Medikamente Familien in besten Händen

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1 Schwangerschaft und Stillzeit Medikamente Familien in besten Händen

2 Inhalt Der Beipackzettel weist auf mögliche Gefahren hin. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Seite> 6 Medikamente in Schwangerschaft und Stillzeit Medikamente heilen Krankheiten, lindern sie oder beugen ihnen vor. Natürlich muss nicht jede Erkältung mit Tabletten behandelt werden. Aber ernsthafte Erkrankungen können unbehandelt unter Umständen nicht nur die Mutter, sondern auch das Kind gefährden. Medikamenteneinnahme in der Schwangerschaft und Stillzeit sollte aber nur nach ärztlicher Anweisung erfolgen. Zahnvorsorge auch in der Schwangerschaft können Sie beruhigt zum Zahnarzt gehen. Seite> 7 Äußerlich angewendete Medikamente und Kosmetika sind in der Regel risikofrei für das ungeborene Baby. Seite> 10 STICHWORTVERZEICHNIS Alkohol 16 Amalgan 12 Antibiotika 11 Arztbesuch 7 Basisrisiko 5 Beipackzettel 6 Blasenentzündung 9 Impfen 13 Kopfschmerzen 5 Kosmetik 15 Mandelentzündung 9 Narkose 10 Nikotin 15 Nebenwirkungen 4 Neuzugelassene Medikamente 7 Pflanzliche Heilmittel 12 Psychopharmaka 10 Rauchen 15 Röntgen 14 Salbe 11 Sauna 14 Sodbrennen 8 Übelkeit 8 Infotelefon der AOK 17 Was kann ich einnehmen? 18 2

3 Wie hoch ist > Unabhängig von Medikamenten besteht für alle grundsätzlich das Risiko, dass ein Schwangeren ein so genanntes Embryo sich Basisrisiko von drei Prozent. fehlentwickelt? Das heißt, dass 3 von 100 Neugeborenen eine Organ-Fehlbildung haben, die unter Umständen operativ behandelt werden muss. Nur wenige Prozent der angeborenen Fehlbildungen sind aber durch äußere Einflüsse verursacht, die meisten entstehen durch genetische Störungen oder andere, unbekannte Faktoren. Besorgt? Lassen Sie sich von Ihrer Ärztin oder Apothekerin beraten. Viele Medikamente haben Nebenwirkungen. Das heißt, sie beeinflussen den Körper und seine Funktionen auf unerwünschte Weise, zum Beispiel in Form von Übelkeit oder Hautausschlag. Manche von ihnen können sogar dem Embryo schaden. In den ersten zehn Schwangerschaftswochen ist dieser besonders empfindlich, aber auch danach kann die vorgeburtliche Entwicklung durch Medikamente gestört werden. Und noch während der Stillzeit können über die Muttermilch Wirkstoffe in den Körper des Babys gelangen und hier unerwünschte Folgen haben. Gibt es Anlass zur Sorge, wenn ein Medikament eingenommen wurde, bevor die Schwangerschaft bekannt war? Spricht eine medikamentöse Langzeitbehandlung gegen die Planung einer Schwangerschaft? Ist eine beabsichtigte Behandlung vertretbar, oder sollte auf ein anderes Medikament umgestellt werden? Um diese und andere Fragen beantworten zu können, brauchen Frauen vor allem Informationen. Einige der wichtigsten Anworten finden sie in dieser Broschüre. Noch unsicher? Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker oder nutzen Sie das neue telefonische Beratungsangebot der AOK (siehe Seite 17). Ist jedes > Medikamente verunsichern Medikament für nicht nur Schwangere und Stillende. Die richtige Auswahl das ungeborene Baby riskant? macht oft auch Ärzten und Apothekern Kopfzerbrechen. Tatsächlich lässt sich davon ausgehen, dass die meisten Medikamente auch den Embryo erreichen. Systematische Untersuchungen an Schwangeren, die negative Einflüsse auf das Ungeborene hundertprozentig ausschließen, gibt es zwar