Kambodscha Touristenvisum Antrag

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1 Kambodscha Touristenvisum Antrag Bitte geben Sie Ihre Kontaktinformationen an Name: Mobil: Spätestes Datum, Ihren Reisepass rechtzeitig für Ihre Reise zurückzuerhalten: Kambodscha Touristenvisum Checkliste Ausgefülltes und unterschriebenes Antragsformular. Ein gültiger tunesischer Reisepass für nicht weniger als 6 Monate ab dem Datum der Einreise Passbild. Biometrisches Foto vor hellem (weißem oder hellblauem) Hintergrund. Auf dem Foto muss neben dem Kopf auch der Ansatz der Schultern zu sehen sein. Zahlung. Formular zur Kreditkartenautorisierung oder SEPA-Basislastschrift-Mandat für eine einmalige Lastschrift Wenn Sie sich für eine Rückversandoption gegen Gebühr entscheiden, addieren Sie bitte die Versandgebühr zum Gesamtbetrag und geben Sie die Empfangsadresse an: DHL EXPRESS NATIONAL - addieren Sie DHL EXPRESS NATIONAL 12:00 - addieren Sie Name: Unternehmen: DHL EXPRESS NATIONAL 9:00 - addieren Sie Frankierter Rückumschlag - 0 Adresse: Abholung vor Ort in Default - 0 Stadt: Bundesland: T: PLZ:

2 Kambodscha touristenvisum Gebühren für tunesische Staatsangehörige Art des Visums Gültigkeit Bearbeitungszeit Konsulargebühr Servicegebühr MwSt. Gesamtkosten Single entry bis 90 tagen 8 Konsulararbeitstage Single entry bis 90 tagen Nächste Arbeitstag Dieser Auftrag unterliegt den Nutzungsbedingungen, einsehbar auf der VisaHQ-Website. Alle Gebühren und Bestimmungen können sich ohne Ankündigung ändern. T:

3 SEPA-Lastschriftmandat Gläubiger-Identifikationsnummer DE64VIS Ich ermächtige VisaHQ UG, einmalig eine Zahlung von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von VisaHQ UG auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname und Name (Kontoinhaber): Straße und Hausnummer: Postleitzahl und Ort: Kreditinstitut (Name und BIC): IBAN: DE Datum, Ort und Unterschrift: T:

4 Formular zur Kreditkartenautorisierung Ich ermächtige zur Belastung meiner Kreditkarte in Höhe von Name (wie auf der Karte angegeben): Kreditkartennummer: - Gültig bis: / - CVV: Rechnungsadresse: Unterschrift: Bemerkungen: Vielen Dank! Wir akzeptieren alle gängigen Kreditkarten. T:

5 KINGDOM OF CAMBODIA Nation Religion King 1x Photo VISA APPLICATION FORM ROYAL EMBASSY OF CAMBODIA BERLIN / Germany Please fill the form with 1 photo and send it with the original passport Bitte diesen Vordruck ausfüllen und mit dem Original-Pass einsenden Surname/ Nachname: Present occupation /Beruf : First name/ Vorname : Sex/Geschl. Male/m Place of residence/ Wohnsitz : Female/weiblich Date of birth /Geburtsdatum: Mobile Phone/ Handy: Place of birth/ Geburtsort:.... Birth nationality/staatsangehörigkeit bei Geburt: Workplace/Arbeitsplatz: Present nationality/jetzige Staatsangehörigkeit: Passport country/ausstellungsland: Purpose of visit/ VISA-Art Diplomatic Date of entry to Cambodia/ Einreisedatum: Tourist/ Touristenvisa Official/ Gästevisum Date of departure/ Ausreisedatuim: Business/ Geschäftsvisa Others/Please Specify/ sonstiges Point of entry/ Einreiseort: Point of exit/ Ausreiseort: Means of Transportation: fly/ Flug/Bus/Bahn Means of Transportation: fly/ Flug/Bus/Bahn Place to visit/aufenthaltsorte: Organization: Persons to be visited: Passport No / Passnummer : Place of issue / Ausstellungsort: Date of issue / Ausstellungsdatum : Date of expiration / Gültig bis : Children under 12 years traveling with you: Surname / Nachname Patronymic / Vatername First trip to Cambodia Yes (Ja Erste Reise nach Kambodscha No (nein) Group travel / tour Yes (Ja) Gruppenreise No (nein) Sex/ Geschlecht First name Vorname M F Date of birth Geburtstag Permanent Address Wohnsitz Mitreisende Kinder unter 12 Jahren Relatives in the Kingdom of Cambodia/ Verwandte in Kambodscha For official use only: I hereby declare that the information on this form is true and correct.. Ich erkläre hiermit, dass die Informationen der Wahrheit entsprechen Place/Ort.. ( Signature of the applicant ).... ( Unterschrift im Original ) ROYAL EMBASSY of CAMBODIA Benjamin-Vogelsdorff-Str. 2 * Berlin.. mailto: Date/Datum... fon/ +49-(0) fax/fax: +49-(0)

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