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1 Unsere Themen: Füße gut Körper gut Erwchsene mit ngeborenen Herzfehlern Erste Hilfe - Leben retten ist einfch Ehlers-Dnlos-Syndrom: Hypermobilität durch schlffes Bindegewebe Unkrut die jungen Wilden Opertion Leben: Engpss zum Gehirn (Crotisstenose) Füße gut Körper gut 60 Muskeln, 300 Bänder und Sehnen, mehr ls 50 Knochen und über 20 Gelenke: Der menschliche Fuß ist ein hochkomplexes Wunderwerk. Unsere Füße spielen eine trgende Rolle für den gesmten Bewegungspprt, denn ob wir stehen, gehen, springen oder lufen - unsere Füße stützen, federn und blncieren uns. Ein gesunder Fuß leitet die Lst über die Ferse und gleichmäßig über den Vorfußbereich uf den Boden b. Er ht eine zentrle, neutrle Stellung, verfügt über ein Längsgewölbe und der Rückfuß steht im Lot der Beinchse. Ist ds usgeklüngelte System gestört, entstehen Knick- oder Plttfüße. Knn der Fuß deshlb nicht sicher und fest belstet werden, führt ds häufig zu Beschwerden nderer Gelenke bis hin zur Wirbelsäule, denn die Achse der Gelenke stimmt nicht mehr mit der Horizontlen überein und uch ds Lot, lso die Einleitung des Gewichtes, fällt nicht mehr in ds Zentrum der drüber liegenden Gelenke. Ds wiederum ht lngfristige Auswirkungen uf die Sttik und knn zu einem erhöhten Gelenkverschleiß (Arthrose) führen. Oft schmerzen zuerst die Füße, dnn ds Knie und schließlich kommt es zum Beispiel zu einem Meniskusriss. Untersucht der Orthopäde die Körpersttik, knn er die Ursche der Knieprobleme erkennen: Der Fuß ht seine Form verloren. Ein strker Knick-Senkfuß knn ds Sprunggelenk und die drüber liegenden Gelenke, zum Beispiel ds Knie- und ds Hüftgelenk in Mitleidenschft ziehen. Eine Stütze knn helfen, ds schiefe Fundment wieder zu richten. Dzu eignen sich orthopädische Schuhe oder feste Einlgen. Wem orthopädische Schuhe zu schwer und klobig sind, dem können sehr feste Einlgen us Crbon-Kunststoff helfen, den Fuß zu stbilisieren. Ddurch kommt uch ds Knie wieder in eine gerdere Position und die Knieprobleme bessern sich. Führt ein im Lufe der Zeit erworbener Senkfuß zu Beschwerden im Sprunggelenk, knn die dmit verbundene Schonhltung Schmerzen im gesmten Körper uslösen. Ist zum Beispiel eine trgende Sehne im Fuß entzündet und ngegriffen, erklärt ds nicht nur den Senkfuß, sondern uch den Schmerz im Sprunggelenk. Führen konservtive Behndlungen nicht zum Erfolg, knn eine Opertion notwendig werden. Dbei wird die geschädigte Sehne ersetzt und die Ferse nch innen verschoben, dmit sich ds Fußgewölbe wieder ufgerichtet. Nch einer solchen Opertion sollte der Ptient Einlgen trgen, um den Fuß in Form zu hlten und die neue Sehne zu schützen. Generell gilt: Bei Schmerzen im Fuß, wenn der Schuh nicht mehr psst wie gewohnt, die Absätze unterschiedlich blufen oder wenn Hornhut n einer Stelle entsteht, wo zuvor eine norml dicke Hut wr, sollte mn die Fußsttik untersuchen lssen, um Lngzeitschäden durch die Fehlbelstung gr nicht erst entstehen zu lssen. Interviewprtner im Studio: Dr. Crl-Christin Büll, Orthopäde, Unfllchirurg, Hndchirurgie, Rheumtologie, Sportmedizin, Physiklische Therpie Med Bltic im Mre Klinikum

