Zahn-Zusatzversicherungen. Stand März 2019

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1 Zahn-Zusatzversicherungen Stand März 2019

2 Inhaltsverzeichnis 1. Bedarf Seite 3 2. Tarifübersicht Seite 6 3. ZAHN-ERHALT(-PREMIUM) Seite ZAHN-ERSATZ(-PREMIUM) Seite DENTAL-ZUSCHUSS Seite ZAHN-ZUSCHUSS-PLUS Seite PRIVAT-PATIENT-BEIM-ZAHNARZT Seite 25 2

3 1. Bedarf 3

4 1. Bedarf Beispielrechnung für eine Zahnerhalt-Maßnahme: Keramik-Inlay-Versorgung mit 2 Keramik-Inlays ZAHN-ERHALT & ZAHN-ERHALT-PREMIUM Zahnarzt-Honorar 808,67 Material- und Laborkosten 795,54 Gesamtkosten 1.604,21 Kassenzuschuss für Füllungen -100,26 Kundenanteil ohne Zahn-Zusatzversicherung 1.503,95 Tarifleistung ,95 * Kundenanteil 0,00 Kundenanteil an Gesamtkosten 0 % * In den ersten vier Versicherungsjahren bestehen Leistungsbegrenzungen. 4

5 1. Bedarf Beispielrechnung für eine Zahnersatz-Maßnahme: Brücke im Oberkiefer (keine Regelversorgung) ZAHN-ERSATZ (ZAB) Zahn-ZUSCHUSS-PLUS (ZZP) ZAHN-ERSATZ- PREMIUM (ZAB + ZAE) Zahnarzt-Honorar 1.480,21 179, ,21 Material- und Laborkosten 1.971,70 269,06 1,971,70 Gesamtkosten 3.451,91 448, ,91 Festzuschuss (30 % Bonus) ,85-251, ,85 Kundenanteil ohne Zahn-Zusatzversicherung 2.188,06 197, ,06 Tarifleistung ,08 1)* -197,37 * ,87 2)* Kundenanteil 862,98 0,00 345,19 Kundenanteil an Gesamtkosten 25 % 0% 10 % 1) Leistung 75 % der erstattungsfähigen Kosten abzgl. Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse 2) Leistung 90 % der erstattungsfähigen Kosten abzgl. Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse *In den ersten vier Versicherungsjahren bestehen Leistungsbegrenzungen. 5

6 2. Tarifübersicht 6

7 2. Tarifübersicht PRIVAT-PATIENT-BEIM-ZAHNARZT (Tarif PPZ) Zahnerhalt-Versicherung Zahnersatz-Versicherung kombini erbar ZAHN-ERHALT (Tarif ZBB) ZAHN-ERHALT-PREMIUM (Kombi ZBB+ZBE) ZAHN-ERSATZ (Tarif ZAB) ZAHN-ERSATZ-PREMIUM (Kombi ZAB+ZAE) kombini erbar kombin ierbar nicht kombinierbar DENTAL-ZUSCHUSS + ZAHN-ZUSCHUSS-PLUS (Tarif ZEF + Tarif ZZP) Premiumtarife (ZBE und ZAE) sind nur in Kombination mit Basis abschließbar. ZAHN-ERSATZ-SOFORT (Tarif ZEZ) 7

8 2. Tarifübersicht Gemeinsame Tarif-Inhalte Ohne Gesundheitsfragen Ohne Altersbegrenzung Ohne Wartezeiten Bei Unfall sofort Anspruch auf volle Leistung Monatliche Kündigung möglich Leistungsbearbeitung innerhalb von 10 Werktagen Stiftung Warentest Gut & Sehr gut 8

9 2. Tarifübersicht Leistungsbegrenzungen (pro Tarif und versicherter Person) Maximale Tarifleistung im 1. Versicherungsjahr 250 im 1. bis 2. Versicherungsjahr 500 im 1. bis 3. Versicherungsjahr 750 im 1. bis 4. Versicherungsjahr ab dem 5. Versicherungsjahr volle Leistung Leistungsausschlüsse Für bei Vertragsabschluss bereits begonnene oder angeratene zahnerhaltende Maßnahmen besteht kein Versicherungsschutz. Ferner für die bei Vertragsabschluss bereits begonnenen oder angeratenen Zahnersatz-Maßnahmen bzw. implantologischen Maßnahmen 9

