Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8. und mehr. bis unter. bis unter 124,2 100,0 88,9. bis unter. bis unter 111,8 78,4 68,6

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1 PLASMOZYTOM (C9) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland 14* 6,5 3,4 Mortalität Saarland 14* 1,6 2 geschätzte Inzidenz BRD 14 5,7 3,8 Mortalität BRD 15 3,1 2,1 * ICD-9 3, enthält auch ICD-1 C88.3-C88.9 Wichtige Risikofaktoren: Fortgeschrittenes Alter, männliches Geschlecht und das Auftreten eines Multiplen Myeloms bei einem Verwandten ersten Grades sind anerkannte Risikofaktoren. Darüber hinaus werden chronische Infektionen (z.b. HIV, Hepatitis C), Belastung mit Umweltgiften (z.b. Asbest, Dieselruß, Lösungsmittel) und eine erhöhte Strahlenbelastung als Risikofaktoren diskutiert. Die Erkrankung wurde 14 in Deutschland bei 3.55 n und 2.9 neu diagnostiziert. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei n bei 72 Jahren, bei bei 74 Jahren. Erkrankungen vor dem 45. Lebensjahr sind sehr selten (ca. 2% aller Fälle). SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: 15 erkrankten in Rheinland-Pfalz insgesamt 257 Personen neu an einer bösartigen Plasmazellenneubildung. Der Gipfel der Neuerkrankungen liegt für beide Geschlechter jenseits des 8. Lebensjahres. Histologieverteilung: Beim Plasmozytom kommt es zu einer bösartigen Vermehrung von Antikörper produzierenden Plasmazellen. Meist tritt die Erkrankung zunächst im Knochenmark auf und bildet dort häufig mehrere Erkrankungsherde (Multiples Myelom). Bei einem geringen Anteil der Patienten führt ein Befall von Organen außerhalb des Knochenmarks zur Diagnose (extramedulläres Plasmozytom). Das Plasmozytom ist ein Beispiel einer Erkrankung mit einem hohen DCO-Anteil, denn etwa ein Viertel der Fälle werden dem Krebsregister nicht als Neuerkrankung gemeldet, sondern werden erst mit Vorliegen der Todesbescheinigung registriert. Mortalität: 15 verstarben in Rheinland-Pfalz 182 Personen an einer bösartigen Neubildung der Plasmazellen. Das mittlere Sterbealter liegt bei etwa 76 Jahren bei n und ca. 77 Jahren bei. Insgesamt beträgt der Anteil an allen Krebssterbefällen etwa 2%. ÜBERSICHT MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle 92 9 Anteil an allen Krebssterbefällen 1,5 % 1,8 % Verhältnis zu, Sterbefälle 1 : 1 Mittleres Sterbealter 75,6 77,3 Rohe Rate 4,7 4,4 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 1,6 1,2 Europastandard 2,6 1,9 BRD ,8 2,8 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 15 (JE 1.) MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 und mehr 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43,2 36, 51, 43,2 29,5 23,6 36, 29,5 18,4 13,8 23,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4, 2, 6,6 4, 11-15,7 2,,1, ,,1

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 1,2 % 1,1 % Verhältnis zu, Neuerkrankungen 1,2 : 1 Mittleres Erkrankungsalter 73, 74, Rohe Rate 7,1 5,8 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 2,8 2, Europastandard 4,3 3,1 BRD ,8 4, Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 92,7 % 94, % DCO-/DCN-Anteil 21,6 % 28,8 % M/I,7,8 ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 15 (JE 1.) HISTOLOGIEVERTEILUNG MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Multiples Myelom (ICD C9.) 17 98, ,8 Plasmazellenleukämie (ICD C9.1), 1 1,2 Plasmozytom, extramedullär (ICD C9.2) 2 1,8, Summe VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT 5-15 (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) Altersstandardisierte Rate - Europastandard Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43,2 51, 36, 43,2 29,5 36, 23,6 29,5 18,4 23,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6 2, 4, 11-15,7 2,,1, ,,1

