Implizites Wissen in der Psychotherapie
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- Waltraud Frank
- vor 8 Jahren
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1 Implizites Wissen in der Psychotherapie Dirk Revenstorf Implizites Wissen 1 Stabilisierung des Selbst durch Abspaltung Umwelt Unbew Körper Umwelt Kosmos Ich Spirituelle Ebene Systemische Ebene Stabilisiertes Ich Psychosomatische-Ebene Psychodynamische Ebene Dirk Revenstorf Implizites Wissen 2 1
2 Kämpfer an vielen Fronten Verleugnung des Schattens (Unbewussten) Disziplinierung des Körpers Konkurrenz zum Mitmenschen Ausbeutung der Umwelt Umwelt Kosmos Andere Ich Kosmos Körper Ubewusstes Dirk Revenstorf Implizites Wissen 3 Stufen der Selbst-Entwicklung (nach G Hüther 2010) Existenzielles Selbst (Stagnation-Entwicklung) unbewusst Soziales Selbst (Isolation-Bindung) Körper-Selbst (Verletzung-Schutz) Proto-Selbst (fötale Körpererfahrung) bewusst. Dirk Revenstorf Implizites Wissen 4 2
3 Selbsterleben basiert auf Körpererleben und das Selbst ist primär Körperselbst. Die Störung des Selbsterlebens wird körperlich aufrechterhalten. Und ist daher auch körperlich zugänglich. Das dazu gehörige Wissen ist z.t. implizit Dirk Revenstorf Implizites Wissen 5 Gedächtnisspeicher Sensorisches Gedächtnis Kurzzeit-Gedächtnis Langzeit-Gedächtnis Explizit semantisch deklarativ (z.b. Hauptstadt von D) autobiografisch deklarativ (z.b. Geburtsdatum) episodisch deklarativ (z.b. erster Schultag) Implizit (unbewusst) episodisch dissoziiert (z.b. Trauma) episodisch nonverbal (z.b. Schmerzgedächtnis) prozedural (z.b. Körper-Balance) perzeptuell (z.b. Bilder) Dirk Revenstorf Implizites Wissen 6 3
4 Kodierung von Erfahrung Symbolisch-verbal (Worte) Symbolisch-nonverbal (Bilder) Präsymbolisch (Körperwissen) Dirk Revenstorf Implizites Wissen 7 Annahmen der Körpertherapie: Umwelt erfordert Einschränkung von Gefühlsausdruck Dies wird durch muskuläre Blockaden erreicht Das führt zu Hypo-/Hypertrophien & Haltungsveränderungen Als Formen von gesteigerter Stressreaktion Unterbrechung der freien Zirkulation Verdrängung von Schlüsselerfahrungen & Bedürfnissen Dirk Revenstorf Implizites Wissen 8 4
5 Körperhaltungen als Stressreaktionen Entspannte Wachheit Neugier Warnung Ärger Drohung (nach Keleman) Angst Rückzug Verzweiflung Aufgeben Horror Kollaps Dirk Revenstorf, Affekt in der Psychotherapie. 9 Körperhaltungen als Stressreaktionen Entspannte Wachheit Neugier Warnung Ärger Drohung (nach Keleman) Angst Rückzug Verzweiflung Aufgeben Horror Kollaps Dirk Revenstorf, Affekt in der Psychotherapie. 10 5
6 Körperhaltungen als Stressreaktionen Entspannte Wachheit Neugier Warnung Ärger Drohung (nach Keleman) Angst Rückzug Verzweiflung Aufgeben Horror Kollaps Dirk Revenstorf, Affekt in der Psychotherapie. 11 Körperhaltungen als Stressreaktionen Entspannte Wachheit Neugier Warnung Ärger Drohung (nach Keleman) Angst Rückzug Verzweiflung Aufgeben Horror Kollaps Dirk Revenstorf, Affekt in der Psychotherapie. 12 6
7 Körperhaltungen als Stressreaktionen Entspannte Wachheit Neugier Warnung Ärger Drohung (nach Keleman) Angst Rückzug Verzweiflung Aufgeben Horror Kollaps Dirk Revenstorf, Affekt in der Psychotherapie. 13 Körperhaltungen als Stressreaktionen Entspannte Wachheit Neugier Warnung Ärger Drohung (nach Keleman) Angst Rückzug Verzweiflung Aufgeben Horror Kollaps Dirk Revenstorf, Affekt in der Psychotherapie. 14 7
8 Muskuläre Blockaden Augen Kinnladen Hals Brust Zwerchfell Bauch Becken Dirk Revenstorf Implizites Wissen 15 Embodiment und Psychodynamisches Modell Dirk Revenstorf Implizites Wissen 16 8
