Vorwort. Sehr geehrte Damen und Herren,

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1 Geschäftsbericht

2 Vorwort Sehr geehrte Damen und Herren, die wirtschaftliche Lage der BERGISCHEN kann sich auch sehen lassen Grund genug, Ihnen hiermit einen transparenten Überblick über unsere Rechnungsergebnisse für das vergangene Jahr zu geben. Mit Leistungsausgaben von insgesamt 129,4 Millionen für unsere Versicherten und einer um fast 1 % niedrigeren Ausgabensteigerung im Vergleich zum Vorjahr konnte die BERGISCHE das Geschäftsjahr sogar mit einem gesteigerten Überschuss von 5,81 Millionen abschließen. Aber nicht immer sind nur gute Zahlen erstrebenswert auch unser Vorhaben, vor allem die Menschen in der Region zu unterstützen, konnten wir mit zahlreichen Aktionen erfolgreich einhalten. Darauf legen wir als BERGISCHE ganz besonderes Augenmerk. Unser bereits erreichtes Ziel, allen Mitgliedern und Familienversicherten nachhaltig und zuverlässig individuelle Prävention bieten zu können, konnten wir noch steigern: Während andere Anbieter mit einmaligen Prämienausschüttungen lockten, konnten wir unseren Versicherten mit dem auf 300,00 pro Person erhöhten Flexibonus eine individuelle, langfristige Gesundheitsvorsorge garantieren. Auch unter den Voraussetzungen des geplanten Zusatzbeitrags, der ab 2015 auf fast alle Kassen zukommt, und unter der Berücksichtigung, dass sich weitere Verpflichtungen für andere Krankenkassen ergeben, plant die BERGISCHE jetzt schon einen Zusatzbeitrag, der sich unter dem Durchschnitt der Mitbewerber bewegen wird. Alle Zusatzleistungen werden unsere Versicherten in gleichem Umfang wie bisher nutzen können. DIE BERGISCHE ist eine für NRW und Hamburg geöffnete gesetzliche Krankenkasse, die nun bereits zum vierten Mal in Folge für hervorragende Leistungen, besten Service und dieses Jahr auch für das umfangreiche Angebot an Zusatzleistungen als regional geöffnete TOP-Krankenkasse ausgezeichnet wurde. Die besten Voraussetzungen für das nächste Geschäftsjahr sind also gegeben die BERGISCHE wird auch in Zukunft Ihr zuverlässiger Gesundheitspartner bleiben. Über 100 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind in den modernen Kundenzentren in Solingen, Wuppertal und Bergisch Gladbach für rund Versicherte da und stehen für die Verbundenheit mit der bergischen Region. Freundliche Grüße Ihr Joachim Wichelhaus 4 DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 3

3 Verantwortung übernehmen Ein gutes Gefühl von Sicherheit Verantwortung Sie sind beim Sport. Vielleicht beim Tennis. Und plötzlich bricht ein anderer Sportler neben Ihnen zusammen. Wie gut, wenn schnell ein Defibrillator zur Stelle ist. Seit Juli kann der Tennisclub Rot-Weiß Ohligs in Solingen ein solches Defibrillationsgerät nutzen. Möglich machte das die BERGISCHE Krankenkasse. Das Duell der Fairness. Er verlor und siegte doch. Wer gesteht einen gegnerischen Treffer bei einer Fecht-WM, obwohl niemand den Treffer gesehen hat? Falk Spautz! Deshalb hat er den Fairness-Preis durch die BERGISCHE im Jahr überreicht bekommen. Hasta la vista Grippeviren! Im Oktober sagten wir der Grippewelle den Kampf an: Die kostenlose Grippeschutz-Impfaktion in unseren Kundenzentren konnten nicht nur unsere Mitglieder nutzen, sondern auch Kunden anderer Krankenkassen. DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 5

4 Gesundheit Gesund bleiben Ab aufs Grün: Gesundheitstag im Golfclub Am Lüderich Im Juli luden die BERGISCHE und ihre Gesundheitspartner zum Familienausflug ein. Der Gesundheitstag fand in der Indoorhalle des Golfclubs Am Lüderich statt. Netzwerken in Wanderschuhen Eine Wanderung durch den Rheinisch-Bergischen Kreis mit Partnern der mittelständischen Wirtschaft und der kommunalen Politik bot eine gute Gelegenheit, sich auszutauschen und neue Kundenkontakte zu knüpfen. 8 Foto: Jürgen Bloch DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 7

