Torische und multifokale Premium-IOL von ZEISS:

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1 Torische und multifokale Premium-IOL von ZEISS: Ihr Leitfaden für eine erfolgreiche Implantation der AT LISA tri, AT LISA, AT LISA toric und AT TORBI.

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3 Sehr geehrte Augenärztin, sehr geehrter Augenarzt, Sie haben mit einer refraktiven Premium-IOL von ZEISS die optimale Lösung gewählt, um bei Ihren Katarakt-, Presbyopie- und Astigmatismuspatienten die bestmögliche postoperative Sehfähigkeit zu erzielen. Wir danken Ihnen für Ihr Vertrauen. Die Zuverlässigkeit und Sicherheit unserer multifokalen AT LISA Produktfamilie wurde in zahlreichen Studien bestätigt. Sehr gute funktionelle Ergebnisse wurden beim unkorrigierten Nah-, Fern- und Intermediärvisus belegt. AT LISA tri, der Neuzugang in der AT LISA-Familie, ist die erste trifokale vorgeladene true-mics-iol für optimale Sehqualität im Intermediärbereich. Die monofokale AT TORBI ist die weltweit erste bitorische true-mics-iol. Die ausgezeichneten klinischen Ergebnisse machen die AT TORBI zur Linse der Wahl für Patienten mit Astigmatismus, die das Tragen einer Lesebrille nicht stört oder die keine geeigneten Kandidaten für die Implantation einer multifokal-torischen IOL sind. Diese Broschüre soll Ihnen einen Überblick über die präund postoperativen Maßnahmen bieten, die für einen erfolgreichen Start der Implantation refraktiver Premium-IOL von ZEISS für die Katarakt- oder Mikroinzisionschirurgie nötig sind. Mehr Informationen zur Patientenauswahl für die Implantation einer refraktiven Premium-IOL von Carl Zeiss finden Sie in der jeweiligen Gebrauchsanweisung. Ihr Carl Zeiss Meditec Team 3

4 4 Präoperative Messungen Sobald Sie und Ihr Patient sich für eine Premium-IOL von Carl Zeiss entschieden haben, sollten folgende präoperative Messungen durchgeführt werden: Optische Biometrie mit dem IOLMaster: Die aktuellen A-Konstanten finden Sie auf der ULIB Website der Universitätsklinik Würzburg: Hornhautradienmessung / Hornhauttopografie: AT LISA tri oder AT LISA sind für eine Implantation bei kornealem Astigmatismus von bis zu 1,0 dpt geeignet. Bei einem regelmäßigen Astigmatismus von 1,0 dpt oder mehr sind AT LISA toric (multifokal) oder AT TORBI (monofokal) die beste Wahl. Da AT LISA tri, AT LISA und AT LISA toric aufgrund ihres diffraktiven Optikdesigns weitgehend pupillenunabhängig sind, kann in der Regel auf eine Pupillometrie verzichtet werden.

5 Z CALC für eine schnelle, einfache und zuverlässige Berechnung torischer IOL von ZEISS Z CALC, der neue Onlinekalkulator bietet Ihnen einen schnellen Zugang zu präzisen Ergebnissen bei der Berechnung torischer ZEISS IOL. Zugang zu Z CALC auf 5

6 Wichtige Punkte für die Berechnung und Bestellung mit Z CALC: Z CALC ist für den IOLMaster optimiert. Auf dem Bildschirm für die Linsenberechnung können Sie die Achslänge, Keratometriewerte und Vorderkammertiefe für eines oder beide Augen eingeben. Sie können zwischen Standard- und Advanced-Modus wählen. Im Advanced- Modus können die Werte für Sphäre und Zylinder geändert werden, wenn die Refraktion der IOL erscheint, um die entsprechende Rest-Refraktion der IOL zu prüfen und zu ändern. Ein gelbes Feld zeigt an, dass eine Eingabe leicht außerhalb des Normbereichs liegt, und Z CALC fährt mit der Berechnung fort. Ein rotes Feld zeigt an, dass der Wert in einem Bereich liegt, für den Z CALC keine Berechnung der torischen IOL durchführen kann. Für die Bestellung, kann die Linsenberechnung / das Bestellformular ausgedruckt, unterschrieben und per Fax oder an Ihren regionalen Customer Service gesendet werden. Weitere Informationen zur Berechnung und Bestellung torischer IOL von ZEISS entnehmen Sie bitte der Z CALC Kurzanleitung. 6

