Beschluss Deliberazione der Landesregierung della Giunta Provinciale

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1 Bollettino Ufficiale n. 3/I-II del 17/01/2012 / Amtsblatt Nr. 3/I-II vom 17/01/ AUTONOME PROVINZ BOZEN - SÜDTIROL PROVINCIA AUTONOMA DI BOLZANO - ALTO ADIGE Beschluss Deliberazione der Landesregierung della Giunta Provinciale Nr Sitzung vom Seduta del 19/12/2011 Festlegung des allumfassenden Tagessatzes für die stationäre Betreuung von Alkoholabhängigen oder von Personen mit psychisch-psychosomatischen Störungen in der Therapiegemeinschaft Bad Bachgart in Rodeneck ab dem Betreff: Oggetto: Aggiornamento della retta omnicomprensiva per l assistenza in regime residenziale erogata a pazienti alcoldipendenti o con disturbi psichici-psicosomatici nella comunità terapeutica Bad Bachgart di Rodengo a partire dal 01/01/2012 Vorschlag vorbereitet von Abteilung / Amt Nr Proposta elaborata dalla Ripartizione / Ufficio n.

2 Bollettino Ufficiale n. 3/I-II del 17/01/2012 / Amtsblatt Nr. 3/I-II vom 17/01/ Nach Einsichtnahme in das L.G. vom , Nr. 69, das die Einrichtung des Dienstes für die Vorbeugung, Heilbehandlung und Rehabilitation in Hinsicht auf soziales Fehlverhalten, Drogenabhängigkeit und Alkoholmissbrauch vorsieht. Landesregierung vom 4. März 1996, Nr. 711, mit dem Ein zeitgemäßes Betreuungsnetz für die psychisch Kranken genehmigt wurde. Nach Einsichtnahme in den Landesgesundheitsplan der unter Punkt unter anderem vorsieht, dass Jugendliche im Entwicklungsalter und Erwachsene mit psychosomatischen Störungen vom psychologischen Dienst betreut und rehabilitiert werden. Landesregierung vom , Nr. 471, mit dem das Projekt zur Führung des Rehabilitationszentrums für Alkoholabhängige Bad Bachgart in Rodeneck genehmigt wurde und dass die Einweisung der Patienten ausschließlich über die D.f.A. bzw. gleichgestellte vertragsgebundene private Dienste erfolgt. L.R. vom , Nr. 3281, mit dem das ausführliche Therapiekonzept für die Inbetriebnahme der Abteilung Psychosomatik und Psychotherapie im Therapiezentrum Bad Bachgart genehmigt wurde und dass die Einweisung von Patienten über die Abteilungen der Krankenhäuser, die Ärzte für Allgemeinmedizin und/oder die Fachärzte, die Zentren für psychische Gesundheit und die psychologischen Dienste erfolgt. Die Zuweisung zu einer Aufnahme im Therapiezentrum Bad Bachgart, Abteilung für Psychosomatik und Psychotherapie kann auch über die Dienste für Abhängigkeitserkrankungen erfolgen (wie im Plankomitee vom festgelegt wurde). Festgestellt, dass Ansässige aller vier Gesundheitsbezirke des Landes von der Betreuung der therapeutischen Gemeinschaft für Alkoholabhängige Bad Bachgart Gebrauch machen; deshalb werden die finanziellen Beziehungen betreffend die Leistungen für die in der Provinz Bozen ansässigen Patienten gemäß den für die betrieblichen Dienste geltenden Modalitäten Vista la L.P. n. 69 del con cui si prevede l istituzione del servizio di prevenzione, cura e riabilitazione delle forme di devianza sociale, tossicodipendenza ed alcolismo. Vista la delibera della Giunta Provinciale n. 711 del 4 marzo 1996, con la quale è stata approvata Una moderna rete terapeuticoassistenziale per malati psichici. Visto il Piano Sanitario Provinciale che prevede al punto la cura e la riabilitazione da parte dei Servizi psicologici di soggetti che presentano disagi psichici in età evolutiva e adulta, quali ad esempio disturbi psicosomatici. Vista la deliberazione della G.P. n. 471 del 21/02/2000 con la quale è stato approvato il progetto di riabilitazione per alcoldipendenti presso Bad Bachgart a Rodengo e che l invio dei pazienti avvenga esclusivamente dal SERT o da servizi equiparati e convenzionati. Vista la deliberazione della G.P. n del 16/09/2002 con la quale è stato approvato il piano terapeutico per la messa in funzione della sezione psicosomatica e psicoterapeutica presso il centro terapeutico Bad Bachgart e che l invio dei pazienti è disposto dai reparti ospedalieri, dai medici di medicina generale e/o specialisti, centri di salute mentale, servizi psicologici. L invio dei pazienti al trattamento residenziale terapeutico di Bad Bachgart, sezione psicosomatica e psicoterapia potrà altresì essere disposto dai SERT (come stabilito nella riunione del Comitato di Piano del ). Considerato che dell assistenza prestata presso la comunità terapeutica Bad Bachgart si avvalgono i residenti di tutti e quattro i Comprensori sanitari della provincia e per questo i rapporti finanziari, per le prestazioni erogate a pazienti residenti in provincia di Bolzano, sono regolati secondo le modalità in vigore per i servizi aziendali. 2

