Leistungsziele Material / Waren oder Dienstleistungen bewirtschaften Kunden beraten Aufträge abwickeln

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1 Leistungsziele Material / Waren oder Dienstleistungen bewirtschaften Kunden beraten Aufträge abwickeln Massnahmen des Marketings und der Öffentlichkeitsarbeit umsetzen Aufgaben der Personaladministration ausführen Finanzwirtschaftliche Prozesse ausführen Administrative und organisatorische Tätigkeiten ausüben Kenntnisse über die eigene Branche und den eigenen Betrieb anwenden Kapitel 4 Seite 1 von 22

2 Kauffrau / Kaufmann Leistungszielkatalog Branche santésuisse Hinweise: - Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird in diesem Dokument für Personen nur die männliche Schreibweise eingesetzt. - Unter dem Begriff «Kunde» sind alle Personen und Organisationen gemeint, für die Kaufleute ausserhalb und innerhalb des Unternehmens Leistungen erbringen. - Die Methoden-, Sozial- und Selbstkompetenzen MSS - sind detailliert beschrieben im Bildungsplan Grunddokument, Teil A : berufliche Handlungskompetenzen, Kap. 2 Methodenkompetenzen, Kap. 3 Sozial-/Selbstkompetenzen - Die Erläuterungen zu den Taxonomiestufen K1-K6 zur Bestimmung des Anspruchsniveaus der Leistungsziele sind in Kap. 4 beschrieben. Regelung zu den betrieblichen - und Wahlpflicht-Leistungszielen Der Lernbereich «Branche und Betrieb» besteht für Lernende in der Ausbildungs- und Prüfungsbranche santésuisse aus 17 betrieblichen -Leistungszielen die von allen Lernenden bearbeitet und erreicht werden müssen und 8 betrieblichen Wahlpflicht-Leistungszielen; von den Wahlpflicht-Leistungszielen müssen 3 bearbeitet und erreicht werden. Die Auswahl der Wahlpflicht-Leistungsziele erfolgt durch den Berufsbildungsverantwortlichen des Lehrbetriebs im Rahmen der Zusammenstellung des Ausbildungsprogramms individuell für jeden einzelnen Lernenden des Lehrbetriebs. Der Berufsbildungsverantwortliche trägt bei dieser Auswahl den Voraussetzungen des Lehrbetriebs und soweit möglich auch den Neigungen und Fähigkeiten des Lernenden Rechnung. Das Ausbildungsprogramm wird für jeden Lernenden zu Beginn der Ausbildung zusammengestellt. Es kann jeweils zu Beginn eines neuen Semesters betrieblichen Veränderungen oder Erfahrungen in der Umsetzung des Programms angepasst werden. Anpassungen im Laufe eines Semesters sind nicht erlaubt. Die für jedes Semester definierten - und Wahlpflicht-Leistungsziele bilden auch die Grundlagen für die Arbeits- und Lernsituationen sowie für die Prozesseinheiten im Rahmen des Qualifikationsbereichs «Berufspraxis Erfahrungsnote» sowie für den Qualifikationsbereich «Berufspraxis mündlich». Die betrieblichen -Leistungsziele und die Leistungsziele für die überbetrieblichen Kurse sind Gegenstand des Qualifikationsbereichs «Berufspraxis schriftlich» Leitziel Branche & Betrieb (bzw. betriebswirtschaftliche Prozesse und/oder Dienstleistungsprozesse gestalten) Die kunden- und dienstleistungsorientierte Gestaltung und Ausführung betriebswirtschaftlicher Prozesse sind im Berufsfeld der Kaufleute von zentraler Bedeutung. Kaufleute beherrschen betriebswirtschaftliche Prozesse in ihrem Arbeitsgebiet und bewältigen die Anforderungen kompetent. Dazu setzen sie allgemeines und spezifisches Fachwissen und geeignete Arbeitsmethoden ein. Durch professionelles Verhalten stellen sie zielorientierte Arbeitsprozesse in den Bereichen Kundenberatung, branchenspezifischer Sachbearbeitung und Administration sicher. Kapitel 4 Seite 2 von 22

