Institut für Transfusionsmedizin / Transplantationsimmunologie Westfälische Wilhelms-Universität Münster

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1 Institut für Transfusionsmedizin / Transplantationsimmunologie Westfälische Wilhelms-Universität Münster (Direktor: Prof. Dr. Dr. W. Sibrowski) Tätigkeitsbericht

2 Inhaltsverzeichnis 1. Personalia Wissenschaftliches Personal Nicht-wissenschaftliches Personal 4 2. Arbeitsbereiche des Instituts für Transfusionsmedizin 6 3. Leistungen Arbeitsbericht Arbeitsbereich Blutspende 10 Arbeitsbereich Blutbank 10 Arbeitsbereich Transplantationsimmunologie Zusätzliche Leistungen Lehrveranstaltungen Wissenschaftliche Aktivitäten Originalarbeiten Buchbeiträge Vorträge Publizierte Vorträge / Poster / Abstracts Schulungen, Fortbildungen und Kongressbesuche der ärztlichen und nicht-ärztlichen Mitarbeiter Organisierte Fortbildungsveranstaltung in Münster Interne Fortbildungen und Schulungen für Ärzte, MTA s und Schwestern Arbeitsgruppen Wissenschaftliche Zusammenarbeit mit nationalen und internationalen Arbeitsgruppen Doktoranden Stipendien/Gäste/Hospitationen Presse- und Öffentlichkeitsarbeit

3 1. Personalia 1.1 Wissenschaftliches Personal Direktor: Univ.-Prof. Dr. Dr. W. Sibrowski Wissenschaftliche Mitarbeiter: Dr. Ch. Ahlke Dr. R. Ausobski (ab 07/98) Fr. Dr. C. Baumann (ab 11/98) Fr. Dr. B. Biermann (MU ab 12/98) Dr. U. Cassens Fr. V. Dworak (AiP ab 12/98, 1 / 2 ) Dr. H.S.P. Garritsen Dr. R. Kelsch (bis 07/98) Fr. Dr. P. Krakowitzky Fr. D. Önaldi-Mohr (AiP, 1 / 2 ) Dr. Y. Mortelmans bis 07/98) Dr. N. Ostendorf (ab 11/98) Fr. Dr. P. Ostkamp-Ostermann (bis 10/98) Fr. Dr. K. Tapernon ( 1 / 2 ) Fr. Dr. D. Weber (ab 10/98) Dipl.-Chem. J. Kardoeus Prüfungen: Facharztprüfungen: - Dr. U. Cassens - Dr. Y. Mortelmans - 3 -

4 1.2 Nicht-wissenschaftliches Personal Leitende MTA s: Frau Böckling Frau Heister Frau Krämer Frau Lippert-Coerdt Herr Niehoff Frau Stähler MTA s: Frau Arnold (ab Frau Niebrügge (ab 12/98) 08/98, ½) Frau Baumgardt ½ Frau Pauels (EU) Frau Behr Frau Pohlmeyer Frau Bertelsmeier Frau Polzfuß Frau Bornemann Herr Reimann Frau Cordeiro (ab Frau Rielmann (ab 05/98) 11/97) Frau Debbert Frau Rosenbusch, B. ½ Frau Deubel ½ Frau Rosenbusch Ch. ½ Frau Evers Frau Sandmann (EU bis 09/98) Frau Fiedler Frau Scharlau (MU ab 12/98) Frau Goetzelmann Frau Schlautmann (ab , ½) Frau Härtel-Drerup Frau Scholz (EU) (EU) Frau Hoppe Frau Schwarte Herr Jörg Frau Sepp Frau Kühn Frau Stinze Herr Kürten Frau Storb Frau Lienenklaus Herr Szopa (EU) Frau Lösing (EU) Frau Tabib Frau Mette Frau Willgart Frau Meyer zu Brickwedde (bis 05/98) Schwestern: Frau Beckmann Frau Nölke Herr Bellmann Frau Paede Frau Grund Frau Schüring Frau Hüppe Frau Steppuhn (bis 04/98) (Stationsschw.) Frau Kunze Frau Völcker Frau Laserich Arzthelferinnen: Frau Herding Frau Schülting (MU ab 10/98) - 4 -

5 Laborhilfe / Service: Frau Askin Herr Krüssel Dokumentationsassistentin: Frau Pölking Vorzimmer: Frau Kurtz (bis 03/98) Frau Lücke (ab 04/98) Institutssekretariat: Frau Kemper (bis 01/98) Frau Holthausen (ab 02/98) Zivildienstleistende: Herr Hampe Herr Neitsch (ab 09/98) Herr Picker (bis 12/98) Herr Vieth (ab 12/98) - 5 -

6 2. Arbeitsbereiche des Instituts für Transfusionsmedizin Das Institut für Transfusionsmedizin versorgt die Universitätskliniken mit allen diagnostischen, therapeutischen und präparativen transfusionsmedizinischen Leistungen. Zur Wahrnehmung der verschiedenen Aufgaben ist das Institut in drei verschiedene Arbeitsbereiche gegliedert: 1. Im Arbeitsbereich Blutspende/Hämapherese (Ebene 12 West) werden homologe Blutspenden, Eigenblutspenden sowie präparative und therapeutische Hämapheresen (Stammzellapherese, Plasmapherese, Erythrozytapherese, Leukozytendepletion) durchgeführt. 2. Im Arbeitsbereich der Blutbank (Ebene 01 Ost) erfolgt die Blutkomponentenherstellung und -lagerung, die Spender-/Patienten-Blutgruppenserologie, die Blutausgabe, sowie die Spenderinfektionsserologie und Qualitätskontrolle von Blutprodukten. 3. Im Arbeitsbereich Transplantationsimmunologie (Domagkstr. 11 / III. Stock) erfolgt die transplantationsimmunologische HLA-Diagnostik, die Thrombozytenserologie und die Blutstammzellaufbereitung und -diagnostik im Rahmen der Stammzelltransplantation onkologischer Patienten. In diesem Arbeitsbereich ist ebenfalls das Knochenmarkspenderregister der Landesarbeitsgemeinschaft Nordrhein-Westfalen (LAG-NRW) untergebracht

