Dirk Jost. März Internetwork Services AG, Essen Heidelberger Archivtage IHE-konforme Archivierung von Patientenakten mit Tiani SpiritEHR

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1 Dirk Jost März Internetwork Services AG, Essen Heidelberger Archivtage Treffen der GMDS-Arbeitsgruppe Archivierungen von Krankenunterlagen IHE-konforme Archivierung von Patientenakten mit Tiani SpiritEHR

2 Hochverfügbarkeit und Skalierbarkeit Basis Hochverfügbar Hochskalierbar Data-Source Consumer Data-Source Consumer Data-Source Consumer Spirit Web1 Frontend Spirit Web2 Frontend Spirit Web3 Frontend Spirit Web1 Frontend Spirit Web2 Frontend Spirit Web X Frontend Frontend HAProxy1 HAProxy/KeepAlive 1-2 Virt. IP HAProxy2 HAProxy5 HAProxy1 HAProxy/KeepAlive 1-2 Virt. IP HAProxy2 HAProxy X Tiani Spirit DB Spirit1 Redundates Repository Spirit2 Spirit3 Spirit1 Redundates Repository Spirit2 Spirit X HAProxy3 HAProxy/KeepAlive 3-4 Virt. IP HAProxy4 HAProxy6 HAProxy3 HAProxy/KeepAlive 3-4 Virt. IP HAProxy4 HAProxy Y Repository Sync Sync Sync Sync DB1 DB2 DB3 DB4 DB1 DB2 DB3 DB X

3 Überblick der Akteure SAP i.s.h.med ersetzendes Scannen, mitgebrachte Dokumente MDES Document Pipeline / ID Viewer (März DES) IHE PIX-/XDS-Plattform (März Tiani) Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv Signatur, Verifikation, LTANS, Nachsignatur (secrypt)

4 Kommunikation SAP i.s.h.med - DocumentPipeline SAP i.s.h.med ersetzendes Scannen, mitgebrachte Dokumente MDES Document Pipeline / ID Viewer (März DES) IHE PIX-/XDS-Plattform (März Tiani) Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv Signatur, Verifikation, LTANS, Nachsignatur (secrypt)

5 Kommunikation SAP i.s.h.med - Document Pipeline März DES Document Pipeline (Integration Webservices) Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv

6 Kommunikation SAP i.s.h.med - DocumentPipeline Archivierung von Dokumenten aus SAP mit Übergabe von Metadaten und dem Dokument in Form eines Base64 codierten Strings. Über die MDES Document Pipepline in Tiani SpiritEHR archivierte Dokumente werden in SAP als Einzellinks registriert. SAP fordert Dokumente anhand Ihrer Registratur in SAP mit Ihrer Dokumentnummer SAP recherchiert Metadaten von in Tiani SpiritEHR archivierten Dokumenten. Dokumentenversionierung, Dokumentenersatz, Dokumentenfortführung, Löschen von Dokumenten MDES Document Pipeline gibt SAP neu eingegangene Dokumente bekannt (von anderen Document Sources z.b. gescannte Akten). Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv

7 Kommunikation Scanning DocumentPipeline SAP i.s.h.med ersetzendes Scannen, mitgebrachte Dokumente MDES Document Pipeline / ID Viewer (März DES) IHE PIX-/XDS-Plattform (März Tiani) Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv Signatur, Verifikation, LTANS, Nachsignatur (secrypt)

8 Kommunikation Scanning DocumentPipeline Papierakten Behandlungsverträge-Verträge Mitgebrachte Dokumente Patientenaufklärung Unterschriftsrelevante Dokumente Kurven MDES Document Pipeline Secrypt digiseal Server digiseal Archive Tiani SpiritEHR Output aus Medizingeräten Patienten-/Fallinformationen und XDS-Metadaten SAP i.s.h.med Scannen Konvertierung Signatur Archivierung Bekanntmachung Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv

9 Kommunikation DocumentPipeline - Signaturkomponenten SAP i.s.h.med ersetzendes Scannen, mitgebrachte Dokumente MDES Document Pipeline / ID Viewer (März DES) IHE PIX-/XDS-Plattform (März Tiani) Universitätsklinikum Jena: Digitales Archiv Signatur, Verifikation, LTANS, Nachsignatur (secrypt)

10 Kommunikation DocumentPipeline - Signatur i.s.h.med März DES Doc.Pipeline secrypt digiseal server Tiani SpiritEHR und archive 1. Request: Dokument + Metadaten IHE Kommunikation S 2. Dokument I G 3. Dokument (embedded Signatur) 4. Dokument (embedded Signatur) 5. Verification Protokoll V E R 6. Request: Dokument (embedded Signatur)+ Ver.Protokoll 7. Response 8. Response: Document UUIDs 9. Dokument (embedded Signatur) + UUID 10. Verification Protokoll + UUID L T A N S Zeitstempelung Hashbaum-Verfahren Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv

11 Kommunikation DocumentPipeline - Resignierung Daten mit einer qualifizierten elektronischen Signatur sind nach 6 Abs. 1 Satz 2 des Signaturgesetzes neu zu signieren, wenn diese für längere Zeit in signierter Form benötigt werden Anstelle einer neuen qualifizierten elektronischen Signatur nach Satz 2 kann ein qualifizierter Zeitstempel aufgebracht werden, wenn dieser selbst eine qualifizierte elektronische Signatur trägt. Szenario am Beispiel des Universitätsklinikums Jena: Digitales Archiv

12 Kommunikation DocumentPipeline Tiani SpiritEHR SAP i.s.h.med ersetzendes Scannen, mitgebrachte Dokumente MDES Document Pipeline / ID Viewer (März DES) IHE PIX-/XDS-Plattform (März Tiani) Signatur, Verifikation, LTANS, Nachsignatur (secrypt)

13 Kommunikation DocumentPipeline/IDViewer Tiani SpiritEHR

14 Kommunikation DocumentPipeline/IDViewer Tiani SpiritEHR IHE XDS Document Source IHE XDS Document Consumer IHE XDS Imaging Document Consumer IHE XDS Metadata Update IHE Patient Identity Source IHE PDQ v2/v3 IHE XDM

15 Tiani SpiritEHR IHE Patientenakte Backbone-Infrastruktur Identity Provider Synchronisation mit Active Directory Identity Provider mit Übergabe von SAML 2.0 Assertions Datenschutz der Patientendokumentation mittels XACML Policies Revisionssicher nach IDW PS 880 und IDW RS FAIT 3 Konformitätsnachweis nach EFA v2.0 Erweiterter Datenschutz der Patientendokumentation unter Berücksichtigung des aktuellen Behandlungskontextes

16 Tiani SpiritEHR Erweiterter Datenschutz der Patientendokumentation unter Berücksichtigung des aktuellen Behandlungskontextes KIS Tiani SpiritEHR MDES Integrated Document Viewer BPPC + Default Policies Dokumente Dokumente Contact Management Fall, Aufnahme,Entassung Fachliche OEs Zeiträume Patientenzustimmung (HL7 ADT) Behandlungskontext (HL7 ADT, ORM) Auslieferung von Dokumenten eingeschränkt auf den Behandlungskontext in Verbindung mit Policies

17 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Dirk Jost März Internetwork Services AG

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