3 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 77,1 79,6 5,1 59,1 59 (57-61) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 82, 84, 58,8 65,9 65 (63-66) N Mund und Rachen % 76,1 77,7 39,4 43,5 48 (43-51) 71,5 64,3 53,1 35,1 41,9 C-C14 N % 8,6 82,3 5,6 55,8 59 (57-65) 85,4 53, 55,2 42,,5 N Speiseröhre % 54,2 55,7 21, 24, 21 (15-24) 5,4 32,1 27,7 4,6 24,6 C15 N % 55,9 57,7 22,6 26,3 21 (14-27) 39,5 34,1 29,7 4,2 24,9 N Magen % 58,7 61, 24,2 29,3 3 (29-36) 73,9 41,6 25,2 5,7 28,5 C16 N % 58,5,8 24,9 29,8 33 (27-36) 87,4 38,6 15,2 4,7 26,7 N Darm % 81,5 84,7 49, 59,8 62 (62-64) 9,6 82,6 66,9 11,2 59,3 C18-C21 N % 8,5 83,6 51,4 62,3 63 (-65) 91,6 84,2 69,6 1,9 61, N Leber % 47,5 48,9 13, 15,4 14 (9-19) 49,8 26, 11,7 3, 14,9 C22 N % 44,2 45,1 11,7 13,2 11 (9-18) 41,4,8 1,5, 12,5 N Gallenblase u. % 55,4 57,5 19, 23,1 21 (14-25) 65,6 21,5 29,4 5,3 21,1 Gallenwege C23-C24 N % 48,6 5,5 13,4 16, 18 (14-23) 56,3 22,3 18,7 2,7 15,6 N Bauchspeicheldrüse % 36,6 37,8 6,1 7,2 9 (8-12) 51,3 11,1 1,2 2,2 7,4 C25 N % 34,8 36, 6,6 7,5 1 (7-14) 35,5 13,2 1,9 3,3 6,6 N Kehlkopf % 83,4 85,7 53,6 61,5 63 (56-66) 9,5 71, 37,2 35,8 66,6 C32 N % 91,7 93,3,3 66, 64 81,2 57,7 7,4 36,6 76,1 N Lunge % 45,2 46,6 13,6 15,7 15 (14-18) 57, 36,2 14,5 3,1 13,9 C33-C34 N % 49,9 5,7 18,4, (18-23) 71,9 53,5 21,5 5,2 17,7 N Malignes Melanom % 95,4 98, 78,2 9,2 91 (87-93) 1,1 73,4 54,2,8 9,2 der Haut C43 N % 97,2 98,7 87, 94,7 94 (89-97) 1,5 8,6 58,5 29,8 94,6 N Nicht-melanotische % 96, 1,5 76,3 97,4 k.a. 98,8 82,8 36,7 16,7 97,4 Hauttumoren C44 N % 97,2 1,7 82,1 99,7 k.a. 11,7 93,2 3,7 43, 99,3 N Mesotheliom % 52,3 54,4 6,7 8,1 8 C45 UICC-Stadium nicht sinnvoll N % 62,5 64,7 11,3 12,9 17 Brust N C5 % 95,4 97,2 77,9 85,9 88 (87-88) 99,7 93,5 73,3 25,1 74,

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva C51 Gebärmutterhals C53 Gebärmutterkörper C54-C55 Ovar C56 Prostata C61 Hoden C62 Niere C64 Harnblase C67, D9., D41.4 Harnblase C67 Gehirn und ZNS C7-C72 Schilddrüse C73 Morbus Hodgkin C81 Non-Hodgkin- Lymphome C82-C85 Plasmozytome C9 Leukämien C91-C95 N % 86,5 89,5 59,1 69,3 68 (-8) 83,1 71,2 45, 27,1 69,8 N % 88,9 89,8 65,6 68,6 69 (67-78) 91,3 68,4 53, 23,3 67,7 N % 89,7 91,8 68,4 77,5 79 (77-81) 9,5 74,8 53,9 12,4 8,3 N % 76,9 78,4 37,7 41,1 41 (37-44) 88,8 74,2 37,9 21,8 35,4 N % 94,1 97,2 74,1 88,5 91 (89-93) 96,4 12,8 1,3 48,6 87,6 N % 99,2 99,5 96,3 97,9 96 (93-98) 1,3 95,9 83,6-97,2 N % 87,8 9,1 65,5 75, 77 (73-79) 93,5 8,4 65,2 13,8 79,3 N % 88,3 9,1 68,9 77,5 77 (75-8) 97,4 87,4 72,8 16, 77,7 UICC-Stadium in % N % 85,3 89,2 57,8 72,6-9, weitere Stadien siehe N unten bei C67 % 81,2 84,3 57,3 69, - 93, N % 76,4 8,1 43,1 54,2 57 (54-64) 74,4 53,9 45,2 19,5 56,8 N % 67,7 7,6 36,3 44,7 47 (41-55) 75,3 54,9 46,4 17, 45,2 N % 55,2 56,3 18,7 19,9 (17-27) N % 48,2 48,9 17,8 18,5 23 (18-3) N % 9,4 91,8 78,2 83,7 87 (77-98) 11,8 15,4 97,1 56,8 9,7 N % 96,6 97,3 92,5 95,8 94 (87-97) 1, 15,3 99,2 66,7 99,3 N % 92,2 93,2 82,5 85,8 84 (79-87) N % 94,6 95,5 82,2 86,1 85 (81-9) N % 81,6 84,5 56,5 66,5 67 (65-7) N % 8,4 82,5,4 68,1 71 (65-73) N % 78,9 81,7 38,8 46, 49 (-54) N % 79,1 81,2 36,8 41,8 47 (41-58) N % 75,9 78,2 47,5 55,2 59 (51-68) N % 72,2 73,9 48,6 54,6 58 (53-65) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN PLASMOZYTOM (C9) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM 1 Überleben in % 1 8 UICC-STADIUM NICHT DEFINIERT MÄNNER Jahre nach Diagnose absolut relativ 1 Überleben in % 1 8 UICC-STADIUM NICHT DEFINIERT FRAUEN Jahre nach Diagnose absolut relativ IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN!

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C ,45, ,84 1, ,17 3, ,41, ,76 1, ,5 3,21 Mund und Rachen C-C14 329,2,2 1.18,6,7 1.99,1,11 136,1,1 541,2,3 853,4,5 Speiseröhre C15 145,1,1 438,2,2 629,3,3 42,, 122,1,1 181,1,1 Magen C16 268,1,2 852,4, ,7,7 155,1,1 532,3,3 822,4,5 Darm C18-C ,7, ,27, ,44, ,5, ,21, ,36,39 Leber C22 15,1,1 359,2,2 469,2,3 65,, 148,1,1 185,1,1 Gallenblase u. Gallenwege 65,, 172,1,1 233,1,1 C23-C24 5,, 1,1,1 21,1,1 Bauchspeicheldrüse C25 169,1,1 331,2,2 391,2,3 124,1,1 298,1,2 372,2,3 Kehlkopf C32 121,1,1 473,2,3 847,4,5 23,, 98,, 166,1,1 Lunge C33-C34 749,4, ,1, ,14,17 485,2, ,6, ,9,11 Melanom der Haut C43 632,3, ,14, ,24, 584,3, ,14, ,25,21 Nicht-melanotische Hauttumoren 5.566,28 k.a ,32 k.a ,21 k.a. C ,23 k.a ,11 k.a ,9 k.a. Mesotheliom C45,, 56,, 63,, 1,, 9,, 12,, Brust C ,15, ,73, ,33 1,36 Vulva C51 143,1,1 582,3,3 925,5,4 Gebärmutterhals C53 213,1,1 875,4, ,8,8 Gebärmutterkörper C54-C55 486,2,2 2.9,1, ,18,19 Ovar C56 2,1,1 871,4, ,7,8 Prostata C ,12, ,58, ,11 1,25 Hoden C62 174,1,1 855,4, ,9,1 Niere C64 351,2, ,8, ,14,16 199,1,1 9,5, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,4 k.a , k.a. 6.47,33 k.a. 229,1 k.a. 1.11,5 k.a ,1 k.a. Harnblase C67 465,2, ,9, ,13,14 124,1,1 456,2,3 78,3,4 Gehirn und ZNS C7-C72 93,,1 271,1,2 378,2,3 66,, 179,1,1 262,1,2 Schilddrüse C73 56,, 289,1,2 535,3,4 151,1,1 769,4, ,7,9 Morbus Hodgkin C81 37,,,1,1 399,2,3 58,, 188,1,1 339,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 295,1,2* 1.246,6,8* 2.46,1,13* 238,1,2* 989,5,7* 1.756,9,11* Plasmozytome C9 99,1,1 386,2,3 5,3,4 74,,1 276,1,2 388,2,3 Leukämien C91-C95 153,1,1 717,4, ,6,9 98,,1 517,3,4 939,5,6 * C82-C88