3 1.1.1 Richtziel Material/Waren oder Dienstleistungen bewirtschaften Kaufleute erkennen die Bedeutung einer reibungslosen und nachhaltigen Bewirtschaftung von Waren, Material oder Dienstleistungen. Sie bewältigen alle Schritte in diesem Prozess zielorientiert sowie effizient und setzen die betrieblichen und rechtlichen Vorgaben um. Branche santésuisse: Keine Leistungsziele Richtziel Kunden beraten Kaufleute sind sich bewusst, dass die Kunden für die Unternehmung die wichtigste Anspruchsgruppe darstellen. Sie bearbeiten Anfragen der Kunden fach- und kundengerecht und zu deren Zufriedenheit. Sie verfügen dazu über gute Produkte- und Dienstleistungskenntnisse, eine hohe Beratungskompetenz, kundengerechte Verkaufstechniken, Dienstleistungsorientierung und eine professionelle Einstellung zur Servicequalität. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Kundenanfragen bearbeiten (K3) Ich bearbeite die Kundenanfragen gemäss den betrieblichen Vorgaben fachgerecht. Dabei erledige ich die folgenden kundengerecht und freundlich: - Persönliche und/oder schriftliche Kundenanfragen entgegennehmen - Kundenanfragen bearbeiten und beantworten oder an zuständige Personen weiterleiten - Kundenkontakte mit den entsprechenden Unterlagen nachvollziehbar dokumentieren - Die Fristen zur Erledigung der Anfragen sind eingehalten. - Die Anfragen sind korrekt bearbeitet. - Die Korrespondenz ist nachvollziehbar und fehlerfrei. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.4 Umgangsformen Kapitel 4 Seite 3 von 22

4 Beratungs- und/oder Verkaufsgespräche führen und abschliessen (K5) Ich führe Kunden- und Beratungsgespräche freundlich, überzeugend und zielorientiert. Dabei setze ich meine Produkt- und Dienstleistungskenntnisse gezielt ein und gehe in den folgenden Schritten vor: - Kundengespräch vorbereiten - Kundengespräch führen (Bedürfnisse abklären, Varianten aufzeigen, Mehrwert eigener Lösungen aufzeigen, mögliche Einwände entkräften, weiteres Vorgehen festlegen) - Kundengespräch dokumentieren und Erfolgskontrollen durchführen Beratungs- und/oder Verkaufsgespräche führen und abschliessen (K5) Ich führe Kunden- und Beratungsgespräche freundlich, überzeugend und zielorientiert. Dabei setze ich meine Produkt- und Dienstleistungskenntnisse gezielt ein und gehe in den folgenden Schritten vor: - Kundengespräch vorbereiten - Kundengespräch führen (Bedürfnisse abklären, Varianten aufzeigen, Mehrwert eigener Lösungen aufzeigen, mögliche Einwände entkräften, weiteres Vorgehen festlegen) - Kundengespräch dokumentieren und Erfolgskontrollen durchführen - Geht individuell auf den einzelnen Kunden ein und berücksichtigt die Bedürfnisse. - Stellt gezielt offene und geschlossene Fragen. - Erkennt die weiteren Arbeitsschritte, die sich aus dem Gespräch ergeben. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.6 Ökologisches Bewusstsein Kundeninformationen bearbeiten (K4) Ich verwalte die Kundeninformationen und -daten übersichtlich und nachvollziehbar. Dabei nutze ich die betrieblichen Systeme oder Instrumente zielorientiert für die folgenden : Kundeninformationen bearbeiten (K4) Ich verwalte die Kundeninformationen und -daten übersichtlich und nachvollziehbar. Dabei nutze ich die betrieblichen Systeme oder Instrumente zielorientiert für die folgenden : - Ergänzt oder erfasst Kundendaten im betrieblichen System nachvollziehbar und nach den Grundsätzen des Datenschutzgesetzes. - Die Analyse ist effizient und korrekt erfolgt. - Kunden und Kundengruppen analysieren - Kundendaten erfassen, ablegen und pflegen sowie nach Vorgaben strukturieren - Kunden und Kundengruppen analysieren - Betriebliche Richtlinien sind berücksichtigt. 3.6 Ökologisches Bewusstsein Sensible Daten behandle ich vertraulich nach gesetzlichen und betrieblichen Vorgaben (Datenschutz). Sensible Daten behandle ich vertraulich nach gesetzlichen und betrieblichen Vorgaben (Datenschutz). Kapitel 4 Seite 4 von 22