2 Eckernförder Strße 219, Kiel Tel. (0431) , Fx (0431) Internet: Interviewprtner im Beitrg: Dr. Ryszrd vn Rhee, Fchrzt für Orthopädie, Unfllchirurgie und Rheumtologie Orthopädie n der Oper Theterstrße 15, Hnnover Tel. (0511) , Fx (0511) E-Mil: Internet: Weitere Informtionen: Berufsverbnd für Orthopädie und Unfllchirurgie e.v. Strße des 17. Juni , Berlin Internet: Umfngreiches Ptienteninformtionsportl zu Dignostik, Therpie und Arztsuche Einlgen-Info Ulm Informtionsseite zu Fußfehlstellungen und Einlgentherpien Internet: Rtgeber: Crsten Strk: Füße gut, lles gut. 160 S.; Südwest Verlg (2014); 16,99 Christin Lrsen: Gut zu Fuß ein Leben lng. 192 S.; TRIAS (2013); 19,99 Erwchsene mit ngeborenen Herzfehlern Jeder 100. Mensch kommt mit einem Herzfehler zur Welt. Zum Glück werden die meisten Herzfehler heutzutge im frühen Kindeslter erknnt und behndelt. Aber es knn uch sein, dss ein Herzfehler erst im Erwchsenenlter festgestellt wird. Viele Menschen leben lnge unbemerkt dmit, weil ihr Herz die Fehlfunktion usgleichen knn. Doch durch eine duerhfte Fehlbelstung knn sich der Herzmuskel verdicken es kommt dnn mit der Zeit zu einer duerhften Herzschwäche. Unbehndelt knn diese zum Herzversgen führen. Herzfehler mchen sich meist nicht durch spezifische Symptome bemerkbr. Erwchsene leiden oft unter Anzeichen wie Luftnot, Ohnmcht oder Herzenge (Angin pectoris). Herzbeschwerden sollten immer ernst genommen und von einem Krdiologen bgeklärt werden. Die Dignostik erfolgt per Belstungs-EKG, Ultrschll und gegebenenflls MRT, CT und Herzktheter. Herzfehler können prinzipiell in jeder Klinik mit einer krdiologischen Abteilung erknnt und, wenn eine Herzchirurgie vorhnden ist, uch operiert werden. Ist ds Herz durch die duerhfte Fehlfunktion bereits geschädigt, lässt sich ds oft nicht mehr gnz rückgängig mchen. Dnn geht es drum, ein Fortschreiten der Schädigung zu verhindern. Aber nicht jeder Herzfehler muss behndelt werden: Wenn ds Herz ddurch nur gering belstet wird, reicht eine regelmäßige Beobchtung us. Während es für Kinder- und Jugendliche mit Herzfehlern viele Ansprechprtner gibt, müssen Erwchsene oftmls erst dnch suchen. Doch es entstehen immer mehr

3 Anlufstellen für Erwchsene mit ngeborenen Herzfehlern (EMAH), sogennnte EMAH- Zentren. Interviewprtner im Studio: Prof. Dr. Gerd Richrdt Chefrzt Klinik für Krdiologie und Angiologie Segeberger Kliniken Herzzentrum Am Kurprk 1, Bd Segeberg Tel. (04551) , Fx (04551) E-Mil: Internet: Interviewprtner im Beitrg: PD Dr. Ernst-Günter Krtz Chefrzt Klinik für Herzchirurgie und Gefäßchirurgie Segeberger Kliniken - Herzzentrum Adresse s.o. Tel. (04551) , Fx (04551) E-Mil: Internet: Mirj Rieke Bernhrdt Krdiologin Segeberger Kliniken Herzzentrum Adresse s.o. Tel. (04551) , Fx (04551) E-Mil: Internet: Weitere Informtionen: Deutsche Herzstiftung e.v. Vogtstrße 50, Frnkfurt/Min Tel. (069) , Fx (069) Internet: Rtgeber: Hrld Lpp, Ines Härtel, Sven Becker: Ds Herz-Buch. 160 S.; Tris (2012); 14,99 Kerstin Buer, Jürgen Ennker, Stefn Buer: Leben nch dem Herzeingriff (Opertionen m Herzen). 134 S.; Springer (2010); 22,99 Erste Hilfe - Leben retten ist einfch In Deutschlnd fühlen sich die wenigsten Menschen in der Lge, Erste Hilfe zu leisten. Ds ht eine Fors-Umfrge im Auftrg der Johnniter Unfllhilfe ergeben. Um die