7 3. Leistungen 3.1 Arbeitsbericht Die wichtigsten Leistungszahlen für das Jahr 1998 sind im folgenden aufgeführt: Im Bereich Blutspende/Hämapherese wurden wie im Vorjahr ca Blutkomponenten von Dauerblutspendern gewonnen. Dabei entfiel über die Hälfte der Spenden auf Thrombozytenkonzentrate, die mittels Zellseparatoren gewonnen wurden. Die Zahl der Eigenblutentnahmen blieb mit 506 Entnahmen gegenüber dem Vorjahr (523) nahezu gleich. Die Anzahl der Stammzellapheresen stieg von 210 im Vorjahr auf jetzt 323 deutlich an. In 36 Fällen wurde neben der standardisierten Stammzellaufbereitung für Transplantate auch eine apparative Tumorzellentfernung durchgeführt (Purging). Auch die therapeutischen Apheresen (Leukapheresen, Plasmapheresen, Erythrozytenaustausche) haben sich von 33 auf 73 mehr als verdoppelt. Erstmals wurden 1998 auch 25 Granulozytapheresen von Verwandten bzw. Fremdspendern für immuninkompetente Patienten mit schwerstgradigen Infektionen durchgeführt. Im Arbeitsbereich "Blutbank" wurden wie im Vorjahr etwa Erythrozytenkonzentrate, Blutplasmen und über Thrombozytenkonzentrate bereitgestellt. Durch Einführung eines EDV-gestützten Systems konnte die Anzahl der wegen Haltbarkeitsüberschreitung vernichteter Thrombozytenkonzentrate gegenüber dem Vorjahr um ca. 90% drastisch gesenkt werden (< 20 / Quartal). Wiederum mußte etwa ein Drittel der Aufträge außerhalb der regulären Dienstzeiten bearbeitet werden. Im Rahmen des Spenderscreenings wurden mehr als infektionsserologische Untersuchungen durchgeführt. Darüber hinaus wurde eine neue Technik zum frühzeitigen Nachweis von Hepatitis C Infektionen (HCV-PCR) etabliert, die künftig zur Testung aller Blutprodukte eingesetzt wird. Die Zahl der Blutgruppenbestimmungen hat sich mit gegenüber im Vorjahr drastisch erhöht. Dies zeigt sich auch in einer Verdoppelung der - 7 -

8 Antikörpersuchteste auf jetzt über Hier war in über Fällen eine weitergehende Antikörperdifferenzierung erforderlich. Ein Antrag auf Zulassung des Arzneimittels "Gefrorenes Frischplasma GFP-Q (Münster) nach 22, 24 des Arzneimittelgesetzes wurde beim Paul-Ehrlich- Institut eingereicht. Im Arbeitsbereich Transplantationsimmunologie wurden im Rahmen der Verträglichkeitstestung vor Knochenmarktransplantationen ca. 769 HLA-Typisierungen (Gewebemerkmale) und 699 erweiterte Typisierungen von Patienten und Fremdspendern durchgeführt. Eine Vielzahl von Verwandtenspendern wurde gleichfalls gewebetypisiert und die Verträglichkeit zur Knochenmarktransplantation beurteilt. Mit der Inbetriebnahme des Knochenmarktransplantationszentrums am Universitätsklinikum wurde auch der Anteil an speziellen Typisierungen (hochauflösende PCR-Typisierung) gesteigert. Darüber hinaus erfolgten im Rahmen der Diagnostik bei Organtransplantationen (Herz-, Leber-, Hornhauttransplantationen) intensivere HLA-Kompatibilitätsuntersuchungen. Das institutseigene Spenderzentrum konnte mit zwischenzeitlich ca freiwilligen registrierten Knochenmarkspendern gegenüber dem Vorjahr (3.500) deutlich aufgestockt werden. Es wurden ca. 200 nationale und internationale Suchaufträge für KM-Spender durchgeführt und für 8 Patienten der Pädiatrie weltweit potentielle Knochenmarkspender gesucht. Das CD34-Monitoring zum optimalen Timing der Stammzellgewinnung vor Stammzelltransplantationen wurde mit ca Bestimmungen gegenüber dem Vorjahr drastisch erweitert. Zur Bereitstellung von verträglichen Thrombozytenkonzentraten bei immunisierten Patienten ergab sich eine Steigerung der thrombozytendiagnostischen Untersuchungen mittels serologischer und molekularbiologischer Techniken (3.661 Einzeluntersuchungen). Für den Studentenunterricht und die ärztliche Aus- und Weiterbildung wurden 1998 neben der studentischen Pflichtveranstaltung zusätzliche Veranstaltungen zu speziellen transfusionsmedizinischen und transplantationsimmunologischen Themen angeboten

9 Die Forschungsschwerpunkte des Instituts liegen in der Entwicklung diagnostischer Verfahren zur besseren Abschätzung der immunologischen Spender- Empfänger-Verträglichkeit vor Transfusionen bzw. Transplantationen. Hier wird insbesondere an neuen in vitro-modellen zur Verträglichkeitsdiagnostik gearbeitet (z.b. Zellkulturtechniken). Darüber hinaus werden Untersuchungen zur Verbesserung der Gewinnung und Charakterisierung von Blutstammzellen durchgeführt. Das Institut für Transfusionsmedizin mußte als Herstellungsbetrieb für Arzneimittel im vergangenen Jahr die Vorgaben der staatlichen Pharmazieaufsicht (MAGS, Bezirksregierung Münster, Paul-Ehrlich-Institut) erfüllen. Es wurde in diesem Zusammenhang für die Arzneimittelherstellung und für die diagnostischen Aufgaben in der Krankenversorgung ein Qualitätssicherungshandbuch erstellt, das die Struktur-, Prozeß- und Ergebnisqualität in allen Arbeitsbereichen verbessern soll. Im Berichtszeitraum wurden bei insgesamt 6 Rückverfolgungsverfahren (HIV, HBV, HCV) bis dato keine HIV-Infektion oder Hepatitis (B oder C)-Übertragungen durch Blut nachgewiesen

