ReiterSicher. plus. plus V E R S I C H E R U N G E N. Reiter-Rente Grundfähigkeits-Zusatzversicherung Unfallversicherung. 3er-Kombi bestehend aus:

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1 ReiterSicher plus plus TOP-leistungen 3er-Kombi bestehend aus: Reiter-Rente Grundfähigkeits-Zusatzversicherung Unfallversicherung Reitern empfohlen e FÜR Reiter i n m a li g V E R S I C H E R U N G E N Von

2 ReiterSicher plus 8 Pferde ein Stück Lebensfreude Reiten ist viel mehr als ein Hobby Der Umgang mit Pferden fordert den ganzen Menschen und lässt ihn meist ein Leben lang nicht mehr los Vor allem Frauen verbringen ihre Freizeit in Pferdeställen, suchen und finden Ausgleich vom Berufs- und Familienleben Der Ausritt in der Abendsonne, die gemeinsame Stallarbeit mit Freunden oder das kleine Dressurturnier im nächsten Dorf, all das macht den Kopf wieder frei für anderes, ist ein kleines Stückchen Urlaub im Alltag und wirkt Wunder für die Seele plus Doch auch das bravste Pferd kann scheuen oder stolpern, sodass es zum Sturz des Reiters kommt Um sich zu verletzen, muss man nicht einmal im Sattel sitzen: Unfälle im Stall und auf der Weide passieren sogar erfahrenen Pferdeleuten immer wieder, weil Pferde eben eine halbe Tonne schwere Fluchttiere sind und unvorhergesehen reagieren können Nicht immer kommt der Reiter mit ein paar Prellungen davon Wirbelsäulenverletzungen und Knochenbrüche sind nicht selten und ziehen manchmal Folgeschäden oder Invalidität nach sich Und wer zwanzig Jahre lang keinen Unfall mit den Pferden hatte, der stürzt dann womöglich mit dem Fahrrad auf dem Weg zum Stall Oder zeitgemäß ausgedrückt: Man kann gar nicht so dumm denken, wie es manchmal kommt! 8 Was Reiter(innen) brauchen Die perfekte Absicherung von Hobby und Privatleben bietet das neue Versicherungspaket ReiterSicher plus, das Reiterinnen und Reitern ihre Sorgen nehmen möchte: Eine Reiter-Rente sichert den Lebensunterhalt im Alter, der insbesondere bei Familienmüttern oft zu kurz kommt; eine Unfallversicherung mit ganz speziellen Vorteilen für Reiter sichert Sie ab gegen die schlimmen Folgen, die Stürze vom Pferd, aber auch gegen Unfälle, die Sie in allen anderen Lebensbereichen haben können, und eine besondere Grundfähigkeits-Zusatzversicherung sorgt dafür, dass Sie bei bleibenden Schäden ab sofort eine Rente erhalten Dreimal Plus für Reiter: Die ausgezahlte Summe in der Unfallversicherung erhöht sich bei Reitunfällen um 50 Prozent Wer umsichtig ist und zusätzlich eine Reitkappe trägt, erhält zum einen ein Unfall-Krankenhaustagegeld von 50 EUR täglich, zum anderen erhöht sich auch die Grundfähigkeits-Rente um 50 Prozent Die Leistungen im Paket ergänzen sich ideal Unser Angebot für Reiter ist konkurrenzlos! 8 Damit Sie lange reiten können Diese Versicherungskombination haben wir speziell für die Bedürfnisse von Freizeitreiterinnen und -reitern entwickelt Sie ist in Deutschland einzigartig Wir möchten damit all denen, die ihr Hobby lieben, die größtmögliche Sicherheit bieten; denn: Reiten kann man bis ins hohe Alter! 8 Was ist die Reiter-Rente? Die sichere Basis: Sie zahlen in Ihre Altersvorsorge ein Die Reiter-Rente ist eine wertvolle Geldanlage für Sie und macht Sie unabhängiger Eine lebenslang ausgezahlte monatliche Rente sichert Sie im Alter ab Anstelle der lebenslangen Rente können Sie auch eine einmalige Abfindung erhalten Die Versteuerung ist geringfügig, versteuert werden muss nur der Ertragsanteil Die Reiter-Rente ist besonders für Reiterinnen sinnvoll, weil deren Altersrente aus verschiedenen Gründen häufig doch zu knapp ausfällt 8 Was ist die Grundfähigkeits- Zusatzversicherung? Unsere Grundfähigkeits-Zusatzversicherung bietet Ihnen Schutz vor den finanziellen Folgen, die starke Beeinträchtigungen in Ihrem täglichen Leben und beim Reiten mit sich bringen Versichert ist der Verlust genau definierter Grundfähigkeiten Wenn Sie beispielsweise nicht mehr sehen können, nicht mehr sprechen können, dann zahlen wir Ihnen eine monatliche Rente bis zum 67 Lebensjahr, also bis Ihre Alters-Reiter-Rente einsetzt Beiträge zahlen Sie natürlich nicht mehr Viel Sicherheit: Die Grundfähigkeits-Zusatzversicherung leistet nicht nur im Falle eines Unfalles, sondern sichert Sie auch bei Krankheiten ab Auch wenn altersbedingt die Kräfte nachlassen und Grundfähigkeiten verloren gehen, können Sie sich auf Ihre Grundfähigkeits-Zusatzversicherung verlassen Ihr Reiter-Bonus hierbei: Verlieren Sie Ihre Grundfähigkeit durch einen Reitunfall und haben Sie beim Unfall eine Reitkappe getragen, erhöhen sich Ihre Rentenzahlungen um 50 Prozent! Damit tragen wir der Tatsache Rechnung, dass Reiten ein Sport mit hoher Unfallgefahr ist und dass rund ein Fünftel der verletzten Reiter nach einem Unfall nicht mehr gehen, knien, sich bücken, heben, tragen, sich setzen oder andere grundlegende Bewegungen ausführen kann So berücksichtigen wir das spezielle Reiter-Risiko und sichern Sie so bestmöglich ab

