Essen - Bewegen - Wohlfühlen - Fragebogen für Eltern

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1 Evaluation für die Praxis Essen - Bewegen - Wohlfühlen - Fragebogen für Eltern

2 Projekt essen - bewegen - wohl fühlen Fragebogen für Eltern Prof. Dr. Petra Kolip Postfach Bremen Tel. 0421/ kolip@bips.uni-bremen.de Lieber Vater, liebe Mutter, die Schule Ihres Kindes nimmt an dem Projekt Essen - bewegen - wohl fühlen teil. Das bedeutet, dass eine Gesundheitsberaterin oder ein Gesundheitsberater ein maßgeschneidertes Angebot zur Gesundheitsförderung an der Schule entwickelt. Ziel ist es, die Kinder zu mehr Bewegung anzuregen und ihr Ernährungsverhalten zu verbessern. Das Projekt wird von der Universität wissenschaftlich begleitet, um zu erfahren, ob die Projektziele auch erreicht werden. Bitte füllen Sie deshalb kurz den folgenden Fragebogen aus und geben Sie ihn im verschlossenen Umschlag Ihrem Kind in die Schule mit. Vielen Dank! Ihr Kind ist in Klasse: Bitte geben Sie den Geburtsmonat und den ersten Buchstaben des Vornamens Ihres Kindes an: Monat 1. Buchstabe des Vornamens Ist Ihr Kind ƒ ein Junge? ƒ ein Mädchen? Ist Ihr Kind in einem Sportverein? ƒ ja, seit ƒ nein

3 Seite 2 von 4 Im Großen und Ganzen: Wie gerne geht Ihr Kind zur Schule? Bitte kreuzen Sie auf der folgenden Skala von 1=sehr ungern bis 10=sehr gern die Zahl an, die Ihrer Einschätzung am nächsten kommt. sehr ungern sehr gern Kinder fühlen sich in unterschiedlichem Maße in ihrem Körper wohl. Was ist Ihr Eindruck: Wie wohl fühlt sich Ihr Kind in seinem Körper? Bitte kreuzen Sie auf der folgenden Skala von 1=sehr unwohl bis 10=sehr wohl die Zahl an, die Ihrer Einschätzung am nächsten kommt. sehr unwohl sehr wohl Kinder bewegen sich unterschiedlich gerne und viel. Wie schätzen Sie die Bewegungslust Ihres Kindes im Vergleich zu anderen Kindern im gleichen Alter ein? Bitte kreuzen Sie auf der folgenden Skala von 1=sehr ungern bis 10=sehr gern die Zahl an, die Ihrer Einschätzung am nächsten kommt. sehr ungern sehr gern Wie gerne isst oder trinkt Ihr Kind die folgenden Lebensmittel? Frisches Obst Rohkost/Salat/Knabbergemüse Vollkornbrot/Vollkornbrötchen Milch oder Kakao Milchprodukte (Joghurt, Quark) Gekochtes Gemüse sehr gern gern geht so gar nicht

4 Seite 3 von 4 Wie oft isst oder trinkt Ihr Kind die folgenden Getränke und Lebensmittel? Bitte kreuzen Sie jeweils die entsprechende Antwort an. mehrmals täglich 1x täglich mehrmals pro Woche 1x pro Woche seltener/nie Vollkornbrot/-brötchen O Graubrot, Weißbrot oder Toast O Kartoffeln O Vollkornnudeln, Vollkornreis O Helle Nudeln, Reis O Müsli, Haferflocken O Smacks, Pops, Cornflakes O Milch oder Kakao O Kaffee oder schwarzen Tee O Softdrinks (Cola, Limonade, Brause usw.) O Mineralwasser, Leitungswasser O Saft O Milchprodukte (Joghurt, Quark, Käse) O Frisches Obst O Gekochtes Gemüse O Salat/Rohkost/Knabbergemüse O Obst oder Gemüse aus der Konserve O Fleisch (auch Würstchen, Hackfleisch) O Fleischprodukte (Aufschnitt) O Fisch O Eier O Süßigkeiten (Nutella, Schokolade, Eis, Kuchen, Kekse O salzige Knabbereien (Chips etc.) O Pommes, Hamburger, Chicken Nuggets O Butter oder Margarine O

5 Seite 4 von 4 Was hat Ihr Kind heute in die Schule zum Pausenfrühstück mitgenommen? ƒ Vollkornbrot/-brötchen mit: ƒ Weißbrot/-brötchen mit: ƒ Graubrot/Mischbrot mit: ƒ Rohkost/Knabbergemüse ƒ Frisches Obst ƒ Joghurt oder Quark ƒ Milchschnitte oder ähnliches ƒ Schokoriegel, Keksriegel oder ähnliches ƒ Ein Getränk, nämlich: ƒ Was ganz anderes, nämlich: ƒ Mein Kind nimmt kein Pausenfrühstück mit. ƒ Mein Kind kauft sich auf dem Schulweg etwas, nämlich: Platz für Ihre Anmerkungen

2. Wie viele Mahlzeiten essen Sie am Tag? Tragen Sie die Häufigkeiten ein!

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