10 3.2 Leistungen Arbeitsbereich Blutspende (Zentralklinikum, Ebene 12 A West) Herstellung von Blutkomponenten Zugekaufte Blutpräparate Erythrozytenkonzentrate (EK) Thrombozytapheresekonzentrate Thrombozytenkonzentrate aus Vollblutspenden Frischplasmen (GFP) Eigenblutkonserven Plazentablutkonserven Therapeutische Apheresen Stammzellapheresen 323 Leukapheresen 11 Erythrozytenaustausch 12 Knochenmarkaufbereitung 1 Monozytenspenden 9 Granulozytenspenden 25 Plasmapheresen 41 Spende-Frequenzen Vollblutspenden Thrombozytapheresen Eigenblutspenden 737 Neuuntersuchungen Stammzellapheresen 372 Arbeitsbereich Blutbank (Zentralklinikum, Ebene 01 Ost) Bereitstellung Blutpräparate Verbrauchte Blutpräparate Erythrozytenkonzentrate Thrombozytapheresekonzentrate Frischplasmen Plazentablutkonserven Stammzellpräparate

11 Immunhämatologische Diagnostik Blutgruppenbestimmungen Antikörpersuchteste Antikörperdifferenzierungen Antigenbestimmungen Notfallblutgruppenbestimmungen Notfall - Direkter Antihumanglobulintest Direkter Antihumanglobulintest Infektionsserologische Diagnostik Hepatitis B Diagnostik Hepatitis C Diagnostik HIV 1/2 Diagnostik CMV Diagnostik TPHA Diagnostik HCV PCR Arbeitsbereich Transplantationsimmunologie (Alte Frauenklinik, Domagkstr. 11) Thrombozyten-Diagnostik Thrombozyten-Elisa MAIPA HLA-Diagnostik serologische HLA-Typisierungen: - Klasse I: A, B und C 769 molekularbiologische HLA-Typisierungen: - Klasse II: DR und DQ (hochauflösend), ggf. mit DNA-Sequenzie- 699 rung DNA-Typisierungen Klasse I 238 HLA-Antikörperbestimmung 343 HLA-Crossmatch 22 CD-34 Monitoring (FACS) 444 CD-34 Monitoring (Biometric) CD-34 Produktmessung 399 Spezielle Anreicherung von 36 Stammzellen (Purging)

12 3.3 Zusätzliche Leistungen Ausbau des Qualitätssicherungssystems für die Blutversorgung der Universitätskliniken KMT-Spenderzentrale Münster Seit dem ist die Spenderzentrale Münster (mit Knochenmarkspenderdatei und Stammzellbank) durch das Zentrale Knochenmarkspender Register Deutschland (ZKRD) als Spenderzentrum anerkannt. Seit dem ist die Knochenmarkspenderdatei von der Landesarbeitsförderungsgesellschaft zur Förderung der Knochenmarkspende in Nordrhein-Westfalen (LAG-NRW) als Spenderzentrale aufgenommen. Die im Vorjahr aufgebaute verschlüsselte Datenfernübertragung zwischen dem Knochenmarkspender-Register Münster und dem Zentralen Knochenmarkspender-Register (ZKRD) Ulm wurde in den Routinebetrieb übernommen. Diese garantiert eine fehlerresistente Datenkommunikation bei sparsamem Personaleinsatz. Ringversuche Regelmäßige Teilnahme an nationalen (INSTAND) und internationalen Ringversuchen zur Qualitätssicherung in den Bereichen: - Blutgruppendiagnostik - Infektionsdiagnostik - HLA-Diagnostik: - CD34-Bestimmung

13 - Hämatologie - Thrombozytendiagnostik Weiterentwicklung der Daten- und Informationstechnik Über die Ende des Vorjahres installierte standardisierte Rechnernetz-Anbindung im Hause Domagkstr.11 (Transplantationsimmunologie) wurden mehrere PC- Arbeitsplätze an die zentrale Datenbank des Instituts im Zentralgebäude angeschlossen und der Bedarf der transplantationsimmunologischen Abteilung damit hochgradig gedeckt. In der Blutbankabteilung (Ebene 01 Ost) konnte ein stabiler Datenbankzugriff auf der Basis einer provisorischen Rechnernetz-Anbindung durchgehend seit Ende 1996 sichergestellt werden. Für den Datenimport aus dem neuen Patientendatenverwaltungssystem der ME (Inbetriebnahme ) wurde eine Importschnittstelle konstruiert. Von diesem vollständig neuen Übertragungsweg ist eine deutliche Verbesserung von Datenqualität und Betriebsstabilität zu erwarten. In der Institutsleitung wurde die Nutzung von Internet-Diensten ( , WWW) eingeführt. In der Blutspendeabteilung (Ebene 12 A West) wurde ein standardisierter klinischer EDV-Stationsarbeitsplatz als Pilotprojekt für die flächendeckende Versorgung der ME eingerichtet. Mit zunehmender Verbreitung dieser Stationsarbeitsplätze stehen transfusionsmedizinische Fachinformationen (Transfusionsvorschrift, Gebrauchs- und Fachinformationen zu Blutprodukten) und Laborbefunde im Intranet der ME auch den zahlreichen klinischen Kooperationspartnern hochaktuell und in übersichtlicher Darstellung zur Verfügung

14 4. Lehrveranstaltungen Wintersemester 1997// Transfusionsmedizin und transfusionsbezogene Immunhämatologie und Transplantationsimmunologie, 2 Std Seminar zu aktuellen Themen der klinischen Transfusionsmedizin, 2 Std Anleitung zum wissenschaftlichen Arbeiten in der Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie, 2 Std. n.v Anwendung von Arzneimitteln aus Blut - Seminar für Studenten (PJ) der Medizin und Pharmazie, 2 Std. n.v. Sommersemester 1998: Transfusionsmedizin und transfusionsbezogene Immunhämatologie und Transplantationsimmunologie, 2 Std Seminar zu aktuellen Themen der klinischen Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie, 2 Std Anleitung zum wissenschaftlichen Arbeiten in der Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie, 2 Std. n.v Anwendung von Arzneimitteln aus Blut - Seminar für Studenten (PJ) der Medizin und Pharmazie, 2 Std. n.v. und Anmeldung Wintersemester 1998/99: Transfusionsmedizin und transfusionsbezogene Immunhämatologie und Transplantationsmedizin, 2 Std Aktuelle Themen der klinischen Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie, 2 Std Anleitung zum wissenschaftlichen Arbeiten in der Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie, 2 Std Grundlagen der Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie, 5 x 2 Std

