1.2 Längenwachstum und Verletzungsmöglichkeiten der Fuge Korrektur der Seit-zu-Seit- Verschiebung... 27

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1 Allgemeiner Teil 1 Wachstum und Wachstumsstörungen Wachstum Längenwachstum und Verletzungsmöglichkeiten der Fuge Physiologischer Fugenschluss Wachstumsstörungen Stimulative Wachstumsstörungen Hemmende Wachstumsstörungen Korrekturmechanismen des wachsenden Skeletts Korrektur der Seit-zu-Seit- Verschiebung Korrektur von Achs abweichungen in der Frontal- und Sagittalebene Korrektur der Verkürzungsfehlstellung Korrektur der Verlängerungsfehlstellung Korrektur des Rotationsfehlers Konsolidation und Konsolidationsstörungen Knochenheilung Grundsätzliches zu posttraumatischen Deformitäten und deren Korrektur Verlaufskontrollen Ursachen Wie kontrolliert man den Verlauf posttraumatischer Deformitäten? Wovon ist die Indika tion für eine operative Korrektur einer posttraumatischen Deformität abhängig? Gibt es einen idealen Zeitpunkt für die Korrektur einer posttraumatischen Fehlstellung? Wie kann man posttraumatische Deformitäten korrigieren? Verletzungsmuster und Prognose von Frakturen im Wachstumsalter Verletzungsformen Die körperliche Entwicklung von Kindern

2 5.3 Wachstumsprognose Luxationen Bandläsionen Grundsätzliche Gedanken zur Prävention von Verletzungen im Wachstumsalter Klassifikation und Einteilung von Frakturen im Wachstumsalter Grundsätzliches zur Diagnostik Anamnese das Gespräch mit dem Patienten Inspektion Prüfung der Peripherie Die schmerzhafte klinische Diagnostik Röntgendiagnostik Ausnahmen: Kadiläsionen Kernsysteme Andere bildgebende Verfahren (Ultraschall, MRT, CT) Aggressive Diagnostik (gehaltene Aufnahmen, Arthrografie, Untersuchung in Narkose, Arthroskopie) Sekundäre Diagnostik Grundsätzliches zur Anästhesie Grundsätzliches zur Therapie Therapieziele Therapiemöglichkeiten Grundsätzliches zu Kontrollen Röntgenkontrollen Klinische Kontrollen Nachbehandlung Medizin und Sport Krankenhaus, Eltern und Kind Grundsätzliches zur Information

3 16 Gibt es einen Paradigmawechsel in der Medizin? Spezieller Teil Obere Extremitäten 17 Verletzungen des Schultergürtels und des Humerusschafts Klavikulafrakturen Skapulafrakturen Bandverletzungen im sternoklavikulären und akromioklavikulären Bereich Traumatische Schulterluxation Oberarm subkapital Humerusschaftfrakturen proximales Drittel Oberarm diaphysär Humerusschaftfrakturen mittleres Drittel Geburtstraumatische Frakturen am proximalen und diaphysären Oberarm Verletzungen im Bereich des Ellbogens Diagnostische Hinweise Oberarm suprakondylär Suprakondyläre Humerusfrakturen Fugenschaftfrakturen des distalen Humerus Oberarm epikondylär und Ellbogenluxation Epikondyläre Frakturen Ellbogenluxationen Oberarm transkondylär Transkondyläre Humerusfrakturen (Condylus-radialis-, Condylusulnaris- und Y-Fraktur) Proximaler Vorderarm: Radiusköpfchen Frakturen des proximalen Radiusendes Proximaler Vorderarm: Olekranon Isolierte proximale Ulnafrakturen 193 Ellbogen: Monteggia-Läsionen Monteggia-Läsionen Isolierte Luxation des Radiusköpfchens Ellbogen: Chassaignac Subluxation des Radiusköpfchens Pronation douloureuse Chassaignac oder Nurse Elbow genannt Frakturen im Bereich des Vorderarmschafts Frakturen im Bereich des proximalen und mittleren Drittels Radius/Ulna diaphysär: Grünholzfrakturen Grünholzfrakturen (unvollständige Frakturen)

4 Radius/Ulna diaphysär: vollständig frakturiert Vollständige Frakturen Vorderarm distal Frakturen im Bereich distales Drittel Verletzungen im Bereich des Handskeletts Handwurzelfrakturen Metakarpale und Finger Frakturen der Metakarpalia Frakturen und Luxationen der Fingerphalangen Posttraumatische Deformitäten und deren Korrektur Proximaler und mittlerer Humerus Distaler Humerus extraartikulär Distaler Humerus artikulär Proximaler Radius Monteggia-Läsionen: die übersehene Radiusköpfchenluxation Proximale Ulna Mittlerer und distaler Vorderarm Handwurzel und Hand Untere Extremitäten 22 Verletzungen im Bereich des koxalen Femurendes und des Femurschafts Traumatische Hüftluxation Schenkelhalsfrakturen Peritrochantäre Frakturen Apophysenlösungen im proximalen Femurbereich Femurschaft diaphysär Femurschaft proximal Femurschaftfrakturen Verletzungen im Bereich des Kniegelenks Diagnostische Hinweise Femur distal Suprakondyläre Frakturen des Oberschenkels Metaphysäre Seitenbandausrisse. 326 Tibia proximal, Gelenkfrakturen ohne Fugenbeteiligung: Eminentiafrakturen Tibia proximal, Fugen kreuzende Fugengelenkfrakturen Frakturen der proximalen Tibiaepiphyse Frakturen der distalen Femurepiphyse

5 Tibia proximal, metaphysäre Frakturen Frakturen der proximalen Tibiametaphyse Kniebinnenverletzungen Knieband- und Meniskusverletzungen Kreuzbandrupturen Meniskus- und Knorpelläsionen Seitenbandläsionen Komplexverletzungen Verletzungen im Bereich des Unterschenkelschafts Frakturformen Wachstumsstörungen Spontankorrekturen Komplikationen Diagnose Tibia diaphysär isolierte Tibiafrakturen Therapie Unterschenkel diaphysär Ruhigstellung und Konsolidation Sportfähigkeit und Nachkontrollen Verletzungen im Bereich des oberen Sprunggelenks Diagnostische Hinweise Tibia distal, metaphysäre Frakturen Frakturen der distalen Tibiametaphyse Tibia distal, Fugengelenkfrakturen Mediale Malleolarfrakturen typische Fugengelenkfrakturen bei noch offenen Fugen Übergangsfrakturen Fugengelenkfrakturen bei beginnendem Fugenschluss Oberes Sprunggelenk: fibulotalare Bandläsion Bandläsionen des oberen Sprunggelenks Verletzungen im Bereich des Fußskeletts Diagnostische Hinweise Fußwurzelfrakturen Metatarsalia und Zehen Frakturen der Metatarsalia Frakturen und Luxa tionen der Zehenphalangen Posttraumatische Deformitäten und deren Korrektur Häufigste post traumatische Deformitäten proximales Femur Häufigste post traumatische Deformitäten im Schaftbereich

6 27.3 Posttraumatische Deformitäten Knie und oberes Sprunggelenk Häufigste post traumatische Deformitäten des Fußes und der Zehen Besondere Frakturformen 28 Battered-Child-Syndrom Ursache Behandlung Diagnose und Verletzungsvarianten Geburtstraumata Unfallursache und Verletzungsart Diagnose Therapie Prognose Toddler-Frakturen Definition, Vorkommen und Ursache Anamnese Klinik und Verlauf Diagnostik Therapie Nachkontrollen Pathologische Frakturen Diagnose pathologischer Frakturen Behandlung von pathologischen Frakturen Beckenfrakturen Stabile Läsionen ohne gravierende Spätfolgen Instabile Läsionen mit gravierenden Spätfolgen Wirbelsäulenaffektionen und -läsionen Rotationsblockierungen Wirbelfrakturen Sachverzeichnis Das Literaturverzeichnis finden Sie unter 14