kaum. Dennoch ist aufgrund der heute viel strengeren Zulassungsbedingungen für Medikamente nicht anzunehmen, dass unerkannt Medikamente zugelassen sind, die so stark schädigen wie vor 50 Jahren das berüchtigte Beruhigungsmittel Contergan. Ich habe gelegentlich Kopfschmercetamol und Ibuprofen zu be- >Als Schmerzmittel sind Parazen. Darf ich vorzugen. Ibuprofen sollten Sie Schmerzmittel einnehmengerschaftswoche nicht mehr allerdings ab der 30. Schwan- nehmen. Acetylsalicylsäure (auch ASS genannt) ist als Schmerzmittel weniger geeignet, da es blutverdünnend wirkt und so in der Spätschwangerschaft Blutungen begünstigen kann. Niedrig dosiert mit täglich 100 Milligramm wird es in der Schwangerschaft beispielsweise bei Durchblutungsstörungen gegeben und ist auch gut verträglich. In der Stillzeit sind Paracetamol und Ibuprofen Schmerzmittel der Wahl. 4

4 Fragen zum Beipackzettel? Nutzen Sie das medizinische Infotelefon Ihrer AOK. Was kann ich tun, > In diesem Fall ist nicht gleich wenn ich versehentlich ein Medika- anzunehmen. Um gezielte und eine Schädigung des Embryos ment genommen klar verständliche Informationen zum jeweils betreffenden habe, von dem der Beipackzettel bei Medikament zu bekommen, Schwangerschaft können Sie das spezielle Beratungsangebot der AOK in Anspruch nehmen. Sie haben abrät? selbstverständlich auch die Möglichkeit, diesen Beratungsservice gemeinsam mit Ihrem Arzt zu nutzen. Im Einzelfall können zusätzliche Untersuchungen zur Bestätigung einer normalen Entwicklung des Fetus sinnvoll sein. Kann ich mich auf > Das tatsächliche Risiko in die Angaben im Schwangerschaft oder Stillzeit Beipackzettel lässt sich aus dem Beipackzettel nicht ablesen. Die Mittei- verlassen? lungen darin vermitteln nämlich den Eindruck, dass die meisten Medikamente riskant für das ungeborene Kind seien. Für tiefer gehende Informationen braucht man Fachliteratur, die allerdings auch Ärzte und Apotheker nicht immer parat haben. Für eine ausführliche Beratung steht AOK-Versicherten ein spezialisiertes Informationszentrum zur Verfügung (nähere Informationen Seite 17). Genauer nachzufragen lohnt sich, denn auch übertriebene Vorsicht kann manchmal problematisch sein. Wer sich gut informiert, verhindert, dass notwendige Medikamente nicht verschrieben oder einfach abgesetzt werden überflüssige eingreifende Vorsorgeuntersuchungen angesetzt werden im Extremfall eine eigentlich gewünschte Schwangerschaft abgebrochen wird nach der Geburt vom Stillen abgeraten wird unsichere Medikamente ausgesucht werden, obwohl gut verträgliche zur Verfügung stehen. Darf ich als > Neu eingeführte Medikamente verunsichern nicht nur Schwangere Medikamente nehmen, Schwangere und Stillende. Für die neu auf dem die meisten Erkrankungen gibt Markt sind? es heute Medikamente, die hinreichend untersucht sind, um ein nennenswertes Risiko für das Ungeborene auszuschließen. Generell sollten Sie sich während der Schwangerschaft möglichst nur mit länger eingeführten und erprobten Mitteln behandeln lassen. Neue Medikamente sollten in der Regel nur dann vom Arzt verschrieben werden, wenn die bewährten unverträglich oder erwiesenermaßen unwirksam sind. Ich möchte demnächst ein Baby schrieben oder Röntgenauf- > Wenn Medikamente ver- haben, soll ich nahmen gemacht werden sollen, sprechen Sie Ihren Arzt dies bei jedem Arztbesuch sagen? auf die Familienplanung an und fragen Sie nach eventuell bestehenden Risiken und möglichen Alternativen. So fühlen Sie sich sicher und können sich auf den Nachwuchs freuen. 6

