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1 ~ Bundesagentur für Arbeit Bescheinigung AOK Bayern,Frauentrgraben 49, (Bitte Datum stets angeben) Ihre Unser Nachricht Zeichen, vm Betriebs-/Beitragsknt-Nr. wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ~ hat zur Zeit bei uns ;( 0 (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn Abs. hat wegen 1 und rückständiger 2 SGB IV in Höhe Gesamtszialversicherungsbeiträge vn EUR Säumniszuschläge zu zahlen. nach 24 hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen 0 Ja rk-nein des Beitragseinzugs, wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, ver- ~ stßen (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern). AG.07.)2 /\0:0<: ~~.,~ 'r"'j Pst>(",r.' : ~1 $:070'; rcr::1 Siegel/Stempel ZIOZ lnr 91,, AÜG 6-07/2012 Seite 1 vn 1

2 Bescheinigung Dle.e Be.chelnigung Bundesagentur für Arbeit I.t nur Im Original gdlt/gl... <:Y "0 c > t <:Y :~ +- Techniker Krankenkasse, Firmenkundenservice, München.(5) [5 (Bitte Datum stets angeben) Ihre Unser Nachricht Zeichen, vm Betriebs-/Beitragsknt-Nr. Erlaubnis zur ArbeitnehmerOberlassung wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ~ hat zur Zeit bei uns C) (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn hat wegen rückständiger Gesamtszialversicherungsbeiträge Säumniszuschläge nach 24 Abs. 1 und 28GB IV in Höhe vn hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge des hat innerhalb Beitragseinzugs, der letzten wiezwei Melderecht Jahre gegen und rdnungsmäßige snstige Vrschriften Beitragsabrechnung, und Bestimmungen ver- 0 Ja (- ~ein. stßen (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern). Siegel/Stempel AOG 6-07/2012 Seite 1 vn 1

3 e Bundesagentur für Arbeit Bescheinigung AOK PLUS in Thüringen, Augustinerstr. 38, Erfurt A~ tj7. 4V!.& (Bitte Datum stets angeben) Unser Zeichen, Betriebs-/Beitragsknt-Nr. Ihre Nachricht vm D wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ~at zur Zeit bei uns 0"/ (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. D ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn D hat wegen rückständiger Gesamtszialversicherungsbeiträge Säumniszuschläge nach 24 Abs. 1 und 2 SGB IV in Höhe vn hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. D ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen D Ja ~Nein des Beitragseinzugs, wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, ver-. stßen (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern). Af.!}7-J2r ~clh- Datum und Unterschrift Siegel/Stempel AÜG 6-07/2012 Seite 1 vn 1

4 ebundesagentur für Arbeit Bescheinigung BKK24, Pstfach 1108, Obernkirchen (Bitte Datum stets angeben) Ihre Unser Nachricht Zeichen, vm Betriebs-/Beitragsknt-Nr. D wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ~ hat zur Zeit bei uns.a (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. D ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn D hat wegen rückständiger Gesamtszialversicherungsbeiträge Säumniszuschläge nach 24 Abs. 1 und 2 SGB IV in Höhe vn D hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. D ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen des Beitragseinzugs, wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, verstßen D Ja ~ Nein (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern) :; ~~ Datum und Un'., AÜG 6-07/2012 Seite 1 vn 1

5 ~ Bundesagentur für Arbeit Bescheinigung IKK classic Vereinigte IKK, Burgwall 20, Drtmund Datum- (Bitte stets angeben) Ihre Unser Nachricht Zeichen, vm Betriebs-/Beitragsknt-Nr. D wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ;IX( hat zur Zeit bei uns A (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. D ist zur Zeit mit der Zahlung der GesamtszialversicherungsbeitrEige in Höhe vn D hat wegen rückständiger Gesamtszialversicherungsbeiträge Säumniszuschläge nach 24 Abs. 1 und 2 SGB IV in Höhe vn D hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. D ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen des Beitragseinzugs, wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, verstßen D Ja )C?'Nein (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern) Juli IKKclassic St.Flrian-Straße Neumarkt Siegel/Stempel AÜG 6-07/2012 Seite 1 vn 1

6 Allgemeine Pst AG Seite 2 vn 2 Bescheinigung I Dlse Bescheinigung Ist nur Im OrIginal gültig! I lame und Anschrift ~KKEssanelle, Zugspitzstr. 181, Augsburg NOmberg Ihre Nachricht vm Unser Zeichen. Betriebs..JBeitragsknt-Nr. (Bitte stets angeben) Datum :rlaubnis zur Arbeitnehmerüberlassung lame und Anschrift des Antragstellers )rfitec-it GmbH. Widukindstr Langenzenn )er Antragsteller wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ~ hat zur Zeit bei uns /1 (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn hat wegen rückständiger Gesamtszialversicherungsbeiträge Säumniszuschläge nach 24 Abs. 1 und 2 SGB IV in Höhe vn hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen. des Beitragseinzugs, wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, verstßen 0 Ja ~ ~ (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern). lveitere Hinweise: ljkk ESSANEllE Wlesenstr.70 8 / Eingang Düsseldrl Siegel/Stempel

7 ebundesagentur für Arbeit Bescheinigung SKD BKK, Schultesstr. 19a, Schweinfurt (Bitte Datum stets angeben) Ihre Unser Nachricht Zeichen, vm Betriebs-/Beitragsknt-Nr. wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. ~ hat zur Zeit bei uns 11 (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn hat wegen rückständiger Gesamtszialversicherungsbeiträge Säumniszuschläge nach 24 Abs. 1 und 2 SGB IV in Höhe vn hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen des Beitragseinzugs, wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, verstßen 0 Ja ~Nein (Einzelheiten zu den Verstößen bitte ggf. auf der Rückseite erläutern). SKD BKK Geschäftsstelle Kar/stadt Würzburger Str Siegel/Stempel Karlstarlt/M~n der Kranken asse AÜG 6-07/2012 Seite 1 vn 1

8 i' e Bundesagentur für Arbeit Bescheinigung Dle.e Beachelnlgung lai nur im Orlglnel goltlgl Schwenninger BKK, VS-Schwenningen Agentur rur Arbeit (Bitte Datum stets angeben) Ihre Unser Nachricht Zeichen. vm Betriebs-/Beitragsknt-Nr. wurde bei uns bisher nicht als Arbeitgeber geführt. lfi hat zur Zeit bei uns OA (Anzahl) Arbeitnehmer gemeldet. ist zur Zeit mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge in Höhe vn Abs. hat wegen 1 und rückständiger 2 SGB IV in Höhe Gesamtszialversicherungsbeiträge vn EUR Säumniszuschläge zu zahlen. nach 24 hat Gesamtszialversicherungsbeiträge vrsätzlich hinterzgen. ist mit der Zahlung der Gesamtszialversicherungsbeiträge hat gegen snstige Vrschriften und Bestimmungen 0 Ja.ßJ Nein de~ Beitragseinzugs. wie Melderecht und rdnungsmäßige Beitragsabrechnung, verstßen (Einzelheiten zu den Verstößen bitte 99f. auf der Rückseite erläutern). Weitere Hinweise: Die Schwenninger 2(}.lr2;2 Datum und Unterschrift Pstamchrift Villingen-Schwenningen Service-Team Service-Fax Siegel/Stempel AOG Seile 1 vn 1

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