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1 Tag der Neuapprobierten 1. Februar Uhr Folie 1

2 Pauschalierendes Entgeltsystem für Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP) Folie 2

3 Zeitplan PEPP 2013 Optionsjahr Optionsjahr budgetneutral obligatorisch budgetneutral obligatorisch Konvergenz 1 (10 %) 2018 Konvergenz 2 (15 %) 2019 Konvergenz 3 (15 %) 2020 Konvergenz 4 (20 %) 2021 Konvergenz 5 (20 %) 2022 Vergütung nach Landesbasisentgeltwerten Folie 3

4 Kurzübersicht InEK - PEPP-Systematik Zuordnung zu PEPPs über Haupt- und Nebendiagnosen Leistungen spielen kaum eine Rolle für die Eingruppierung Degressive Vergütung d. h. Pauschalen sinken je länger die Verweildauer aber keine normative Setzung, sondern Empirie auf der Basis der Daten der Kalkulationshäuser Folie 4

5 Kritik am PEPP Folie 5

6 Bewertung PTK NRW Ablösung der Psych-PV Chance zur Weiterentwicklung (Psych-OPS, Kalkulation, etc.) ist gegeben Orientierung an Leitlinien möglich angemessene Vergütung aufwändiger Behandlungen => Notwendigkeit für Stellen von approbierten PP/KJP im KH wird darstellbar Folie 6

7 Einschätzung der BPtK Moratorium verzichtbar kein Stillstand! nur ein lernendes System entwickelt sich! Dokumentation verbessern Bedingung: Weiterentwicklung des OPS Personal- und therapieintensive Leistungen müssen adäquat abgebildet werden Folie 7

8 Krankenhausrahmenplanung NRW Folie 8

9 Folie 9

10 Folie 10

11 Bettenausbau in der Psychiatrie/Psychosomatik Folie 11

12 P-Konzept des MGEPA Folie 12

13 KH-Rahmenplan: Forderungen der PTK NRW Psychische Gesundheit im Krankenhaus stärker berücksichtigen! Psychotherapeuten sind für bedarfs- und leitliniengerechte Versorgung unverzichtbar! Aus- und Weiterbildung absichern! Versorgungszukunft muss sektorenübergreifend und multiprofessionell ausgerichtet sein! Auch die ambulante Versorgung ausbauen! & PTK NRW sollte wie z. B. die Ärztekammern an dem Prozess der KH-Rahmenplanung beteiligt werden (Rechtsgrundlage: KHGG NRW)! Folie 13

14 Novellierung des Krankenhausgestaltungsgesetzes: Forderungen der PTK NRW PTK NRW soll wie z. B. die Ärztekammern an dem Prozess der KH-Rahmenplanung beteiligt werden Rechtliche Absicherung der Weiterbildungsstellen auch für PP und KJP Rechtliche Absicherung und damit womöglich Grundlage einer Finanzierung von Plätzen für die praktische Tätigkeit Folie 14

15 Psychiatrie im Wandel (Aus)Weg zum arztfreien psychiatrischen Krankenhaus? (Psychiatrische Praxis 11/2011) Folie 15

16 Psychiatrie im Wandel Ärztemangel in Psychiatrie und Psychosomatik Steigende Zahl an Behandlungsplätzen (In NRW ) Stärkere Bedeutung des Entlassungsmanagements Sektorübergreifende Versorgung Sektorübergreifende Qualitätsindikatoren Folie 16

17 Psychiatrie im Wandel Psychotherapeuten sind im System angekommen Befugniseinschränkungen werden überprüft Leitungsfunktionen auch für PP und KJP Stärkere Leitlinienorientierung und mehr Psychotherapie wird von den Patienten nachgefragt Folie 17

18 Ergebnisse der Umfrage der Bundespsychotherapeutenkammer unter angestellten PP und KJP (Auswertung für NRW) Folie 18

19 Basisdaten Kernzielgruppe Angestellte PsychotherapeutInnen NRW (n=911) Art der gegenwärtigen Berufstätigkeit Was trifft auf Ihre gegenwärtige Berufstätigkeit zu? NRW n=911 0,5% n=3.874 Alle PTK 0,8% 29,3% 29,6% 1,9% 2,1% 66,2% 1,8% 1,5% 66,3% Ausschließlich angestellt Mehrere Angestelltenverhältnisse Beamtet & selbstständig Ausschließlich beamtet Angestellt & selbstständig

