Qualitäts-Kompass 2017 Fachkliniken St. Marien St. Vitus GmbH

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1 Auswertungen und Kennzahlen aus eigenen Erhebungen 5 4 Leistungsträgerverteilung MS Leistungsverteilung VS DRV Krankenkassen Andere 26 (n522) 27 (n54) DRV Krankenkassen Andere 26 (n422) 27 (n393) Belegungsentwicklung MS Belegungsentwicklung VS Verstorben Verhaftet Verlegt in Reha-Abteilung Verlegt in andere Einrichtung Disziplinarisch Vorzeitig, gegen ärztlichen Rat Vorzeitig, mit ärztlichem Einverständnis Vorzeitig, auf ärztliche Veranlassung Regulär Abbruchquote VS Prozentangabe (n393) 26 (n422) Verstorben Verhaftet Verlegt in Reha-Abteilung Verlegt in andere Einrichtung Disziplinarisch Vorzeitig, gegen ärztlichen Rat Vorzeitig, mit ärztlichem Einverständnis Vorzeitig, auf ärztliche Veranlassung Regulär Abbruchquote MS Prozentangabe (n54) 26 (n522)

2 2 5 Nichtantrittsquote MS 2,48 5,7 2 5 Nichtatrittsquote VS,89 5, (n67) 27 (n64) 26 (n459) 27 (n48) Alter bei Aufnahme MS 62,84 65,37 7,28 5,84 8,77 2,43, 8,37 UNTER 8 8 BIS BIS BIS 59 ÜBER (n522) 27 (n54) Alter bei Aufnahme VS 67,77 63,6 5,92 9,4 8,96 7,35 5,85 UNTER 8 8 BIS BIS BIS 59 ÜBER (n422) 27 (n393)

3 BORA BORA-Zielgruppe = Rehabilitanden mit Arbeit ohne besondere erwerbsbezogene Problemlagen BORA-Zielgruppe 2 = Rehabilitanden mit Arbeit mit besonderen erwerbsbezogenen Problemlagen BORA-Zielgruppe 3 = Arbeitslose Rehabilitanden nach SGB III (ALG I). Dieser Zielgruppe werden auch Erwerbstätige zugeordnet, die während einer Krankschreibung arbeitslos geworden sind, und Erwerbstätige, die langzeitarbeitsunfähig sind und nach 8 Monaten von der Krankenkasse ausgesteuert werden (Arbeitsplatz noch vorhanden, Bezug von ALG I oder II). BORA-Zielgruppe 4 = Arbeitslose Rehabilitanden nach SGB II (ALG II) BORA-Zielgruppe 5 = Nicht-Erwerbstätige BORA Einstufungen MS (n54) (kontinuieriche Eingabe ab.7.27) Bora Bora 2 Bora 3 Bora 4 Bora 5 ohne Einstufung BORA Einstufungen VS (n393) (kontinuierliche Eingabe ab Bora Bora 2 Bora 3 Bora 4 Bora 5 ohne Einstufung Auswertung Patientenzufriedenheit Die Standardabweichung schwankt zwischen,9 und,6 Auswertung Patientenzufriedenheit Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt Gesamt MS VS Gesamtzahl der Bögen Die Einrichtung 2 2,9,98,98 2,6,96,62,83 2,6,77. Ausstattung und Atmosphäre 2 2,6 2,3 2,4 2, 2,5,79,98,98.2 Essen 2,96,9,89,97,8,33,59,82,43 2. Die Behandlung,82,87,86,96,76,66,8,99,97 2. Medizinischer Bereich in der Einrichtung 2,38 2,3,98,94,82,68 2, 2,63, Medizinische Versorgung außerhalb der Klinik,94 2,,88,93,86 2,83 2,6, Psychotherapie,73,65,798,76,8,65,55,64,7, Arbeitsbezogene Maßnahmen 2,35,94,94,97 2,8,96,89,85 2,57, Weitere therapeutische Angebote 2,4,84,88,89 2,,73,63,8,85, Allgemeiner Therapieverlauf 2,,76,84,82,87,8,62,82,93,7 2.7 Vorbereitung auf die Zeit nach der Therapie,94,85,82,85,88,76,84,8,74,9 3. Behandlungsergebnisse,97,74,82,93,9,89,75,93,99 Gesamtindex 2,6,86,88,9,99,83,69,8 2,82 2,8,6 Patientenzufriedenheitsauswertung MS Gesamtindex n24 2,6 n43,86 n38,88 n373,9 n367,99 2,8,6,4 Patientenzufriedenheitsauswertung VS Gesamtindex n4,83 n44,69 n58,8 n7 2 n 74,

4 Therapeutische Angebote VS - e 3, 2,5 2,,5,6,7,7,9,6,7,9 2, 2,3,7,7 2,5,9,6,9,9,9,,5, Therapeutische Angebote MS - e 3, 2,5 2, 2, 2, 2, 2,,9 2, 2, 2, 2,4 2, 2,3 2,3,5,,5,

5 Behandlungsergebnisse MS e Behandlungsergebnisse VS e Die Behandlung hat sich für mich gelohnt,7 Die Behandlung hat sich für mich gelohnt,6 Ich habe meine Therapieziele erreicht 2, Ich habe meine Therapieziele erreicht 2, erkannt in welchen Bereichen ich aktiv etwas verändern muss Im Laufe der Behandlung Zukunftsperspektiven Strategien zur Bewältigung von Krisensituationen,9 2, 2, erkannt in welchen Bereichen ich aktiv etwas verändern muss Im Laufe der Behandlung Zukunftsperspektiven Strategien zur Bewältigung von Krisensituationen,7,9 2, in der Lage die Freizeit besser zu gestalten 2, in der Lage die Freizeit besser zu gestalten,9 Pläne für den beruflichen Wiedereinstieg 2, Pläne für den beruflichen Wiedereinstieg 2, Personen im beruflichen Personen im privaten 2,3 2, Personen im beruflichen Personen im privaten 2,4 soziale Situation hat sich verändert 2,3 soziale Situation hat sich verändert 2,4 psychisches Befinden hat 2, psychisches Befinden hat 2, körperliches Befinden hat 2, körperliches Befinden hat 2,,,5,,5 2, 2,5,, 2, 3,

6 Laufzeiten E-Berichte MS (Tage) Laufzeiten E-Berichte VS (Tage),2 4,5 3,73,5 3,44 7,47,94 3,8 24 (n53) 25 (n49) 26 (n522) 27 (n54) 24 (n374) 25 (n356) 26 (n422) 27 (n393) Personal Entwicklung Fehlzeiten Fort- und Weiterbildungstage Durchgeführte Mitarbeitergespräche 27 insgesamt 84 (Eingeführt durch QM-Team) Entwicklung Überstunden/Mehrstunden

7 QM-System Implementierung Beschwerdemanagement Kritisches Ereignis Fehlerhafte Dienstleistung Beschwerden allgemein Beschwerden an die DRV Qualitätszielerreichung 27 25% 3% 62% Ziel erreicht Ziel in Arbeit Ziel verschoben/noch offen Anzahl Auditvergleich EXTERNE AUDITS 3 4 INTERNE AUDITS 9 22 AUDITS GESAMT