3 TOP-leistungen Von Reitern empfohlen FÜR Reiter 8 Was ist die Unfallversicherung? Zunächst einmal: Wir versichern nicht nur Ihre Reitunfälle, sondern bieten Ihnen rund um die Uhr in jeder Lebenslage Schutz, und das weltweit! Bei einer hundertprozentigen Invalidität nach Unfall zahlen wir EUR aus Doch bei uns beginnt die Leistung schon viel eher: Auch bei geringfügiger Invalidität ab nur einem Prozent erhalten Sie von uns bereits Leistung in anteiliger Höhe Damit ist unsere Unfallversicherung für Sie in jedem Fall ein wichtiger Schutz Für Reiter gibt es zwei wichtige Vorteile: Ihr Reitervorteil 1: Bei einem Reitunfall erhöht sich der an Sie ausgezahlte Betrag um satte 50 % Bei Vollinvalidität erhalten Sie EUR, bei Teilinvalidität die anteilige Summe Damit bieten wir Reiterinnen und Reitern die größtmögliche Absicherung, denn Stürze vom Pferd sind nicht selten und häufig folgenschwer Ihr Reitervorteil 2: Haben Sie bei Ihrem Reitunfall einen Helm getragen, erhalten Sie ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 50 EUR vom ersten Tag an, mit unbegrenzter Dauer und auch bei Wiederholungsaufenthalten im Krankenhaus Außerdem sparen Reiter bei uns noch mehr: Bei Abschluss der ReiterSicher plus - Versicherung erhalten Sie einen zehnprozentigen Beitragsnachlass auf Ihre bestehenden Sachversicherungen bei der Uelzener, also zum Beispiel auf Ihre Pferdehalterhaftpflicht oder auf Ihre Katzen-OP-Versicherung 8 Wir sind immer für Sie da! Per Notfall-Telefon können Sie uns jederzeit erreichen: Für Sie als Reiter haben wir einen kostenlosen Pferdehalter- Notruf eingerichtet Rund um die Uhr sind unsere Experten für Sie in Rufbereitschaft damit Sie im Notfall sofort wissen, was zu tun ist All diese Vorteile gibt es bei uns und nur bei uns! im Paket: Für Sie als Reiterin oder Reiter haben wir aus diesen ganz speziellen Versicherungsleistungen ein Bündel geschnürt, die Kombi-Versicherung ReiterSicher plus Auf einen Schlag versichern Sie hiermit all das, was Reiterinnen und Reitern Sorgen Beispiele: Frau, Mann, 28 Jahre: 30 Jahre: Beitrag 100 EUR 125 EUR Garantierte Rente: 157 EUR 206 EUR Rente bei jährlich 3 % Dynamik: 269 EUR 341 EUR Rente bei Verlust der Grundfähigkeiten: 472 EUR 618 EUR Rente bei Reitunfällen 708 EUR 928 EUR (mit Tragen einer Reitkappe) Leistung bei Vollinvalidität bei Reitunfall ein m alig EUR EUR EUR EUR Krankenhaustagegeld 50 EUR 50 EUR (unbegrenzte Leistungsdauer, nur beim Tragen einer Reitkappe) macht, Damit Sie Ihr liebstes Hobby unbeschwert ausüben können ReiterSicher plus macht es leicht, an die Zukunft zu denken! 8 Viel klüger: Reiten mit Helm! Knallharte Vorteile sollten auch den letzten Oben-ohne-Reiter davon überzeugen können, dass Helmtragen sich lohnt Wenn Sie bei einem Reitunfall einen Helm getragen haben, genießen Sie dicke Plus-Leistungen: Verlieren Sie als Helmträger eine Grundfähigkeit durch Ihren Reitunfall, sodass eine ausgezahlt wird, erhöht sich die monatliche Auszahlungssumme um 50 Prozent Für alle mit dem Reitunfall in Zusammenhang stehenden Krankenhausaufenthalte erhalten Helmträger ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 50 EUR, und das schon ab dem ersten Tag und mit unbegrenzter Dauer auch bei Wiederholungsaufenthalten Ganz klar: Nur noch mit Reitkappe!

4 Das Beste für Reiter und Pferd Uelzener Versicherungen Postfach Uelzen Telefon Fax wwwuelzenerde M_RSP_0509

5 ReiterSicher -Versicherung plus plus Uelzener Versicherungen Postfach Uelzen Veerßer Str 65/ Uelzen Telefon Fax wwwuelzenerde uelzenerde V E R S I C H E R U N G E N

6 Vertragserklärung auf ReiterSicher plus -Versicherung bei den Uelzener Versicherungen Interne Vermerke (von der Agentur oder dem Geschäftspartner auszufüllen) Agt-Nr Vermittelt durch A_RSP_0509 A Erklärender/Antragsteller (Versicherungsnehmer, Beitragszahler) Frau Herr Firma Nachname, Vorname, Titel C Ihre ReiterSicher plus beinhaltet: Persönliche Reiter-Rente (nach Tarif R940) plus 3fache Rente bei Verlust der Grundfähigkeit (nach Tarif G957) plus Erhöhung dieser Rente um 50 Prozent 1 ) beim Reitunfall und Tragen der Reitkappe plus hohe Invaliditätssumme bei Unfall: EUR plus Erhöhung um 50 Prozent bei einem Reitunfall plus Krankenhaustagegeld in Höhe von 50 EUR ab dem 1 Tag mit unbegrenzter Dauer beim Reitunfall und Tragen der Reitkappe wählen Sie Ihren Monatsbeitrag 2 ) aus: Eintrittsalter EUR Unfallvers F R A U E N Garantierte Rente % Grundfähigkeits-Zusatzversicherung EUR Unfallvers EUR Unfallvers EUR Unfallvers EUR Unfallvers Versicherungsbeginn: 0 1 Alter bei Rentenbeginn: 6 7 Jahre Inkl 3 % Beitragsdynamik ohne dynamische Erhöhung M Ä N N E R Garantierte Rente % Grundfähigkeits-Zusatzversicherung EUR Unfallvers EUR Unfallvers EUR Unfallvers 75 EUR 100 EUR 125 EUR 150 EUR 75 EUR 100 EUR 125 EUR 150 EUR ) nach Verrechnung von Überschussanteilen, Beitragszahlung bis Endalter 67 Jahre nur gültig für Beginne in 2009 Geburtsdatum Straße und Hausnummer PLZ Ort Derzeit ausgeübte Tätigkeit Staatsangehörigkeit Telefon D Für Reitausbilder, Pferdewirt, Berufsreiter: Abgeschlossene Ausbildung als - staatlich anerkannter Pferdewirt ja nein - Trainer A Lizenz ja nein Krankenvers: gesetzl privat Angest Arbeiter Selbstst B Versicherte Person (Falls nicht Antragsteller) Frau Herr Firma Nachname, Vorname, Titel Geburtsdatum Straße und Hausnummer PLZ Ort Derzeit ausgeübte Tätigkeit Staatsangehörigkeit Telefon D Für Reitausbilder, Pferdewirt, Berufsreiter: Abgeschlossene Ausbildung als - staatlich anerkannter Pferdewirt ja nein - Trainer A Lizenz ja nein Sonstige Ausbildung: Sonstige Ausbildung: Krankenvers: gesetzl privat Angest Arbeiter Selbstst 2 ) nach Verrechnung von Überschussanteilen, Beitragszahlung bis Endalter 67 Jahre nur gültig für Beginne in 2009 Eintrittsalter ACHTUNG: Bitte keinen Textmarker (oder Ähnliches) verwenden Dokument wird elektronisch archiviert ORIGINAL für die Uelzener / DURCHSCHRIFTEN für den Erklärenden/Antragsteller und den Vermittler

7 D Bezugsrecht Im Erlebensfall: Im Todesfall: Frau Herr E Fragen an die zu versichernde Person 1 Größe: cm Gewicht: 2 Sind Sie beruflich oder in der Freizeit besonderen Gefahren ausgesetzt (z B durch Umgang mit explosiven, radioaktiven, toxischen, infektiösen Stoffen/Gasen, gesundheitsgefährdenden Stoffen wie biologischen Arbeitsstoffen oder hautbelastenden Substanzen, Aufenthalt in Krisengebieten) oder werden Sie sich (außer im Urlaub) außerhalb Europas aufhalten, beabsichtigen Sie, innerhalb der nächsten 12 Monate länger als 3 Monate in ein außereuropäisches Land zu reisen? Wenn ja, bitte Einzelheiten angeben: Üben Sie eine oder mehrere Sportart(en) aus oder betreiben Sie eine Sportart mit besonderem Risiko (z B Kampfsport, Auto-/ Motorradsport, Flug-/Luftsport, Drachenfliegen, Fallschirmspringen, Tauchen, Bergsport, Wildwassersport, Extremsportarten)? Wenn ja, welche? Nehmen Sie an sportlichen Wettkämpfen/Wettbewerben teil? Wenn ja, an welchen? Nehmen Sie an Reitturnieren teil? Wenn ja, an welchen? F Lastschrifteinzugsermächtigung (Die Beiträge sind bis auf Widerruf bei Fälligkeit von dem nachstehenden Konto einzuziehen) Lastschrift zum 1 Lastschrift zum 15 Konto-Nr Wie viele im Jahr? 3 Nennen Sie uns bitte Name und Anschrift Ihres Hausarztes Ansonsten bitte den am besten informierten Behandler oder den Krankenversicherer (mit Name und Ort): Bitte beachten Sie, dass wir nicht notwendigerweise den von Ihnen angegebenen Behandler kontaktieren Selbst wenn wir dies tun, bleiben Sie verpflichtet, uns alle Ihnen hier gestellten Fragen zu beantworten, damit wir die Ihnen bekannten Gefahrumstände bei der Entscheidung zur Risikoübernahme berücksichtigen können Bitte nennen Sie uns nachfolgend die Ihnen bekannten ärztlichen Diagnosen und/oder beschreiben Sie Ihr jeweiliges Beschwerdebild mit Ihren eigenen Worten Wichtig für uns sind in den freien Zeilen zu den folgenden Fragen nähere Einzelheiten zu Informationen zur Krankheitsbezeichnung, zu aufgetretenen Beschwerden und Folgen, zu Art, Beginn, Dauer und Ende der Behandlung, zu evtl Arbeitsunfähigkeitszeiten und, soweit bekannt/ Nähere Angaben und Einzelheiten zu Ziffern 4-10: Zu Frage Nr Art der Gesundheitsstörung, Beschwerden, Behandlung usw / Untersuchungsergebnis / Medikamente Name, Vorname und Unterschrift, falls abweichender Kontoinhaber/-in Bankleitzahl G Wichtig: Schlusserklärung mit Unterschriften: kg ja ja ja ja nein nein nein nein Geldinstitut, Ort V E R S I C H E R U N G E N Der Versicherungsnehmer Der überlebende Ehegatte, mit dem die versicherte Person im Zeitpunkt des Todes verheiratet war, wenn nicht nachstehend anders festgelegt: Name, Vorname, Titel Geburtsdatum Um das von uns zu übernehmende Versicherungsrisiko besser einschätzen zu können, beantworten Sie uns bitte nachfolgend einige Fragen Ihre Angaben sind Grundlage für die weitere Bearbeitung Ihrer Vertragserklärung und werden Bestandteil Ihres Vertrages Bitte beachten Sie, dass Sie gesetzlich verpflichtet sind, uns vor Vertragsschluss alle Ihnen bekannten Umstände zu jeder der nachfolgend gestellten Fragen sorgfältig, vollständig und ausführlich anzugeben (vorvertragliche Anzeigepflicht) Dazu zählen auch Umstände, die für Sie eventuell keine oder nur eine geringe Bedeutung haben oder die noch nicht die Schwere einer Krankheit aufweisen Eine Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht, falsche oder unvollständige Beantwortung der Fragen, kann Rechtsfolgen für Sie haben, wie z B Verlust des Versicherungsschutzes, spätere Vertragsanpassung (auch rückwirkend), Rücktritt vom Vertrag oder Anfechtung des Vertrags, bis hin zur Verweigerung der beantragten Leistung Bitte beantworten Sie alle Fragen in der Vertragserkärung schriftlich Reicht der Raum nicht aus, bitte zu jeder Ziffer in einer gesonderten Anlage zur Vertragserklärung weitere Erläuterungen geben und diese unterschreiben Angaben, die Sie hier nicht machen möchten, sind unverzüglich und schriftlich der Uelzener nachzureichen vorhanden, zu Untersuchungsergebnissen sowie detaillierte Angaben zu