DRG-Kostenträgerrechnung

Transkript

1 Jedes Krankenhaus braucht für DRG eine Kostenträgerrechnung. Für eine Kostenträgerrechnung setzen Literatur und Software-Hersteller jedoch zwingend eine Leistungserfassung bzw. Zeitaufschreibung für medizinische Behandlungsfälle voraus. Leistungserfassungen kosten Zeit und Geld. Sie stören den medizinischen Ablauf und sind oft ungenau, weil sie nach einem hektischen Arbeitstag ggf. nachträglich mit Zeiten geschätzt werden. Die Aktualität der Daten ist oft gefährdet, wenn der hausinternen Datenannahmestelle noch Leistungserfassungen einzelner Abteilungen fehlen.

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3 Das Krankenhaus verfügt über eine DRG-Kostenträgerrechnung, und zwar... tagaktuell, und das ohne Leistungserfassung... und ohne Zeitverzug. Die Zusatzforderung: Ein tagaktuelles DRG-Controlling ist ebenfalls möglich!

4 Verteilung der Jahres-Erlöse und Jahres-Kosten auf DRG Erlöse Kosten -Ermittelte Jahreserlöse jeder DRG (2002 IMC-Ermittlung), 2003 hausinterne Ermittlung -Bewertung der DRG mit den Bewertungsrelationen für MVD, UGVD, OGVD, Verlegungen

5 DRG-Gewinne oder Verluste Bundesweite DRG-Fallpauschalen DRG-Kosten = DRG-Erlöse Hauseigene Abrechnung DRG-Kosten = DRG-Erlöse Kosten- Gewichte der 50 ersten DRG- Krankenhäuser Bewertungsrelationen: DRG- Katalog 2002/03 Unsere Häuser: individuelle Abt.Kosten und Verweildauern Bewertungs- Relationen: DRG- Katalog 2002/03

6 Bundesweiter DRG Fallpauschalen-Katalog Krankenhaus St. Anna, Sulzbach-Rosenberg Korrektur Verweildauer Korrektur Anzahl DRG

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9 Vorjahr Laufendes Jahr Jährlicher Abgleich der Verweil- Dauer und Fälle Täglicher Abgleich der Verweil- Dauer und Fälle lt. Klinik-Programm

10 Vorjahr Laufendes Jahr Jährliche Bewertungsrelationen der DRG incl. Zu-/Abschläge * Baserate Tagaktuelle Bewertungsrelationen der DRG incl. Zu-/ Abschläge laut prompt/ TOREX * Baserate

11 Dynamisch besagt: -Eine Verweildauersenkung senkt Kosten und z.t. auch Erlöse, wenn z.b. die Grenzverweildauer unterschritten wird. -Eine Verweildauererhöhung steigert Kosten und z.t. auch Erlöse, wenn z.b. die Grenzverweildauer überschritten wird. -Eine Codierverbesserung wandelt z.t. DRG mit niedriger Bewertungsrelation in eine DRG mit höherer Bewertungsrelation (bei gleicher Verweildauer). -All dies verändert im laufenden Jahr bereits die Kalkulation der DRG und ermöglicht den medizinischen Fachbereichen, die Erfolge ihrer Arbeit nicht nur mengenmäßig sondern auch kalkulatorisch unterjährig zu verfolgen!

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17 Budgetabgleich / VJ Jahr Vorjahr

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21 Name des Patienten

22 -Alle DRG sind einbezogen. -Die gesamten Erlöse und Kosten der med. Fachabteilungen werden berücksichtigt. -Die Gewinn- oder Verlustentwicklung der med. Fachabteilung lässt sich kontinuierlich verfolgen. ABER: -Es werden die Vorjahreskosten aus DRG tagaktuell nach Belegtagen/Verweildauern verteilt. -Der Erlös ist tagaktuell.

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