5 Rubrik Was kann ich gegen Sodbrennen in greifen, versuchen Sie es erst >Bevor Sie zu Medikamenten der Schwangerschaft einmal mit folgenden Tipps: tun? Essen Sie keine großen Portionen, sondern verteilen Sie Ihre leichte Kost auf mehrere kleine Mahlzeiten. Besonders vor dem Schlafengehen sollte die Portionsgröße eher kleiner ausfallen, denn im Liegen ist Sodbrennen besonders unangenehm. Auch die richtige Schlafhaltung kann den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre reduzieren. Schlafen Sie am besten mit erhöhter Kopf- und Oberkörperposition. Akutes Sodbrennen können Sie mit einem Glas Milch lindern. Manchmal hilft es auch, zwischen den Mahlzeiten einige Nüsse, Trockenfrüchte, etwas Quark oder Joghurt zu essen. Zu den wirksamsten Medikamenten gegen Sodbrennen zählen Mittel mit dem auch bei Schwangeren gut erprobten Wirkstoff Omeprazol. Was kann ich bei > Manchmal reicht in diesem Übelkeit während Fall schon eine Umstellung der der Schwangerschaft Ernährung auf mehrere kleine tun? Mahlzeiten. Vermeiden Sie auslösende Gerüche und klären Sie mit Ihrem Arzt, ob es sich dabei um völlig normale Schwangerschaftssymptome handelt. Mit Ingwer kann Übelkeit zudem ganz natürlich bekämpft werden als selbst gepresster Saft, als Aufguss, im Tee oder in Tabletten. Nach Absprache mit Ihrem behandelnden Arzt können aber auch spezielle Medikamente eingesetzt werden, hier kommen Dimenhydrinat, Metoclopramid und andere in Frage. Manchmal helfen bei kleinen Schwangerschaftsbeschwerden und Erkältungen bewährte Hausmittel. Wie können Blasen- oder Mandel- Antibiotika bei bakteriellen > Neben der Behandlung mit entzündungen behandelt werden? ner Blasenentzündung Wärme- Entzündungen können bei eianwendung und warme Tees helfen. Auch bei einer Mandelentzündung kann man das Gurgeln mit lindernden Tees, z.b. Kamillentee probieren. MORGENDLICHE ÜBELKEIT Das können Sie tun: Frühstücken Sie noch im Bett eine kleine, leichte, stärkehaltige Mahlzeit, z.b. Zwieback, Knäckebrot oder Vollkornkeks. Am besten Sie stellen alles am Vorabend neben das Bett. Stellen Sie den Wecker eine halbe Stunde früher. So vermeiden Sie Stress und Hektik am Morgen. Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt. Achten Sie auf Signale Ihres Körpers und essen Sie nur das, worauf Sie Appetit haben. Trinken Sie viel. Besonders bei häufigem Erbrechen müssen Sie die Wasserverluste unbedingt wieder ausgleichen. Gut sind kohlensäurearmes Mineralwasser, ungesüßte Früchte- und Kräutertees sowie stark verdünnte Fruchtsäfte. 8

6 Rubrik Kann eine Narkose > Falls es sein muss, kann beim schädlich für das Zahnarzt oder bei anderen Eingriffen eine örtliche Betäu- Ungeborene sein? bung vorgenommen werden, und zwar mit allen heute üblichen Lokalanästhetika. Auch eine Vollnarkose ist bei einer Operation für das Kind in der Regel gut verträglich. Für die häufig empfohlene Stillpause nach einem Kaiserschnitt unter Vollnarkose gibt es nach heutigem Kenntnisstand keinen Grund. Das Baby kann sofort nach dem Aufwachen angelegt werden. Mein Arzt hat mir > Wenn Sie schwanger sind, Psychopharmaka sollten Sie bei einer Behandlung mit Psychopharmaka die- verschrieben. Darf ich diese Tabletten se nicht aus Sorge vor einer auch weiterhin einnehmenlich absetzen. Es besteht dann Schädigung