den verordneten Medikamenten (Name?, Dosis?) und eventuell weiter bestehenden Beschwerden und/oder Folgen Name und Adresse des jeweiligen Behandlers (z B Arzt, Heilpraktiker, Psychotherapeut) bitte immer zusätzlich angeben Wir nennen Ihnen nachfolgend zu jedem Fragenbereich Beispiele für die uns wichtigen Angaben, die Ihnen Ihre Antworten erleichtern sollen Die Beispiele umfassen dabei nicht vollständig alle möglichen Erkrankungsbegriffe aus dem jeweiligen Antwortbereich 4 Bestehen oder bestanden bei Ihnen Krankheiten, Störungen oder Beschwerden a) der Haut, Schleimhäute, Knochen oder Gelenke (auch z B Bandscheiben, Wirbelsäulenveränderungen, Rheuma)? ja nein b) des Herzens, des Kreislaufes, der inneren oder äußeren Organe, Tumore, Bluthochdruck, Blutfetterhöhungen, Zuckerund/oder Drüsenerkrankungen, Geistes-, Gemütsleiden? ja nein 5 Bestehen oder bestanden bei Ihnen darüber hinaus in den letzten 10 Jahren Krankheiten, Störungen oder Beschwerden, oder sind Folgen daraus verblieben? ja nein 6 Fanden bei Ihnen Blut-, Urin- oder andere Untersuchungen statt, durch die eine Virusinfektion (auch Antikörperbefund) oder sonst ein krankhafter Befund (z B Rheuma, Allergien) festgestellt wurde? Besteht bei Ihnen ein positiver Test auf ja nein HIV-Infektion, Hepatitis B oder Hepatitis C? ja nein Oder warten Sie noch auf das Testergebnis des Testes auf HIV-Infektion, Hepatitis B oder Hepatitis C? ja nein 7 Haben Sie sich in den letzten 10 Jahren aus gesundheitlichen Gründen in einem Krankenhaus, in einer Heil- oder Kuranstalt, einer Rehabilitationsklinik oder einem Sanatorium stationär aufgehalten, sind untersucht, beraten oder behandelt worden, haben Sie sich einer oder mehreren Operationen oder Strahlenbehandlungen unterzogen oder sind solche Maßnahmen angeraten oder für die nächsten 12 Monate vorgesehen? ja nein 8 Sind oder waren Sie innerhalb der letzten 5 Jahre in Behandlung von Ärzten, Psychologen, Psychotherapeuten oder Angehörigen sonstiger Gesundheitsberufe (z B Krankengymnast, Heilpraktiker, Physiotherapeut)? ja nein 9 Nehmen/Nahmen Sie wiederholt oder gewohnheitsmäßig Medikamente, Drogen, Betäubungsmittel oder Alkohol, oder werden/ wurden Sie dahingehend beraten oder behandelt? ja nein 10 Bestehen bei Ihnen derzeit körperliche, psychische oder geistige Beeinträchtigungen oder eine Beeinträchtigung Ihrer Arbeitsfähigkeit (hierzu gehören u a angeborene Behinderungen, Fehlbildungen, Einschränkungen nach operativen Eingriffen oder Unfällen, Amputationen, Verlust eines Auges) oder beziehen, bezogen oder beantragten Sie eine Rente oder Pension oder wurde eine Minderung der Erwerbstätigkeit (MdE), eine Schwerbehinderung (GdB) oder eine Pflegestufe anerkannt oder beantragt? ja nein Von wann bis wann aufgetreten / behandelt usw? Ein gesondertes Blatt mit weiteren Angaben und Erläuterungen ist beigefügt Namen und Anschriften der Ärzte / Behandler, Krankenhäuser, Heilstätten usw Ihre Risiko- und Gesundheitsangaben, die Sie im Rahmen dieser Vertragserklärung gemacht haben, werden von unseren Risikoprüfern bewertet Bitte beantworten Sie alle obigen Fragen vollständig und richtig Geben Sie auch solche Umstände an, denen Sie keine oder nur geringe Bedeutung beimessen Angaben, die Sie hier nicht machen möchten, sind unverzüglich an die Uelzener schriftlich nachzuholen Folgen noch weitere Gesundheitsangaben? nein ja, liegen bei ja, werden nachgereicht (Bitte immer beantworten!) Hinweise zu den Folgen einer Anzeigepflichtverletzung finden Sie in den Schlusserklärungen auf der Rückseite dieser Vertragserklärung Nachdem ich den Erstbeitrag bezahlt habe, das ist meine Vertragserklärung, kommt der Vertrag zustande Danach kann ich meine Vertragserklärung innerhalb von sechs Wochen widerrufen Eventuell gezahlte oder eingezogene Beiträge werden mir zurückerstattet Hiermit bestätige(n) ich (wir), dass ich (wir) vor meiner (unseren) Unterschrift(en) alle Angaben, insbesondere zum Gesundheitszustand, noch einmal überprüft und die auf der Rückseite der Vertragserklärung befindlichen Schlusserklärungen, u a meine Bestätigung der Beantwortung der Fragen in der Vertragserklärung, meine Ermächtigungen zur Entbindung von der Schweigepflicht und zur Datenverarbeitung sowie eine Belehrung über mein Widerrufsrecht zur Kenntnis genommen habe(n) Sie werden wichtiger Bestandteil des Angebotes der Uelzener Ort, Datum Erklärender/Antragsteller (Vorname, Name) Vers Person (Vorname, Name) Vermittler/-in ACHTUNG: Bitte keinen Textmarker (oder Ähnliches) verwenden Dokument wird elektronisch archiviert ORIGINAL für die Uelzener / DURCHSCHRIFTEN für den Erklärenden/Antragsteller und den Vermittler