5 1.1.3 Richtziel Aufträge abwickeln Kaufleute sind in ihrem Bereich verantwortlich für die kundengerechte Abwicklung der Aufträge. Sie führen die Teilschritte der Auftragsabwicklung nach betriebsinternen Vorgaben termin- und qualitätsbewusst aus. Dabei arbeiten sie selbstständig, effizient und setzen die entsprechenden Instrumente fachgerecht ein. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Aufträge ausführen (K3) Ich erledige bei Kundenaufträgen und mit Antragstellern, Versicherungsnehmern, Leistungserbringern, Behörden, Vermittler und anderen Versicherern, fachgerecht und selbstständig die folgenden : - Kundenanfragen entgegennehmen - Verlangte Unterlagen / Dokumente ausstellen - Kunden- und Auftragsdaten erfassen - Korrekte Auftragsabwicklung sicherstellen Damit stelle ich sicher, dass die Kunden mit unseren eigenen und fremd beschafften Produkten und Dienstleistungen zu ihrer Zufriedenheit bedient werden. - Die Aufträge sind korrekt, vollständig und unter Einhaltung des Datenschutzes bearbeitet. - Die weiteren Arbeitsschritte sind erkannt und sichergestellt. - Die Fristen zur Auftragsbearbeitung sind berücksichtigt. Sensible Daten behandle ich vertraulich nach gesetzlichen und betrieblichen Vorgaben (Datenschutz). Kapitel 4 Seite 5 von 22

6 Kundenreklamationen bearbeiten (K4) Kundenreklamationen bearbeiten (K4) - Zeigt sich verständnisvoll, lässt sich nicht provozieren. Ich nehme die Reklamationen von Kunden freundlich und angemessen auf. Ich zeige zunächst Lösungen auf und bespreche das weitere Vorgehen mit den Kunden und mit meinem Vorgesetzten. Ich setze im Bedarfsfall geeignete Lösungen um und überprüfe die Wirkung der Massnahmen und die Zufriedenheit der Kunden. Ich nehme die Reklamationen von Kunden freundlich und angemessen auf. - Sucht nach/findet geeignete Lösungen und überprüft in Anbetracht dessen die Zufriedenheit des Kunden. - Eigene Entscheidungskompetenzen sind berücksichtigt und eingehalten. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.4 Umgangsformen Kapitel 4 Seite 6 von 22

7 1.1.4 Richtziel Massnahmen des Marketings und der Öffentlichkeitsarbeit umsetzen Kaufleute sind sich der Bedeutung des Marketings und der Öffentlichkeitsarbeit für die erfolgreiche Geschäftstätigkeit bewusst. Sie setzen die entsprechenden Instrumente adressaten- und situationsgerecht ein. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Markt analysieren (K4) Markt analysieren (K4) - Die Analyse ist aussagekräftig und vollständig nach Vorgaben erstellt. Ich analysiere den Markt meiner Firma nach Vorgaben. Dabei gehe ich auf folgende Bereiche ein: Ich analysiere den Markt meiner Firma nach Vorgaben. Dabei gehe ich auf folgende Bereiche ein: - Die Analyse gibt Auskunft über die Marktstellung des Lehrbetriebes. - Marktumfeld - Anspruchsgruppen - Versicherungsnehmer, Versicherte - Leistungserbringer - Mitbewerber - eigene Unternehmung - externe / interne Beeinflusser - Absatzkanäle - Beziehungen / Schnittstellen - Marktumfeld - Anspruchsgruppen - Versicherungsnehmer, Versicherte - Leistungserbringer - Mitbewerber - eigene Unternehmung - externe / interne Beeinflusser - Absatzkanäle - Beziehungen / Schnittstellen - Eine Quellenangabe ist vorhanden Beratungsdokumentation einsetzen (K5) - Hilfsmittel werden gezielt und adressatengerecht eingesetzt. Ich dokumentiere Kunden bedarfsgerecht mit den jeweils relevanten Unterlagen des Lehrbetriebes. - Verwendet Hilfsmittel unterstützend zur Argumentation. Dabei setze ich die Hilfsmittel (Prospekte usw.) und Distributionskanäle (Schalter, Internet, Telefonverkauf usw.) zu den relevanten Dienstleistungen sachgerecht ein und nutze deren Aussagen wirksam in meinen Kundengesprächen. - Präsentation für Kunden lesbar und verständlich. 3.6 Ökologisches Bewusstsein Kapitel 4 Seite 7 von 22