3 Bollettino Ufficiale n. 3/I-II del 17/01/2012 / Amtsblatt Nr. 3/I-II vom 17/01/ geregelt. Festgestellt, dass der derzeitige Tagessatz, gemäß Beschluss der L.R. Nr. 4516/2006 die Kosten der Struktur, insbesondere die Personalkosten, nicht mehr deckt. Als notwendig erachtet einen neuen Tagessatz aufgrund der spezifischen Strukturkosten in Verbindung mit einer Bettenauslastung von 80% aufgrund der Tatsache, dass die Patienten über das Wochenende nach Hause zurückkehren, zu errechnen. Als notwendig erachtet für die Struktur Bad Bachart sowohl eine Produktionsplanung an Aufenthaltstagen als auch eine Haushaltsplanung nach Kosten und Erlösen gegliedert festzulegen, um damit eine genaue Kontrolle der Geschäftsführung auch hinsichtlich zukünftiger Tarifanpassungen vornehmen zu können. Als notwendig erachtet das derzeitige Informationssystem mit einem für diesen Zweck geschaffenen Berichtswesen zu ergänzen, um die ökonomisch-finanziellen Informationen getrennt nach Alkoholabhängigen und Patienten mit psychisch-psychosomatischen Störungen zu erheben. Nach Einsichtnahme in den beigefügten Auszug aus der Sitzungsniederschrift des Landeskomitees für die Planung im Gesundheitswesen vom , das zur gegenständlichen Festsetzung des Tagessatzes für das Therapiezentrum Bad Bachgart und zur Anwendung desselben ein positives Gutachten abgegeben hat. Dies alles vorausgeschickt und nach Anhören des Berichterstatters wird von der Landesregierung einstimmig und in gesetzlich vorgesehener Form Preso atto che l attuale retta, come da delibera della G.P. n. 4516/2006, non copre più i costi della struttura, con particolare riferimento ai costi del personale. Ritenuto necessario calcolare una nuova retta, basata sui costi specifici di struttura collegati ad un tasso di utilizzo dei posti letto pari all 80%, dovuto al fatto che i pazienti ritornano alle loro case il fine settimana. Ritenuto necessario fissare per la struttura Bad Bachgart sia un budget di produzione in termini di giornate di degenza sia un budget economico articolato per costi e ricavi in modo da poter effettuare un preciso controllo di gestione anche in vista dei futuri adeguamenti tariffari. Ritenuto necessario integrare l attuale flusso informativo con una reportistica ad hoc al fine di rilevare le informazioni economicofinanziarie distinte per alcoldipendenti e pazienti con disturbi psichici-psicosomatici. Visto l allegato estratto di verbale della riunione del Comitato provinciale per la programmazione sanitaria tenutasi il 14/10/2011 che reca parere favorevole espresso dal medesimo in ordine alla determinazione delle retta giornaliera per il centro terapeutico Bad Bachgart come al presente atto e conseguente applicazione. Tutto ciò premesso la Giunta Provinciale a voti unanimi espressi nelle forme di legge, sentito il relatore, b e s c h l o s s e n: d e l i b e r a: 1. Das vom Gesundheitsbezirk Brixen verwaltete Rehabilitationszentrum für Alkoholabhängige Bad Bachgart in Rodeneck wird, was die stationäre Versorgung von Provinzansässigen betrifft, ab dem durch den allumfassenden Tagessatz im Ausmaß von Euro 188,00 finanziert. 1. Il centro riabilitativo per alcoldipendenti Bad Bachgart a Rodengo, gestito dal Comprensorio Sanitario di Bressanone, viene finanziato, per l assistenza di tipo residenziale erogata a pazienti residenti in provincia di Bolzano, mediante la retta giornaliera omnicomprensiva determinata nella misura di 188,00, con decorrenza 01/01/