8 Schlusserklärungen Allgemeines Mir ist bewusst, dass es sich bei der Reiter-Rente mit Grundfähigkeits-Zusatzversicherung und der Unfallversicherung um zwei rechtlich selbstständige und voneinander unabhängige Verträge handelt Die Beiträge werden gesondert erhoben Entsprechende Erklärungen bleiben ohne rechtliche Wirkung für die Versicherungsgesellschaft Den Versicherungsverträgen liegen die nachstehenden Allgemeinen Versicherungsbedingungen zugrunde Zusätzlich gelten die gesetzlichen Bestimmungen Eine Durchschrift der Vertragserklärung wird mir sofort nach deren Unterzeichnung ausgehändigt Zur Reiter-Rente mit Grundfähigkeits-Zusatzversicherung Für die Rentenversicherung nach Tarif R940 gelten die Allgemeinen Bedingungen für die Rentenversicherung Für die Grundfähigkeits-Zusatzversicherung nach Tarif G957 gelten die Bedingungen für die Grundfähigkeits-Zusatzversicherung Tarifkurzbeschreibungen Bei der Reiter-Rente nach Tarif R940 handelt es sich um eine aufgeschobene Rentenversicherung mit erweiterter Beitragsrückgewähr im Todesfall Die erste Rente wird fällig, wenn die versicherte Person den vereinbarten Rentenzahlungsbeginn (Ablauf der Aufschubzeit) erlebt Die Rente wird lebenslang monatlich an den vereinbarten Fälligkeitsterminen gezahlt Es besteht bis 6 Monate vor Rentenbeginn die Möglichkeit, das Optionskapital anstelle einer lebenslangen Rente zum Rentenbeginn in Anspruch zu nehmen (Kapitalwahlrecht) Verstirbt die versicherte Person vor oder nach Rentenbeginn, werden die gezahlten Beiträge abzüglich etwaiger Stückkosten und Ratenzahlungszuschläge sowie der bereits gezahlten garantierten Renten an die Bezugsberechtigten ausgezahlt Die Reiter-Rente wird um eine Grundfähigkeits-Zusatzversicherung (GZV) nach Tarif G957 ergänzt Bei Grundfähigkeitsverlust der versicherten Person während der Versicherungsdauer entfällt die Verpflichtung zur Beitragszahlung für die Renten- und Grundfähigkeits-Zusatzversicherung und die vereinbarte Rente wird geleistet Die Rente bei Verlust der Grundfähigkeit erhöht sich um einen 50%igen Reiter-Bonus (siehe Überschussbeteiligung) aus der Überschussbeteiligung, wenn die Grundfähigkeit durch einen Reitunfall entstanden ist und hierbei das Tragen einer Reitkappe (DIN EN1384) nachgewiesen werden kann Mir ist bekannt, dass bei Verlust bestimmter Grundfähigkeiten die Leistungen aus der GZV längstens bis zum Ablauf der vereinbarten Leistungsdauer der Zusatzversicherung gewährt werden Insbesondere entfällt die Verpflichtung zur Beitragszahlung für die Hauptversicherung nur bis zum Ablauf der GZV Beantwortung der Fragen in der Vertragserklärung Ich bestätige, dass ich alle eingetragenen Angaben, insbesondere die unter Abschnitt E, nochmals überprüft habe, und diese vollständig schriftlich niedergelegt und so wiedergegeben sind, wie ich sie gemacht habe Ich weiß, dass bei Verletzung dieser Pflichten der Versicherungsschutz gefährdet ist Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht den Versicherer je nach Verschulden berechtigen kann, vom Vertrag zurückzutreten, ihn zu kündigen oder anzupassen, was unter Umständen zur Leistungsfreiheit des Versicherers (auch für bereits eingetretene Versicherungsfälle) führen kann Überschussbeteiligung Der Versicherungsvertrag ist nach Maßgabe der jeweiligen Versicherungsbedingungen am Überschuss beteiligt Die Leistungen aus der Überschussbeteiligung sind vom Risikoverlauf abhängig; sie können deshalb nicht für die gesamte Laufzeit garantiert werden Die in der Vertragserklärung mit einer 1 ) gekennzeichneten Leistungen stellen einen Reiter-Bonus dar, der ebenfalls aus der Überschussbeteiligung finanziert wird und der ebenfalls vom Risikoverlauf abhängig ist Auch er kann deshalb nicht für die gesamte Laufzeit garantiert werden Mir ist bekannt, dass sich die Leistungen aus der Überschussbeteiligung ändern können, wenn sich die Höhe der Überschussanteile ändern sollte Beiträge Die Beiträge sind bis zum Ende des Versicherungsjahres zu zahlen, in dem die Versicherung endet, längstens bis zum Ablauf der Aufschubzeit Die Beiträge sind in Jahresbeiträgen zu zahlen, bei denen auch monatliche, vierteljährliche oder halbjährliche Zahlung gegen Ratenzuschlag (5 %, 3 %, 2 %) vereinbart werden kann Für die Versicherung ist der in der Urkunde über den Vertragsabschluss (Versicherungsschein) ausgewiesene Tarifbeitrag vertraglich garantiert Soweit Überschüsse zur Beitragsverrechnung verwendet werden, ergibt sich eine vom Tarifbeitrag abweichende, niedrigere zu zahlende Beitragsrate Auch diese mit dem Beitrag verrechneten Überschussanteile können nicht für die gesamte Beitragszahlungsdauer garantiert werden Mir ist bekannt, dass sich die um Überschussanteile verminderte Beitragsrate ändern kann, wenn sich die Höhe der Überschussanteile ändern sollte Dynamik-Erhöhungen Sind Dynamik-Erhöhungen vereinbart, so erhöhen sich Beitrag und Versicherungsleistungen gemäß den Besonderen Bedingungen für die planmäßige Erhöhung der Beiträge und Leistungen ohne erneute Gesundheitsprüfung Entbindung von der Schweigepflicht Zum Zweck der Risikobeurteilung bei Vertragsschluss befreie ich von ihrer Schweigepflicht Ärzte, Pflegepersonen, Bedienstete von Krankenhäusern, sonstigen Krankenanstalten, Pflegeheimen, Personenversicherern, gesetzlichen Krankenkassen sowie von Berufsgenossenschaften