8 1.1.5 Richtziel Aufgaben der Personaladministration ausführen Kaufleute erkennen die Bedeutung und den Nutzen einer effizienten Personaladministration. Sie führen die ihnen übertragenen Aufgaben nach Vorgaben diskret und korrekt aus. Dabei setzen sie die entsprechenden Dokumente und Instrumente zielorientiert ein. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Personal Ein- und Austritte bearbeiten (K3) Wahlpflicht Ich bearbeite nach betrieblichen und rechtlichen Vorgaben die folgenden Aufgaben: - Stellenausschreibungen - Arbeitsverträge - Arbeitszeugnisse - Dokumente für die Sozialversicherungen - Einführung neuer Mitarbeiter, Lernenden oder Schnupperlernenden Personal Ein- und Austritte bearbeiten (K3) Ich bearbeite nach betrieblichen und rechtlichen Vorgaben die folgenden Aufgaben: - Stellenbeschreibungen - Stelleninserate formulieren - Die betrieblichen und gesetzlichen (Datenschutz) Richtlinien sind eingehalten. - Kann Bewerber über den Inhalt des Arbeitsvertrages und der notwendigen Dokumente für die Sozialversicherungen Auskunft erteilen. - Stellt den reibungslosen Ablauf bei Neueintritt eines Mitarbeitenden sicher Daten der Personaladministration bearbeiten (K3) Wahlpflicht Ich führe Arbeitszeiten, Absenzen und Personaldaten genau nach. Ich administriere Sozial- und Lohnnebenleistungen. - Die Datenerfassung erfolgt korrekt und unter Berücksichtigung der betrieblichen Richtlinien. - Kennt situativ die zu informierenden Stellen und kann die dazu notwendigen Formulare korrekt ausfüllen. - Ist in der Lage, über Sozial- und Lohnnebenleistungen korrekt Auskunft zu erteilen. Kapitel 4 Seite 8 von 22

9 1.1.6 Richtziel Finanzwirtschaftliche Prozesse ausführen Kaufleute erkennen die Bedeutung einer korrekten Verarbeitung von finanziellen Informationen. Sie führen im finanziellen Bereich nach Vorgaben pflichtbewusst durch. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Ein- und ausgehende Rechnungen bearbeiten (K4) Wahlpflicht Ich erledige im Bereich des Rechnungswesens die folgenden und setze die entsprechenden Dokumente und elektronischen Hilfsmittel nach Vorgaben ein: - Debitorenrechnungen ausstellen und verarbeiten - Kreditorenrechnungen verarbeiten - Rechnungs- und Buchungsfehler bearbeiten - Mahnungen und Betreibungen bearbeiten Kasse führen (K4) Wahlpflicht Ich führe die Kasse pflichtbewusst und genau. Ich eröffne, führe, kontrolliere und schliesse die Kasse und führe das Kassenbuch. Bei Unstimmigkeiten ergreife ich die vorgesehenen Massnahmen und informiere meinen Vorgesetzten. - Unterscheidet Kreditoren- von Debitorenrechnungen. - Ist in der Lage, Rechnungs- /Buchungsfehler zu korrigieren. - Kann einem Laien den Mahn- und Betreibungsablauf korrekt erklären. - Arbeitet pflichtbewusst und sorgfältig. - Ist sich der Auswirkungen von Fehlverhalten bewusst. - Bei Kassendifferenzen wird die vorgesetzte Stelle umgehend informiert. 3.6 Ökologisches Bewusstsein 3.6 Ökologisches Bewusstsein Kapitel 4 Seite 9 von 22

10 Bei der Erstellung von buchhalterischen Abschlüssen mitarbeiten (K3) Wahlpflicht Ich übernehme bei der Erstellung von Quartalsund/oder Jahresabschlüssen die folgenden gemäss Vorgaben: - Erstellen diverser Listen und Dokumentationen - Abstimmungsarbeiten Quartals-/Jahresabschluss - Ermitteln von Abgrenzungen (Transitorische Aktiven und Passiven) Für die weitere Analyse und Beurteilung bereite ich die betriebswirtschaftlichen Kennzahlen korrekt auf. - Weiss welche Angaben für die Erstellung der Quartals-/Jahresabschlüsse notwendig sind. - Kennzahlen werden korrekt aufbereitet. - Ist in der Lage, die Bilanz einem Laien zu erklären. 3.6 Ökologisches Bewusstsein Kapitel 4 Seite 10 von 22