4 Hemmschwelle zu verringern, sind die Erste-Hilfe-Regeln vereinfcht worden. Denn gerde wenn es um Leben und Tod geht, reichen wenige Hndgriffe, um Menschen zu retten. Aber die müssen schnell und gezielt erfolgen. Doch fst die Hälfte ller Deutschen trut sich nicht zu helfen, us Angst Fehler zu mchen. Flsch ist llerdings nur, nichts zu tun! Ds Wichtigste ist, bei einem Herzstillstnd nicht ufzuhören zu pumpen. Denn bleibt ds Herz stehen, schdet ds sehr schnell dem Gehirn. Es zählt jede Sekunde. Nch drei Minuten sind schon so viele Hirnzellen bgestorben, dss es zu bleibenden Schäden kommt. Ein Notrztwgen brucht im Schnitt cht Minuten, um vor Ort sein - ds knn für einen Notfllptienten ohne Erste Hilfe schon zu spät sein oder zu schweren Folgeschäden führen. Die Herzdruckmssge gelingt uch Lien: Wer wie nötig kräftig drückt, knn dem Ptienten zwr die Rippen brechen, doch die heilen wieder. Die einfche Regel lutet: Prüfen, Rufen, Drücken: 1. Prüfen regiert die bewusstlos gewordene Person noch? Atmet sie? 2. Rufen Sie unter 112 den Rettungsdienst n. Oder bitten Sie jemnden, ds zu tun. 3. Drücken: Legen Sie eine Hnd mittig uf den Brustkorb, zwischen die Brustwrzen. Legen sie die ndere Hnd drüber und verschränken beide Hände. Dnn fngen Sie n zu drücken, mindestens fünf Zentimeter tief und kräftig, mindestens 100 ml pro Minute, in einem gleichmäßigen Rhythmus. 100 ml pro Minute ds ist schnell, entspricht dem Tkt eines Disco-Bets wie zum Beispiel Styin live von den Bee Gees. Wichtig: Nicht ufhören, bis der Rettungsdienst d ist. Wer unsicher ist, dem wird direkt beim Notruf geholfen: Der Ersthelfer bekommt Kommndos, ws genu er zu tun ht. Eine Betmung ist bei der Wiederbelebung zweitrngig. Wichtig ist, dss der im Blut vorhndene Restsuerstoff durch eine Herzdruckmssge ins Gehirn gelngt und dieses so bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes mit Suerstoff versorgt wird. Einml n einer Übungspuppe usprobiert, sinkt die Schwelle zu helfen sofort. Spätestens lle fünf Jhre sollte mn einen Auffrischungskurs in Erster Hilfe mchen, dmit mn sich immer kompetent fühlt, zu helfen. Erste-Hilfe Kurse duern dnk der neuen Regeln jetzt nur noch einen Tg sttt zwei und beinhlten mehr prktische Übungen. Interviewprtner im Beitrg: Jn Rudwill, Erste Hilfe-Ausbilderin Johnniter-Unfll-Hilfe e. V. Lndesverbnd Nord Holstenpltz 18, Hmburg Tel. (040) Internet: Prof. Dr. Gunter Nils Schmidt Chefrzt Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfllmedizin, Schmerztherpie Asklepios Klinik Alton Pul-Ehrlich-Strße 1, Hmburg Tel. (040) , Fx (040) Internet: Dr. Mlte Issleib

5 Oberrzt Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie Universitätsklinikum Hmburg-Eppendorf Mrtinistrße 52, Hmburg E-Mil: Internet: Weitere Informtionen: 100 Pro Renimtion Inititive des Berufsverbndes Deutscher Anästhesisten e.v. und der Deutschen Gesellschft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.v. Internet: Ausführliche Anleitung zu Renimtionsmßnhmen Johnniter-Unfll-Hilfe e.v. Bundesgeschäftsstelle Lützowstrße 94, Berlin Internet: In Hmburg können Kurse unter online gebucht werden oder telefonisch unter (040) Arbeiter-Smriter-Bund Deutschlnd e.v. Bundesgeschäftsstelle Sülzburgstrße 140, Köln Tel. (0221) , Fx (0221) Internet: Deutsches Rotes Kreuz (DRK) Generlsekretrit Crstennstrße 58, Berlin Tel. (030) , Fx (030) Internet: Mlteser Hilfsdienst Klker Huptstrße 22-24, Köln Internet: Rtgeber: Mlteser: Erste-Hilfe-Hndbuch. Wissen, Rtschläge, Selbsthilfe. 