15 5. Wissenschaftliche Aktivitäten 5.1 Originalarbeiten Andea A., Garritsen H.S.P., Cassens U., Kelsch R., Sibrowski W. A flow cytometric method for determination of leukocyte contamination Infusionther und Transfusionsmed 1999 Benachi A., Garritsen H.S.P., Howard CM, Bennett P, Fisk N.M. Absence of expression of RhD in human trophoblast cells American Journal of Obstetrics and Gynecology 1998; 178(2): Cassens U., Gutensohn K., Garritsen H., Kelsch R., Kuehnl P., Sibrowski W. The influence of different erythrocyte lysing procedures on flow cytometric determination of CD34 + cells in umbilical cord blood transplants Transfus Med 1998; 8: Cassens U., Garritsen H., Kelsch R., Sibrowski W. Flow cytometric crossmatch in solid organ transplantation Infusionsther und Transfusionsmed 1998; 25: 8-14 Cassens U., Garritsen H., Wuellenweber J., Sibrowski W. Processing of cord blood as a new challenge for blood banks Clin Lab 1998; 44: Cassens U., Jackisch C., Garritsen H., Schneider H.P.G., Sibrowski W. Die periphere Blutstammzelltransplantation als interdisziplinäre Herausforderung - Theorie und Praxis Zentralblatt für Gynäkologie 1998; 120: Cassens U., Garritsen H., Kelsch R., Sibrowski W. Factors affecting the determination of CD34+ cells in blood and leukapheresis products Infusionsther und Transfusionsmed 1998 (im Druck) Cassens U., Ahlke C., Sibrowski W. Aspects of quality assurance in processing of peripheral blood stem cell transplants Infusionsther und Transfusionsmed 1998 (im Druck) Cassens U., Ostkamp-Ostermann P., van der Werf N., Garritsen H., Ostermann H., Sibrowski W. Volume-dependent collection of peripheral blood progenitor cells (PBPC) during large-volume leukapheresis (LVL) for patients with solid tumors and hematologic malignancies Transfusion Med 1998 (im Druck)

16 Gänshirt D., Smeets F.W.M., Dohr A., Walde C., Steen I., Lapucci Ch., Falcinelli Ch., Sant R., Velasco M., Garritsen H.S.P., Holzgreve W. Enrichment of fetal nucleated red blood cells from the maternal circulation for prenatal diagnosis: Experiences with triple density gradient and MACS based on more than 600 cases Fetal Diagn Ther 1998; 13: Schmid C., Garritsen H.S.P., Kelsch, R., Cassens, U., Baba H.A., Sibrowski W., Scheld H.H. Supression of panel-reactive antibodies by Mycophenolate Mofetil treatment Thorac Cardiovasc Surgeon 1998; 46: Sibrowski W., Cassens U. Therapie mit Blut und Blutkomponenten Intensiv 1998; 6: Sibrowski W., Cassens U. Einfluß von Lagerung und Konservierung auf die Qualität von Blutzellen Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1998; 33: Surbek D.V., Holzgreve W., Jansen W., Heim D., Garritsen H.S.P., Nissen C., Wodnar-Filipowicz A. Quantitative immunophenotypic characterization, cryopreservation and enrichment of second- and third-trimester human fetal cord blood hematopoietic stem cells (progenitor cells) Am. J. Obstet Gynecol. 1998; 179, 5:

17 5.2 Buchbeiträge Garritsen H.S.P., Benjamin R.J., Dzik W.H., Anderson K.C. Transfusion medicine in hematopoietic stem cell and solid organ transplantation Chapter 145 in: Hematology, basic principles and practice Eds.: Hoffmann R., Benz jr. E.J., Shattil S.J., Furie B., Cohen H.J (in press) Gutensohn, K., Riggert J., Garritsen H.S.P., Kühnl P. Platelet Antigens during Extracorporeal Plateletapheresis In: Flow cytometry in transfusion medicine: analysis of platelets Eds.: Gutensohn K., Sonneborn H.-H., Schunter F., Kuehnl P pp (ISBN ) Herausgabe von Büchern und Zeitschriften 1. Infusionstherapie und Transfusionsmedizin, Karger Verlag, Freiburg (1997) 2. Beiträge zur Transfusionsmedizin, Karger Verlag, Freiburg (1997) 3. Immunregulation mit iv-immunglobulinen bei Autoimmunerkrankungen und Infektionen, pmi Verlagsgruppe, Frankfurt (1997)

18 5.3 Vorträge Ahlke, Ch. Praktische Durchführung des Look backs und Meldepflichten II. Fortbildungsseminar zur klinischen Transfusionsmedizin der Akademie für ärztliche Fortbildung der Ärztekammer Westfalen-Lippe und der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe. Münster, Cassens U. Anforderung, Durchführung, und Dokumentation von Bluttransfusionen II. Fortbildungsseminar zur klinischen Transfusionsmedizin der Akademie für ärztliche Fortbildung der Ärztekammer Westfalen-Lippe und der Kassenärztlichen Vereinigung Wesfalen-Lippe. Münster, Cassens U. Durchflußzytometrische CD34-Subsetanalyse 2. Symposium "Transplantation von Stamm- und Progenitorzellen" der Interdisziplinären Gruppe für Labor und Durchflußzytometrie (IGLD). Hamburg, Cassens U. Klinische und technische Aspekte der Knochenmarktransplantation (KMT) Fachhochschule Münster Fachbereich Physikalische Technik. Münster Cassens U. Morphologische und funktionelle Qualitätskontrolle von Stammzelltransplanten 41. Jahrestagung der ARGE. Wuppertal, Cassens U. Qualitätssicherung im Rahmen der peripheren Blutstammzelltransplantation 12. Treffen der hauptamtlichen Laborleiter der Krankenhäuser in Nordrhein- Westfalen. Bochum, Cassens U. Funktionelle Charakterisierung peripherer Blutstammzellen (PBPC) im Verlauf von large-volume Leukapheresen (LVL) DGTI-Kongress. Bern, Cassens U. Effizienz der immunmagnetischen Selektion von CD34+ Zellen aus Blutstammzellkonzentraten

19 DGTI-Kongress. Bern, Cassens U. Kinetik der Gewinnung von Stammzellen im Verlauf von large-volume Leukapheresen Klinik für Hämatologie / Onkologie des Universitätskrankenhauses Hamburg Eppendorf. Hamburg, Garritsen H.S.P., Biermann B. Auswahl von Blutpräparaten für Organ- und Knochenmarktransplantationen. Bestrahlung, Filter, HLA(Matching) Fortbildung Anästhesiologie. Münster, Garritsen H.S.P., Szuflad P., Cassens U., Kelsch R., Dzik W. Sibrowski W. Basepair substitution in the HVR-1 region of the human mitochondrial DNA in unrelated German plateletapheresis donors 5 th European symposium on platelet and granulocyte immunobiology. S'Agaro, Girona / Spanien, Garritsen H.S.P., Cassens U., Kelsch R., Zühlsdorf M., Biermann B., Berdel W., Sibrowski W. HLA-class I genotyping of patients with chemotherapy related aplasia with extracted DNA obtained by buccal swab technique 12 th European histocompatibility Conference. Straßburg, Kardoeus J. "Übermittlung von Blutbanknachrichten mit HL7 - Konzepte und erste Erfahrungen" Jahrestagung und Workshop der HL7-Benutzergruppe Deutschlands. Göttingen, Kardoeus J., Göbel S., Rocke J., Mörsdorf S. "Internet-Dienste: Nutzen für die DGTI heute und in Zukunft" 31. Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie. Bern, Kardoeus J., Osada N., Prokosch H.U., Sibrowski W. "Vollautomatische HL7-Befundübermittlung aus einer proprietären Datenbank an ein Klinikkommunikationssystem" 31. Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie. Bern,

20 Kardoeus J., Osada N., Prokosch H.U., Sibrowski W. "Befundübermittlung aus einem Btrieve-basierten transfusionsmedizinischen Datenbanksystem - Entwurf und Realisierung eines autonomen HL7- Schnittstellenautomaten" 43. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (Poster). Bremen, Kardoeus J., Osada N., Prokosch H.U., Sibrowski W. "Befundübermittlung aus einem Btrieve-basierten transfusionsmedizinischen Datenbanksystem - Entwurf und Realisierung eines autonomen HL7- Schnittstellenautomaten" Festveranstaltung anläßlich des 25-jährigen Bestehens des Instituts für Medizinische Informatik und Biometrie (Poster). Münster, Kelsch, R. "Behandlung von Transfusionszwischenfällen II. Fortbildungseminar zur klinischen Transfusionsmedizin der Akademie für ärztliche Fortbildung der ÄK und KV Westfalen-Lippe. Münster, Kelsch R., Hutt K., Cassens U., Garritsen H.S.P., Sibrowski W. Differentiation of IgG-Subclasses of platelet-specific alloantibodies in a glycoprotein-specific platelet-antigen capture assay 5 th European symposium on platelet and granulocyte immunobiology. S'Agaro, Girona / Spanien, Abstractband Krakowitzky P. im Rahmen der Praktischen Übungen zur blutgruppenserologischen Untersuchung vor Bluttransfusionen und der Ergebnisauswertung des Praktischen Teils des II. Fortbildungsseminars zur klinischen Transfusionsmedizin; in Zusammenarbeit mit der Akademie für ärztliche Fortbildung und dem Berufsverband Deutscher Transfusionsmediziner (BDT). Münster, Krakowitzky P. Richtlinien in der Transfusionsmedizin Zentrum für Innere Medizin, Med. Klinik C - Kardiologie - der WWU. Münster, Krakowitzky P. Perioperative Bluttransfusion; Leitlinien, Richtlinien, Gesetze Tutorium G; im Rahmen des 30. Münsteraner Anästhesie-Symposiums: Trends und Traditionen. Münster,

21 Ostkamp-Ostermann, P. GMP konforme Eigenblutspende Transfusionsmedizinisches Seminar. Hannover, Ostkamp-Ostermann, P. Richtlinien, Leitlinien und Gesetze zur Blutversorgung 6. Nordkirchener Symposium. Nordkirchen, 6/98 Sibrowski, W. Aufgaben des Transfusionsverantwortlichen nach dem Transfusionsgesetz Berufsverband Deutscher Anästhesisten. Darmstadt, Sibrowski, W. Risiken und Nebenwirkungen der Hämotherapie Intensivkurs Innere Medizin I. Münster, Sibrowski, W. Risiken und Nebenwirkungen der Hämotherapie: Aktueller Stand der Wissenschaft II. Fortbildungseminar zur klinischen Transfusionsmedizin der Akademie für ärztliche Fortbildung der ÄK und KV Westfalen-Lippe. Münster, Sibrowski, W. Therapie mit Blut und Blutkomponenten Intensivkurs Innere Medizin II. Münster, Sibrowski, W. Aspekte des Total Quality Management bei der Stammzelltransplantation 2. Symposium der Interdisziplinären Gruppe für Labor und Durchflusszytometrie. Hamburg, Sibrowski, W. Therapie mit Blutderivaten und Blutersatzstoffen Repetitorium Intensivmedizin Münster, Sibrowski, W. "Übertragung von Infektionen - Rückverfolgungsverfahren Transfusionsmedizinisches Seminar für Ärzte in der Weiterbildung für Transfusionsmedizin der DGTI. Bielefeld,

22 Sibrowski, W. Gewinnung und Anwendung von Plazentablut Symposium zur klinischen Transfusionsmedizin. Hannover, Sibrowski, W. Stellung und Aufgaben des Transfusionsverantwortlichen am Klinikum Arbeitsgemeinschaft staatlicher und kommunaler Blutspendedienste. Wuppertal, Sibrowski, W. Sicherheit von Immunglobulinen und gesetzliche Bestimmungen Akademie für ärztliche Fortbildung der ÄK und KV Westfalen-Lippe. Münster, Sibrowski, W. Immunologische Risiken der Transfusion Medica 98. Düsseldorf, Sibrowski, W. Infektionssicherheit von nicht sterilisierbaren Blutkomponenten Fortbildungsveranstaltung der Chirurgischen Universitätsklinik Würzburg. Würzburg,

23 5.4 Publizierte Vorträge / Poster / Abstracts Biermann B., Stähler N., Garritsen H.S.P., Sibrowski W. Anti-Vel antibody of IgG-subclass in an orthopedic patient immunehematological investigations 25 th ISBT-Congress, in Oslo/Norwegen International Society of Blood Transfusion, Abstractband Cassens U., Jaeger C., Garritsen H., Ostkamp P., Zuehlsdorf M., Kratz-Albers C. Ostermann H., Berdel W.E., Sibrowski W. Funktionelle Charakterisierung peripherer Blutstammzellen (PBPC) im Verlauf von large-volume Leukapheresen (LVL) DGTI-Kongress, in Bern Infusionsther Transfusionsmed 1998; 25 (suppl 1): 65: 28/3m Cassens U., Mohr M., Kelsch R., Ostkamp P., Oelmann E., Kienast J., Berdel W.E., Sibrowski W. Effizienz der immunmagnetischen Selektion von CD34+ Zellen aus Blutstammzellkonzentraten DGTI-Kongress, in Bern Infusionsther Transfusionsmed 1998; 25 (suppl 1): 65: 28/7m Cassens U., Momkvist H., Ostkamp P., Garritsen H., Kelsch R., Ostermann H., Sibrowski W. Peripheral blood progenitor cell (PBPC) enrichment during large-volume apheresis analyzed by sequential product collection Vox Sang 1998; 74 (suppl 1): 1573 Garritsen H., Szuflad P., Cassens U., Kelsch R., Dzik W., Sibrowski W. Unrelated German plateletpheresis donors display high mutation rates in the D- loop region of the human mitochondrial genome Vox Sang 1998; 74 (suppl 1): 1590 Garritsen H.S.P., Szuflad P., Cassens U., Kelsch R., Dzik W. Sibrowski W. Basepair substitution in the HVR-1 region of the human mitochondrial DNA in unrelated German plateletapheresis donors 5 th European symposium on platelet and granulocyte immunobiology, in S'Agaro, Girona/Spanien; Abstractband Garritsen H.S.P., Kardoeus J, Cassens U., Kelsch R.,Jürgens H., Müller C., Sibrowski W. HLA-class I allelic frequencies in a minority of Turkish descent living in Germany (NRW) 12 th European histocompatibility Conference, in Straßburg; Abstractband

24 Garritsen H.S.P., Cassens U., Kelsch R., Zühlsdorf M., Biermann B., Berdel W., Sibrowski W. HLA-class I genotyping of patients with chemotherapy related aplasia with extracted DNA obtained by buccal swab technique 12 th European histocompatibility Conference, in Straßburg; Abstractband Kardoeus J., Osada N., Prokosch H.U., Sibrowski W. Vollautomatische HL7-Befundübermittlung aus einer proprietären Datenbank an ein Klinikkommunikationssystem Infusionsther Transfusionsmed 1998; 25:76 (Abstract) Kardoeus J., Göbel S., Rocke J., Mörsdorf S. Internet-Dienste: Nutzen für die DGTI heute und in Zukunft Infusionsther Transfusionsmed 1998; 25:76 (Abstract) Kelsch R., Bertelsbeck G., Cassens U., Garritsen H.S.P., Kehrel G., Sibrowski W. A monocyte chemiluminescent response assay for platelet glycoprotein Iib/IIIareactive and HLA-specific alloantibodies Ann. Hematol. 1998; 76(suppl.1): A66 Kelsch, R. Hutt K., Cassens U., Garritsen H.S.P., Sibrowski W. Differentiation of IgG-Subclasses of platelet-specific alloantibodies in a glycoprotein-specific platelet-antigen capture assay 5 th European symposium on platelet and granulocyte immunobiology, in S'Agaro, Girona/Spanien; Abstractband Kratz-Albers K., Balleisen S., Zühlsdorf M., Mesters R., Kienast J., Serve H., Mohr M., Serve S., Cassens U., Leo R., Berdel W.E., Büchner Th. Mobilization kinetics of early progenitor cells in peripheral blood after chemotherapy in acute myeloid leukemia Blood 1998; 92 (suppl 1) : 339: 83a Kratz-Albers K., Zühlsdorf M., Mohr M., Serve S., Cassens U., Leo R., Kienast J., Büchner Th., Berdel W.E., Serve H. Characterization of AC133 expression in acute myeloid leukemia and in a human CD34+ cell line mutz-2 Blood 1998; 92 (suppl 1): 3908: 212b Mohr M., Kratz-Albers K., Hilgenfeld E., Nolte A., Stiller C., Önaldi-Mohr D., Cassens U., Serve H., Kienast J., Berdel W.E. Separation of a purified T-cell depleted progenitor cell fraction an two effector cell fractions within a closed system Blood 1998; 92 (suppl 1): 2682: 650a

25 Mohr M., Hilgenfeld E., Zühlsdorf M., Kratz-Albers K., Nolte A., Stiller C., Önaldi- Mohr D., Cassens U., Serve H., Kienast J., Berdel W.E. Immunomagnetic CD34+ cell selection and B-cell depletion in peripheral blood progenitor cell (PBPC) samples of B-NHL patients Blood 1998; 92 (suppl 1): 4365: 317b Wiesneth M., Cassens U., Kadar J., Moog R., Richter E., Ullrich H., Zingsem J. Empfehlungen, Richtlinien, Standards und Zertifizierung der Blutstammzellpräparation DGTI-Kongress, in Bern/Schweiz Infusionsther Transfusionsmed 1998; 25 (suppl 1): 31: 16/2m Witteler R, van der Werf N., Garritsen H.S.P., Brune Th, Louwen F., Sibrowski W., Juergens, H., Schneider H.P.G. Gezielte Plazentablutstammzellgewinnung 52. Kongress der Deutschen Gesellschaft fuer Gynaekologie und Geburtshilfe, 08./ in Nuernberg; Archives of gynecology and obstetrics 1998; 261 (suppl.1): 56, P

26 5.5 Schulungen, Fortbildungen und Kongressbesuche der ärztlichen und nicht-ärztlichen Mitarbeiter Arbeitssitzung des Technischen Councils von HL7 Deutschland; Uni Cobas-Amplicor-Einführungskurs der Hoffmann-La Roche AG DGTI-Arbeitsgruppe Infektionsdiagnostik ; DRK Blutspendedienst DGTI-/EDV-Arbeitsgruppe Eurocode-Implementierung, Planung DV-Workshop für den DGTI-Kongreß im Oktober 1999 DNA-Kurs; Labor für Immungenetik v. Prof. Albert, unterstützt von der Fa. Deutsche Dynal GmbH Göttingen Grenzach Kassel Kassel München EDV-Kurs Einführung in Power Point ; Uni Münster EFI-Kongress = 12 th European Histocompatibility Conference Einführung in das Arbeiten mit klinischen Arbeitsplatz-PC s einschl. MEDNET und OPUS M; Uni Straßburg Münster Englisch-Kurs; Sprachenschule Klisa Köln Fortbildung Chromatographie ; Merck-Forum Steinfurt Fortbildung Kultivierung von Stammzellen ; Institut für Biologie und Medizin (IFBP) Fortbildung Stammzellaufbereitung ; Med. Hochschule Köln Hannover GTH-Kongreß Frankfurt Intensivkurs Blutgruppenserologie ; Fa. Ortho-Clinical Diagnostics Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft der Ärzte städtisch-kommunaler Bluttransfusionsdienste Straßburg Wuppertal Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Heidelberg

27 Immungenetik (DGI) 43.Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie Kongress der American Society of Hematology (ASH): 13 th International Histocompatibility Work-shop: Stem Cell Transplantation Working Group Kongress der International Society of Blood Transfusion (ISBT) Bremen Miami / USA Oslo Kurs Strahlenschutz (Fachkundegruppe 2.3) Essen MEDICA Düsseldorf Methodenoptimierung Stammzelltransplantation"; Med. Hochschule Hannover Sektionssitzung der DGTI Automation und Datenverarbeitung Homburg / Saar Sektionssitzung der DGTI Hämapherese Würzburg Sektionssitzung der DGTI Hämapherese Hannover Sektionssitzung der DGTI Monoklonale Antikörper / Gentechnik Frankfurt Sektionssitzung der DGTI Präparative und therapeutische Hämapheresen Bad Homburg Seminar Blutgruppenserologie ; Krankenhaus St. Josef Sitzung der Arbeitsgemeinschaft Knochenmarkspende Sitzung der Landesarbeitsgemeinschaft (LAG) zur Förderung der Knochenmarkspende in Nordrhein- Westfalen Paderborn Düsseldorf Düsseldorf Sitzung LAG KMT Düsseldorf Stammzell-Symposium der IGLD: Workshop Stammzellapherese Hamburg Studientreffen Granulozytentransfusionen Köln

28 Studientreffen Granulozytentransfusion" Stuttgart Symposium Klinische Transfusionsmedizin": Standortbestimmung und Zukunft Symposium Postoperative Blutung ; Halle Münsterland Hannover Münster Tranfusionsmed. Gespräche; Med. Hochschule Hannover Transfusionsmedizinische Jahrestagung DGTI- Kongress Bern/ Schweiz Treffen der hauptamtlichen Laborleiter der Krankenhäuser in Nordrhein-Westfalen Bochum Treffen der KMT-Suchkoordinatoren Ulm Vorstellung e. neuen Systems zum Virusnachweis (PCR): BAG-AcuGen-System; Fa. BAG Lich / Oberbayern Zertifizierungskommission Stammzelltransplantation"; Paracelsus-Klinik Osnabrück Organisierte Fortbildungsveranstaltung in Münster Sibrowski, W. und Mitarbeiter: II. Fortbildungsseminar zur klinischen Transfusionsmedizin; in Zusammenarbeit mit der Akademie für ärztliche Fortbildung und dem Berufsverband Deutscher Transfusionsmediziner (BDT). Münster,

29 6. Interne Fortbildungen und Schulungen für Ärzte, MTA s und Schwestern Anämien: Aufarbeitung von Stammzellkonzentraten: Austauschtransfusion: Chemikalien-Entsorgung aus dem HLA- Labor: CMV-Ak negative und bestrahlte Blutprodukte: Indikationen bei verschiedenen Erkrankungen: Creutzfeld-Jakob-Erkrankung, BSE: DADE Platelet Functional Analysis: EDV-Anbindung ZKRD: Einweisung in den EDV-Stationsarbeitsplatz: Gegenwart und Zukunft des Klinikinformationssystems der ME: Graft versus Host Disease: Hepatitiden: HLA- und thrombozytäre Antikörper und ihre Bedeutung für Thrombozytentransfusionen: HPA-Typing bei kardiologischen Patienten: HPLC: Hygienemaßnahmen im Blutspendedienst: Immunhämatologie: Das AB0-System: Immunhämatologie: Das Rh-System, das Kell-System:

30 Immunhämatologische Diagnostik im Bereitschaftsdienst:: Welche Untersuchungen sind notwendig?: KMT-Anforderungen an das HLA-Labor: Konservenauswahl und zuordnung bei Kreuzprobenanforderungen; Nachbestellung von Konserven ( unter Berücksichtigung von SAA ): Luesserologie: Maligne Erkrankungen im Erwachsenenalter: Matchen von Thrombozytenkonzentraten: Molekulargenetische Untersuchungen des Rhesus- Systems (PCR): Nachweis epithelialer Tumorzellen in Stammzellprodukten: Nachweis v. Mitochondrien in Thrombozyten: Neuerungen am QC-Arbeitsplatz: Periphere Blutstammzellapherese: Plazentablut: Plazentablut als autologes Ek und Stammzellgewinnung: Positivselektion von CD34+ Stammzellen: PCR-Diagnostik: Prinzip und Anwendung für das HCV: Sequence Based Typing: Sicherheitsmaßnahmen und Erste Hilfe beim Umgang mit Gefahrstoffen: SOP Blutspende: SOP Eigenblutspende: SOP s HLA-Labor: SOP Thrombozytapherese:

31 Stammzellen: Definition, Therapieeinsatz, CD34-Monitoring, Stammzellapherese, -aufarbeitung, -lagerung und -retransfusion: Strahlenschutzrichtlinien bei der γ-bestrahlung von Blutkomponenten gemäß StrSchV: Therapeutische Apheresen: Thrombozytenimmunologie:

32 7. Arbeitsgruppen DGTI-Kommission zur Erarbeitung von Empfehlungen zur Durchführung der Blutstammzellapherese" DGTI-Sektion Hämapherese Studientreffen Granulozytentransfusion DGTI = Deutsche Gesellschaft für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie 8. Wissenschaftliche Zusammenarbeit mit nationalen und internationalen Arbeitsgruppen intern: Kooperation mit dem Institut für Medizinische Informatik und Biometrie der WWU Münster: Projekt "Medweb" Kooperation mit der Klinik für Innere Medizin, der Kinderklinik und dem Zentrum für Frauenheilkunde der WWU Münster: Transplantationskonferenz Stammzellen Kooperation mit der Klinik und Poliklinik für Kinderheilkunde - Pädiatrische Hämatologie und Onkologie - der WWU Münster: Dr. van der Werf, Dr. Vormoor, Prof. Jürgens Kooperation mit der Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie der WWU Münster: Dr. Deng, Dr. Schmid, Prof. Scheld Kooperation mit der Med. Klinik A - Hämatologie und Onkologie - der WWU Münster: Dr. Kratz Albers, Dr. Zühlsdorf, Dr. Mohr, PD Dr. Ostermann, Prof. Kienast, Prof. Berdel

33 Kooperation mit der Med. Klinik C - Kardiologie - der WWU Münster: Dr. Reinecke, Prof. Breithardt Kooperation mit der Stabsstelle für Medizinische Informationsverarbeitung der WWU Münster Kooperation mit dem Zentrum für Frauenheilkunde der WWU Münster: Dr. Witteler, Dr. Louwen, Prof. Schneider extern: Kooperation mit der Christian-Albrechts-Universität Kiel, Institut für Transfusionsmedizin: Prof. Neppert Kooperation mit dem General Hospital, Boston, Massachussetts / USA: Prof. Dzik, Co-Director of the Blood Transfusion Service Kooperation mit dem Queen Charlotte s & Chelsea Hospital, London / UK, Royal Postgraduate Medical School, Institute of Obstetrics & Gynaecology: Prof. Fisk Kooperation mit der Universitäts-Frauenklinik des Kantonshospitals Basel / Schweiz, Labor für pränatale Medizin: Dr. Hahn, Dr. Surbeck, Prof. Holzgreve

34 9. Doktoranden 1. Altscher, Th. Möglichkeit und Grenze der autologen Multikomponentenspende 2. Bertelsbeck, G. Entwicklung eines Chemilumineszenztests zum Nachweis der Phagozytose von opsonierten Thrombozyten. Einsatz zur Detektion von thrombozytären Allo- und Autoantikörpern sowie von HLA-Antikörpern. Korrelation mit klinischen Verläufen bei Autoimmunthrombozytopenie 3. Glasmeyer, S. Optimierung der PCR für die sichere molekularbiologische Typisierung der Thrombozytantigene HPA-1,-2,-3 und -5 bei Blutspendern (abgeschlossen 1998) 4. Hellenkamp, F. Etablierung einer PCR-SSCP-Technik in HVR1 und HVR2 der mitochondrialen DNA und Anwendung in der Transplantationsimmunologie 5. Hörning, A. Etablierung eines PCR-SSP-Systems zur Identifikation hochfrequenter mitochondrialer DNA-Polymorphismen bei Thrombozytapheresespendern 6. Hutt, K. Entwicklung einer Methode zur Differenzierung der IgG-Subklassen von thrombozytenspezifischen und leukozytären Antikörpern (MAIPA-Technik, Flow- Zytometrie). Bedeutung der IgG-Subklassen für die Vermittlung der Phagozytose von Thrombozyten durch Monozyten oder Neutrophile Granulozyten 7. Jäger, C. Etablierung von Techniken zum Nachweis früher haematopoietischer Vorläuferzellen (Long term culture initiating cells - LTCIC Test) und zur Expansion von haematopoietischen Vorläuferzellen 8. Momkvist H. Evaluierung von ultra large-volume Stammzell-Apheresen und Untersuchung der zeitabhängigen Kinetik zur optimalen Gewinnung von CD34 + Zellen 9. Plaßmann, G. Retrospektive Untersuchung zur Effektivität fremdblutsparender Maßnahmen am Beispiel des präoperativen Eigenblutspendeprogramms für kardiochirurgische Patienten an der Universitätsklinik Münster

35 10. Stipendien/Gäste/Hospitationen Gastärzte: Dr. Thomas Altscher (11/98 bis 04/99) Dr. Volker Groben (bis 08/98) 11. Presse- und Öffentlichkeitsarbeit : Tag der offenen Tür im Knochenmark-Transplantationszentrum - Durchführung einer Knochenmarkspender-Registrierung mit ca. 500 neutypisierten Spendern - Informationsposter "Knochenmarkspender-Register Münster" Internet Im Internet werden unter folgender Adresse Institutsinformationen - u.a. Blut- und Knochenmarkspenderinformationen, Veranstaltungstermine, Tätigkeitsbericht - veröffentlicht: