Semantische Interoperabilität von LEP

Transkript

1 Workshop für Softwarepartner 8. Mai 2017 Semantische Interoperabilität von LEP Dr. Dieter Baumberger

2 Interoperabilität 3.1 LEP und internationale Standards Seiten / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 2

3 SNOMED CT - Referenzterminologie / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 3

4 Mapping AHIMA, 2013; Aronson, 2006; IHE, 2015; ISO, 2013, S. 7; Mayr & Petras, / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 4

5 Normierung Pflegeintervention (ICN, 2008, ISO-18104, 2014) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 5

6 Behandlungsprozess (Abderhalden, 2006) innerbetriebliche & betriebsübergreifende Kooperation für Patientennutzen und Vereinfachung / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 6

7 Fallbeispiel zur semantischen Interoperabilität (Baumberger & Bürki Sabbioni, 2017) Textbausteine aus dem Fallbeispiel Gemäss Überweisungsrapport benötigt Frau Muster noch Hilfe beim Gehen. Datemodul: Behandlung Leistungskatalog Spitex (RAI HC) LEP Nursing SNOMED CT Hilfe beim Gehen I_22810 Wegstrecke begleiten Ambulating patient Weil sie den Unterkörper und den Rücken nicht alleine waschen kann, benötigt sie auch bei der Körperpflege Hilfe Teilwäsche am Lavabo (inkl. Intimpflege) I_23078 Teilkörperwäsche durchführen Personal hygiene interventions (procedure) Eine Schulung zur Pflegeanleitung/ Beratung Sturzprävention zu Hause Klientin oder wird als weiterführende Angehörige Massnahme im Überweisungsrapport empfohlen. I_23331 Sturzberatung durchführen Education about fall prevention / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 7

8 Fallbeispiel zur semantischen Interoperabilität (Baumberger & Bürki Sabbioni, 2017) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 8

9 Betriebs- und Fachübergreifende Kooperation ( ) Spital mit KGI 1 Spitex mit KGI 3 SNOMED CT Spital mit KGI 2 Pflegeheim mit KGI 1 KGI = Klassifikation für Gesundheitsinterventionen / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 9

10 Diskussion Harmonisierung LEP Nutzung von LEP-Daten für ehealth collect once use many Sekundärnutzung klinischer Routinedaten Angleichung der Ordnungssysteme Praktikabilität Sichtweisen / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 10

11 Literatur zum Referat AHIMA. (2013). Data Mapping Best Practices. [ ]. Aronson, A. (2006). MetaMap: Mapping Text to the UMLS Metathesaurus. [ ]. BAG Bundesamt für Gesundheit. (2015). Bundesgesetz über das elektronische Patientendossier. [ ]. Baumberger, D. & Bürki Sabbioni, S. (2017). Fallbeispiel zur semantischen Interoperabilität von Pflegedaten (Semantik und Metadaten). _Pflege_D.pdf [ ]. Bleuer, J. P., Straub, H. R. (2015). Ausblick semantische Standards für ehealth in der Schweiz. V 2.0. Mandatsbericht Ausblick semantische Standards in der Schweiz. ehealth Suisse (Hrsg.). [ ]. EDI. (2015). Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (Krankenpflege- Leistungsverordnung, KLV): [ ]. ehealth Suisse. (2017). SNOMED CT - Referenzterminologie. ehealth Suisse (Hrsg.). [ ]. ehealth Suisse. (2016). Glossar. [ ]. ehealth Suisse. (2013). Semantik und Metadaten. Empfehlungen I. "Empfehlungen I Semantik und Metadaten" [ ]. IHE. (2015). Clinical Mapping (CMAP). Trial Implementation: IHE Patient Care Coordination. Tech-nical Framework Supplement. Rev [ ]. ICN. (2015). Mapping ICNP and LEP: ehealth Terminology Harmonization Activities. ICN - ehealth Bulletin (December), 2. [ ] / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 11

12 Literatur zum Referat ICN. (2016a). ICNP to SNOMED CT Equivalency Table for Diagnosis and Outcome Statements: Terminology Cross-mapping. d_outcome_statements.pdf [ ]. ICN. (2016b). ICNP to SNOMED CT Equivalency Table for Intervention Statements: Terminology Cross-mapping. tatements.pdf [ ]. ICN; IHTSDO. (2014). ICN and IHTSDO extend collaboration to advance harmonisation of health terminology. [ ].. IPAG. Interprofessionelle Arbeitsgruppe Elektronisches Patientendossier. (2015). eaustrittsbericht. DdIJ,fGym162epYbg2c_JjKbNoKSn6A-- [ ]. ISO. (2013). ISO :2013. Information and documentation -- Thesauri and interoperability with other vocabularies -- Part 2: Interoperability with other vocabularies. [ ]. ISO. (2014). Health informatics - Integration of a reference terminology model for nursing: Interna-tional Standard. ISO Geneva, Switzerland. [ ]. Mayr, P., & Petras, V. (2008, September). Building a Terminology Network for Search: The KoMoHe Project. International Conference on Dublin Core and Metadata Applications 2008, Berlin. [ ]. NLM - National Library of Medicine (2016). Health Status. Medical Subject Headings. MeSH De-scriptor Data. [ ] / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 12