9 Embodiment-Modell (Cantieni 2010 S. 122) Füße hüftbreit, V-förmig, Ballen und Ferse belasten Knie überm Sprunggelenk, locker Becken aufrichten Scham-, Steiß- und Sitzbein nach unten dehnen Scheitel zur Decke ziehen Sitzbeinhöcker zart Richtung Damm ausrichten Levator ani zum Kreuzbein hochziehen Außenrotation der Oberschenkel Bauchnabel zum Brustbein ziehen Arme locker hängen lassen Schultern nach außen unten entspannen Oberarme ausdrehen Kopf hoch Lächeln Sofort gutes Gefühl Nach drei Stunden erste Komplimente Nach drei Tagen angestarrt: Waren Sie im Urlaub? Nach drei Wochen fragt man Schönheits-OP? Irgendwann wird es zur Gewohnheit und Sie sind charismatisch. Dirk Revenstorf Implizites Wissen 17 Psychodynamisches Basismodell Formative Erfahrungen (Frustrationen) Impuls Abwehr Anpassung Dirk Revenstorf Implizites Wissen 18 9
10 Entwicklungsthemen Thema Frustsration Entscheidung Typ Strategie Sicherheit Ablehnung Unerwünscht Existenz statt Bedürfnissen schizoid Bescheidenheit Versorgung Mangel- Versorgung Bedürfnisse statt Unabhängigkeit dependent Harmonie Kommunikation Freiheit Unterdrückung der Aggression Geborgenheit statt Freiheit masochistisch Loyalität Echtheit Unterdrückung der Identität Unabhängigkeit statt Geborgenheit psychpathisch Stärke Verführung Wert Leistungsdruck Nichtbeachtung Freiheit statt Hingabe rigide histrionisch Disziplin Drama Dirk Revenstorf Implizites Wissen 19 Psychodynamik am Beispiel der schizoiden Struktur Sensibilität Überflutung Grundbedürfnis Frustration Abwehr Sicherheit/ Erwünscht sein Ablehnung Rückzug Anpassung Rücksicht Bescheidenheit Dirk Revenstorf Implizites Wissen 20 10
11 Psychodynamik am Beispiel der dependenten Struktur Sensibilität Verlust Grundbedürfnis Frustration Abwehr Versorgt werden Mangelversorgung Dependenz Anpassung Harmonie Kommunikation Dirk Revenstorf Implizites Wissen 21 Psychodynamik am Beispiel der masochistischen Struktur Sensibilität Unrecht Grundbedürfnis Frustration Abwehr Freiheit Unter- Aushalten Anpassung Loyalität drückung Dirk Revenstorf Implizites Wissen 22 11
12 Psychodynamik am Beispiel der psychopathischen Struktur Sensibilität Vereinnahmung Entblößung Grundbedürfnis Frustration Abwehr Echtheit / Eigenständigkeit Herausforderung Kontrolle Angstlos Anpassung Mut, Souveränität Dirk Revenstorf Implizites Wissen 23 Psychodynamik am Beispiel der histrionischen Struktur Sensibilität Übergangenwerden Grundbedürfnis Frustration Abwehr Wert/ Aufmerksamkeit Nichtbeachtung Drama Anpassung Kreativität Interessant-sein Dirk Revenstorf Implizites Wissen 24 12
13 Psychodynamik am Beispiel der rigiden Struktur Sensibilität Beachtung Grundbedürfnis Frustration Abwehr Wert/ Beachtung Leistungs- Forderung rigide Anpassung Disziplin Tüchtigkeit Dirk Revenstorf Implizites Wissen 25 Körper als Therapiezugang Dirk Revenstorf Implizites Wissen 26 13
14 Rekapitulation Basismodell der Körpertherapien Frühere Frustration Impuls Somatische Erregung Amplifikation Hemmung Körperliche Blockade Achtsamkeit Hypnose Abnahme Anpassung Hypo-/Hypertonie Hypo/-Hypertrophie Entfaltung Dirk Revenstorf Implizites Wissen 27 Aktivismus Ruhe Blindheit Lösen Empfindung Konfluenz Kontakt Bedeutung Unklarheit Deflektion Handlung Aktivierung Mangel an Selbstunterstützung Retroflektion Blockaden Dirk Revenstorf Implizites Wissen 28 14