und Behörden, soweit ich dort in den letzten 10 Jahren vor Abgabe meiner Vertragserklärung untersucht, beraten oder behandelt worden bin bzw versichert war oder einen Antrag/eine Vertragserklärung auf eine Versicherung gestellt habe Den Versicherer ermächtige ich, zur Nachprüfung und Verwertung der von mir über meine Gesundheitsverhältnisse gemachten Angaben alle vorstehend genannten Personen und Institutionen über meine Gesundheitsverhältnisse bei Vertragsschluss zu befragen Ergeben sich nach Vertragsschluss für den Versicherer konkrete Anhaltspunkte dafür, dass bei Abgabe meiner Vertragserklärung unrichtige oder unvollständige Angaben gemacht wurden und damit die Risikobeurteilung beeinflusst wurde, gilt die vorstehende Schweigepflichtentbindung und Ermächtigung entsprechend und zwar bis zu 10 Jahren nach Vertragsschluss Zum Zweck der Prüfung der Leistungspflicht befreie ich von ihrer Schweigepflicht Ärzte, Pflegepersonen, Bedienstete von Krankenhäusern, sonstigen Krankenanstalten, Pflegeheimen, Personenversicherern, gesetzlichen Krankenkassen sowie von Berufsgenossenschaften und Behörden, die in den vorgelegten Unterlagen genannt sind oder die an der Heilbehandlung beteiligt waren, sowie die Ärzte, die die Todesursachen feststellen und die Ärzte, die mich im letzten Jahr vor meinem Tod untersuchen oder behandeln werden Insoweit entbinde ich alle, die hiernach im Zuge der Risikobeurteilung bei Vertragsschluss und der Prüfung der Leistungspflicht durch den Versicherer befragt werden, von ihrer Schweigepflicht auch über meinen Tod hinaus Die Uelzener Lebensversicherungs-AG wird mich vor einer Erhebung nach den vorstehenden Absätzen unterrichten und darauf hinweisen, dass ich der Erhebung widersprechen kann Ich kann aber auch bei Vertragsabschluss verlangen, dass eine Erhebung der personenbezogenen Daten nur erfolgt, wenn ich jeweils in die einzelne Erhebung der Daten eingewilligt habe Bitte teilen Sie uns mit, wie Ihre Angaben zum Vertragsabschluss und im Leistungsfall geprüft werden sollen (Sollten Sie sich für keine der beiden Vorschläge entscheiden, werden wir die dauerhafte Schweigepflichtentbindung für Ihren Versicherungsvertrag voraussetzen) dauerhafte Schweigepflichtentbindung für beschleunigtes Verfahren Einzel-Schweigepflichtentbindung für jede Anfrage Ich willige in die Verwendung und Verwertung der von den vorstehenden Schweigepflichtentbindungserklärungen erfassten oder von mir angegebenen oder übermittelten Gesundheitsdaten zur Risikobeurteilung und zur Leistungsprüfung durch die Uelzener Lebensversicherungs-AG ein Die Grundsätze der Datensparsamkeit und Datenvermeidung sind zu beachten Zur Unfallversicherung Es ist den Vermittlern verboten und ohne rechtliche Wirkung auf die Gesellschaft selbstständig Deckungszusagen abzugeben Die Beiträge sind jährlich im Voraus zu entrichten; es kann auch monatliche (nur per Lastschrift), viertel- oder halbjährliche Zahlung gegen 2,5 %, bzw 1,5 % bzw 1 % Ratenzuschlag vereinbart werden Weitere Kosten und Gebühren werden nicht erhoben Der Vertrag verlängert sich nach Ablauf (längstens nach drei Jahren) um ein Jahr, wenn er nicht spätestens drei Monate vor Ablauf von einem der beiden Vertragspartner schriftlich gekündigt wird Ist eine mehr als 3-jährige Dauer vereinbart, kann der Vertrag zum Ende des dritten oder darauf folgenden Jahres unter Einhaltung einer Frist von drei Monaten gekündigt werden Der Versicherungsvertrag wird nach deutschem Recht abgeschlossen Die folgenden Allgemeinen Bedingungen, Klauseln und Risikobeschreibungen jeweils in der zum Zeitpunkt der Annahme dieser Vertragserklärung gültigen Fassung liegen dem Vertrag zugrunde Zusätzlich gelten die gesetzlichen Bestimmungen Allgemeine Unfallversicherungsbedingungen der Uelzener (AUB) Besondere Bedingungen zur namentlichen Reiter-Unfallversicherung (2008) Versicherungsfähigkeit gem Ziff 4 AUB I Nicht versicherbar und trotz Beitragszahlung nicht versichert sind dauernd pflegebedürftige Personen sowie Geisteskranke Pflegebedürftig ist, wer für die Verrichtung des täglichen Lebens überwiegend fremder Hilfe bedarf II Der Versicherungsschutz erlischt, sobald der Versicherte im Sinne von I nicht mehr versicherbar ist Gleichzeitig endet die Versicherung III Der für dauernd pflegebedürftige Personen sowie Geisteskranke seit Vertragsabschluss bzw Eintritt der Versicherungsunfähigkeit entrichtete Beitrag ist zurückzuzahlen Zustandekommen der Verträge und erweitertes Widerrufsrecht Alle für die Versicherungsverträge maßgeblichen Versicherungsbedingungen und Verbraucherinformationen erhalte ich mit den Urkunden über den Vertragsabschluss (Versicherungsschein) Ich erkenne diese an und die Verträge kommen wie angeboten zustande, wenn ich die Erstbeiträge bezahle oder danach innerhalb von sechs Wochen meine Vertragserklärung nicht widerrufe Tod des Versicherungsnehmers Bei Tod des Versicherungsnehmers geht die Versicherungsnehmereigenschaft auf die versicherte Person über, es sei denn, dass der Versicherungsnehmer etwas anderes bestimmt hat Datenverarbeitung Ich willige ein, dass der Versicherer im erforderlichen Umfang Daten, die sich aus den Unterlagen der Vertragserklärung oder der Vertragsdurchführung (Beiträge, Versicherungsfälle, Risiko-/ Vertragsänderungen) ergeben, an Rückversicherer übermittelt zur Beurteilung des Risikos und der Ansprüche sowie zur Abwicklung der Rückversicherung, ferner an den Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft e V zur Weitergabe dieser Daten an andere Versicherer, außerdem an andere Versicherer zur Beurteilung des Risikos und der Ansprüche Diese Einwilligung gilt auch unabhängig vom Zustandekommen des Vertrages sowie für entsprechende Prüfungen bei anderweitig beantragten Versicherungsverträgen und bei künftigen Vertragserklärungen Ich willige ferner ein, dass die Uelzener Versicherungen meine allgemeinen Daten der Vertragserklärung sowie Vertragsund Leistungsdaten in gemeinsamen Datensammlungen führen und an den/die für mich zuständigen Vermittler weitergeben, soweit dies der ordnungsgemäßen Durchführung meiner Versicherungsangelegenheit dient Gesundheitsdaten dürfen nur an Personen- und Rückversicherer übermittelt werden; an Vermittler dürfen sie nur weitergegeben werden, soweit es zur Vertragsgestaltung erforderlich ist Ohne Einfluss auf die Verträge und jederzeit widerrufbar willige ich ferner ein, dass die Vermittler meine allgemeinen Daten der Vertragserklärung sowie Vertrags- und Leistungsdaten darüber hinaus für die Beratung und Betreuung auch in sonstigen Dienstleistungen nutzen dürfen Diese Einwilligungen gelten nur, wenn ich vom Inhalt des Merkblatts zur Datenverarbeitung Kenntnis nehmen konnte, das mir zusammen mit den weiteren, gesetzlich vorgesehenen Verbraucherinformationen auf Wunsch auch sofort überlassen wird Ich willige ein, dass sowohl die Uelzener Lebensversicherungs- AG als auch die Uelzener Allgemeine Versicherungs-Gesellschaft ag ggf personenbezogene Wirtschaftsauskünfte über meine Person einholt und diese ggf zur Nichtannahme der Vertragserklärung führen können Sonstiges Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Aufgabe einer bestehenden Versicherung zum Zweck des Abschlusses einer Versicherung bei einem anderen Unternehmen für den Versicherungsnehmer im Allgemeinen unzweckmäßig und für beide Unternehmen unerwünscht ist Mir ist bekannt, dass der Vermittler nicht berechtigt ist, vom Versicherungsnehmer irgendwelche Kosten oder sonstige Gebühren für die Aufnahme der Vertragserklärung oder aus anderen Gründen zu erheben Auch ist er nicht berechtigt, Beiträge zu kassieren Ich wurde darauf hingewiesen, dass Mitteilungen, die das Versicherungsverhältnis betreffen, stets schriftlich erfolgen müssen Für den Versicherer bestimmte Mitteilungen werden wirksam, sobald sie diesem zugegangen sind Vermittler sind zu ihrer Entgegennahme nicht bevollmächtigt V E R S I C H E R U N G E N Uelzener Lebensversicherungs-AG Vorstand: Heinz-Werner Lehmann (Vorsitzender), Hans-Christian Heim, Dr Theo Hölscher Aufsichtsratsvorsitzender: Friedrich Jahncke Reg-Gericht: Amtsger Lüneburg, HR B Sitz der Gesellschaft: Uelzen Telefon , Fax Besuchsanschrift: Veerßer Str 65/67, Uelzen Postanschrift: Postfach 2163, Uelzen Bankverbindung: Sparkasse Uelzen-Lüchow-Dannenberg, Uelzen BLZ , Konto-Nr wwwuelzenerde leben@uelzenerde Uelzener Allgemeine Vers-Ges a G Vorstand: Heinz-Werner Lehmann (Vorsitzender), Dr Theo Hölscher (Stellv d Vors), Hans-Christian Heim Aufsichtsratsvorsitzender: Friedrich Jahncke Reg-Gericht: Amtsger Lüneburg, HR B Sitz der Gesellschaft: Uelzen Telefon , Fax Besuchsanschrift: Veerßer Straße 65/67, Uelzen Postanschrift: Postfach 2163, Uelzen Bankverbindung: Sparkasse Uelzen-Lüchow-Dannenberg, Uelzen BLZ , Konto-Nr wwwuelzenerde info@uelzenerde A_RSP_0509

9 Beratungsprotokoll - Verzichtserklärung zwischen IVK Versicherungskonzepte - Versicherungsmakler Alte Breite Kassel, Tel: Fax: & Mandant/in Name : Tel: Vorname : Fax: Strasse : PLZ: Ort : Ansprüche gegen Versicherungsgesellschaften und Unternehmen, bleiben von dieser Verzichtserklärung unberührt Der Kunde hat von seinem Recht, die Namen der dem Rat zu Grunde gelegten Versicherer zu verlangen, keinen Gebrauch gemacht und akzeptiert die Vorauswahl der Versicherungsgesellschaften und Unternehmen, die durch die IVK getroffen wurden Kundenwunsch Auf eine persönliche Beratung und Dokumentation wird ausdrücklich verzichtet Der Kunde wünscht auschließlich die beantragte Versicherung mit dem beantragtem Tarif Hinweis Obengenannte/n Mandant/in ist darauf hingewiesen worden, dass sich der Beratungsverzicht nach 42a/b/c/e/d III VVG Abs 1/2/3, 128 BGB & 278 BGB nachteilig auf die Möglichkeit auswirken kann, gegen den Versicherungsvermittler einen Schadensersatzanspruch wegen Verletzung von Beratungs- und Dokumentationspflichten geltend zu machen Beschwerdeverfahren Der Versicherungsnehmer wurde darüber informiert, dass er im Beschwerdefall zusätzlich zum Rechtsweg