288 S.; Dorling Kindersley (2012); 16,95 Frnz Keggenhoff: Erste Hilfe. Ds offizielle Hndbuch. 236 S.; Südwest (2007); 12,95 Ehlers-Dnlos-Syndrom: Hypermobilität durch schlffes Bindegewebe Eine Schlngenfru im Zirkus scheint keinen Knochen im Körper zu hben, so kunstvoll knn sie sich verknoten. Doch bei einigen Menschen ist die Biegsmkeit nicht ds Ergebnis jhrelngen Trinings, sondern ein Zeichen mngelnder Stbilität ihrer Gelenke und Bänder. Die Betroffenen leiden oft unter herusspringenden Kniescheiben oder sie stolpern und fllen häufig. Schuld ist eine seltene Erbkrnkheit: ds Ehlers-Dnlos-

6 Syndrom (uch: Pgnini-Syndrom). Es hndelt sich dbei um eine ngeborene Bindegewebsschwäche, die genetisch bedingt, lso nicht heilbr ist. Huptmerkml dieser Erkrnkung ist eine Überbeweglichkeit der Gelenke durch schwches Bindegewebe in den Sehnen und der Gelenk-Kpsel. Die dünnen Bindegewebsfäden sind nicht strff genug. Dher lässt sich ds Gelenk zu sehr in lle Richtungen überstrecken. Durch diese Überbeweglichkeit werden Knorpelstellen uf Duer strk belstet, die dfür gr nicht vorgesehen sind. Die Gelenke entzünden sich, bilden später Arthrose. Die Hände können krmpfen, Betroffene können sich nicht lnge uf den Beinen hlten. Sie scken in sich zusmmen, weil sie die Körperspnnung nicht lnge hlten können. Neben dem Bewegungspprt ist die Hut der Ptienten sehr strk betroffen: Sie ist extrem weich, trocken und sehr verletzlich. Auch die inneren Orgne werden in Mitleidenschft gezogen. So knn es im Mgen-Drm-Trkt zu Aussckungen kommen, ds Lungenstützgewebe ist nicht mehr so stbil und sogr die Augen können betroffen sein. Menschen mit Ehlers- Dnlos wird zuerst geholfen, ihre Gelenke zu stbilisieren: Einerseits über intensive Krnkengymnstik, um die muskuläre Stbilisierung zu fördern, ndererseits über äußere Schienen, Orthesen und Mnschetten, die die Gelenke von ußen stbilisieren. Bei schweren Fällen sind Hilfsmittel zur äußeren Stbilisierung, wie ein Korsett, ls Stütze gegen ds Zusmmenscken besonders wichtig. Interviewprtner im Beitrg: Stephn Berger Deprtment Kinderorthopädie und Neuroorthopädie Orthopädische Klinik der MHH im Annstift Ann-von-Borries-Strße 1-7, Hnnover-Kleefeld Tel. (0511) Internet: Dr. Brbr Behnke Funktionsoberärztin Poliklinik für Orthopädie und Unfllchirurgie Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Cmpus Lübeck Rtzeburger Allee 160, Lübeck E-Mil: Internet: Weitere Informtionen: Ehlers-Dnlos-Selbsthilfe e.v. Postfch , Bielefeld Internet: Rtgeber: Ehlers-Dnlos-Selbsthilfe e.v. (Hg.): Ehlers-Dnlos-Syndrom: Akrobten wider Willen. (ktuell vergriffen, Neuuflge in Arbeit) Internet: Unkrut die jungen Wilden Unkrut wächst überll und wird meist unterschätzt. Dbei ist es reich n Vitminen, Minerlstoffen und bioktiven Pflnzenstoffen. Unkrut ernten knn jeder, doch nicht

7 überll sollte mn Unkrut pflücken: nicht in der Nähe von Industrie, Strßen, intensiv lndschftlich genutzten Flächen oder Hundespzierwegen. Auf jeden Fll sollte mn die zum Verzehr geeigneten Pflnzen wirklich gut kennen! Mn muss sie eindeutig identifizieren und von nderen, vielleicht ähnlichen Wildkräutern, unterscheiden können. Ds ist beim Wiesen-Bärenklu besonders wichtig. Er enthält viel Eisen, Klzium und Vitmin C, ht ber einen bösen Verwndten den Riesen-Bärenklu. Dieser knn durch Berührung schwere Verbrennungen verurschen. Zu erkennen ist er durch besonders spitze Blätter und seine enorme Größe. Ausgewchsen ist Riesen-Bärenklu circ drei Meter hoch, während der Wiesen-Bärenklu nur bis zu einer Höhe von 1,5 Metern wächst. Von Mi bis in den Juli hinein lssen sich die Blätter und Blttstiele, später die jungen Blüten ernten. Beim Ernten sollte mn llerdings vorsichtig sein und Hndschuhe trgen. Empfindliche Menschen können eine leichte Hutrötung bekommen, eine Wiesendermtitis. Aus dem Wiesen-Bärenklu lässt sich zum Beispiel eine köstliche Pstsoße zubereiten. Die Bärenklu-Soße schmeckt würzig, ein bisschen wie Stngensellerie und ist vor llem gesund. Der Wiesen-Bärenklu wirkt sehr beruhigend, fördert die Verduung, soll den Blutdruck senken und uch Menstrutionsbeschwerden lindern. Für einen Wildkräuterslt mit Tomten und Schfskäse eignen sich viele Pflnzen zum Beispiel Giersch: Er wird uch Vitmin-C-Krut gennnt und ht eine entzündungshemmende Wirkung. Giersch wird oft bei Gicht eingesetzt. Am Bltt lässt er sich gut von nderen Doldenblütlern unterscheiden: Ds Giersch-Bltt ht drei Teile, die noch in jeweils sieben Teile unterteilt sind. Geerntet werden die Blütenknospen und junge Blätter. Eine weitere Zutt für den Slt kommt us dem Grten: die Vogelmiere. Wegen seines hohen Sponingehlts eignet sich dieses Krut, um Juckreitz zu lindern zum Beispiel bei Schuppenflechte oder Neurodermitis. Außerdem kommt die Knobluchsruke in den Slt: Besonders vor der Blüte ist ihr Knobluchrom intensiv. Ihre Stängelblätter sehen im Umriss dreieckig us und sind sehr schrf gezckt. Drunter ht sie Grundblätter, die im Umriss eher hlbkreisförmig bis nierenförmig ussehen. Komplett wird der Unkrutslt durch den Löwenzhn. Er regt die Verduung n und hilft bei Völlegefühl oder Blähungen. Löwenzhn wirkt uch hrntreibend (diuretisch) und ist er reich n Vitmin A. Es enthält etw 40 Ml so viel wie ein normler Kopfslt. Gnz wichtig: Alle Kräuter müssen gründlich gewschen werden. Auch ein grüner Smoothie wird, ufgewertet mit Löwenzhn und Co., zu einer Vitminbombe. Rezepte Grüner Smoothie Zutten (für 3 Portionen): frische junge Mohrrüben - 3 Hände voll Wild-Kräuter wie Giersch, Suermpfer, Zitronenmelisse, Pimpernelle, Minze, Vogelmiere, Löwenzhn oder Gundermnn ml Mndelmilch - 1 EL Mndelmus - c. 300 ml Rhbrber- oder Orngensft - Sft einer ½ Zitrone - 1 kleines Stück frischer Ingwer - 1 Prise Slz - etws Zucker oder Honig

8 Zubereitung: Möhren wschen, schälen und in kleine Stücke schneiden. Die Kräuter wschen und grob hcken. Beides in einen Küchenmixer geben und mit Mndelmilch, Mndelmus und Fruchtsft uffüllen. Ingwer schälen, klein hcken und ebenflls in den Mixer geben. Zum Schluss eine Prise Slz und nch Geschmck Zucker oder Honig dzugeben. Nun lle Zutten im Mixer zerkleinern und schumig rühren. Holler-Apfelschorle Zutten: - 1 l Apfelsft Holunderblütendolden - Sft einer ½ Zitrone - 1 l Sprudelwsser Zubereitung: Holunderblütendolden uf kleine Tierchen bsuchen und die gesäuberten Dolden mindestens drei Stunden (besser über Ncht) in eine Flsche mit Apfelsft hängen. Dnch die Holunderblütendolden us dem Apfelsft entfernen, Zitronensft zufügen und mit dem Sprudelwsser versetzen. Zum Servieren mit Holunderblütendolden und Zitronenscheiben dekorieren. Linguine mit Wiesen-Bärenklu-Soße Zutten (für 4 Personen): 2 Zwiebeln Olivenöl 3 Hände voll Wiesen-Bärenklu-Grün 2 Becher süße Shne 1 TL Slz, frisch gemhlener schwrzer Pfeffer. 1 TL frisch geriebene Musktnuss 100 g gehckte Hselnüsse 500 g Linguine Zubereitung: Zwiebeln schälen und in kleine Würfel schneiden. Bärenklu-Blätter mit Stielen säubern. Die Blätter grob hcken, die Stiele in circ ein Zentimeter lnge Stückchen schneiden. Die Zwiebeln in einer Pfnne mit Olivenöl bei mittlerer Hitze glsig brten, die Bärenklu-Stiele dzugeben und kurz nschmoren. Dnn die Shne dzugeben und die Bärenklu-Blätter hineingeben. Zum Schluss mit Slz, Pfeffer und Musktnuss bschmecken. In einer weiteren Pfnne die gehckten Hselnüsse ohne Fett unter Rühren hellbrun rösten und zur Seite stellen. Dnn reichlich Wsser ufsetzen und slzen. In ds sprudelnd kochende Slzwsser die Linguine geben und sieben bis neun Minuten kochen. Zum Anrichten Linguine uf Teller verteilen, Bärenklu-Soße drüber verteilen und mit den gerösteten Hselnüssen grnieren.

9 Tipp: Die Bärenklublätter sind recht fest in ihrer Konsistenz. Wer es nicht so grob mg und eine feinere Soße hben möchte knn diese vor dem Servieren pürieren. Wildkräuter-Slt mit Tomten und Schfskäse Zutten (für 4 Portionen): - 1 Bund Frühlingszwiebeln g Kirschtomten g Schfskäse - 3 EL Rpsöl - Pfeffer, Zucker - Sft 1 Zitrone g beliebig gemischte Wildkräuter beliebig gemischt Zubereitung: Zwiebel schälen und sehr fein hcken. Kirschtomten in Hälften oder Vierteln schneiden. Auch den Schfskäse in kleine Würfel schneiden. Tomtenstücke und Schfskäsewürfel in einer Schüssel mischen. Dnn die Wildkräuter wschen, säubern und hcken. Kurz vor dem Servieren lles vermengen und den Slt mit Öl, Pfeffer, Zucker, Slz und Zitronensft bschmecken. Interviewprtner im Beitrg: Dr. Anne Fleck, Fchärztin für Innere Medizin und Rheumtologie, Ernährungsmedizin und Präventivmedizin Lnserhof Hmburg LANS Medicum Hmburg Stephnspltz 5, Hmburg Internet: Dr. Kthrin Henne, Biologin E-Mil: Internet: Lore Otto, Biologin und Umweltpädgogin E-Mil: Rtgeber: Kthrin Henne, Lore Otto: Hmburgs Wild Küche Ws wächst denn d & knn mn ds essen? 128 S.; KJM Buchverlg (2014); 16,- Opertion Leben: Engpss zum Gehirn (Crotisstenose) Georg K. muss n der Hlsschlgder operiert werden, denn ds Blutgefäß ist bei ihm hochgrdig verengt. Die Gefhr, dss sich n dieser Klkblgerung Blutgerinnseln nlgern und von dort ins Gehirn verschleppt werden ist groß. Zwr ht der 78-Jährige

10 keine Schmerzen, ber es droht jederzeit ein Schlgnfll. Durch den plötzlichen vollständigen Verschluss des Gefäßes kommt es dnn zu einer Durchblutungsstörung des Gehirns. Die Folge ist eine Unterversorgung mit Suerstoff und dmit einen duerhfte Schädigung des Gehirngewebes. Jährlich erleiden ungefähr Menschen in Deutschlnd einen Schlgnfll. Mehr ls eine Million Menschen leiden nschließend unter körperlichen oder geistigen Behinderungen. Um dem vorzubeugen, sollen bei Georg K. die Klkblgerung us der Arterie opertiv entfernt werden. Ds Ausmß der Verengung wird mithilfe einer Ultrschlluntersuchung ermittelt. Die Klkblgerungen entstehen bevorzugt dort, wo sich die Arterie für die Versorgung des Gesichtes und des Gehirns ufteilt. Die Opertion wird mittlerweile routinemäßig durchgeführt, ist ber dennoch nicht ohne Risiken. Doch m Tg vor der großen Opertion kommt eine weitere Dignose hinzu: D die Verklkungen nicht nur isoliert n der Hlsschlgder, sondern uch n llen nderen Arterien des Körpers uftreten können, wird Georg K. vor der Opertion n der Hlsschlgder noch einml gründlich untersucht. D er vor einigen Jhren bereits m Herzen operiert wurde, Bypässe und Stents bekommen ht, führen die Ärzte eine erneute Herzktheteruntersuchung durch. Die Untersuchung zeigt, dss der Bypss von dmls offen ist und gut funktioniert. Die Spezilisten suchen ber uch nch neuen Verengungen der Herzkrnzgefäße und werden ttsächlich fündig. Über die Jhre ht sich eine neue hochgrdige Verengung in dem Gefäß entwickelt, ds die Seitenwnd des Herzens versorgt. Bevor hier zwei Stents eingesetzt werden, wird die Engstelle mit einem Bllon ufgeweitet. Die Opertion gelingt. Nun knn uch die Hlsschlgder operiert werden. Um die Klkblgerungen zu entfernen muss ds Blutgefäß eröffnet werden. Dfür muss der Blutfluss durch ds Gefäß in ds Gehirn unterbrochen werden. Zudem knn sich während der Opertion jederzeit Klk lösen, in ds Gehirn wndern und einen Schlgnfll uslösen. Dher müssen die Gefäßchirurgen die gefährlichen Verklkungen gnz vorsichtig entfernen. Während des Eingriffs ist der Ptient in Vollnrkose. Ein Anästhesist überprüft währenddessen engmschig die Durchblutung und die Funktion des Gehirns. Sind die Ablgerungen vollständig entfernt wird ds Gefäß wieder verschlossen. Dzu wird ein kleiner Flicken, ein sogennnter Ptch, us einem speziell ufbereiteten Mteril us einem Rinderherzbeutel verwendet. Denn wenn ds Gefäß mit einer direkten Nht verschlossen werden würde, würde sich eine erneute Engstelle bilden. Ds wollen die Chirurgen verhindern. Interviewprtner im Beitrg: Prof. Dr. E. Sebstin Debus Direktor der Klinik und Poliklinik für Gefäßmedizin Universitäres Herzzentrum Hmburg Universitätsklinikum Hmburg-Eppendorf Mrtinistrße 52, Hmburg E-Mil: Internet: Dr. Fion Rohlffs, Assistenzärztin Klinik und Poliklinik für Gefäßmedizin Universitäres Herzzentrum Hmburg Universitätsklinikum Hmburg-Eppendorf Adresse s.o.

11 Prof. Dr. Stefn Blnkenberg Direktor Klinik und Poliklinik für Allgemeine und Interventionelle Krdiologie Universitäres Herzzentrum Hmburg Universitätsklinikum Hmburg-Eppendorf Mrtinistrße 52, Hmburg E-Mil: Internet: Dr. Mtthis Göpfert Oberrzt Klinik und Poliklinik für Anästhesie Universitätsklinikum Hmburg-Eppendorf Mrtinistrße 52, Hmburg Internet: Hinweis: Die Redktion erhebt keinen Anspruch uf Vollständigkeit der ngegebenen Adressen und Buchhinweise. Impressum: NDR Fernsehen Redktion Medizin Hugh-Greene-Weg Hmburg Tel. (040) Fx (040) Internet:

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