Bericht gem. 137 Abs. 4 Satz 2 SGB V auf der Grundlage der DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-A-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses
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- Falko Küchler
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1 Bericht gem. 17 Abs. 4 Satz 2 SGB V auf der Grundlage der DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-A-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses GENEVA-ID GmbH für die BKK24 Frau Winterberg Indikation: COPD Berichtszeitraum:
2 Teilnehmer am Programm Eingeschriebene Versicherte je KV zum des Vorjahres KV Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Summe KV-Bereiche mit weniger als 1 Teilnehmern sind rot gekennzeichnet. Anzahl eingeschriebener Versicherter
3 Ihre Ergebnisse im Rahmen der Qualitätssicherung
4 Zielerreichung Qualitätsziel Regelmäßige Teilnahme sicherstellen Das Qualitätsziel wurde erreicht, wenn für mindestens 9 Prozent der Versicherten regelmäßige Dokumentationen entsprechend dem dokumentierten Dokumentationszeitraum vorliegen. KV - Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer "--"= keine Auswertung, da keine Berechnung möglich Qualitätsziel Zielerreichung in Prozent 65% 79% 86% 8% 88% % 82% 81% 79% 1% 92% --% 77%
5 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme Allgemeine Beschreibung Ende des Versicherungsverhältnisses Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP - Teilnahme bei der gleichen Kasse Spezieller Grund KDG 1: Ende des Versicherungsverhältnisses durch Tod KDG 2: Ende des Versicherungsverhältnisses durch andere Gründe Gesamt Anzahl Ende auf Wunsch des Versicherten KDG 8: KVNR-Änderung wegen Wechsel von Mitglied zu Familienversicherung KDG 9: KVNR-Änderung wegen Wechsel von Familienversicherung zu eigener Mitgliedschaft KDG 1: KVNR-Änderung wegen Wechsel des Rechtskreises Gesamt KDG 16: Ende auf Wunsch des Versicherten - Unzufriedenheit mit DMP / Erwartungen an DMP nicht erfüllt KDG 17: Ende auf Wunsch des Versicherten - keine Verbesserung der Lebensqualität/des Gesundheitszustandes KDG 18: Ende auf Wunsch des Versicherten - Verschlechterung des Gesundheitszustandes KDG 19: Ende auf Wunsch des Versicherten - Einflussnahme durch BKK unerwünscht KDG 2: Ende auf Wunsch des Versicherten - Schlechte Betreuung durch DMP-Arzt KDG 21: Ende auf Wunsch des Versicherten - DMP-Teilnahme aufgrund des Gesundheitszustandes nicht mehr möglich KDG 22: Ende auf Wunsch des Versicherten - sonstiger Grund / Grund nicht bekannt Gesamt
6 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme Allgemeine Beschreibung Ende wegen RSAV - Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Spezieller Grund KDG 28: Ausschluss aus DMP - Termine 2 mal nicht wahrgenommen KDG 29: Ausschluss aus DMP - Dokumentationsbögen liegen 2 mal nicht vor KDG : Ausschluss aus DMP - medizinische Voraussetzungen nicht mehr gegeben Gesamt KDG 6: Ende des DMP Programms KDG 7: Ende aufgrund Teilnahme in einer anderen Vertragsregion (Vertragsartwechsel) KDG 8: Diagnose hat sich im Nachhinein als falsch herausgestellt KDG 9: Sonstiger Grund Gesamt Insgesamt Anzahl
7 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV KV Ende des Versicherungsverhältnisses Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP - Teilnahme bei der gleichen Kasse Ende auf Wunsch des Versicherten Ende wegen RSAV - Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 1 Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein 1 2 Rheinland-Pfalz 2 2 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe 1 = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer
8 Versand Informationsschreiben Die neu eingeschriebenen Versicherten werden mit einem Begrüßungsschreiben und den im BKK MedPlus Programm vorgesehen Medien versorgt. Anlass Anzahl BKK MedPlus - Ihr Programm bei COPD 1 Das Wichtigste zum Behandlungsprogramm COPD in Kürze 1 COPD-Tagebuch 1 COPD-Pass 1
9 Versand Informationsschreiben nach KV KV - Bereich BKK MedPlus - COPD-Pass COPD-Tagebuch Ihr Programm bei COPD Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer Das Wichtigste zum Behandlungsprogramm COPD in Kürze
10 Aktionen des BKK MedPlus Centers für seine Versicherten Maßnahme: Erinnerungsbriefe an unsere Versicherten im Berichtszeitraum QS-Ziel Anzahl Wahrnehmung empfohlener Schulungen 7 Erinnerung Arztbesuch 16 QS-Ziel Maßnahme: Schreiben zur Qualitätssicherung an unsere Versicherten im Berichtszeitraum Anzahl Reduktion des Anteils der rauchenden Patienten Reduktion notfallmäßiger, stationärer Behandlungen 2 Reduktion von Exazerbation 8
11 Erinnerungsschreiben und Schreiben zur Qualitätssicherung an unsere Versicherten nach KV- Bereichen KV Wahrnehmung empfohlener Schulungen Erinnerung Arztbesuch Reduktion des Anteils der rauchenden Patienten Schreiben zur Qualitätssicherung Reduktion notfallmäßiger, stationärer Behandlungen Reduktion von Exazerbation Baden-Württemberg Bayern 1 2 Berlin Brandenburg 9 Bremen Hamburg Hessen 7 1 Mecklenburg-Vorpommern 12 1 Niedersachsen Nordrhein 1 2 Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt 4 Schleswig-Holstein 1 Thüringen 15 Westfalen-Lippe = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer Erinnerungsschreiben
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