noch ein Beschwerdeverfahren über die Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht anregen kann Ergänzende Mitteilungen 1 Der Makler ist im Vermittlerregister eingetragen 2 Der Kunde kann die Eintragung auf der Internetseite wwwvermittlerregisterinfo überprüfen 3 Der Makler hält keine unmittelbare oder mittelbare Beteiligung von mehr als 10 % der Stimmrechte oder des Kapitals an einem Versicherungsunternehmen 4 Ein Versicherungsunternehmen hält keine mittelbare oder unmittelbare Beteiligung von mehr als 10 % der Stimmrechte oder des Kapitals am Versicherungsmakler 5 Beschwerdestellen - außergerichtliche Streitbeilegung - Für Lebens- und Sachversicherungen Versicherungsombudsmann ev (weitere Informationen unter: wwwversicherungsombudsmannde) Ombudsmann für die private Kranken- und Pflegeversicherung r (weitere Informationen unter : wwwpkv-ombudsmannde) Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht (BAFin) Graurheindorfer Straße Bonn (weitere Informationen unter: wwwbafinde [Stichwort: Ombudsleute]) Mündliche Absprachen und Zusagen haben nur Gültigkeit, bei einer schriftlichen Bestätigung Unterschriften (Makler und Kunde) Ort, Datum Unterschrift des Mandanten / Kunden Unterschrift des Versicherungsvermittlers Versicherungsmakler gemäß 34d GewO - IVK Versicherungskonzepte, Alte Breite 22, D Kassel, Tel: , Fax: , info@ivkfinanzde Steuer-Nr: 026/872/60854, Gerichtsstand Amtsgericht Kassel, Webseiten: wwwivkfinanzde & wwwhufundpfotede & wwwvergleich-die-versicherungde Geschäftsführer: Andreas Stummer geprüfter Versicherungsfachmann (BWV), Handels- & Versicherungsmakler Genehmigung: Vermittlerregisternummer: D-C7HR-QEV22-83 Zuständige Aufsichtsbehörde: Industrie- und Handelskammer Kassel, Kurfürstenstr 9, Kassel, Tel: Fax:

10 Durch die EU Vermittlerrichtlinie sind Versicherungsvermittler seit dem verpflichtet, Geschäftsvorfälle aufzuzeichnen und eine möglichst bedarfsgerechte und lückenlose Beratung anzubieten Das Beratungsprotokoll soll die Empfehlungen und Angebote des Vermittlers dokumentieren, sowie Gründe warum Sie eventuell, diesen nicht folgen möchten Als Versicherungsmakler können wir auf eine hinreichende Zahl von Angeboten zurückgreifen Wir verwenden Vergleichsprogramme für Recherchen, besuchen Seminare und Veranstaltungen von Gesellschaften Das zeichnet den Versicherungsmakler aus, dass er stets auf der Suche nach geeigneten Produkten für seine Mandanten ist! Als Internetmakler können wir Ihnen eine persönliche Beratung, bei Ihnen zu Hause nicht anbieten Anderseits erhalten Sie bei uns bedarfsgerechte, preiswerte Tarife ohne kostspieligen Außendienst Da wir neuerdings verpflichtet sind, unsere Beratung zu dokumentieren, ist das umseitige Beratungsprotokoll bei jeder Antragstellung dem Antrag unterschrieben beizufügen Dieses Protokoll muss auf Verlangen der jeweiligen Versicherung zusammen mit dem Antrag eingereicht werden Ohne dieses Protokoll kann Ihr Antrag bei der Versicherung nicht angenommen werden Sie als unser Kunde bestätigen durch Ihre Unterschrift, dass Sie über den Leistungsumfang des jeweiligen Tarifes und die Aufnahmebedingungen von uns informiert wurden und wir Ihnen alle wichtigen Informationen im Zusammenhang mit dem Abschluss der Versicherung zur Verfügung gestellt haben Damit bringen Sie zum Ausdruck, dass wir Sie beraten haben und alles verständlich dargestellt wurde Sie werden in Zukunft bei jedem neuen Versicherungsabschluss sehr detailliert über die versicherten Leistungen eines Tarifes informiert Für Sie als Endverbraucher ist das ein großer Vorteil, denn so können Sie zb nur Leistungen versichern, die Sie auch wirklich brauchen Für uns bedeutet dies zwar einen bedeutenden Mehraufwand in der Beratung, allerdings können wir ab sofort Ihre persönliche Bedarfssituation besser analysieren und Ihnen noch besseren, bedarfsgerechten Versicherungsschutz anbieten Wir bieten Ihnen zu vielen Tarifen sogenannte Allgefahrendeckung Dabei handelt es sich um einen weitreichenden, über die Leistungen hinausgehenden Versicherungsschutz, bei der auf die gewohnte Aufzählung von versicherten Gefahren verzichtet wird Dh alle Gefahren gelten als versichert, wenn sie nicht explizit vom Versicherungsschutz ausgenommen sind Fordern Sie doch am Besten gleich Ihr kostenloses Angebot an oder vergleichen Sie Ihren bestehenden Versicherungsschutz Bei der IVK erhalten Sie Deckungskonzepte von A wie Autoversicherung, bis Z wie Ziegenhaftpflichtversicherung Selbstverständlich erhalten Sie von uns auch eine allumfassende Beratung zu den Themen und Produkten der privaten Alterversorgung, der privaten Krankenversicherung und zur Absicherung der finanziellen Folgen bei Verlust der Arbeitskraft (Berufsunfähigkeit) Wenn Sie mehr Informationen zu den Grundsätzen der neuen Informations-, Beratungs- und Dokumentationspflicht für Versicherungsvermittler haben, geben Sie zb im Internet bei Google ein: Eu Vermittlerrichtlinie IVK Versicherungskonzepte Alte Breite Kassel Tel: Fax: