F. Daschner Antibiotika am Krankenbett

Transkript

1 F. Daschner Antibiotika am Krankenbett

2 Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH

3 F. Daschner Antibiotika am Krankenbett Zehnte, überarbeitete Auflage Springer

4 Prof. Dr. med. Franz Daschner Direktor des Instituts für Umweltmedizin und Krankenhaushygiene Klinikum der Albert-Ludwigs-Universität Hugstetter Straße 55 D Freiburg ISBN Springer-Verlag Berlin Haideiberg New York Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme Daschner, Franz: Antibiotika am Krankenbett I F. Daschner , überarb. Aufl. ISBN ISBN (ebook) DOI / Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Haideiberg 1984, 1986, 1988, 1990, 1992, 1994, 1996, 1998, 2000 Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 2000 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnun gen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Warenzeichen und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikations formen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Anga ben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Satz: K+V Fotosatz GmbH, Beerfelden SPIN /3130/ Gedruckt auf säurefreiem Papier

5 Vorwort zur 1 0. überarbeiteten Auflage Sehr geehrte Frau Kollegin, Sehr geehrter Herr Kollege, heute ist es selbst für Spezialisten schwierig geworden, alle notwendigen Fakten über alte und neue Antibiotika parat zu haben. Auch ich muß nicht selten in meinem eigenen Buch nachschlagen. Wegen teilweise dramatisch zunehmender Resistenz einiger klinisch wichtiger Erreger sind in den letzten Jahren einige neue Antibiotika entwickelt worden, die in Kürze auch Ihnen zur Verfügung stehen werden. Sie sind bereits in diese 10. Auflage aufgenommen worden. Alle Kapitel sind neu bearbeitet worden und daher meist umfangreicher, einige Kapitel habe ich daher weglassen müssen, um das Taschenbuchformat zu erhalten. Mit dieser Auflage zur Jahrtausendwende ist das Buch zum Taschenbuch mit der größten Auflage im Springer-Verlag geworden. Darf ich Sie auch diesmal wieder bitten, mir Ihre Anregungen und Änderungswünsche mitzuteilen, denn nur durch den kontinuierlichen Erfahrungsaustausch mit Ihnen können praxisnahe Therapieempfehlungen erarbeitet werden. Mit freundlichen Grüßen Ihr Prof. Dr. F. Daschner Freiburg, Februar 2000

6 Danksagung Viele Kolleginnen und Kollegen haben mir sehr wichtige Hinweise gegeben, Verbesserungsvorschläge gemacht und mich vor allem auf einige Fehler aufmerksam gemacht. Ihnen danke ich aufrichtig. Mein besonderer Dank gilt meinem ärztlichen Mitarbeiter Herrn Dr. med. W. Ebner, der mir bei dieser Neuauflage unersetzliche Dienste geleistet hat, meinem Sohn, Dr. med. Markus Daschner, Universitätskinderklinik Heidelberg, der die Tabellen für die Antibiotikadosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion im Kindesalter und Herrn Priv.-Doz. Dr. med. J. Böhler, der die Kapitel 15 und 16 neu bearbeitet hat.

7 Der Autor 1940 in Regensburg geboren, Musikgymnasium in Regensburg, Studium der Medizin in München, Staatsexamen 1965, Promotion 1966, 1967 bis 1969 Universitäts-Kinderklinik München, Abteilung für antimikrobielle Therapie, 1968 amerikanisches Staatsexamen, 1969 bis 1970 infectious disease fellowship am Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School und Cedars Sinai Medical Center, University of California, Los Angeles bis 1976 wiederum Universitäts-Kinderklinik München Habilitation für Pädiatrie über Harnweginfektionen bei Kindern, seit 1976 Leiter der Klinikhygiene am Universitätsklinikum Freiburg. Facharzt für Kinderheilkunde, Laboratoriumsmedizin, Hygiene und Umweltmedizin, Medizinische Mikrobiologie und lnfektionsepidemiologie. Seit 1992 Direktor des Instituts für Umweltmedizin und Krankenhaushygiene der Universität Freiburg.

8 Inhaltsverzeichnis Einteilung der Antibiotika Generies - Handelsnamen Handelsnamen - Generies Leitsätze der Antibiotikatherapie Häufigste Fehler bei der Antibiotikatherapie 19 5 Wichtige Infektionen - wichtige mikrobiologische Diagnostik Zusammenarbeit mit Mikrobiologen Resistenz klinisch wichtiger Erreger Häufigste Erreger - Antibiotikaauswahl Antibiotika, Antimykotika: Spektrum - Dosierung - Nebenwirkungen Antibiotikatherapie der wichtigsten Infektionen bei Kindern und Erwachsenen Therapie der häufigsten bakteriellen Endokarditiden Mindestbehandlungsdauer von bakteriellen Infektionen Versagen der Antibiotikatherapie Differentialdiagnose, Fieber unklarer Genese Dosierung von Antibiotika bei eingeschränkter Nierenfunktion Antibiotikatherapie bei Hämodialyse, Peritonealdialyse und kontinuierlicher Hämofiltration 205

9 X Inhaltsverzeichnis 17 Antibiotikatherapie in der Schwangerschaft und Stillzeit Antibiotika bei Lebererkrankungen Diffusion von Antibiotika in den Liquor und in Hirnabszesse Lokalantibiotika Antibiotika- und Infektionsprophylaxe Physikalische Unverträglichkeit von Antibiotika und Antimykotika in Infusionslösungen Sachverzeichnis