5 Ziele Ziele erreichen Alle sind Sieger nur manche etwas eher Wer gerne aktiv ist und selbst etwas für seine Gesundheit tut, profitiert bei der BERGISCHEN nicht nur finanziell, sondern auch gesundheitlich: Sportliche Aktivität wird von der BERGISCHEN über konkrete Angebote zum Mitmachen gefördert und gestaltet. Man könnte auch sagen, wir machen der Gesundheit Beine. Um gerade Einsteiger und Firmen für den Spaß am Sport zu begeistern, erfand und organisierte die BERGISCHE in den Jahren 2008 bis den zunehmend beliebten Firmenlauf in Wuppertal. Anfangs mit wenigen Hundert Teilnehmern auf der Samba- Trasse, zuletzt mit gut Läuferinnen und Läufern aus Hunderten Firmenteams mitten in der City von Wuppertal- Elberfeld. Im Jahr haben wir die Veranstaltung aufgrund ihrer wachsenden Größe in die Hände eines Vereins gelegt. So läuft der Firmenlauf als Schwebebahnlauf weiter. Was bleibt: Zehntausende Zuschauer feuern weiterhin große und kleine, schnelle und weniger schnelle Teilnehmer an. Am Ende sind sie alle Sieger nur manche etwas eher. DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 9

6 Unterstützung Gemeinsam stark sein Investition in die Zukunft Der Neubau der Junior Uni in Wuppertal wurde komplett über Unternehmen, Stiftungen und Privatpersonen finanziert. DIE BERGISCHE war eine der Unterstützer der zukunftsweisenden Aktion. Die Erbauer der Junior Uni haben den Neubau in Rekordzeit fertiggestellt. Nun können die jährlich ca Kinder und Jugendlichen in speziellen Veranstaltungen für Mathematik, Natur, Technik, zunehmend auch Sozialwissenschaften in 15 neuen Seminarräumen und 4 Laboren begeistert und unterrichtet werden. Ein Herz für Burgholz Im Jahre erfolgte der erste Spatenstich zur Errichtung des Kinderhospizes Burgholz in Wuppertal. Es soll ein Haus voller Leben, Lachen und Toben, aber auch ein Raum für Trauer und Schmerz werden. Das Kinderhospiz wird nach Fertigstellung 10 Plätze für lebensverkürzt erkrankte und schwerstmehrfach behinderte Kinder bieten. Hinzu kommen die Unterkünfte für Eltern und Geschwister. Die Familien der erkrankten Kinder sollen durch die Einrichtung Entlastung und Unterstützung finden. Das Projekt hat schon viele Herzen der Menschen im Bergischen Land erreicht. Auch unser Herz erreichte die Idee. Darum unterstützte die BERGISCHE den Bau des Kinderhospizes. DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 11

7 Ausblick Zahlen & Fakten Mehr Eigenverantwortung dank Flexibonus Das Geschäftsjahr schließt die BERGISCHE mit einem Einnahmen-Überschuss von rund 5,8 Millionen ab. Kontinuierlich gibt sie die Überschüsse an ihre Versicherten weiter. Zum Beispiel in Form von Zusatzangeboten und Extras im Wert von bis zu 1.000,00 pro Versicherten. Oder über viele Rabatte bei regionalen Partnern. Mit dieser gezielten Leistungserweiterung über den gesetzlichen Rahmen hinaus verbessert die BERGISCHE die Versorgung ihrer Versicherten immer weiter. Das spricht sich herum, denn auch stieg die Zahl der Mitglieder wieder kontinuierlich an. Als neuestes Angebot hat die BERGISCHE den Flexibonus weiterentwickelt: Alle Versicherten erhalten zusätzlich 300,00 und können selbst entscheiden, welche der Leistungen sie aus den Bereichen professionelle Zahnreinigung, alternative Arzneimittel, Individuelle Gesundheitsleistungen, Osteopathie oder Schwangerschaftsvorbereitung nutzen möchten. Das hat zum einen den Vorteil, dass Leistungen genau da ankommen, wo sie von unseren Versicherten konkret gewünscht und benötigt werden. Zum anderen unterstützt dies die eigenverantwortliche Gesundheitsvorsorge, ohne zum Beispiel einen starren Vorsorgeuntersuchungskatalog abarbeiten zu müssen, um eine bestimmte Geldprämie zu erhalten. Denn Prämienausschüttungen ganz ohne Gesundheitsaspekt können nicht nachhaltig der Gesunderhaltung dienen. Eigenverantwortung hat sich die BERGISCHE zukünftig auch für soziales Engagement und nachhaltiges Handeln auf die Fahnen geschrieben. ist schon ein großes Stück Wegstrecke geschafft, aber auch 2014 werden wir weiter großen Wert darauf legen, besonders Menschen aus der Region und regionale Unternehmungen zu fördern. In puncto Nachhaltigkeit wird die bereits angefangene Umstellung auf umweltverträgliche Materialien bis zum klimaneutralen Druck von Werbeprospekten ausgebaut. Denn auch kleine, stetige Schritte führen langfristig zu wichtigen, spürbaren Veränderungen. Die BERGISCHE ist auf dem richtigen Weg die guten Zahlen sprechen für sich. Auf den folgenden Seiten finden Sie alle Fakten zur aktuellen Jahresrechnung. DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 13