des Embryo plötz- nämlich das Risiko eines Rückfalls. Allerdings muss zeitnah mit der Nervenärztin oder dem Nervenarzt besprochen werden, ob die Mittel wirklich noch notwendig sind. Eventuell kann die Dosis verringert werden oder es gibt andere Behandlungsformen. Bei einer Dauermedikation mit manchen Psychopharmaka, Antiepileptika oder Opiaten können Neugeborene Anpassungsschwierigkeiten mit Übererregbarkeit, Schlafstörungen und Trinkschwierigkeiten zeigen. Daher sollte die Geburt bei einer Psychopharmakabehandlung in einer Entbindungsklinik mit Neugeborenenfachabteilung erfolgen. Gestillte Kinder können durch Übergang der Psychopharmaka in die Muttermilch bestimmte Symptome entwickeln, wie zum Beispiel Schläfrigkeit oder Trinkschwierigkeiten. Neugeborene, insbesondere Frühgeborene, können empfindlicher auf Medikamente reagieren als Säuglinge im Alter von über zwei Monaten. Andererseits ist in den ersten zwei bis drei Lebenstagen die Milchmenge noch sehr gering. Wenn das Kind entsprechende Symptome zeigt, ist es wahrscheinlicher, dass dies an den Medikamenten liegt, die noch vor der Geburt über die Nabelschnur aufgenommen wurden. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt über Ihre Beobachtungen. Cremes und Salben sind in der Regel gut verträglich. Der Hautarzt hat > Cremes und Salben, die die eine Salbe verschrieben. Können vom Kind in der Regel gut ver- Mutter verwendet, werden äußerlich angewendete Medikamente die Behandlung kleinerer tragen, zumal wenn es sich um dem Embryo schaden? Hautflächen handelt oder das Mittel nur für einige Tage angewendet wird. Falls in der Stillzeit die Brust mitbehandelt wird, sollte sie vor Anlegen des Kindes mit warmen Wasser gut gereinigt werden. Wie verträglich > Bei bakteriellen Infektionen sind Antibiotika kann ein Antibiotikum verschrieben werden. Penicilline, während der Schwangerschaft? Cephalosporine, Makrolide und manche anderen Antibiotika werden vom Kind in aller Regel gut vertragen. Das gilt auch für Glucokortikoide (Kortison), die zum Beispiel bei Asthma, aber auch bei Rheuma oder chronisch entzündlicher Darmerkrankung eingesetzt werden. 10

7 Sind pflanzliche > Auch sie können unerwünschte Nebenwirkungen für Heilmitteln grundsätzlich unbedenklichben. Deshalb sollten Sie sie Mutter, Embryo oder Baby ha- während der Schwangerschaft und in der Stillzeit nur im Bedarfsfall anwenden und möglichst nur über einen kurzen Zeitraum. Sprechen Sie auch bei Naturheilmitteln mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, ob und wie Sie sie anwenden. Bei allen pflanzlichen Heilmitteln einschließlich Tees sollten Sie auf die Herkunft achten. Es gibt gelegentlich Produkte aus unseriösen Quellen, die mit Pestiziden oder Schwermetallen verunreinigt sind. Regelmäßige Zahnvorsorge auch in der Schwangerschaft Können pflanzliche > Manche Pflanzen enthalten Heilmittel den Embryo schädigen und Stoffe, die über die Plazenta ätherische Öle oder andere Wehen auslösen? das Ungeborene erreichen und ihm schaden können. Einige können Frühwehen auslösen. So können beispielsweise Besenginster, Frauenmantel, Nelkenöl oder Teufelskralle die Gebärmutter stimulieren und Wehen fördern. Auch Kräuter wie Kümmel, Lavendel, Liebstöckel, Petersilie oder Salbei regen die Gebärmutter an, wenn sie in großen Mengen eingenommen werden. Als Küchengewürze sind sie in der Regel harmlos. Beeinflussen > Während der Stillzeit sollten pflanzliche Heilmittel die Muttermilch? pflanzliches Mittel eventuell Sie darauf achten, ob ein die Milchproduktion fördert oder hemmt. So wird zum Beispiel Anis, Fenchel und Kümmel nachgesagt, dass sie die Milchproduktion anregen, Pfefferminze und Salbei dagegen sollen sie reduzieren. Pflanzliche Mittel können den Geschmack der Milch verändern, so dass das Baby sich vielleicht weigert zu trinken. Das gilt übrigens auch für manche Gewürze, so zum Beispiel Knoblauch und Curry. Gegebenenfalls sollten Sie dann darauf während der Stillzeit verzichten. Darf ich mich während der Schwanher als schädlich für das unge- > Kein Impfstoff hat sich bisgerschaft impfen borene Kind erwiesen. Dennoch impfen Mediziner in der lassen? Schwangerschaft nicht aus Routine, sondern nur, wenn es dringend erforderlich ist, zum Beispiel bei fehlendem Tetanusschutz oder speziellen Infektionsrisiken. In der Stillzeit dürfen alle in Deutschland zugelassenen Impfstoffe verabreicht werden. Bei der heute nicht mehr routinemäßig empfohlenen Polio-Lebendimpfung (der so genannten Schluckimpfung) sollte die Mutter jedoch nicht vor der Erstimpfung des Säuglings geimpft werden. Ist Amalgam > Zahnfüllungen mit Amalgam schädlich für das und das darin enthaltene Ungeborene? Quecksilber führen nach heutigem Wissen nicht zu einer Vergiftung des ungeborenen oder gestillten Kindes. Da man aber jede unnötige Belastung vermeiden möchte, sollten Schwangere auf umfangreiche Amalgam-Sanierungen verzichten. Bei Zahnschmerzen oder wenn eine Füllung herausgebrochen ist können Sie sich natürlich behandeln lassen. Eine Entgiftungsbehandlung wegen Amalgamfüllungen ist weder in der Schwangerschaft noch in der Stillzeit erforderlich. 12

8 Schaden Röntgenstrahlen dem unge- sind während der Schwanger- > Röntgenuntersuchungen borenen Kind? schaft auf das unbedingt Notwendige zu beschränken. Allerdings ist die Streustrahlung bei Aufnahmen außerhalb des Bauchraumes sehr gering, zum Beispiel beim Röntgen von Zähnen, Armen oder Beinen. Doch manchmal erfordern akute Erkrankungen Röntgenuntersuchungen, bei denen die Gebärmutter im Strahlengang liegt. Dann muss die Strahlendosis für das Kind genau berechnet werden. Sie liegt aber dank moderner Untersuchungstechnik fast immer unterhalb des riskanten Bereichs. In der Stillzeit führen Röntgenuntersuchungen nicht zur Veränderung der Milch auch nicht die Mammographie. Allerdings erfordern iodhaltige Röntgen-Kontrastmittel manchmal eine Stillpause. Darf ich als > Ein Saunabesuch kann auch Schwangere während der Schwangerschaft weiterhin in die entspannen. Der Körper wird Sauna? entwässert und die Muskulatur gelockert das kann sogar dafür sorgen, dass Sie weniger Schwangerschaftsbeschwerden und eine leichtere Geburt haben. Allerdings sollten Sie nur dann in die Sauna gehen, wenn Sie das auch schon vor der Schwangerschaft regelmäßig getan haben. Wenn Sie keine Erfahrung mit dem gesunden Schwitzen haben, sollten Sie damit nicht unbedingt jetzt anfangen, denn der Kreislauf kann dadurch stark belastet werden. Aus dem gleichen Grund sind übrigens sehr heiße Bäder ebenfalls zu vermeiden. Auch kurz vor der Entbindung ist Vorsicht geboten, denn die hohen Temperaturen ebenso wie gewisse Zusätze in den Aufgüssen können unter Umständen vorzeitige Wehen auslösen. Muss ich mich > Auf Kosmetika, Haarefärben während der und Dauerwelle müssen Sie Schwangerschaft