10 3. ZAHN-ERHALT(-PREMIUM) 10

11 3. ZAHN-ERHALT(-PREMIUM) - Tarifkombination ZBB + ZBE Produkt-Leistungen ZAHN-ERHALT (ZBB) Bis zu 100 % Kostenerstattung für Inlays / Onlays aus Gold oder Keramik, für Kunststoff-Füllungen und für Knirscherschienen Bis zu 60 pro Versicherungsjahr für Individualprophylaxe Produkt-Leistungen ZAHN-ERHALT-PREMIUM (ZBB + ZBE) Bis zu 100 % Kostenerstattung für Inlays / Onlays aus Gold oder Keramik, für Kunststoff-Füllungen, für Knirscherschienen, für Wurzelbehandlung und für Parodontose-Behandlung Bis zu 100 % Kostenerstattung für Individualprophylaxe Monatsbeiträge Altersstufen ZBB ZBE Gesamt 0 bis 20 Jahre 3,80 1,30 5,10 ab 21 Jahren 7,90 4,90 12,80 11

12 4. ZAHN-ERSATZ(-PREMIUM) 12

13 3. ZAHN-ERSATZ(-PREMIUM) - Tarifkombination ZAB + ZAE Produkt-Leistungen ZAHN-ERSATZ (ZAB) Bis zu 100 % Kostenerstattung für die Regelversorgung Bis zu 75 % Kostenerstattung für höherwertige oder andersartige Versorgung mit privatzahnärztlichen Mehrkosten höchster Betrag kommt zur Auszahlung Produkt-Leistungen ZAHN-ERHALT-PREMIUM (ZAB + ZAE) Bis zu 100 % Kostenerstattung für die Regelversorgung Bis zu 90 % Kostenerstattung für höherwertige oder andersartige Versorgung mit privatzahnärztlichen Mehrkosten höchster Betrag kommt zur Auszahlung 13

14 3. ZAHN-ERSATZ(-PREMIUM) - Tarifkombination ZAB + ZAE Monatsbeiträge Altersstufen ZAB ZAE Gesamt 0 bis 20 Jahre 1,90 1,10 3,00 21 bis 30 Jahre 6,30 2,10 8,40 31 bis 40 Jahre 12,80 5,10 17,90 41 bis 50 Jahre 19,50 6,10 25,60 ab 51 Jahren 26,90 8,10 35,00 14

15 5. DENTAL-ZUSCHUSS 15

16 5. DENTAL-ZUSCHUSS (Tarif ZEF) Produkt-Leistungen Verdoppelung der befundbezogenen Festzuschüsse der gesetzlichen Krankenkasse bis zu max. 100% des Rechnungsbetrages bei Anrechnung der GKV-Vorleistung Monatsbeiträge Altersstufen Beitrag 0 bis 20 Jahre 0,70 21 bis 30 Jahre 2,20 31 bis 40 Jahre 4,30 41 bis 60 Jahre 9,60 Ab 61 Jahren 10,90 16

17 5. ZAHN-ZUSCHUSS-PLUS 17

18 5. ZAHN-ZUSCHUSS-PLUS (Tarif ZZP) Produkt-Leistungen Verdoppelung der befundbezogenen Festzuschüsse der gesetzlichen Krankenkasse bis zu max. 100% des Rechnungsbetrages bei Anrechnung der GKV-Vorleistung für jedes medizinisch notwendige Implantat, dass in den Kieferknochen eingebracht werden muss. Die Leistung für das Implantat muss über den Heil- und Kostenplan durch die GKV genehmigt werden. Monatsbeiträge Altersstufen Beitrag 0 bis 20 Jahre 1,00 21 bis 30 Jahre 3,90 31 bis 40 Jahre 7,70 41 bis 60 Jahre 12,90 ab 61 Jahren 14,80 18

19 6. PRIVAT-PATIENT-BEIM-ZAHNARZT 19

20 6. PRIVAT-PATIENT-BEIM-ZAHNARZT (Tarif PPZ) Produkt-Leistungen (PPZ = ZBB + ZBE + ZAE + ZAE) Bis zu 100 % Kostenerstattung für Inlays / Onlays aus Gold oder Keramik, für Kunststoff-Füllungen, für Knirscherschienen, für Wurzelbehandlung und für Parodontose-Behandlung Bis zu 100 % Kostenerstattung für Individualprophylaxe Bis zu 100 % Kostenerstattung für die Regelversorgung Bis zu 90 % Kostenerstattung für höherwertige oder andersartige Versorgung mit privatzahnärztlichen Mehrkosten Monatsbeiträge Altersstufen Beitrag 0 bis 20 Jahre 9,60 21 bis 30 Jahre 20,80 31 bis 40 Jahre 29,80 41 bis 50 Jahre 36,80 ab 51 Jahren 44,80 20

21 Leistungen auf einen Blick 21

22 Leistungen auf einen Blick 22

23 Leistungen auf einen Blick 23

24 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. Theo Schröder Sales and Key Account Management Cooperation Sales Telefon: Mail: 24