Digitale Agenda Gesundheit Der Blickwinkel der Forschung. Olaf Dössel Karlsruher Institut für Technologie (KIT)

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1 Digitale Agenda Gesundheit Der Blickwinkel der Forschung Olaf Dössel Karlsruher Institut für Technologie (KIT) INSTITUT FÜR BIOMEDIZINISCHE TECHNIK Google - Imagery 2008 Digital Globe, GeoContent, AeroWest, Stadt Karlsruhe VLW, Cnes/Spot Image, GeoEye KIT University of the State of Baden-Württemberg and National Research Center of the Helmholtz Association

2 Inhalt digitale Kommunikation im Bereich Gesundheit Telemedizin - mhealth Telematik - Profi < > Profi Krankenhaus-Informationssysteme Apps for Health Big Data and Health Zusammenfassung: Herausforderungen für die Forschung 2

3 Digitale Kommunikation im Bereich Gesundheit Reha- Einrichtungen niedergelassener Arzt Arzt & Pflege im Krankenhaus Apotheke Patient Telemedizin Dienstleister Gesundheits- App Krankenkasse Konsumer- Geräte für die Gesundheit App Unternehmen Patienten können sein: Gesundheits-Fans alte Menschen behinderte Menschen Menschen in Reha chronisch Kranke outpatients Patienten i.d. Klinik 3

4 Was wir bei der Telemedizin wirklich brauchen.. mhealth Sensorik am Patienten: robuste Sensoren, verlässliche Daten, nicht lästig zu tragen, leicht zu bedienen. Kommunikationsschnittstelle: einer der passenden Standards, Intraoperabilität, Schutz vor dem Zugriff Unbefugter. Die Telemedizin der Zukunft kommt zusammen mit einer App, die Freude macht: - die mich - wenn es nötig ist - mit einem Arzt meines Vertrauens verbindet, - die mich mit interessanten Informationen zu meinem Anliegen versorgt, - die mich mit einem Netz anderer Menschen mit dem gleichen Anliegen verbindet (wenn ich das will). -.. implantierte Sensorik mit Telemedizin! 4

5 Personal Connected Health Alliance convening global technology industry standards to develop end-to-end, plug-and-play connectivity for personal connected health 5

6 Digitale Kommunikation im Bereich Gesundheit niedergelassener Arzt Arzt im Krankenhaus Krankenkasse Patient App Unternehmen Telemed- Dienstleister Gesundheits- App Konsumer- Geräte für die Gesundheit Patientendaten sind weitgehend vor unbefugtem Zugriff geschützt. Medizingeräte erfüllen höchste Ansprüche und müssen durch umfangreiche Prüfprozeduren. Patientendaten sind weitgehend offen. Verkauft wird, was gefällt. 6

7 Krankenhaus-Informationssysteme elektronische Gesundheitsakte elektronische Gesundheitskarte Heilberufsausweis elektronische Unterschrift Datenschutz und Zugriffsrechte Abrechnung & Finanzen & Personalplanung Controlling Telematik Infrastruktur für die Gesundheits- Dienstleister Interoperabilität Datensicherheit Workflow Management Wissensbasis 7

8 Krankenhaus-Informationssysteme Frauenklinik Heidelberg: Connected Care ermöglicht direkte Verbindung zwischen Patientin und Arzt 8

9 Apps for Health ehealth and Diabetes BVMed Apps unterstützen den Gesundheitsbewussten bei einer gesunden Lebensweise und machen Spaß. Apps unterstützen den Kranken, wenn sie gemeinsam mit dem behandelnden Arzt genutzt werden. Herzinsuffizienz, Diabetes, Dialyse, Tinnitus, Haut-Erkrankungen,. Apps können Menschen identifizieren, die irgendwie gefährdet sind. Apps sind ein interessanter Zukunftsmarkt. 9

10 Apps for Health Sind Gesundheits-Apps ein Medizinprodukt oder just for fun? die meisten Gesundheits-Apps sind unvollständig und fehlerhaft. Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin DGIM App-Daten sollten dem Arzt zur Verfügung stehen, wenn der Patient das will. Apps sollten niemals etwas versprechen, was sie nicht halten können! Aber wer prüft das nach? Kennzeichnungspflicht und verbindliche Datenschutzregeln sollten gefordert werden. Dieses Gerät / diese App ist kein Medizinprodukt. Zu Risiken fragen Sie Ihren Arzt. Dieses Gerät / diese App erfüllt die Datenschutz- Richtlinien nach der in Deutschland gültigen Norm. 10

11 Big Data for Health Blutdruck, EKG, in-vitro Diagnostik Bilder Genomics und Proteomics Daten Biomarker Daten klinische Studien elektronische Patientenakte Leitlinien vollständige DNA Register Big Data Health Technology Assessment Daten aus Health Apps Datensicherheit Zugriffsrechte Ethik & informed consent Qualität der Daten 11

12 Big Data for Health niedergelassener Arzt Arzt im Krankenhaus Patient Gesundheits- App Konsumer- Geräte für die Gesundheit Krankenkasse In Studien erhobene Daten sind in der Regel von hoher Qualität und belastbar. (?) Daten aus elektronischen Patientenakten (?) App Unternehmen Telemed- Dienstleister Mit Apps gesammelte Daten können gut oder schlecht sein. Daten aus Registern 12

13 Big Data for Health sehr unterschiedliche Rohdaten sehr viele gegenseitige Abhängigkeiten teilweise Daten mit sehr großer Unschärfe sehr schwierig, Signifikanz nachzuweisen teilweise schwierig, an die Daten heran zu kommen Cognitive Computing pertaining the mental processes of perception, memory, learning, judgement and reasoning. 13

14 Big Data for Health Aus Daten wird Wissen Das Wissen der Welt für jeden bereitstellen. generiert evidenzbasiert Hypothesen 14

15 Computermodelle für Diagnose und Therapieplanung... sind mathematische Beschreibungen vom Körper des individuellen Patienten, die einen ausgewählten Aspekt quantitativ richtig beschreiben. Schenkel& Oertel, KIT Anna Slotosch und Bettina Frohnapfel, Institut für Strömungsmechanik, KIT Genomics Proteomics Biomarker 15

16 E-Health Gesetz Gesetzentwurf für die sichere digitale Kommunikation und Anwendungen im Gesundheitswesen elektronische Gesundheitskarte Heilberufsausweis elektronische Unterschrift Datenschutz und Zugriffsrechte Telematik Infrastruktur Interoperabilität elektronische Gesundheitsakte Telemedizin 16

17 Institute in Deutschland zu diesem Thema? Deutsches Institut für sicheren Datenaustausch in der Medizin? ermöglicht das Abfragen von Patientendaten in anonymisierter Form für wissenschaftliche Zwecke...und viele andere Deutsches Internet-Institut Wettbewerb des BMBF 17

18 Digitale Agenda - Gesundheit Herausforderungen für die Forschung neue Mikrosensoren mit Telekommunikation, auch implantiert neue Konzepte der Datensicherheit und der Intraoperabilität bei mhealth Mitwirkung an der Definition von Standards neue Konzepte für die Versorgung von chronisch Kranken Krankenhaus-Informationssysteme der Zukunft? Domäne der Industrie! neue Konzepte der Datensicherheit und der Intraoperabilität (Cyber Security) Apps für die Gesundheit: Thema für die Forschung? Kennzeichnungspflicht! Big Data for Health: neue Konzepte für Data Mining, Cognitive Computing, Wissen aus Daten! besserer Zugang zu den Daten für die Wissenschaft (ohne die Rechte der Patienten zu gefährden) 18

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