Herausgeber und Mitarbeiter... XI Abkürzungsverzeichnis...XIII Vorwort... XIV

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1 Inhalt Herausgeber und Mitarbeiter... XI Abkürzungsverzeichnis...XIII Vorwort... XIV A. Alternative Medizin im Spiegel der Medien...1 B. Weiterbildung und Fortbildung in der Alternativen Medizin/ Komplementären Medizin...4 C. Hinweise zur Abrechnung der Alternativen Medizin Alternative Medizin bei GKV Patienten Übersicht über Leistungen der Gesetzlichen Krankenkassen IGeL-Leistung: Wenn die Kasse eine Leistung der Alternativen Medizin nicht übernimmt ) Was ein Behandlungsvertrag zum IGeL enthalten muss Abrechnung Alternativer Medizin nach EBM Akupunktur Injektionen Infusionen Manuelle Therapie/Chirotherapie Physikalische Therapie Alternative Medizin bei Privatpatienten Abrechnung nach GOÄ Kommentierte Paragraphen Anwendungsbereich Im Kommentar u. a.: Geltungsbereich der GOÄ Fachgebietsbeschränkung Leistungen auf Verlangen des Patienten Alternative Verfahren/Außenseitermethoden Rechtsprechung: Anwendung einer Außenseitermethode Leistungen auf Verlangen des Patienten, 1 Abs. 2 S. 2 GOÄ Honoraranspruch eines Arztes trotz unzureichender Aufklärung Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Individuelle Gesundheitsleistungen Vertragsgestaltung Individuelle Gesundheitsleistungen Rechnung nach GOÄ 2 Abweichende Vereinbarung Im Kommentar u. a.: Vereinbarung eines höheren Multiplikators Verboten Erlaubt in den übrigen Fällen Rechtsprechung: Unwirksame Honorarvereinbarung, 2 GOÄ Keine Begründungspflicht für erhöhte Steigerungssätze bei Honorarvereinbarung Honorarvereinbarung ) Muster Honorarvereinbarung Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Honorarvereinbarungen 3 Vergütungen Im Kommentar u. a.: Gebühren Entschädigungen Auslagen 4 Gebühren Im Kommentar u. a.: Abrechnung ärztlicher Leistungen Leistungen durch Dritte Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Gebührenordnung für Ärzte: Zielleistungen kontra Analogbewertung Persönliche Leistungserbringung Aufsichtspflicht bei Laborleistungen V

2 5 Bemessung der Gebühren für Leistungen des Gebührenverzeichnisses Im Kommentar u. a.: Die verschiedenen Steigerungssätze Begründungen für die Überschreitung des Schwellenwertes Rechtsprechung: Abrechnung mit dem Höchstsatz der Regelspanne Schwellenwert, 5 Abs. 2 GOÄ Verhältnis 5 GOÄ zur Analogberechnung Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Besondere Umstände, besondere Ausführung Bundesgerichtshof stützt Argumentation der Bundesärztekammer 5 a Bemessung der Gebühren in besonderen Fällen b Bemessung der Gebühren bei Versicherten des Standardtarifes der privaten Krankenversicherung Gebühren für andere Leistungen Im Kommentar u. a.: Hinweis auf die Liste analoger Leistungen der BÄK und Hinweise der Autoren zur Kennzeichnung analoger Bewertungen in diesem Buch Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Gleichartig oder gleichwertig Problematische Analogbewertungen Rahmenbedingungen - Korrekte Darstellung einer Analogen Bewertung Analoge Bewertung künstliche Gebührennummer? Analoge Bewertung(en): vornehmen wer darf das? 6 a Gebühren bei stationärer Behandlung Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Ein erneuter Schlag ins Kontor: Bundesgerichtshof erweitert Honorarminderungspflicht auch auf externe konsiliarärztliche Leistungen 7 Entschädigungen Wegegeld Reiseentschädigung Ersatz von Auslagen Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Auslagenersatz: Wann ist ein Beleg erforderlich? Berechnung nach DKG-NT Liste Einmalartikel Berechnungsfähige Auslagen strittige Punkte 11 Zahlung durch öffentliche Leistungsträger Fälligkeit und Abrechnung der Vergütung; Rechnung Im Kommentar u. a.: Fälligkeit Verjährung Unterbrechung (Neubeginn) der Verjährung Verwirkung Rechnung durch Verrechnungsstelle So sollte Ihre Liquidation nicht aussehen Rechtsprechung: Fälligkeit der Honorarrechnung Verjährung einer Arztrechnung nach GOÄ Verjährungsbeginn bei Arztrechnung, 12 GOÄ Verwirkung Abtretung einer Honorarvergütung an Inkassostelle Hinweise auf GOÄ-Ratgeber der BÄK: Pflichtangaben auf einer Arztrechnung Korrekte Rechnungslegung (2) Begründung bei Überschreiten der Schwellenwerte 4. Arzt und Umsatzsteuer Mögliche Umsatzsteuer-Freigrenzen Umsatzsteuerpflichtige medizinische Leistungen Nicht umsatzsteuerpflichtige medizinische Leistungen Umsatzsteuer und die Betriebsprüfung Rechtsprechung: Allgemeine ärztl. Präventionsleistungen Umsatzsteuerpflichtig 5. Auf einen Blick: Hinweise zur Abrechnung nach GOÄ ) 2 Musterrechnungen f. 6. Anmerkungen zu den Leistungskatalogen von GKV und Beihilfe Übersicht über Leistungen der Gesetzlichen Krankenkassen bei GKV-Patienten Nicht im Leistungskatalog der Gesetzlichen Krankenkassen enthaltene Leistungen bzw. Leistungsbereiche Nach Beihilfevorschriften des Bundes und der Länder ausgeschlossene Verfahren Rechtsprechung Alternative Medizin VI

