0,0 Behandlung auf Stroke Unit ,8 0 0,0 0 0,0 Geschlecht Vergleichskollektiv Krankenhaus männlich ,5 0 0,0 0 0,0 weiblich ,5 0 0,0 0 0,0 Medikamentöse Vorbehandlung Thrombozytenaggregationshemmer ,9 0 0,0 0 0,0 Antikoagulanzien ,8 0 0,0 0 0,0 Vitamin K-Antagonisten 589 8,3 0 0,0 0 0,0 NAOK (neue orale Antikoagulanzien) 675 9,5 0 0,0 0 0,0 keine ,2 0 0,0 0 0,0 1 Erläuterung zu den Vergleichskollektiven s. Seite 2 Seite 3 / 12
5 Vergleichskollektiv Krankenhaus Altersverteilung < 55 Jahre ,8 0 0,0 0 0, Jahre ,4 0 0,0 0 0, Jahre ,6 0 0,0 0 0, Jahre ,1 0 0,0 0 0, Jahre ,0 0 0,0 0 0,0 > 90 Jahre 349 4,9 0 0,0 0 0,0 N % Mittel S 5% 25% Median 75% 95% ,0 72,2 47,0 13,9 63,0 76,0 82,0 90,0 Vergleichskollektiv 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Krankenhaus 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 % männlich weiblich 20 16,3 17, ,7 7,4 8,5 8,9 8,7 5,4 6 5,4 3,7 1,2 < 55 Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre > 90 Jahre Alter Seite 4 / 12
6 Vergleichskollektiv Krankenhaus Wohnsituation vor Akutereignis Unabhängig zu Hause ,5 0 0,0 0 0,0 Pflege zu Hause 674 9,5 0 0,0 0 0,0 Pflege in Institution 492 6,9 0 0,0 0 0,0 Einlieferung Selbsteinweisung ,9 0 0,0 0 0,0 Vertragsarzt ,6 0 0,0 0 0,0 Rettungsdienst ,2 0 0,0 0 0,0 Übernahme aus anderem Krankenhaus 371 5,2 0 0,0 0 0,0 Zeitdifferenz Ereignis - Aufnahme <= 1 h 652 9,2 0 0,0 0 0,0 > 1 h bis =< 2 h ,9 0 0,0 0 0,0 > 2 h bis =< 3 h ,5 0 0,0 0 0,0 > 3 h bis =< 3,5 h 275 3,9 0 0,0 0 0,0 > 3,5 h bis =< 4 h 353 5,0 0 0,0 0 0,0 > 4 h bis =< 6 h ,6 0 0,0 0 0,0 > 6 h bis =< 24 h ,6 0 0,0 0 0,0 > 24 h bis =< 48 h 393 5,5 0 0,0 0 0,0 > 48 h 435 6,1 0 0,0 0 0,0 Zeitdifferenz unbekannt 478 6,7 0 0,0 0 0,0 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% <=3 h >3-6 h >6 h Seite 5 / 14
7 Vergleichskollektiv Krankenhaus 2. Neurologischer Befund Bewusstseinslage bei Aufnahme Wachheit ,9 0 0,0 0 0,0 Somnolenz / Sopor 78 1,1 0 0,0 0 0,0 Koma 3 0,0 0 0,0 0 0,0 bei Entlassung (excl. Verstorbene) Wachheit ,8 0 0,0 0 0,0 Somnolenz / Sopor 15 0,2 0 0,0 0 0,0 Koma 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Motorische Ausfälle (Parese/Plegie) Vergleichskollektiv Krankenhaus bei Aufnahme Keine Parese / Plegie ,1 0 0,0 0 0,0 Monoparese / -plegie 427 6,0 0 0,0 0 0,0 Hemiparese / -plegie 630 8,9 0 0,0 0 0,0 Tetraparese / -plegie 36 0,5 0 0,0 0 0,0 nicht beurteilbar 34 0,5 0 0,0 0 0,0 bei Entlassung/Verlegung (excl. Verstorbene) Keine Parese / Plegie ,5 0 0,0 0 0,0 Monoparese / -plegie 90 1,3 0 0,0 0 0,0 Hemiparese / -plegie 237 3,3 0 0,0 0 0,0 Tetraparese / -plegie 32 0,5 0 0,0 0 0,0 nicht beurteilbar 17 0,2 0 0,0 0 0,0 Schlucktest nach Protokoll durchgeführt ,8 0 0,0 0 0,0 nicht durchgeführt ,8 0 0,0 0 0,0 nicht durchführbar 26 0,4 0 0,0 0 0,0 Aphasie, Dysarthrie, Dysphagie (Mehrfachstörungen möglich) bei Aufnahme Aphasie 664 9,4 0 0,0 0 0,0 Dysarthrie ,5 0 0,0 0 0,0 Dysphagie 110 1,6 0 0,0 0 0,0 3fach-Störung 18 0,3 0 0,0 0 0,0 keine Störung ,2 0 0,0 0 0,0 Störungen nicht beurteilbar 36 0,5 0 0,0 0 0,0 bei Entlassung (excl. Verstorbene) Aphasie 93 1,3 0 0,0 0 0,0 Dysarthrie 191 2,7 0 0,0 0 0,0 Dysphagie 64 0,9 0 0,0 0 0,0 3fach-Störung 5 0,1 0 0,0 0 0,0 keine Störung ,2 0 0,0 0 0,0 Störungen nicht beurteilbar 36 0,5 0 0,0 0 0,0 Seite 6 / 12
8 Vergleichskollektiv Krankenhaus 3. Risikofaktoren Patienten mit einem oder mehreren Risikofaktoren ,2 0 0,0 0 0,0 Hypercholesterinämie ,1 0 0,0 0 0,0 früherer Schlaganfall ,9 0 0,0 0 0,0 Vorhofflimmern vorbekannt ,8 0 0,0 0 0,0 Vorhofflimmern neu diagnostiziert 202 2,9 0 0,0 0 0,0 Diabetes mellitus ,1 0 0,0 0 0,0 Arterielle Hypertonie ,1 0 0,0 0 0,0 andere Risikofaktoren ,8 0 0,0 0 0, % Hypercholesterinämie früherer Schlaganfall Vorhofflimmern vorbekannt Vorhofflimmern neu diagnostiziert Diabetes mellitus Arterielle Hypertonie andere Risikofaktoren 4. Behinderung mod. Rankin-Scale Vergleichskollektiv Krankenhaus vor Insult Patienten mit Angaben zum Rankin vor Insult ,0 0 0,0 0 0,0 davon: Keine Symptome ,7 0 0,0 0 0,0 Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptome ,8 0 0,0 0 0,0 Geringgradige Funktionseinschränkung 641 9,1 0 0,0 0 0,0 Mäßiggradige Funktionseinschränkung 483 6,8 0 0,0 0 0,0 Mittelschwere Funktionseinschränkung 272 3,8 0 0,0 0 0,0 Schwere Funktionseinschränkung 51 0,7 0 0,0 0 0,0 Nicht bekannnt 71 1,0 0 0,0 0 0,0 am 1. Tag nach Aufnahme (0) Keine Symptome ,8 0 0,0 0 0,0 (1) Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptome ,4 0 0,0 0 0,0 (2) Geringgradige Funktionseinschränkung ,7 0 0,0 0 0,0 (3) Mäßiggradige Funktionseinschränkung 658 9,3 0 0,0 0 0,0 (4) Mittelschwere Funktionseinschränkung 440 6,2 0 0,0 0 0,0 (5) Schwere Funktionseinschränkung 114 1,6 0 0,0 0 0,0 (6) Tod 1 0,0 0 0,0 0 0,0 bei Entlassung/Verlegung (0) Keine Symptome ,9 0 0,0 0 0,0 (1) Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptome ,0 0 0,0 0 0,0 (2) Geringgradige Funktionseinschränkung 607 8,6 0 0,0 0 0,0 (3) Mäßiggradige Funktionseinschränkung 443 6,3 0 0,0 0 0,0 (4) Mittelschwere Funktionseinschränkung 302 4,3 0 0,0 0 0,0 (5) Schwere Funktionseinschränkung 57 0,8 0 0,0 0 0,0 (6) Tod 14 0,2 0 0,0 0 0,0 Seite 7 / 12