11 1.1.7 Richtziel - Administrative und organisatorische Tätigkeiten ausüben Kaufleute sind sich bewusst, dass administrative und organisatorische Aufgaben effizient und genau erledigt werden müssen. Sie übernehmen ihre Aufgaben und Funktionen bei diesen pflichtbewusst und setzen Vorgaben und Instrumente korrekt, effizient und ressourcenschonend um. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Korrespondenz erstellen und bearbeiten (K5) Ich verfasse selbständig die folgenden Dokumente korrekt und gemäss Vorgaben und leite sie an die Adressaten weiter: s, Aktennotizen, Briefe, Berichte, Texte für Websites, Protokolle Daten und Dokumente verwalten (K3) Ich verwalte Daten und Dokumente sicher und nachvollziehbar. Dabei setze ich das betriebliche Datensicherungs- und Archivierungssystem gemäss betrieblichen und rechtlichen Vorgaben ein. - Verfasst fachlich und grammatikalisch korrekte Korrespondenz. - Hält sich an die internen Richtlinien des Lehrbetriebes. - Wählt ein geeignetes und möglichst ressourcenschonendes Kommunikationsmittel aus. - Der Datenschutz und die Datensicherheit sind gewährt. - Die Datenablage ist übersichtlich. - Kennt das betriebliche Datensicherungs- und Archivierungssystem. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.6 Ökologisches Bewusstsein 3.6 Ökologisches Bewusstsein Kapitel 4 Seite 11 von 22

12 Sitzungen und Anlässe organisieren (K5) Wahlpflicht Ich bereite Sitzungen und Anlässe vor und erledige dabei die folgenden, die ich fachgerecht und effizient ausführe: - Sitzungen und Anlässe planen - Teilnehmende einladen - Infrastruktur bereit stellen - Teilnehmende betreuen - Protokolle / Auswertungen erstellen - Teilnehmende angemessen dokumentieren Brief- und Paketpost bearbeiten (K3) Ich bearbeite den Posteingang und Postausgang und erledige dabei zuverlässig die folgenden für die Brief- und Paketpost: - Entgegennahme - Sortierung - Verteilung - Verpackung - Frankierung - Der Versand der Einladungen erfolgt termingerecht, zeitgerecht und die An-/Abmeldungen werden systematisch und korrekt verwaltet. - Die Infrastruktur und die Unterlagen sind rechtzeitig und vollständig vorbereitet. - Gibt die Kernpunkte im Protokoll korrekt wieder. - Bearbeitet Post innert nützlicher/vorgegebener Frist. - Sortiert und verteilt den Posteingang korrekt. - Verpackt Brief- und Paketpost sachgerecht und ökologisch. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.4 Umgangsformen Kapitel 4 Seite 12 von 22

13 Aufgaben der internen Kommunikation ausführen (K3) Wahlpflicht Ich erledige gemäss den betrieblichen Vorgaben Aufgaben der internen Kommunikation wie: - Newsletter - Anschlagbrett - Intranet - Hauszeitung Büromaterial beschaffen und verwalten (K3) Wahlpflicht Ich beschaffe Mobiliar, Büromaterial oder Bürogeräte nach betrieblichen Vorgaben. Diese unterhalte und verwalte ich fachgerecht gemäss den betrieblichen Vorgaben. - Hält sich bei interner Kommunikation an das CI/CD des Betriebes. - Wählt situativ das passende Medium. - Die Informationen sind aktuell. - Der Bedarf wird laufend korrekt ermittelt. - Hält sich an das vorgegebene Budget. - Die betrieblichen Vorgaben sind eingehalten. 3.6 Ökologisches Bewusstsein 3.6 Ökologisches Bewusstsein Kapitel 4 Seite 13 von 22

14 1.1.8 Richtziel - Kenntnisse über die eigene Branche und den eigenen Betrieb anwenden Kaufleute sind sich bewusst, dass Kenntnisse über den Betrieb, die Konkurrenz und die Branche wichtige Grundlagen für ihre Arbeit darstellen. Sie nutzen diese Kenntnisse, um die Arbeitsprozesse, die Kundenberatung wie auch die administrativen Aufgaben kompetent und selbständig zu bewältigen. Leistungsziele Betrieb Leistungsziele ük Teilkriterien MSS-Kompetenzen Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich erkläre die versicherten Leistungen und Personen folgender Sozialversicherungen sowie deren freiwillige Ergänzungsmöglichkeit bei Unfall und Krankheit: - AHV/IV/EO/ALV/BVG/UVG/KVG - UVG-Zusatz - Krankenversicherung nach VVG Ich setze diese Kenntnisse in der Kundenberatung, in den Arbeitsprozessen und bei den administrativen Aufgaben gezielt und überzeugend ein. Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - AVB/ZB/ZVB/BB - Leistungsübersicht - Handbuch santésuisse - Merkblätter Sozialversicherungen - interne Firmenunterlagen Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich erkläre die versicherten Leistungen und Personen folgender Sozialversicherungen sowie deren freiwillige Ergänzungsmöglichkeit bei Unfall und Krankheit: - Krankenversicherung nach KVG - Krankenversicherung nach VVG Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - AVB/ZB/ZVB/BB - Leistungsübersicht - Handbuch santésuisse und 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.4 Umgangsformen Kapitel 4 Seite 14 von 22