4 Bollettino Ufficiale n. 3/I-II del 17/01/2012 / Amtsblatt Nr. 3/I-II vom 17/01/ Für die stationären Leistungen, welche an nicht in der Provinz Bozen ansässigen Patienten vom besagten Zentrum erbracht werden, erfolgt die Einhebung des Betrags indem dieser direkt dem Sanitätsbetrieb außerhalb der Provinz, in welchem der Patient ansässig ist, in Rechnung gestellt wird und zwar gegen Vorlage der vorgesehenen Dokumentation durch den selbigen Sanitätsbetrieb bezugnehmend auf die Kostenübernahme. 3. Ab 2012 muss die jährliche Finanzierung der Struktur folgendermaßen erfolgen: - auf Basis einer Produktionsplanung, um die Erhebung des tatsächlichen Bedarfs an Aufenthaltstagen zu ermöglichen und - auf Basis einer Haushaltsplanung, welche sich in Kosten und Erlösen gliedert und sich auf den neuen Tarif gründet. 4. Diese Daten müssen mit halbjährlicher Fälligkeit vom Gesundheitsbezirk Brixen, an den Sanitätbetrieb und an das Amt für Gesundheitsökonomie des Landes weitergeleitet werden. Zu diesem Zweck wird eine entsprechende Berichtvorlage vom zuständigen Amt des Assessorates im Einvernehmen mit dem Gesundheitsbezirk Brixen ausgearbeitet und Letzterem übermittelt. 5. Am Ende des Jahres muss sich die Direktion des Sanitätsbetriebes über den Entwicklungsverlauf der Struktur äußern, wobei Ursachen für Abweichungen und die Art und Weise der Behandlung des ökonomischen Abschlussergebnisses bezogen auf die Differenz zwischen Abschlussbilanz und Haushaltsvoranschlag hervorgehoben und im Bericht über die Führung, wie für die betrieblichen Dienste vorgesehen, erwähnt werden müssen. 6. Der Landeskostenstellenplan, welcher mit Beschluss der Landesregierung Nr vom i.g.f. genehmigt wurde, sieht einen eigenen Kodex für das Therapiezentrum Bad Bachgart in Rodeneck, für die Übermittlung der Kostendaten an das Assessorat für Gesundheitswesen vor. 7. Der Gesundheitsbezirk Brixen übermittelt die Daten betreffend die erbrachte Tätigkeit des Therapiezentrums Bad Bachgart 2. Per le prestazioni a carattere residenziale erogate dal suddetto centro a pazienti non residenti in provincia di Bolzano il recupero di tale importo deve avvenire tramite fatturazione diretta all Azienda sanitaria extraprovinciale di residenza dell utente, dietro presentazione di apposita documentazione da parte della medesima Azienda extraprovinciale sull assunzione dei costi. 3. A partire dal 2012 il finanziamento annuo della struttura dovrà avvenire - sulla base di un budget di produzione in modo da rilevarne il reale fabbisogno in termini di giornate di degenza e - sulla base di un budget economico articolato per costi e ricavi e fondato sulla nuova tariffa. 4. Questi dati devono essere trasmessi dal Comprensorio Sanitario di Bressanone all Azienda Sanitaria e all ufficio Economia Sanitaria della Provincia con cadenza semestrale, secondo un report apposito che verrà concordato ed inviato dall ufficio competente dell Assessorato al Comprensorio Sanitario di Bressanone. 5. A fine anno la Direzione dell Azienda Sanitaria si dovrà esprimere sull andamento della struttura evidenziando le cause di scostamento e le modalità di trattamento del risultato economico finale in relazione alla differenza tra consuntivo e preventivo e di tale decisione si dovrà menzionare nella relazione sulla gestione, come per i servizi aziendali. 6. Il piano provinciale dei centri di costo, approvato con deliberazione della G.P. n del 14/04/2005 e successive modifiche, prevede un apposito codice relativo al centro terapeutico Bad Bachgart di Rodengo, per l invio dei dati di costo all Assessorato alla Sanitá. 7. Il comprensorio sanitario di Bressanone dovrà trasmettere i dati relativi all attività erogata dal centro terapeutico di Bad 4

5 Bollettino Ufficiale n. 3/I-II del 17/01/2012 / Amtsblatt Nr. 3/I-II vom 17/01/ getrennt nach Alkoholabhängigen und Patienten mit psychischpsychosomatischen Störungen; für die Übermittlung der Daten des Krankenhaus- Entlassungsbogens (KEB) ist der Kodex 5640 für die psychosomatische Rehabilitation und der Kodex 5626 für die Rehabilitation der Alkoholabhängigen vorgesehen. 8. Der mit der gegenständlichen Maßnahme festgelegte Tagessatz wird ab alle drei Jahre aktualisiert werden. Bachgart distintamente per alcoldipendenti e pazienti con disturbi psichicipsicosomatici; per la trasmissione dei dati della scheda di dimissione ospedaliera (SDO) si prevede come identificativo il codice 5640 per la riabilitazione psicosomatica e il codice 5626 per la riabilitazione per gli alcoldipendenti. 8. La retta giornaliera di cui al presente provvedimento verrà aggiornata con cadenza triennale a partire dal 01/01/2012. DER LANDESHAUPTMANN IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA DER GENERALSEKRETÄR DER L.R. IL SEGRETARIO GENERALE DELLA G.P. 23.3/ 5