bei nicht grundsätzlich verzichten. Kosmetika einschränkenßen, dass die darin enthalte- Es ist zwar nicht auszuschlienen chemischen Stoffe über die Haut aufgenommen werden. Hinweise auf Nebenwirkungen beim Kind gibt es aber bisher nicht. Schadet Nikotin > Aktiv- und Passiv-Rauchen dem Kind? machen auch vor dem ungeborenen Kind nicht Halt. Ein großer Teil der Mangelentwicklungen, Frühgeburten, Fehlgeburten, Totgeburten und anderer Schwangerschaftskomplikationen geht auf das Konto des Rauchens und kann Kindern jahrelang Probleme bereiten. Das gilt auch für das Rauchen nach der Geburt. Bei Planung einer Schwangerschaft, spätestens nach deren Feststellung, muss die werdende Mutter das Rauchen aufgeben und ihre Wohnung zur Nichtraucherzone erklären das gilt selbstverständlich auch für Gäste. Darf ich Nikotinpflaster verwen- Rauchen während der Schwan- > Wenn Sie versuchen, sich das den, um mir das gerschaft mit Nikotinpflastern Rauchen abzugewöhnengewöhnen, senken Sie das Ge- oder Nikotinkaugummis abzusundheitsrisiko für Ihr ungeborenes Kind nicht wirklich. Zwar führen Sie ihm dann nicht die krebserzeugenden Stoffe des Tabakrauchs zu, doch auch das Nikotin an sich ist gesundheitsgefährdend. Seine gefäßverengende Wirkung kann dazu führen, dass die Plazenta nur mangelhaft durchblutet wird und der Embryo langsamer wächst. 14

9 Ist ein Gläschen > Mehr Schäden als jedes Medikament verursacht Alkohol- Alkohol erlaubt? konsum der Mutter. Er kann zu angeborenen Organfehlbildungen und lebenslang bestehenden geistigen Entwicklungsstörungen führen. Schon wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder nicht verhüten, sollten Sie auf Alkohol ganz verzichten. Auf der anderen Seite müssen Sie sich nicht gleich Sorgen machen, wenn sie während einer noch nicht bemerkten Frühschwangerschaft ein paar mal etwas getrunken haben. Sie sollten dann aber vollständig damit aufhören. Auch in der Stillzeit müssen Sie auf Alkohol verzichten, da er ungehindert in die Milch übergeht. Andere Drogen haben in Schwangerschaft und Stillzeit ebenfalls nichts zu suchen. Haschisch kann die Nervenentwicklung schädigen und u.a. später zu Konzentrationsstörungen beim Kind führen. Amphetaminabkömmlinge wie zum Beispiel Speed oder Ecstasy können ebenso wie Kokain die Durchblutung der Plazenta herabsetzen und Wachstumsstörungen bei den kindlichen Organen verursachen. Einige Medikamente enthalten Alkote verursachen keinen Alkohol- >Entsprechende Medikamenhol. Können diese schaden beim Embryo. Dennoch sollten Sie während der meinem Kind schaden? Schwangerschaft aus Prinzip auf alkoholhaltige Medikamente, wie zum Beispiel bestimmte Hustensäfte, verzichten und stattdessen auf alkoholfreie Alternativen oder Hausmittel zurückgreifen. Und wenn ich weitere Fragen zum Ihre Gynäkologin, Ihren Kin- > Wenden Sie sich zunächst an Thema habe wer derarzt, Ihre Hebamme oder hilft mir weiter? Ihre Stillberaterin. Auch an den medizinischen Info-Telefonen Ihrer AOK helfen Ihnen qualifizierte Ärzte und Krankenschwestern in Zusammenarbeit mit dem Zentrum für Embryonaltoxikologie gern weiter: AOK Baden-Württemberg * AOK Bayern * AOK Berlin * AOK Brandenburg * AOK Bremen/Bremerhaven * AOK Hessen * AOK Mecklenburg-Vorpommern * AOK Niedersachsen ** AOK PLUS ** AOK Rheinland/Hamburg *** AOK Rheinland-Pfalz * AOK Saarland * AOK Sachsen-Anhalt * AOK Schleswig-Holstein * AOK Westfalen-Lippe * *3,9 