20 Basisdaten Kernzielgruppe Angestellte PsychotherapeutInnen NRW (n=911) Verteilung nach Art der Einrichtung/Organisation In welcher Art von Einrichtung sind Sie aktuell als Angestellte/r bzw. Beamte/r tätig? NRW Alle PTK n=911 n= ,4% 21,1% 39,3% 39,5% 18,0% 15,7% 9,0% 12,3% 8,3% 15,4% Krankenhaus (n=358) Beratungsstelle (n=82) Sonstige (n=195) Reha (n=112) Jugendhilfe (n=164)

21 Basisdaten Kernzielgruppe Angestellte PsychotherapeutInnen NRW (n=911) Verteilung sonstige Einrichtung/Organisation In welcher Art von Einrichtung sind Sie aktuell als Angestellte/r bzw. Beamte/r tätig? NRW n=195 4,6% 6,7% Sozial-/Gerontopsychiatrischer Dienst 27,7% 11,3% SPZ, Frühförderstelle Schule, Schulpsychologischer Dienst 3,6% 7,2% 9,2% Strafvollzugsanstalten Praxis, MVZ Hochschule Behörde 29,7% Sonstige

22 Angestellte PTK NRW-Mitglieder in Krankenhäusern (n=358) Art des Krankenhauses Bitte machen Sie nähere Angaben zu dem Krankenhaus/der Klinik, in dem/der Sie als Angestellte/r bzw. Beamte/r tätig sind. 0,8% 4,5% 1,4% Universitätsklinik (n=56) 10,6% 15,6% Allgemein-/Akut-KH (n=94) Fach-KH für Psychiatrie/Psychotherapie (n=101) 2,5% 10,1% 26,3% Fach-KH für Psychosomatik/Psychotherapie (n=9) Fach-KH für Psychiatrie/Psychosomatik/Psychotherapie (n=36) Fach-KH für Ki-Ju-Psychiatrie (n=38) 28,2% Fach-KH für Ki-Ju-Psychosomatik (n=3) Forensisch-psychiatrische Einrichtung (n=16) Sonstiges KH (n=5) NRW-Bund: Geringe Unterschiede

23 Angestellte PTK NRW-Mitglieder in Krankenhäusern (n=358) Persönliche Position Was trifft auf Ihre persönliche Position innerhalb Ihrer Organisationseinheit zu? 8,1% (Stellvertr.) Leiter/in (OE, sonstiges) (n=29) 49,4% 14,2% Leiter/in Teilbereich (n=51) 28,2% Führungsaufgaben, keine formale Leitungsfunktion (n=101) keine Leitungs-/Führungsfunktion (n=177) NRW-Bund: Kein relevanter Unterschied

24 Basisdaten Kernzielgruppe Angestellte PsychotherapeutInnen NRW (n=911) Berufszufriedenheit Ich bin mit meiner Arbeit zufrieden. 60% 50% 51,2% 40% 34,2% 30% 20% 13,1% 10% 0% Stimme voll und ganz zu Stimme eher zu Stimme eher nicht zu 1,6% Stimme ganz und gar nicht zu NRW-Bund: Kein relevanter Unterschied

25 Basisdaten Kernzielgruppe Angestellte PsychotherapeutInnen NRW (n=911) Erfüllung der Erwartungen an den Beruf Meine Arbeit stimmt mit den Wünschen und Erwartungen überein, die ich hatte, als ich mit der Ausbildung zum/zur PP/KJP angefangen habe. 60% 40% 46,7% 28,4% 20% 16,0% 8,9% 0% Stimme voll und ganz zu Stimme eher zu Stimme eher nicht zu Stimme ganz und gar nicht zu NRW-Bund: Kein relevanter Unterschied

26 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Folie 26

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