15 Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich erkläre die versicherten Leistungen und Personen im KVG und VVG sowie deren Abgrenzung zur Unfallversicherung nach UVG. Ich setze diese Kenntnisse in der Kundenberatung und bei den administrativen Aufgaben gezielt und überzeugend ein. Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - AVB/ZB/ZVB/BB - Leistungsübersicht - Handbuch santésuisse - interne Firmenunterlagen Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich erkläre die versicherten Leistungen und Personen im KVG und VVG. Ich setze diese Kenntnisse in der Kundenberatung und bei den administrativen Aufgaben gezielt und überzeugend ein. Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - AVB/ZB/ZVB/BB - Leistungsübersicht - Handbuch santésuisse - Kann Kunden über den Einschluss/Ausschluss des Unfallrisikos korrekt beraten. - Kann die Prozesse von Ein- und Austritten sowie den Wechsel des Versicherers korrekt abwickeln. - Ist in der Lage, über die versicherten Leistungen und Personen im KVG und VVG korrekt Auskunft zu erteilen. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.2. Kommunikationsfähigkeit 3.4. Umgangsformen Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich berechne die versicherten Leistungen im KVG und VVG korrekt. Dabei berücksichtige ich die versicherten Risiken Krankheit, Unfall und Mutterschaft. Ich setze diese Kenntnisse in der Kundenberatung, in den Arbeitsprozessen und bei den administrativen Aufgaben gezielt und überzeugend ein Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich berechne die versicherten Leistungen im KVG und VVG korrekt. Dabei berücksichtige ich die versicherten Risiken Krankheit, Unfall und Mutterschaft. Ich setze diese Kenntnisse in der Kundenberatung, in den Arbeitsprozessen und bei den administrativen Aufgaben gezielt und überzeugend ein. - Die Leistungsprüfung wird vollständig und korrekt durchgeführt. - Wendet die drei Schadenarten (Krankheit, Unfall und Mutterschaft) korrekt an. - Ist in der Lage, die Beteiligung des Kunden und den Leistungsanspruch korrekt zu berechnen. und Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - AVB/ZB/ZVB/BB - Leistungsübersicht - Handbuch santésuisse - interne Firmenunterlagen Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - AVB/ZB/ZVB/BB - Leistungsübersicht - Handbuch santésuisse Kapitel 4 Seite 15 von 22

16 Kenntnisse über die Produkte und Dienstleistungen einsetzen (K3) Ich erkläre die versicherten Leistungen und Personen der anderen Sozialversicherungen: - AHV/IV/EO/ALV/BVG/UVG Ich setze diese Kenntnisse in der Kundenberatung, in den Arbeitsprozessen und bei den administrativen Aufgaben gezielt und überzeugend ein. - Kennt den versicherten Personenkreis der jeweiligen Sozialversicherung. - Kann den groben Leistungsumfang der jeweiligen Sozialversicherung aufzeigen. - Ist in der Lage, in Schadenfällen die Zuständigkeit einer anderen Sozialversicherung zu erkennen. und Dabei verwende ich folgende Hilfsmittel: - Handbuch santésuisse - Merkblätter Sozialversicherungen Produkte und Dienstleistungen der Mitbewerber erklären (K4) Ich zeige anhand von aussagekräftigen Vergleichen die Merkmale, Besonderheiten und Stärken der Produkte und Dienstleistungen der wichtigsten Mitbewerber auf Produkte und Dienstleistungen der Mitbewerber erklären (K2) Ich zeige anhand von aussagekräftigen Vergleichen die Merkmale, Besonderheiten und Stärken der Produkte und Dienstleistungen der wichtigsten Mitbewerber auf. - Ist in der Lage, die Produkte des Lehrbetriebes der Mitbewerber gegenüber zu stellen. - Ist in der Lage, die Dienstleistungen des Lehrbetriebes der Mitbewerber gegenüber zu stellen. - Erkennt die Stärken des Lehrbetriebes gegenüber dem Mitbewerber. 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln Kapitel 4 Seite 16 von 22

