Arbeit mit QKK Indikatoren im Krankenhaus
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- Sabine Lichtenberg
- vor 8 Jahren
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Transkript
1 Krankenhaus Barmherzige Brüder Arbeit mit QKK Indikatoren im Krankenhaus Dr. Frank Murphy, MA Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH
2 Grundgedanke der Arbeit mit Indikatoren Klinikum St. Elisabeth Straubing
3 Rate Krankenhaus Rate Vergleich Erwartungswert KH Erwartugnswert Vergleich Halbj.-Durchschnitt KH 2007-Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q3 Klinikum St. Elisabeth Straubing Verbindung Indikatoren zu QM Plan Act QMS Do Check 2010-Q Q Q3 8,62% 4,08% 4,00% 8,12% 6,54% 4,04% 10,16% 9,05% 10,02% Q Q Q3 9,21% Qualitätsindikator 8,50% im Zeitverlauf 8,47% 10,34% 8 10,27% 10,30% Indikatorrate Referenzwert < 23,8% Beschreibung/Quelle: St. BA Krankenhaus 2007-Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q3 Summe Indikator 1 15,38% 1 11,11% 5 8,33% 33,33% 16,67% 25,00% 1 75,00% 17,65% 57,14% 1 25,00% 22,54% Halbj.-Durchschnitt 1 13,04% 13,04% 10,53% 26,67% 22,22% 19,05% 23,81% 2 16,67% 38,89% 36,00% 29,17% 29,41% 19,23% Erwartungswert 29,72% 27,25% 27,20% 26,88% 25,70% 24,92% 24,77% 24,27% 22,49% 21,72% 24,07% 22,07% 21,61% 22,65% 21,88% Indikatorfallzahl Analysemenge Vergleich 2007-Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q3 Summe Indikator 21,02% 21,58% 24,32% 21,29% 34,39% 19,32% 28,87% 29,78% 25,77% 20,56% 21,68% 22,51% 26,54% 16,96% 25,00% 23,99% Erwartungswert 28,59% 27,35% 28,42% 28,18% 24,82% 24,82% 24,66% 24,44% 23,27% 23,51% 23,74% 23,88% 23,40% 23,45% 23,39% Indikatorfallzahl Analysemenge
4 Vorgehen im Krankenhaus 1. Auswertung quartalsweise veröffentlichen (Leitungskonferenz und Klinikumskonferenz) 2. Einzelfallanalyse in den auffälligen Indikatorengruppen: Dekodierung der Fall ID Kodes Fallbesprechung an Hand der Akte zwischen Medizin-Controller // Ärztlichen QMB und Leitendem Arzt / Chefarzt 3. Rückmeldung der Fallanalysen (anonym) an Leitungskonferenz 4. Auffällige Fälle an Chefarzt für M&M Konferenz der Fachabteilung 5. Auffällige Fälle an Ärztlichen Direktor für M&M Konferenz Klinikum, wenn mehrere Fachabteilungen beteiligt waren
5 7,04% 7,89% 13,33% 6,15% 16,67% 11,25% 9,09% 6,25% 27,78% 9,70% 2,90% 4,20% 9,20% 17,70% 7,50% Beobachtungswert Beobachtungswert 5,00% 10,70% 0,13% 1,80% 6,40% 13,30% 17,90%
6 Qualitätsindikator Krankenhaus Vergleich Hauptdiagnose Herzinfarkt (Alter>19), davon Altergruppe >=85, Anteil Todesfälle Alle KH Qualitätsindikator im Zeitverlauf 8 Rate Krankenhaus Rate Vergleich Erwartungswert KH Erwartugnswert Vergleich Halbj.-Durchschnitt KH 7 6 Indikatorrate Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q3 Referenzwert < 23,8% Beschreibung/Quelle: St. BA Krankenhaus 2007-Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q3 Summe Indikator 1 15,38% 1 11,11% 5 8,33% 33,33% 16,67% 25,00% 1 75,00% 17,65% 57,14% 1 25,00% 22,54% Halbj.-Durchschnitt 1 13,04% 13,04% 10,53% 26,67% 22,22% 19,05% 23,81% 2 16,67% 38,89% 36,00% 29,17% 29,41% 19,23% Erwartungswert 29,72% 27,25% 27,20% 26,88% 25,70% 24,92% 24,77% 24,27% 22,49% 21,72% 24,07% 22,07% 21,61% 22,65% 21,88% Indikatorfallzahl Analysemenge Vergleich 2007-Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q3 Summe Indikator 21,02% 21,58% 24,32% 21,29% 34,39% 19,32% 28,87% 29,78% 25,77% 20,56% 21,68% 22,51% 26,54% 16,96% 25,00% 23,99% Erwartungswert 28,59% 27,35% 28,42% 28,18% 24,82% 24,82% 24,66% 24,44% 23,27% 23,51% 23,74% 23,88% 23,40% 23,45% 23,39% Indikatorfallzahl Analysemenge
7 Vorgehen im Krankenhaus 1. Auswertung quartalsweise veröffentlichen (Leitungskonferenz und Klinikumskonferenz) 2. Einzelfallanalyse in den auffälligen Indikatorengruppen: Dekodierung der Fall ID Kodes Fallbesprechung an Hand der Akte zwischen Medizin-Controller // ärztlichem QMB und Leitendem Arzt / Chefarzt 3. Rückmeldung der Fallanalysen (anonym) an Leitungskonferenz 4. Auffällige Fälle an Chefarzt für M&M Konferenz der Fachabteilung 5. Auffällige Fälle an Ärztlichen Direktor für M&M Konferenz Klinikum, wenn mehrere Fachabteilungen beteiligt waren
8 Vorgehen im Krankenhaus 1. Auswertung quartalsweise veröffentlichen (Leitungskonferenz und Klinikumskonferenz) 2. Einzelfallanalyse in den auffälligen Indikatorengruppen: Dekodierung der Fall ID Kodes Fallbesprechung an Hand der Akte zwischen Medizin-Controller // Ärztlichen QMB und Leitendem Arzt / Chefarzt 3. Rückmeldung der Fallanalysen (anonym) an Leitungskonferenz 4. Auffällige Fälle an Chefarzt für M&M Konferenz der Fachabteilung 5. Auffällige Fälle an Ärztlichen Direktor für M&M Konferenz Klinikum, wenn mehrere Fachabteilungen beteiligt waren
9 Vorgehen im Krankenhaus 1. Auswertung quartalsweise veröffentlichen (Leitungskonferenz und Klinikumskonferenz) 2. Einzelfallanalyse in den auffälligen Indikatorengruppen: Dekodierung der Fall ID Kodes Fallbesprechung an Hand der Akte zwischen Medizin-Controller // Ärztlichen QMB und Leitendem Arzt / Chefarzt 3. Rückmeldung der Fallanalysen (anonym) an Leitungskonferenz 4. Auffällige Fälle an Chefarzt für M&M Konferenz der Fachabteilung 5. Auffällige Fälle an Ärztlichen Direktor für M&M Konferenz Klinikum, wenn mehrere Fachabteilungen beteiligt waren
10 Vorgehen im Krankenhaus 1. Auswertung quartalsweise veröffentlichen (Leitungskonferenz und Klinikumskonferenz) 2. Einzelfallanalyse in den auffälligen Indikatorengruppen: Dekodierung der Fall ID Kodes Fallbesprechung an Hand der Akte zwischen Medizin-Controller // Ärztlichen QMB und Leitendem Arzt / Chefarzt 3. Rückmeldung der Fallanalysen (anonym) an Leitungskonferenz 4. Auffällige Fälle an Chefarzt für M&M Konferenz der Fachabteilung 5. Auffällige Fälle an Ärztlichen Direktor für M&M Konferenz Klinikum, wenn mehrere Fachabteilungen beteiligt waren
11 Vorgehen in QKK 1. Indikatorengruppen analysieren 2. Indikatorgruppe für Peer Review auswählen 2010 Helios Indikator Todesfälle bei Beatmung > 24h 3. Organisation Peer Review 4. Peer Review durchführen 5. Ergebnisse zusammenfassen 6. Präsentation von wiederkehrenden Verbesserungspotentialen (anonymisiert) an QKK Mitglieder
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