Stipendienprogramm Metropolen in Osteuropa

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1 Stipendienprogramm Metropolen in Osteuropa Bewerbungsbogen 2015/2016 Vom Sekretariat der Studienstiftung auszufüllen Int.-Nr.: Kennz.: Bearbeitungs-Nr.: 1. Angaben zur Person: Name: Vorname: Geburtsdatum: Geschlecht Familienstand: Weiblich: Männlich: Geburtsort: Staatsangehörigkeit: Anzahl der Kinder: Migrationshintergrund gemäß der unten stehenden Definition: ja nein Mindestens eines meiner Elternteile hat ein Studium (Univ., FH) absolviert: ja nein Hier bitte ein Passbild einkleben. Definition Migrationshintergrund: Zu den Personen mit Migrationshintergrund zählen alle nach 1949 auf das heutige Gebiet der Bundesrepublik Deutschland Zugewanderten sowie alle in Deutschland geborenen Ausländer und alle in Deutschland als Deutsche Geborenen mit zumindest einem zugewanderten oder als Ausländer in Deutschland geborenen Elternteil. Anschrift (im März/April): Straße, Nr.: PLZ: Wohnort: Telefon: Mobil: Fax: 2. Studium: Gegenwärtige Hochschule: Hauptstudienfach: Nebenfächer: Semesterzahl im WS: 14/15 3. Projektvorhaben: Angestrebter Studienabschluss: Termin: Zeitraum Projekt von: bis: Ort/Land: (Studium/Forschung, Praktikum, Sprachkurs) Details bitte in der Anlage IV ausführen 1

2 4. Abschlüsse: Hochschulzugangsberechtigung: Art: Datum (Monat/Jahr): Gesamtnote Akademischer Abschluss: 1 Fachrichtung: Datum (Monat/Jahr): Gesamtnote 1 Wir unterscheiden zwischen bereits erworbenen Abschlüssen sowie angestrebten Abschlüssen. Bitte geben Sie das entsprechende Kriterium an. Sie sind bisher von der Studienstiftung gefördert worden? ja nein 5. Ergänzende Angaben: a) Bisherige Hochschulen: Name der Ort: Studienfächer: Zeitraum (Monat/Jahr): Hochschule: von bis b) Bisherige Auslandsaufenthalte: (bitte keine Sprachaufenthalte oder Reisen auflisten; nur Aufenthalte mit einer Dauer von länger als 2 Monaten hier angeben) Land Zweck Dauer c) Fremdsprachenkenntnisse (Bitte wählen Sie aus: /fortgeschritten/fließend): : Englisch: Zweite Fremdsprache: Weitere Sprachen: 2

3 6. Gesellschaftliches Engagement, ehrenamtliche Tätigkeiten, persönliche Interessen Welche außeruniversitären Interessensgebiete sind derzeit für Sie am wichtigsten? In welcher Weise beschäftigen Sie sich damit? 7. Woher rührt Ihr Interesse an Osteuropa und der Kultur des von Ihnen gewählten Landes? Seit wann besteht es? Aus welchen Gründen und mit welchen Erwartungen und Zielen würden Sie gerne am Stipendienprogramm Metropolen in Osteuropa teilnehmen? 3

4 8. Wie intensiv haben Sie sich schon mit der Sprache Ihres Ziellandes und der Landeskunde beschäftigt? Welche Sprachen beherrschen Sie und auf welchem Niveau? (Bitte möglichst detaillierte Angaben) 9. Wie haben Sie vom Stipendienprogramm Metropolen in Osteuropa erfahren? (bitte genaue Quelle angeben) X Hiermit erkläre ich, dass die obigen Angaben zu meiner Person wahrheitsgemäß sind. Ich bin damit einverstanden, dass Informationen über mich an Dritte weitergereicht werden, sofern dies für den Ablauf des Programms erforderlich ist. Datum/Ort Unterschrift Bitte schicken Sie die vollständigen Bewerbungsunterlagen ungeheftet und in dreifacher Ausführung (Lebenslauf, Zeugniskopien, Gutachten, Projekt- bzw. Studienjahr etc.) mit Ihrer Unterschrift versehen per Post an: Dr. Valeska Bopp-Filimonov, Studienstiftung des deutschen Volkes, Metropolen in Osteuropa, Jägerstr. 22/23, Berlin. Verantwortliche und Ansprechpartnerin: Dr. Valeska Bopp-Filimonov ++49 (0) bopp-filimonov@studienstiftung.de 4

5 Anlagen I Ausführlicher Lebenslauf Übersicht chronologisch (tabellarisch) und ausführlich auf maximal drei Seiten. II Zeugnisse Bitte fügen Sie eine Kopie des Abiturzeugnisses und gegebenenfalls auch der Zeugnisse über bereits abgelegte Hochschulprüfungen, Bachelor (Vordiplom, Zwischenprüfung, o. ä.) bei. Außerdem bitten wir um Kopien der bereits erworbenen Scheine, soweit diese nicht durch Zwischenprüfungen bereits abgedeckt sind. Ergebnisse, die Sie nach Abgabe Ihrer Bewerbung bis zur Ergebnismitteilung der Vorauswahl erhalten, reichen Sie bitte nach. III Gutachten Bitte fügen Sie das Gutachten eines Hochschullehrers bei. Es sollte Angaben zu Ihrer Person und Qualifikation sowie zu Ihrem Projekt enthalten. IV Projekt- bzw. Studienplan a) Studien- bzw. Forschungsvorhaben Land, Ort, Institution/Hochschule, Termin, Veranstaltungen/Art der Forschungsarbeiten, Einordnung in Ihre deutsche Studienplanung, Anerkennungsmöglichkeiten, Gebühren. Studiengebühren/ : Termin: von bis b) Sprachunterricht Land, Ort, Veranstalter, Termin, Dauer, Stundenumfang. Kosten Sprachunterricht/ : Termin: von bis c) Praktikum Institution, Land, Ort, Termin, Dauer, inhaltliche Beschreibung, mögl. Einkünfte. Einkünfte/ : Termin: von bis Studienstiftung des deutschen Volkes, Metropolen in Osteuropa Jägerstr. 22/23, Berlin 5