ct./min. a.d.dt. Festnetz, ggf. abweichende Preise a.d. Mobilfunknetz **6,0 ct./ Anruf a.d.dt. Festnetz, ggf. abweichende Preise a.d. Mobilfunknetz ***Kostenfrei aus dem deutschen Fest- und Mobilfunknetz Eine Information Ihrer AOK. wdv Gesellschaft für Medien & Kommunikation mbh & Co. OHG, Siemensstraße 6, Bad Homburg.Verantwortlich: Angelika Ullmann. Telefon: ,Telefax: , familienprogramm@wdv.de.text: Dr. med. Christof Schaefer, Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Berlin. Gestaltungskonzept: wdv/corporate Media Design. Gestaltung: Lisa Schamschula. Bildredaktion: Alena Antonin. Fotos: wdv/e.toncar,m.völler. Druck: Nino Druck, Neustadt/Weinstraße.Vertrieb: Jürgen Jeromin,Telefon: ,Telefax: vertrieb@wdv.de. Stand: August Bestellnummer: 036/230 Die Informationen in dieser Broschüre sind vom Autor, der Redaktion und dem Herausgeber nach bestem Wissen und Gewissen sorgfältig erwogen und geprüft, stellen aber keinen Ersatz für eine medizinische Betreuung jeglicher Art dar. Autor, Herausgeber und Redaktion übernehmen keinerlei Haftung für etwaige Personen- oder Sachschäden, die sich aus Gebrauch oder Missbrauch der in dieser Broschüre aufgeführten Anwendungsmöglichkeiten ergeben. 16

10 Medikamente für Schwangere und Stillende > Denken Sie vor einer Behandlung immer daran, dass es bei leichten Erkrankungen und Beschwerden auch ohne Medikamente gehen kann. Auch manche chronischen Störungen lassen sich ohne Medikamente lindern. Bei den angegebenen Medikamenten handelt es sich um die Wirkstoffe (Bestandteile des Medikaments). Die Produktnamen (Verkaufsnamen) kennen Arzt und Apotheker. Halten Sie vor der Einnahme Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt. WAS KANN ICH EINNEHMEN? Diabetes mellitus Glaukom Husten Humaninsulin Augentropfen mit Timolol, Dorzolamid, Brinzolamid oder Pilocarpin Acetylcystein (falls medikamentöse Schleimlösung erforderlich) Codein, Dextromethorphan (unstillbarer Husten; nicht zusammen mit Schleimlösern!) Erkrankung Allergien Asthma Prinzipiell akzeptable Medikamente Auch bei diesen Wirkstoffen sollten Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen, ob eine Behandlung notwendig ist. Loratadin Clemastin Dimetinden Bronchialerweiternde Medikamente (ß2-Sympathikomimetika zur Inhalation, z.b. Reproterol, Salbutamol, Formoterol, Salmeterol) Glucocorticoide, z.b. Budesonid inhalativ oder falls erforderlich auch Prednisolon- Spritzen Theophyllin Lippenherpes Magengeschwür (Ulcus) Magenschleimhautentzündung (Gastritis) Migräne Aciclovir zum Auftragen Antazida bewährte H2-Blocker wie Ranitidin Omeprazol ggf. so genannte Helicobacter-Tripletherapie Antazida bewährte H2-Blocker wie Ranitidin Paracetamol, ggf. mit Codein Ibuprofen, Diclofenac (beides nur bis zur 30. Woche) ggf. Tramadol (Vorsicht unter der Geburt) Sumatriptan und andere Bakterielle Infektionen Bluthochdruck (Hypertonus) Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Penicilline Cephalosporine (Reserve: Makrolide, Co-trimoxazol und andere) Methyldopa Metoprolol Dihydralazin Reserve: Nifedipin und andere Mesalazin Sulfasalazin Glukokortikoide (Reserve: Azathioprin) Schmerzen Sodbrennen (Refluxösophagitis) Übelkeit/Erbrechen Paracetamol, ggf. mit Codein Ibuprofen, Diclofenac (beides nur bis zur 30. Woche) ggf. Tramadol (Vorsicht unter der Geburt) Omeprazol Meclozin (z.z. nicht in Deutschland angeboten) Dimenhydrinat Metoclopramid 18