15 Interventionen Dirk Revenstorf Implizites Wissen 29 Vier Achsen der Körpertherapien (nach Marlock & Weiss) Lernen durch emotionale Erfahrung 1. Energetischer Körper Wissender Körper 2. Psychodynamik verstehen Funktionell entfalten 3. Nonverbale Prozesse Dialog 4. Regression Hier & Jetzt Erleben Dirk Revenstorf Implizites Wissen 30 15
16 Ziele der Körpertherapie: Auflösung der Blockaden (durch Massage, Atmen, Stresspositionen, Achtsamkeit etc.) Katharsis: Kontakt zu den blockierten Affekten Entfaltung der Ressourcen (Grounding, Atmung, Balance, Bewegung, Ausdruck, Haltung) Freie Zirkulation der Energie und Information Verständnis der Psychodynamik Dirk Revenstorf Implizites Wissen 31 Ruhe Achtsamkeit Empfindung Introjekte bearbeiten Lösen Bedeutung Stützfunktionen Atmung Grounding Balance Kontakt Aktivierung Handlung Kontaktfunktionen Blick Verbalisierung Gestik Berührung Dirk Revenstorf Implizites Wissen 32 16
17 Hauptansatzpunkte der Körpertherapien 1. Energiefluss / Blockade 2. Achtsamkeit (Körperwissen) 3. Regression 4. Psychodynamik 5. Affekt zur Unterstützung des Lernens 6. Funktionelle Entfaltung 7. Nonverbale Prozesse 8. Hier & Jetzt Erleben 9. Dialog mit Introjekten (Teilearbeit) 10. Struktur-Diagnose (Persönlichkeit) Dirk Revenstorf Implizites Wissen 33 Hypnose als verändertes Bewusstsein Revenstorf Hypnose 17
18 Präfrontaler Kortex Fusiform Revenstorf Hypnose Intrahypnotische Suggestion Fusiforme Region (Farbverarbeitung) aktiv je nach Suggestion: Grau oder Farbig Revenstorf Hypnose 18
19 Posthypnotische Suggestion Stroop Interferenz Welche Farbe hat das Wort? Bei posthypnotischer Suggestion: Sinnlose Silbe Keine Fehler Revenstorf Hypnose Das Default-Netzwerk (DMN) C. Prefrontal 19
20 Precuneus Revenstorf Hypnose Funktionen des Precuneus Default-Netzwerk DMN(entspannte Ruhe): (der Precuneus ist dann 30% mehr durchblutet als der Rest der Gehirns). Visuell räumliche Vorstellung Episodisches Gedächtnis Ich-Bewusstsein Empathie Sich als Handelnder fühlen Diese Funktionen sind unter Hypnose inaktiv 20
21 Hypnose und DMN Default Mode (Ruhe) Schweifende Gedanken Ich-Bezug Empathie Verbunden mit emotionalem und semantischem Gedächtnis Hypnotische Trance Fokussiert auf Therapeuten Ohne Ich-Bewusstsein Disoziation vom Ich und vom Körper Abgekoppelt vom emotionalen und semantischen Gedächtnis Präfrontaler Kortex Revenstorf Hypnose 21
22 Hypnose und Hypofrontalität Alltagsbewusstsein: Externe Bilder (Wahrnehmungen) evozieren innere Sätze der Evaluation & Handlungsimpulse Hypnotische Trance Suggerierte Worte Passieren die präfrontale kritische Schwelle Und evozieren interne Bilder Die sich in physiologischen Prozesse umsetzen Explizit Umkehrung des Informationsflusses unter Hypnose Implizit Links:Wahrnehmung Rechts: Hypnose Äußere Bilder unbewertete verbale Suggestionen beeinflussen Entscheidung, Bewertung lösen innere Bilder aus Revenstorf Hypnose 22
23 Mentaler Prozess unter Hypnose 1. Rechtshemisphärischer Aktivierung: konkretes Denken 2. Okzipitaler Aktivierung: Bildhafte Verarbeitung 3. Eingeengter Aufmerksamkeitsfokus auf die Instruktion 4. Verlust von Zeitgefühls und anhaltender Aufmerksamkeit 5. Zugang zu semantischem und emotionalem Gedächtnis reduziert: Bewertung der Konsequenzen des Handelns abgeschwächt 6. Verminderte Handlungsplanung: dem Hypnotiseur überlassen 7. Subkortikale Bewegungskontrolle: unwillkürliche Bewegungen Durchlässigkeit in Trance Suggestion Gedächtnis Bewusstsein Imagination Körper Revenstorf Hypnose 23
24 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Dirk Revenstorf Implizites Wissen 47 24
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