17 Kenntnisse über die Firma einsetzen (K2) Kenntnisse über die Firma einsetzen (K2) - Sämtliche vorgegebenen Aspekte sind berücksichtigt. und Ich erkläre einem Aussenstehenden die folgenden Aspekte meines Lehrbetriebes : Ich erkläre einem Aussenstehenden die folgenden Aspekte meines Lehrbetriebes : - Die Aussagen sind vollständig und korrekt. - Anspruchsgruppen und ihre Anliegen - Leitbild/Philosophie/Strategie - Geschichtlicher Hintergrund - Rechtsform / Eigentumsverhältnisse - Aufbauorganisation - Ablauforganisation - Marktstellung - Betriebliche und finanzielle Kennzahlen - Wesentliche Stärken - Qualitätsmanagement und -Standards - Anspruchsgruppen und ihre Anliegen - Leitbild/Philosophie/Strategie - Geschichtlicher Hintergrund - Rechtsform / Eigentumsverhältnisse - Aufbauorganisation - Ablauforganisation - Betriebliche und finanzielle Kennzahlen - Qualitätsmanagement und -Standards - Die eingesetzten Hilfsmittel sind aussagekräftig und unterstützen das Gesagte. Diese erkläre ich adressatengerecht mit aussagekräftigen Hilfsmitteln. Diese erkläre ich adressatengerecht mit aussagekräftigen Hilfsmitteln Merkmale der Branche einsetzen (K2) Ich beschreibe mit Unterlagen und Hilfsmittel zentrale Merkmale und Entwicklungen der Branche, in welcher mein Lehrbetrieb tätig ist. Dabei berücksichtige ich: - soziale Bedeutung - gesetzliche Grundlagen - Beteiligte - Marktgrösse (Kantone / Regionen) - Aktualitäten, Entwicklungen/Trends Merkmale der Branche einsetzen (K2) Ich beschreibe mit Unterlagen und Hilfsmittel zentrale Merkmale und Entwicklungen der Branche, in welcher mein Lehrbetrieb tätig ist. Dabei berücksichtige ich: - soziale Bedeutung - gesetzliche Grundlagen - Beteiligte - Marktgrösse (Kantone / Regionen) - Aktualitäten, Entwicklungen/Trends - Informiert sich regelmässig über aktuelle Entwicklungen in der Branche. - Die Aktualitäten sind in der Erklärung berücksichtigt. - Die Entwicklung ist korrekt aufgezeigt und die zentralen Merkmale genannt. und Kapitel 4 Seite 17 von 22

18 Grundlagen und Gesetze in der Branche kennen und anwenden (K3) Ich gebe einem Aussenstehenden über folgende Aspekte Auskunft: - versicherte Risiken Krankheit, Unfall und Mutterschaft - Prämienberechnung - Ausgabeumlageverfahren - Versicherungsmöglichkeiten KVG, VVG Grundlagen und Gesetze in der Branche kennen und anwenden (K3) Ich gebe einem Aussenstehenden über folgende Aspekte Auskunft: - versicherte Risiken Krankheit, Unfall und Mutterschaft - Prämienberechnung - Ausgabeumlageverfahren - Versicherungsmöglichkeiten KVG, VVG und Diese präsentiere ich adressatengerecht mit aussagekräftigen Hilfsmitteln. Diese präsentiere ich adressatengerecht mit aussagekräftigen Hilfsmitteln Grundlagen und Gesetze in der Branche kennen und anwenden (K3) Ich gebe einem Aussenstehenden über folgende Aspekte Auskunft: - versicherte Risiken Krankheit, Unfall und Mutterschaft - Prämienberechnung - Ausgabeumlageverfahren - Versicherungsmöglichkeiten KVG, VVG Grundlagen und Gesetze in der Branche kennen und anwenden (K3) Ich gebe einem Aussenstehenden über folgende Aspekte Auskunft: - versicherte Risiken Krankheit, Unfall und Mutterschaft - Prämienberechnung - Ausgabeumlageverfahren - Versicherungsmöglichkeiten KVG, VVG - Die gesetzlichen Bestimmungen sind korrekt erklärt. - Ist in der Lage, das Finanzierungsverfahren in der Krankenversicherung zu erklären. - Unterscheidet zwischen Versicherungsmöglichkeiten in der obligatorischen und freiwilligen Versicherung. und 3.2. Kommunikationsfähigkeit Diese präsentiere ich adressatengerecht mit aussagekräftigen Hilfsmitteln. Diese präsentiere ich adressatengerecht mit aussagekräftigen Hilfsmitteln. Kapitel 4 Seite 18 von 22

19 Grundlagen und Gesetze in der Branche kennen und anwenden (K3) Ich erkläre den Rechtsweg im KVG und VVG in einfachen Worten Grundlagen und Gesetze in der Branche kennen und anwenden (K3) Ich erkläre den Rechtsweg im KVG und VVG in einfachen Worten. - Der Rechtsweg im KVG ist vollständig und korrekt aufgezeigt. - Der Rechtsweg im VVG ist vollständig und korrekt aufgezeigt. - Die Abweichung vom KVG zum Rechtsweg UVG und VVG sind erkannt. und Zusammenspiel der Personenversicherungen beschreiben (K3) Ich beschreibe das 3-Säulen-Konzept und die Zusammenhänge der Privat- und Sozialversicherungen. Dabei berücksichtige ich folgende Aspekte: - Zielsetzungen - Versicherungsträger - Versicherte Personen - Leistungen - Finanzierungen - Koordinationen Zusammenspiel der Personenversicherungen beschreiben (K2) Ich beschreibe das 3-Säulen-Konzept und die Zusammenhänge der Privat- und Sozialversicherungen. Dabei berücksichtige ich folgende Aspekte: - Zielsetzungen - Versicherungsträger - Versicherte Personen - Leistungen - Ist in der Lage, die einzelnen Sozialversicherungen korrekt der 1., 2. oder 3. Säule zuzuordnen und die Zuordnung zu begründen. - Der Unterschied zwischen Privatund Sozialversicherungen ist korrekt gemacht. - Beleuchtet die vorgegebenen Aspekte für jede Sozialversicherung. und 3.5. Lernfähigkeit Kapitel 4 Seite 19 von 22

20 Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe folgende Kernprozesse der Versicherungsbranche: - Vertrieb und Support - Underwriting und Produktemanagement - Schaden- und Leistungsmanagement Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe folgende Kernprozesse der Versicherungsbranche: - Vertrieb und Support - Underwriting und Produktemanagement - Schaden- und Leistungsmanagement und 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. 3.4 Umgangsformen Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe den Kernprozess - Vertrieb und Support. Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe den Kernprozess - Vertrieb und Support. Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. - Ist in der Lage, die gesetzlichen Bestimmungen in die Praxis umzusetzen. - Offeriert die gewünschten Produkte korrekt. - Ist in der Lage, den Arbeitsprozess vollständig durchzuführen. und 2.3 Erfolgreiches Beraten und Verhandeln 3.4 Umgangsformen Kapitel 4 Seite 20 von 22

21 Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe den Kernprozess Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe den Kernprozess - Ist in der Lage, die gesetzlichen Bestimmungen in die Praxis umzusetzen. - Bearbeitet Mutationen fehlerfrei. und - Underwriting und Produktemanagement Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. - Underwriting und Produktemanagement Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. - Weiss, welche Punkte in der Risikoprüfung zu beachten sind und kann die Konsequenzen für den Kunden einschätzen Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe den Kernprozess - Schaden- und Leistungsmanagement Kernprozesse beschreiben und ausgewählte Aufträge bearbeiten (K3) Ich beschreibe den Kernprozess - Schaden- und Leistungsmanagement - Die Leistungsvoraussetzungen können einem Kunden in einfachen Worten erklärt werden. - Erkennt die Vergütungssysteme und den jeweiligen Ablauf der Kostenbeteiligung. und Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. Ich bearbeite nach Vorgaben dazugehörende, ausgewählte Aufträge. - Ist in der Lage, die verschiedenen Tarifformen zu unterscheiden und anzuwenden. Kapitel 4 Seite 21 von 22

22 Der vorliegende Leistungszielkatalog der Ausbildungs- und Prüfungsbranche santésuisse tritt am 1. Januar 2012 in Kraft. Bern, Schweizerische Konferenz der kaufmännischen Ausbildungs- und Prüfungsbranchen (SKKAB) Christine Davatz Präsidentin Roland Hohl Geschäftsleiter Dieser Leistungszielkatalog wird durch das Bundesamt für Berufsbildung und Technologie nach Artikel 12 Absatz 1 der Verordnung über die berufliche Grundbildung für Kauffrau/Kaufmann EFZ vom genehmigt. Bern, BUNDESAMT FÜR BERUFSBILDUNG UND TECHNOLOGIE (BBT) Die Direktorin Prof. Dr. Ursula Renold Kapitel 4 Seite 22 von 22