7 Präoperative Markierung Eine genaue Markierung am Auge ist für die Implantation einer torischen ZEISS IOL und für den Operationserfolg maßgeblich. Die präoperative Referenzmarkierung wird vor der Anästhesie durchgeführt, wobei der Patient aufrecht sitzen muss. Folgendes wird für die Markierung benötigt: Hornhautmarker Optimale Inzisionsgröße Um keinen zusätzlichen Astigmatismus zu induzieren und die Vorhersagbarkeit des Ergebnisses zu optimieren, empfehlen wir eine Inzision von weniger als 2,0 mm (C-MICS, B-MICS, Laser-Phako). 7

8 Intraoperative Ausrichtung der IOL Für ein gutes Operationsergebnis ist die genaue Ausrichtung der torischen ZEISS IOL entscheidend. Für die korrekte Position werden die Orientierungsmarken der IOL (flache Kurvatur) am steileren Meridian der Hornhaut ausgerichtet. Zunächst wird die torische IOL während des Implantationsvorganges nur grob ausgerichtet. 8

9 Nach der Implantation der IOL muss das Viskoelastikum gründlich und vollständig von der vorderen und der hinteren Seite der IOL entfernt werden, um eine Rotation zu vermeiden. Selbst eine geringe Menge zurückbleibenden Viskoelastikums kann eine Drehung oder Verschiebung der Linse bewirken und zu Brechungsfehlern führen. Die Linse wird nach dem Entfernen des Viskoelastikums in die korrekte Endposition gedreht. Um maximale Präzision bei der Ausrichtung der Achsen der torischen ZEISS IOL zu erzielen, stehen Ihnen drei Möglichkeiten zur Verfügung. Sie können entweder die transparente Ausrichtungsfolie verwenden, die in Z CALC direkt im Anschluss an Ihre Kalkulation ausgedruckt werden kann, oder die wiederverwendbare STACY Folie von Carl Zeiss Meditec (Bestellung über Z CALC möglich). Darüber hinaus können Sie Z ALIGN verwenden, ein Element von CALLISTO eye, ein benutzerfreundliches System mit Touchscreen für die Videodokumentation und die Ausrichtung torischer IOL. Z ALIGN ist ein innovatives, videogestütztes System für mehr Komfort bei der intraoperativen Ausrichtung torischer IOL schnell, zuverlässig und präzise. 9

10 Postoperative Maßnahmen Nachsorgeuntersuchungen sollten möglichst einen Tag, eine Woche und vier Wochen nach dem chirurgischen Eingriff erfolgen. Gute Ergebnisse korrelieren mit einer positiven Einstellung. Denken Sie daran Ihre Patienten während der Kontrolluntersuchungen stets zu unterstützen und zu motivieren. Postoperative Messungen Multifokale IOL Bestimmung der subjektiven Refraktion sowie des Fern, Nah und ggf Intermediärvisus (ein Autorefraktometer wird bei der Implantation von multifokalen IOL nicht empfohlen). Dr. med.detlev R. H. Breyer, Deutschland, schlägt vor, den Patienten bei der letzten Untersuchung zu fragen, ob er den operativen Eingriff zur Implantation der AT LISA seinem besten Freund oder der besten Freundin empfehlen würde. Die große Mehrheit der Befragten wird laut Dr. Breyer mit Ja! antworten. 10

11 Torische ZEISS IOL Überprüfung der IOL Achse. Danach Das zweite Auge sollte innerhalb weniger Wochen nach dem ersten Auge operiert werden. Empfehlen Sie keine Gleitsichtbrille. Haben Sie weitere Fragen? Dann wenden Sie sich bitte an Ihren zuständigen Berater im Außendienst oder Ihre regionale Carl Zeiss Meditec Vertretung. Weitere Möglichkeiten zur Information sind unsere: Internetseiten unter und Seminare und Schulungskurse DVDs mit international bekannten Chirurgen und deren klinischen Erfahrungen 11

12 01/ Danksagung Wir danken Dr. med. Detlev R. H. Breyer, Deutschland, der uns beim Entwurf dieser Broschüre tatkräftig unterstützte AT LISA tri 839MP AT LISA 809M / 809MP AT LISA toric 909M / 909MP AT TORBI 709M / 709MP IOLMaster Carl Zeiss Meditec AG Goeschwitzer Str Jena Deutschland I/D /12 DE IOLMaster, AT TORBI, AT LISA, Z CALC, Z ALIGN und CALLISTO eye sind eingetragene Warenzeichen von Carl Zeiss Meditec. Der Inhalt des Prospekts kann vom aktuellen Stand der Produktzulassung in Ihrem Land abweichen. Für weitere Informationen treten Sie bitte mit unserer regionalen Vertretung in Verbindung. Änderungen in Design und Lieferumfang sowie infolge fortlaufender technischer Entwicklungen vorbehalten. Gedruckt auf elementarchlorfrei gebleichtem Papier Carl Zeiss Meditec AG. Alle Urheberrechte vorbehalten.

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