Nortnale und gestorte Entwicklung

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2 D. Karch R. Michaelis B. Rennen-Allhoff H.G. Schlack Nortnale und gestorte Entwicklung Kritische Aspekte zu Diagnostik und Therapie Mit einem Beitrag von H. Nickel Unter Mitarbeit von R. Feike G. Haas 1. Krageloh-Mann G. Niemann M. Schellenschmitt Mit 31 Abbildungen und 11 Tabellen Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo Hong Kong

3 Professor Dr. DIETER KARCH Klinik fiir Kinderneurologie und Sozialpadiatrie Knittlinger Steige 21, Maulbronn Professor Dr. med. RICHARD MICHAELIS U niversitats-kinderklinik Tubingen Abteilung fur Entwicklungsneurologie, Tubingen Dr. phil. Dipl.-Psych. BEATE RENNEN-ALLHOFF Abteilung Kinder- und Jugendpsychiatrie der Rheinischen Landesklinik/Universitatsklinik Dusseldorf Bergische LandstraBe 2, Dusseldorf 12 Professor Dr. med. HANS-GEORG SCHLACK Kinderneurologisches Zentrum Bonn Gustav-Heinemann-Haus Waldenburger Ring 46, Bonn 1 ISBN-13: e-isbn -13: DOl: / Normale und gestorte Entwicklung: kritische Aspekte zu Diagnostik und Therapie / D. Karch... Mit e. Beitr. von H. Nickel. Unter Mitarb. von R. Feike... - Berlin; Heidelberg; New York; London; Paris; Tokyo; Hong Kong: Springer, 1989 rsbn-13: NE: Karch, Dieter [Mitverf.] Dieses Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oderder Vervielfiiltigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfiiltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland Yom 9. September 1965 in der Fassung Yom 24. Juni 1985 zulassig. Sie ist grundsatzlich vergiitungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dab so1che Namen im Sinne der Warenzeichenund Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften. Produkthaftung: Fiir Angaben iiber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann Yom Verlag keine Gewahr iibernommen werden. Derartige Angaben mussen yom jeweiligen Anwender im Einzelfall an hand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit iiberpriift werden. 2125/ Gedruckt auf siiurefreiem Papier

4 Vorwort Die Erkennung und Behandlung von Entwicklungsstorungen beschliftigt seit Jahrzehnten Padagogen, Therapeuten, Psychologen und Arzte ebenso wie die Eltem betroffener Kinder. Dennoch bestehen immer noch erhebliche Unsicherheiten tiber die normale Entwicklung, die Untersuchungsmethoden, die Abgrenzung von normaler und abnormer Entwicklung, die Indikation zur Behandlung und die erreichbaren Erfolge. Dies gilt fur infantile Zerebralparesen ebenso wie fur Teilleistungsst6rungen. Die unterschiedlichen Konzepte tiber die neurologischen und psychischen Grundlagen der normalen Entwicklung fiihren zu unterschiedlichen Behandlungsansatzen und beeinflussen auch die Behandlungsziele. Die Autoren dieses Buches versuchen tiber ihre eigenen Erfahrungen und die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien zu berichten und sie kritisch zu werten. Sie konzentrieren sich dabei vor allem auf die motorische, perzeptive und kognitive Entwicklung der Kinder bis zur Einschulung. Die Beitrage beruhen auf Referaten bei Fortbildungsveranstaltungen der Klinik fur Kindemeurologie und Sozialpadiatrie in Maulbronn, die fur Ante, Lehrer, Therapeuten und Psychologen gehalten wurden. Zum Teil fuben sie auch auf Vortragen bei Fortbildungsveranstaltungen des Berufsverbandes der Kinderarzte. AIle Autoren sind sich einig, dab es an der Zeit ist, sich kritisch mit den diagnostischen und therapeutischen Moglichkeiten und ihren theoretischen Voraussetzungen auseinanderzusetzen, urn evtl. auch neue Wege zu Mfnen, die realistische Ziele verfolgen, das Kind mit seiner Personlichkeit in den Mittelpunkt rticken, die psychosozialen Gegebenheiten insbesondere auch die familiare Situation berucksichtigen und dadurch ein individuelles Vorgehen ermoglichen. Maulbronn, im April 1989 D. Karch

5 Inhaltsverzeichnis Beurteilung der motorischen Entwicklung im friihen Kindesalter R. Michaelis, I. Krageloh-Mann, G. Haas... 1 Kontrolle der motorischen Funktionen D.Karch Methodik der Entwicklungsdiagnostik B. Rennen-Allhoff Psychosoziale Einfliisse auf die Entwicklung H. G. Schlack Das Problem der Schulreife - Eine systemische Analyse und ihre praktischen Konsequenzen H. Nickel Kognitive FriihfOrderung B. Rennen-Allhoff TeilleistungsstOrungen D. Karch Psychomotorische Therapie D. Karch, M. Schellenschmitt, R. Feike Theorie und Praxis krankengymnastischer Methoden auf neurophysiologischer Grundlage R. Michaelis, G. Niemann, I. Krageloh-Mann Ergebnisse der Friihbehandlung infantiler Zerebralparesen D. Karch Wie spezifisch wirken "Therapie" und "Milieu" auf die Entwicklung behinderter Kinder? - Konsequenzen fur die Praxis H. G. Schlack 127 Sachverzeichnis 135

6 Mitarbeiterverzeichnis Ria Feike Klinik fiir Kinderneurologie und Sozialplidiatrie Knittlinger Steige Maulbronn Priv. Doz. Dr. med. Gerhard Haas U niversitlits-kinderklinik 7400 Tiibingen Prof. Dr. med. Dieter Karch Klinik fiir Kinderneurologie und Sozialplidiatrie Knittlinger Steige Maulbronn Dr. med. Ingeborg Krageloh-Mann Universitlits-Kinderklinik 7400 Tiibingen Prof. Dr. med. Richard Michaelis Universitlits-Kinderklinik 7400 Tiibingen

7 Prof. Dr. phil. Horst Nickel Institut fur Entwicklungs- und Sozialpsychologie Abt. Entwicklungs- u. Erziehungspsychologie UniversitatsstraBe Dusseldorf 1 Dr. med. Gerhard Niemann U niversitats-kinderklinik 7400 Tubingen Dr. phil. Beate Rennen-Allhoff Abt. Kinder- u. Jugendpsychiatrie der Rheinischen Landesklinik Dusseldorf Bergische Landstr Dusseldorf 12 Michael Schellenschmitt Klinik flir Kinderneurologie und Sozialpadiatrie Knittlinger Steige Maulbronn Prof. Dr. med. Hans-Georg Schlack Kinderneurologisches Zentrum Bonn Gustav-Heinemann-Haus Waldenburger Ring Bonn 1 x