9 Vergleichskollektiv Krankenhaus Barthel-Index (Kurzversion Ellul & Barer 1999) am 1. Tag nach Aufnahme Harnkontrolle kontinent ,8 0 0,0 0 0,0 gelegentlicher Verlust 630 8,9 0 0,0 0 0,0 inkontinent 448 6,3 0 0,0 0 0,0 Transfer Bett - Stuhl vollständig selbständig ,1 0 0,0 0 0,0 geringe Unterstützung ,7 0 0,0 0 0,0 große Unterstützung 439 6,2 0 0,0 0 0,0 vollständig abhängig 215 3,0 0 0,0 0 0,0 Gehen in der Ebene vollständig selbständig ,3 0 0,0 0 0,0 geringe Unterstützung ,0 0 0,0 0 0,0 große Unterstützung 519 7,3 0 0,0 0 0,0 vollständig abhängig 307 4,3 0 0,0 0 0,0 bei Entlassung/Verlegung (excl. Verstorbene) Harnkontrolle kontinent ,1 0 0,0 0 0,0 gelegentlicher Verlust 576 8,1 0 0,0 0 0,0 inkontinent 396 5,6 0 0,0 0 0,0 Transfer Bett - Stuhl vollständig selbständig ,1 0 0,0 0 0,0 geringe Unterstützung ,1 0 0,0 0 0,0 große Unterstützung 253 3,6 0 0,0 0 0,0 vollständig abhängig 143 2,0 0 0,0 0 0,0 Gehen in der Ebene vollständig selbständig ,1 0 0,0 0 0,0 große Unterstützung 309 4,4 0 0,0 0 0,0 geringe Unterstützung ,7 0 0,0 0 0,0 vollständig abhängig 192 2,7 0 0,0 0 0,0 Summen-Barthel-Index 1 am 1. Tag nach Aufnahme > ,9 0 0,0 0 0, ,7 0 0,0 0 0,0 < ,5 0 0,0 0 0,0 Summen-Barthel-Index 1 bei Entlassung (excl. Verstorbene) > ,4 0 0,0 0 0, ,8 0 0,0 0 0,0 < ,6 0 0,0 0 0,0 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% < > 70 Summen-Barthel-Index am 1. Tag nach Aufnahme 1 Formel zur Errechnung des Summen-Wertes: (Harnkontrolle + Transfer Bett-Stuhl + Gehen in der Ebene) * 2,37 + 0,14 aus : Ellul J. et al: Estimating total Barthel scores from just three items: the European Stroke Database 'minimum dataset' for assessing functional status at discharge from hospital. Age and ageing 1998; 27: Seite 8 / 12
10 Vergleichskollektiv Krankenhaus 5. Diagnostik Intrakranielle Gefäßdiagnostik durchgeführt ,7 0 0,0 0 0,0 12 h ,7 0 0,0 0 0,0 > 12 h bis =< 48 h ,4 0 0,0 0 0,0 > 48 h 402 5,7 0 0,0 0 0,0 Extrakranielle Gefäßdiagnostik durchgeführt ,8 0 0,0 0 0,0 12 h ,0 0 0,0 0 0,0 > 12 h bis =< 48 h ,8 0 0,0 0 0,0 > 48 h 417 5,9 0 0,0 0 0,0 CCT /MRT durchgeführt ,7 0 0,0 0 0,0 cct ,6 0 0,0 0 0,0 MRT ,4 0 0,0 0 0,0 Langzeit-EKG/-Monitoring über mindestens 24 h mit spezifischer Vorhofflimmer -Dedektion durchgeführt ,7 0 0,0 0 0,0 Zeit Aufnahme - 1. Bildgebung 1. Bildgebung vor Aufnahme 195 2,8 0 0,0 0 0,0 0,5 h ,5 0 0,0 0 0,0 > 0,5 h bis =< 1 h ,2 0 0,0 0 0,0 > 1 h bis =< 3 h ,7 0 0,0 0 0,0 > 3 h bis =< 6 h 262 3,7 0 0,0 0 0,0 > 6 h 146 2,1 0 0,0 0 0,0 6. Initiale Maßnahmen / Therapie Thrombozytenaggregationshemmer ,8 0 0,0 0 0,0 Heparinisierung Therapeutische Antikoagulation ,2 0 0,0 0 0,0 Thromboseprophylaxe ,5 0 0,0 0 0,0 Physiotherapie durchgeführt ,7 0 0,0 0 0,0 Tag 2 nach Aufnahme ,2 0 0,0 0 0,0 > Tag 2 nach Aufnahme 52 0,8 0 0,0 0 0,0 Logopädie durchgeführt ,3 0 0,0 0 0,0 Tag 2 nach Aufnahme ,3 0 0,0 0 0,0 > Tag 2 nach Aufnahme 36 0,7 0 0,0 0 0,0 Mobilisierung durchgeführt ,2 0 0,0 0 0,0 Tag 2 nach Aufnahme ,8 0 0,0 0 0,0 > Tag 2 nach Aufnahme 77 1,2 0 0,0 0 0,0 Seite 9 / 12
11 Vergleichskollektiv Krankenhaus 7. Komplikationen Patienten mit einer oder mehreren Komplikationen 342 4,8 0 0,0 0 0,0 Intrakranielle Blutung 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Extrakranielle Blutung 3 0,0 0 0,0 0 0,0 Epileptischer Anfall 16 0,2 0 0,0 0 0,0 Hirndruck 1 0,0 0 0,0 0 0,0 Sepsis 9 0,1 0 0,0 0 0,0 Hydrozephalus 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Pneumonie 47 0,7 0 0,0 0 0,0 Thrombose / Lungenembolie 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Dekubitus 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Herz-Kreislauf-Dekompensation 21 0,3 0 0,0 0 0,0 Hirninfarkt 5 0,1 0 0,0 0 0,0 MRSA 10 0,1 0 0,0 0 0,0 Harnwegsinfekt 113 1,6 0 0,0 0 0,0 andere Komplikation 168 2,4 0 0,0 0 0,0 8. Schlaganfallklassifikation Symptomdauer < 1 h ,5 0 0,0 0 0,0 1 h < 24 h ,1 0 0,0 0 0,0 24 h 96 1,4 0 0,0 0 0,0 Kardioembolische Genese Ja ,8 0 0,0 0 0,0 unbekannt ,8 0 0,0 0 0,0 Symptomatische ipsilaterale Stenose der Arteria carotis interna (nach NASCET) Nein ,6 0 0,0 0 0,0 Ja 557 7,9 0 0,0 0 0,0 < 50 % ,8 0 0,0 0 0,0 50 bis < 70 % ,0 0 0,0 0 0,0 70 bis 99 % ,4 0 0,0 0 0,0 100% 21 3,8 0 0,0 0 0,0 nicht untersucht 183 2,6 0 0,0 0 0,0 9. Sekundärprophylaxe (einschließlich Empfehlung im Entlassungsbrief) durchgeführt ,4 0 0,0 0 0,0 Thrombozytenaggregationshemmer ,0 0 0,0 0 0,0 Antihypertensiva ,0 0 0,0 0 0,0 Lipidsenker (Statine) ,0 0 0,0 0 0,0 Vitamin K-Antagonisten 553 7,9 0 0,0 0 0,0 NOAK (neue orale Antikoagulanzien) ,6 0 0,0 0 0,0 Antidiabetika ,1 0 0,0 0 0,0 andere Sekundärprophylaxe 598 8,5 0 0,0 0 0,0 Operative Revaskularisierung der ACI veranlasst Nein ,3 0 0,0 0 0,0 Verlegt zur Operation 23 0,3 0 0,0 0 0,0 Verlegt zum Stenting 5 0,1 0 0,0 0 0,0 Operation während des dokumentierten Aufenthaltes 30 0,4 0 0,0 0 0,0 Stentin während des dokumentierten Aufenthaltes 14 0,2 0 0,0 0 0,0 Sonstiges 47 0,7 0 0,0 0 0,0 Seite 10 / 12
12 Vergleichskollektiv Krankenhaus 10. Information des Patienten u./o. Angehörigen vor Entlassung Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten erfolgt ,6 0 0,0 0 0,0 Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor ,3 0 0,0 0 0,0 11. Behandlungsende Stationäre Verweildauer < 1 Tag 59 0,8 0 0,0 0 0,0 1-7 Tage ,9 0 0,0 0 0, Tage ,9 0 0,0 0 0, Tage 95 1,3 0 0,0 0 0,0 > 21 Tage 69 1,0 0 0,0 0 0,0 N % Mittel S 5% 25% Median 75% 95% ,9 5,1 3, Vergleichskollektiv 0 0,0 0,0 0, Krankenhaus 0 0,0 0,0 0, Aufenthalt Stroke Unit ,8 0 0,0 0 0,0 Aufenthaltsdauer in Tagen 1 N % Mittel S 5% 25% Median 75% 95% ,8 2,2 1, Krankenhaus 0 0,0 0,0 0, Vergleichskollektiv 0 0,0 0,0 0, Beatmung 6 0,1 0 0,0 0 0,0 Beatmungsdauer (in Tagen) 1 N % Mittel S 5% 25% Median 75% 95% 4 66,7 1,5 0, Vergleichskollektiv 0 0,0 0,0 0, Krankenhaus 0 0,0 0,0 0, Entlassungs-/Verlegungsstatus Behandlung regulär beendet ,9 0 0,0 0 0,0 Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 134 1,9 0 0,0 0 0,0 Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 45 0,6 0 0,0 0 0,0 Behandlung gegen ärztlichen Rat 302 4,3 0 0,0 0 0,0 Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 1 0,0 0 0,0 0 0,0 Verlegung in ein anderes Krankenhaus 192 2,7 0 0,0 0 0,0 Tod 14 0,2 0 0,0 0 0,0 Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung 113 1,6 0 0,0 0 0,0 Entlassung in eine Pflegeeinrichtung oder ein Hospiz 215 3,0 0 0,0 0 0,0 externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung 0 0,0 0 0,0 0 0,0 sonstiges 6 0,1 0 0,0 0 0,0 Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlaßt 673 9,5 0 0,0 0 0,0 Seite 11 / 12
13 Vergleichskollektiv Krankenhaus 12. Hauptdiagnosen Transitorisch ischämische Attacke ,0 0 0,0 0 0,0 Komplette Rückbildung innerhalb 1 bis 24 Stunden ,5 0 0,0 0 0,0 G45.02 Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik ,0 0 0,0 0 0,0 G45.12 Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig) ,5 0 0,0 0 0,0 G45.22 Multiple u. bilaterale Syndrome extrazerebraler hirnvers. Arterien 39 0,7 0 0,0 0 0,0 G45.32 Amaurosis fugax 65 1,2 0 0,0 0 0,0 G45.82 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie u. verwandte Syndrome ,3 0 0,0 0 0,0 G45.92 Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet ,1 0 0,0 0 0,0 Komplette Rückbildung innerhalb von weniger als 1 Stunde ,3 0 0,0 0 0,0 G45.03 Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik ,1 0 0,0 0 0,0 G45.13 Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig) ,3 0 0,0 0 0,0 G45.23 Multiple u. bilaterale Syndrome extrazerebraler hirnvers. Arterien 4 0,3 0 0,0 0 0,0 G45.33 Amaurosis fugax 69 5,6 0 0,0 0 0,0 G45.83 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie u. verwandte Syndrome ,6 0 0,0 0 0,0 G45.93 Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet ,1 0 0,0 0 0,0 G45.09 Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik 40 7,8 0 0,0 0 0,0 Verlauf der Rückbildung nicht näher bezeichnet 511 7,2 0 0,0 0 0,0 G45.19 Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig) 44 8,6 0 0,0 0 0,0 G45.29 Multiple u. bilaterale Syndrome extrazerebraler hirnvers. Arterien 3 0,6 0 0,0 0 0,0 G45.39 Amaurosis fugax 15 2,9 0 0,0 0 0,0 G45.89 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie u. verwandte Syndrome ,9 0 0,0 0 0,0 G45.99 Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet ,1 0 0,0 0 0,0 Seite 12 / 12
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