3 D. Leistungen im Rahmen der Alternativen Medizin/Komplementären Medizin von A-Z I. Allgemeine ärztliche Leistungen Spezielle Anamneseerhebungen Körperliche und psychiatrische Untersuchungen Beratungen und Erörterungen Schulungen Bescheinigungen, Atteste, Gutachten Hausbesuche Wegegeld Reiseentschädigungen II. Spezielle Leistungen der Alternativen Medizin Akupressur Tsubo Shiatsu Indikationen Abrechnung Methoden der TCM: Akupunktur Moxibustion Qi Gong Indikationen Abrechnung Anthroposophische Medizin Indikationen Abrechnung Atemtherapie Abrechnung Psycho-physische Atemtherapie nach Middendorf Indikationen Abrechnung Ayurveda Indikationen Abrechnung Bach-Blüten-Therapie Abrechnung Blutegel-Therapie Indikationen Abrechnung Bewegungstherapie (BWT) Konzentrative Bewegungstherapie Indikationen Abrechnung Biochemie nach Schüssler Indikationen Abrechnung Bioresonanztherapie Biophysikalische Informationsdiagnostik u. -therapie (BIT) Bioelektrische Funktionsdiagnostik (BFD) Indikationen Abrechnung ) Vega-Test ) D-F-M (Bioenergetische Funktionsanalyse nach VEGA) auch als VEGA-DFM bezeichnet ) SEG Segmentelektrogramm ) SIT-Vegaselect System-Informations-Therapie (SIT) (EAV) Elektroakupunktur nach Voll und Mora-Therapie Abrechnung Systemische Ganzkörperdiagnostik mittels EAV EAV-Diagnostik einer Toxinbelastung VII

4 3. EAV-Suchtest bei Nahrungsmittel-, Tierhaar- oder Inhalationsallergenen EAV-Diagnostik von odontogenen Herden und dentalen Störfaktoren EAV-Verträglichkeitstest von Fremdmaterialien in oder am Körper Zusätzliche EAV/MORA-Diagnostik ) Weitere Abrechnungshinweise zur MORA-Therapie Colon Hydro-Therapie Indikationen Abrechnung Eigenblutbehandlung Indikationen Abrechnung Elektrotherapie Indikationen Abrechnung Elementartherapie Abrechnung Feldenkrais-Methode Indikationen Abrechnung Homöopathie Indikationen Abrechnung Hydrotherapie und Packungen Abrechnung Hyperthermie Indikationen Abrechnung Kinesiologie Indikationen Abrechnung Krankengymnastik und Übungsbehandlungen Lichttherapie und Farbtherapie Indikationen Abrechnung Bright-light-Therapie Indikationen Abrechnung Magnetfeldtherapie Abrechnung Manuelle Therapie Chirotherapie Osteopathie Indikationen Abrechnung ) Progressive Muskelrelaxation ) Osteopathische Technik ) Kraniosakrale Therapie ) Ortho-Bionomie ) Trager-Arbeit/Tragerwork ) Rebalancing Massagen VIII

5 Abrechnung Akupunktur-Massage nach Penzel ) Cyriax ) Gelotrypsie ) Metamorphose ) Rolfing Matrix-Regenerations-Therapie (MRT) Indikationen Abrechnung Neurokognitive Therapie bei Morbus Bechterew Orthomolekulare Therapie Indikationen Abrechnung Psychovegetative Regulationsdiagnostik: Lüscher-Color-Test Abrechnung Phytotherapie Chinesische Phytotherapie (TCM) Japanische Phytotherapie Abrechnung ) Aromatherapie mit ätherischen Ölen Reiztherapie Baunscheidt-Verfahren Indikationen Abrechnung Eigenblut-Behandlung Abrechnung Neuraltherapie Indikationen Abrechnung Regulationsthermografie (RTG) Sauerstoff-Therapie Indikationen Abrechnung verschiedener Methoden der Sauerstoff-Therapie Sauerstoff-Mehrschritt-Therapie (SMT) v. Ardene Ozon-Sauerstoff-Therapie Ozon-Eigenblut-Behandlung Hämatogene Oxydationstherapie (HOT) Umweltmedizin Symptome umweltmedizinischer Belastungen Patientenbogen zur Umweltanamnese Abrechnung Vitalisierungskuren Abrechnung Wärmetherapie Indikationen Abrechnung Literatur Internetbeiträge ) Gebührenordnungen ) Alternativer Medizin: Gesellschaften Verbände ) Ärztekammern Krankenkassen (Auswahl) IX

6 Stichwortverzeichnis Kapitel A C Kapitel D. ALTERNATIVE MEDIZIN-Leistungen von A-Z X

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