8 Zahlen & Fakten Rund 5,8 Millionen Einnahmen-Überschuss, eine um 1 % niedrigere Ausgabensteigerung und steigende Mitgliederzahlen das Geschäftsjahr kann für die BERGISCHE schlicht als Erfolg verbucht werden. Bilanzen I. Mitglieder- und Versichertenentwicklung Veränderungsrate in % zum Vorjahr Weitere Ausgaben Veränderungsrate in % zum Vorjahr Mitgliederentwicklung ,10 % Versichertenentwicklung ,27 % Prämienauszahlungen 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 % Verwaltungsausgaben , ,44 136,67 150,48 9,17 % Sonstige Ausgaben , ,62 32,29 6,87 570,29 % II. Einnahmen Veränderungsrate in % zum Vorjahr Ausgaben insgesamt , , , ,22 1,90 % Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds , , , ,54 3,00 % Einnahmen aus erhobenen Zusatzbeiträgen 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 % Sonstige Einnahmen , ,98 17,54 18,08 3,00 % Einnahmen insgesamt , , , ,62 2,94 % IV. Vermögen Veränderungsrate in % zum Vorjahr Betriebsmittel , ,19 219,33 137,53 59,48 % Rücklage , ,00 83,64 79,93 4,64 % Verwaltungsvermögen , ,68 17,51 17,88 2,06 % III. Ausgabenbereiche Veränderungsrate in % zum Vorjahr Vermögen insgesamt , ,87 320,49 235,35 36,18 % Ärztliche Behandlung , ,13 383,67 332,31 15,46 % Zahnärztliche Behandlung , ,76 140,87 124,52 13,13 % Zahnersatz , ,35 36,45 36,69 0,66 % Arzneimittel , ,49 278,32 262,32 6,10 % Hilfsmittel , ,53 63,23 54,32 16,39 % Heilmittel , ,12 53,31 48,66 9,56 % Krankenhausbehandlung , ,81 550,86 556,01 0,93 % Krankengeld , ,49 172,95 185,86 6,95 % Fahrkosten , ,84 25,75 21,53 19,61 % Vorsorge- und Rehaleistungen , ,72 26,99 26,06 3,57 % Schutzimpfungen , ,52 18,12 17,06 6,22 % Früherkennungsmaßnahmen , ,64 35,72 35,72 0,00 % Schwangerschaft und Mutterschaft ohne stationäre Behandlung , ,92 22,78 22,75 0,12 % Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege , ,29 23,01 14,49 58,82 % Dialyse , ,06 7,38 5,83 26,71 % Sonstige Leistungsausgaben , ,31 42,54 47,76 10,92 % Leistungsausgaben insgesamt , , , ,88 5,03 % Präventionsausgaben, in den Gesamtleistungsausgaben enthalten , ,92 94,52 89,54 5,56 % 14 DIE BERGISCHE Geschäftsbericht DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 15

9 Bilanzen Bilanz der BERGISCHEN Krankenversicherung Aktiva Passiva Barmittel und Giroguthaben , ,00 Zu Unrecht erhaltene Beiträge für die Krankenversicherung 0, ,11 Kurzfristige Geldanlagen , ,46 Verpflichtungen aus Leistungen anderer für Versicherte , ,53 Forderungen auf Beiträge für die Krankenversicherung 0, ,22 Noch nicht aufgebrauchte Vorschüsse für Leistungen an Zugeteilte und sonstige Betreute 0,00 23,50 Forderungen an Krankenkassen aus Versicherungs- und Betreuungsleistungen , ,79 Verpflichtungen aus dem Beitragseinzug für andere Versicherungszweige , ,17 Forderungen an die Unfall- und Rentenversicherungsträger aus Versicherungs- und Betreuungsleistungen , ,92 Verpflichtungen aus Diensten und Lieferungen für Versicherungsleistungen Verpflichtungen aus Verwahrungen , , , ,15 Forderungen an andere aus Versicherungsleistungen , ,13 Sonstige kurzfristige Verpflichtungen , ,66 Forderungen an andere aus Leistungen an Zugeteilte und sonstige Betreute , ,55 Kurzfristige Verpflichtungen , ,38 Forderungen aus dem Beitragseinzug für andere Versicherungszweige , ,64 Verpflichtungen aus Wahltarifen nach 53 SGB V 80, ,00 Sonstige Forderungen , ,39 Zeitliche Rechnungsabgrenzung , ,43 Forderungen insgesamt , ,64 Sonstige Passiva , ,23 Forderungen aus Wahltarifen nach 53 SGB V 50,00 50,00 Überschuss der Aktiva der Krankenversicherung , ,81 Zeitliche Rechnungsabgrenzung , ,54 Summe , ,85 Sonstige Aktiva , ,53 Grundstücke, Gebäude und technische Anlagen , ,14 Gegenstände der beweglichen Einrichtung für die Verwaltung , ,95 Darlehen und Beteiligungen , ,59 Bestände des Verwaltungsvermögens , ,68 Summe , ,85 16 DIE BERGISCHE Geschäftsbericht DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 17

10 Bilanzen Bilanz der BERGISCHEN Pflegeversicherung Auch die BERGISCHE Pflegeversicherung schließt das Geschäftsjahr positiv ab. Hier konnte ein Einnahmen-Überschuss von rund erreicht werden. Gerade im Pflegebereich ist solides Haushalten von großer Bedeutung, um auf die zukünftige Entwicklung angemessen und verantwortungsbewusst reagieren zu können. Aktiva Passiva Barmittel und Giroguthaben , ,89 Zu Unrecht erhaltene Beiträge für die Pflegeversicherung , ,98 Forderungen auf Beiträge für die Pflegeversicherung , ,97 Verpflichtungen gegenüber dem Ausgleichsfonds , ,98 Forderungen an andere aus Versicherungsleistungen ,49 58,98 Verpflichtungen aus Beiträgen für andere Versicherungszweige , ,53 Forderungen aus Beiträgen für andere Versicherungszweige 3.832, ,45 Verpflichtungen aus Leistungen anderer für Versicherungsleistungen 734,97 0,00 Sonstige Forderungen ,17 379,59 Verpflichtungen aus Diensten und Lieferungen für Versicherungsleistungen , ,86 Forderungen insgesamt , ,99 Verpflichtungen aus Verwahrungen ,09 0,00 Kurzfristige Verpflichtungen insgesamt , ,35 Summe , ,88 Überschuss der Aktiva der Pflegeversicherung , ,53 Summe , ,88 18 DIE BERGISCHE Geschäftsbericht DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 19

11 Testate Testat für die BERGISCHE Krankenversicherung Die aktuelle Jahresrechnung wurde durch die A & C GmbH Wirtschaftsprüfungsgesellschaft geprüft. Diese hat mit Datum vom 27. Juni 2014 einen uneingeschränkten Bestätigungsvermerk erteilt. 20 DIE BERGISCHE Geschäftsbericht DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 21

12 Testate Testat für die BERGISCHE Pflegeversicherung 22 DIE BERGISCHE Geschäftsbericht DIE BERGISCHE Geschäftsbericht 23

13 Ausgezeichnet mit Brief und Siegel: BESTE KRANKENKASSE FÜR ALTERNATIVMEDIZIN regional geöffnet FOCUS-MONEY 17/14 TOP KRANKENKASSE FÜR AKTIVE ÄLTERE regional geöffnet FOCUS-MONEY 17/14 TOP KRANKENKASSE FÜR FAMILIEN regional geöffnet FOCUS-MONEY 17/14 TOP KRANKENKASSE regional geöffnet FOCUS-MONEY 17/14 gesetzlichekrankenkassen.de gesetzlichekrankenkassen.de gesetzlichekrankenkassen.de gesetzlichekrankenkassen.de Die BERGISCHE ist immer für Sie da. Finden Sie Ihre Ansprechpartner und Anschriften der Kundenzentren auf unserer Internetseite: Oder rufen Sie uns an, wir helfen gerne weiter: Telefon: